Uman PMKP

PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Jln. dr. G. A. Siwabessy – Telp. (0914) 22568 Fax. 22568 Kode Pos 97511
Email : rsudmsh@gmail.com
Masohi, 10 Januari 2019
Kepada
Nomor : 445/ /RSUD.M/ /2019 Yth. Bpk/Ibu Komite PMKP
Lampiran :- di,-
Perihal : Undangan Rapat Tempat
Dalam rangka optimalisasi kerja Komite Peningkatan Mutu dan keselamatan

Pasien serta pembahasan terkait pembagian sub komite peningkatan mutu dan
keselamatan pasien, maka perlu diadakan pertemuan antara komite PMKP yang akan
dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : 10 Januari 2019
Waktu : 13.00 WIT
Tempat : Aula RSUD Masohi
Demikian penyampaian kami, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima
kasih.-
Mengetahui,
Ketua PMKP
dr. Lona M. Letwar

Penata
NIP.19791230 201412 1 001
DAFTAR HADIR
Hari / Tanggal :
Waktu :
Tempat :
Acara :
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1 1.
2 2.
3 3.
4 4.
5 5.
6 6.
7 7.
8 8.
9 9.
10 10.
11 11.
12 12.
13 13.
14 14.
15 15.
NOTULEN RAPAT
Hari / Tanggal : Kamis, 10 Januari 2019

Waktu : 13.00 WIT
Hasil Rapat
Pembahasan : Pembagian Sub Komite ( PMKP )

Susunan komite peningkatan mutu dan keselamatan pasien RSUD
Masohi Kab. Maluku Tengah
 Ketua : dr. Lona M. Letwar
 Sekretaris : Ns. Nini Wagola, S.Kep
 Sub Komite Peningkatan Mutu
Ketua : dr. Prasetidjo, Sp. AN
Anggota : Mardiah Derlen, A.md.Kep
dr. Garry Rian Rumasoreng
 Sub Komite Keselamatan Pasien
Ketua : dr.Fetrisya Syauta
Anggota : Ns. Sindi P. Marahena,S.Kep
 Sub Komite Manajemen Resiko

Ketua : Evi D. Hatapayo,S.Farm.Apt
Anggota : dr. Felicia
: Bastian, AmAK
Masohi,10 Januari 2019
Pimpinan Rapat
Ketua PMKP
dr. Lona M. Letwar

NIP.19791230 201412 1 001
Masohi,14 Maret 2019
Kepada
Lampiran :- di,-

Pasien serta pembahasan terkait pembagian penanggung jawab di unit kerja pelayanan,
maka perlu diadakan pertemuan antara komite PMKP yang akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : 14 Maret 2019
Waktu : 13.00 WIT
kasih.-
Mengetahui,
Ketua PMKP
dr. Lona M. Letwar

Penata
NIP.19791230 201412 1 001
DAFTAR HADIR
Hari / Tanggal :
Waktu :
Tempat :
Acara :

1 1.
2 2.
3 3.
4 4.
5 5.
6 6.
7 7.
8 8.
9 9.
10 10.
11 11.
12 12.
13 13.
14 14.
15 15.
NOTULEN RAPAT
Hari / Tanggal : Kamis, 14 Maret 2019

Waktu : 13.00 WIT
Hasil Rapat
Pembahasan : Penetapan Tim Penanggung Jawab Pengumpul Data Indikator Mutu

Rumah Sakit
Penasehat : Direktur RSUD Masohi

PJ di Instalasi Gawat Darurat : Lina Kelilauw, A.Md.Kep
PJ di Ruang Melati/Anak : Selvi Manuhutu, A.md.Keb
PJ di Ruang Anggrek : Sri Rahayu Soemarno, SKM
PJ di Ruang Vip : Ns. Alberthina Lopuhaa, S.Kep
PJ di Ruang Mawar : Bakhtiar, Amd.Kep
PJ di Ruang Dahlia : Umurudin Sahubawa, Amd.Kep
PJ di Ruang Neurologi : Lilis Suryani, Amd.Kep
PJ di Ruang Mata : Burhanuddin Tuankotta, A.Kep
PJ di Instalasi Rawat Jalan : Mardiah Derlen, Amd.Kep
PJ di Instalasi Laboratorium : Bastian, A.Md. AK
PJ di Instalasi Radiologi : Nur Hilda Makmun, Amd.Rad
PJ di Instalasi UTDRS : Aslawiyah, AM.AK
PJ di Instalasi Gizi : Hezar Talakua, Amd.Gizi
PJ di Instalasi Farmasi : Evi D. Hatapayo,S. Farm,Apt
PJ di Instalasi Bedah Sentral : Ns. Nurfitriani Laitupa, S.Kep
PJ di Instalasi Loundry : Mariana Leatemia
PJ di Instalasi IPFRS : Frans Lodwyk De Bree
PJ di PPI : Ns. Rachmat A.M.Sahupala, S.Kep
PJ di Rekam Medik : Christine Manuhutu, S.Psi
Masohi, 14 Maret 2019
Ketua PMKP
dr. Lona M. Letwar

Penata
NIP.19791230 201412 1 001
Masohi, 2019
Kepada
Nomor : 445/ /RSUD.M/ /2019 Yth. 1. Kepala Bagian Tata Usaha
Lampiran :- 2. Kepala Sub Bagian Kepegawaian
3. Kepala Sub Bagian Umum dan
Perihal : Undangan Rapat
Perlengkapan
4. Kepala Bidang Keuangan dan
Program
5. Kepala Sub Bagian Rekam Medik
dan Informasi
6. Kepala Seksi Pemantauan dan
Pengawasan Fasilitas Rumah Sakit
7. Ketua Komite Medik
8. Ketua Komite Keperawatan
9. Kepala Ruang Rawat Inap dan
Instalasi
10.Komite PMKP
di,-
Tempat
Dengan hormat,
Dalam rangka peningkatan mutu di unit pelayanan Rumah Sakit diperlukan
koordinasi dan integrasi antara komite PMKP, Kepala Bidang, Kepala Instalasi/unit.
Demi terciptanya mutu pelayanan tersebut diperlukan Pengukuran Mutu di unit
pelayanan, sehubungan dengan hal diatas bersama ini kami mengundang Bapak/Ibu
untuk membicarakan hal-hal tersebut yang akan diadakan pada :
Hari/Tanggal :
Waktu :
Demikian undangan ini kami sampaikan, atas kehadiran dan kerjasama yang baik
disampaikan terima kasih.-
Masohi, 2019
Direktur RSUD Masohi
dr. URSULA SURJASTUTI, MM.Kes

Pembina Tk.I
NIP.19671012 199703 2 003
DAFTAR HADIR
Hari / Tanggal :
Waktu :
Tempat :
Acara :

1 1.
2 2.
3 3.
4 4.
5 5.
6 6.
7 7.
8 8.
9 9.
10 10.
11 11.
12 12.
13 13.
14 14.
15 15.
16 16.
17 17.
18 18.
19 19.
20 20.
21 21.
22 22.
23 23.
24 24.
25 25.
NOTULEN RAPAT
Hari / Tanggal : Sabtu, 02 Maret 2019

Waktu : 11.00 WIT
Hasil Rapat
1. Pembahasan : Pemilihan dan Penetapan Prioritas Program PMKP

Daftar Indikator Area Manajemen RSUD Mashi
a. Kecepatan respons terhadap complain
b. Keterlambatan waktu menangani kerusakan alat
c. Keterlambatan terhadap respon time genset
d. Ketidaktepatan administrasi keuangan laboratorium
e. Ketidaksesuaian surat pesanan (SP) dengan fisik barang
f. Ketidaklengkapan catatan medis pasien
g.
Daftar Indikator Area Klinik RSUD Masohi
a. Ketidaktepatan identifikasi pasien perinatology
b. Kelengkapan assesmen medis pasien dalam waktu 24 jam setelah masuk RS
c. Tidak terlapornya hasil kritis pasien perinatology
d. Ketidaktepatan pemberian obat (prinsip 5 benar)
e. Kesalahan diagnosis pre dan post operasi
f. Ketidaklengkapan catatan medik pasien
g. Infeksi luka infus (ILI/Phlebitis)
Daftar Indikator Sasaran Keselamatan Pasien RSUD Masohi
a. Ketepatan identifikasi pasien
b. Peningkatan komunikasi efektif
c. Peningkatan keamanan obat high alert
d. Kepastian tepat pasien, tepat prosedur dan tepat lokasi
e. Pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan kesehatan
f. Pengurangan risiko jatuh
2. Tindak Lanjut
Melakukan koordinasi dengan Kepala unit terkait untuk melakukan pengukuran
mutu program yang telah diprioritaskan.
Pimpinan Rapat
Ketua PMKP
dr. Lona M. Letwar

Penata
NIP.19791230 201412 1 001
Jln. dr. G. A. Siwabessy – Telp. (0914) 22568 Fax. 22568
Kode Pos 97511 Email : rsudmsh@gmail.com

Kepada
Perlengkapan
Program
dan Informasi
Instalasi
10.Komite PMKP
di,-
Tempat
Dengan hormat,
Dalam rangka Akreditasi dan optimalisasi kerja Komite Peningkatan Mutu dan
keselamatan Pasien (PMKP) untuk meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit untuk
itu akan dilakukan Pemilihan dan Penetapan Prioritas Program PMKP di unit pelayanan.
Sehubungan dengan hal diatas, bersama ini kami mengundang Bapak/Ibu untuk
membicarakan hal-hal tersebut yang akan diadakan pada :
Hari/Tanggal : Sabtu, 02 Maret 2019
Waktu : 11.00 WIT
Masohi, 02 Maret 2019

Pembina Tk.I
NIP.19671012 199703 2 003
Masohi,15 Juli 2019
Kepada
Lampiran :- di,-

Pasien serta pembahasan terkait sejauhmana supervisi dalam proses pengumpulan
data yang dilakukan oleh PIC di unit masing-masing, maka dengan ini kami
mengundang Bapak/Ibu untuk membicarakan hal tersebut yang akan diadakan pada:
Hari/Tanggal : Senin,15 Juli 2019
Waktu : 13.00 WIT
kasih.-
Mengetahui,
Ketua PMKP
dr. Lona M. Letwar

NIP.19791230 201412 1 001
Masohi, 2019
Kepada
Nomor : 445/ /RSUD.M/ /2019 Yth. 1. Direktur RSUD Masohi
Lampiran :- 2. Staf Pengumpul Data/PIC
3. Komite PMKP
di,-
Tempat
Dengan hormat,

Pasien (PMKP) terkait tindak lanjut terhadap progres hasil pengumpulan data di
masing-masing unit untuk itu diperlukan pembahasan tentang hasil supervisi
pengumpulan data tersebut, maka dengan ini kami mengundang Bapak/Ibu untuk
membicarakan hal tersebut yang akan dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal :
Waktu : 11.00 WIT
kasih.-
Mengetahui,
Ketua PMKP
dr. Lona M. Letwar

Penata
NIP.19791230 201412 1 001
DAFTAR HADIR
Hari / Tanggal :
Waktu :
Tempat :
Acara :

1 1.
2 2.
3 3.
4 4.
5 5.
6 6.
7 7.
8 8.
9 9.
10 10.
11 11.
12 12.
13 13.
14 14.
15 15.
Jln. dr. G. A. Siwabessy – Telp. (0914) 22568 Fax. 22568
Kode Pos 97511 Email : rsudmsh@gmail.com
Masohi, 2019
Kepada
Perlengkapan
Program
dan Informasi
Instalasi
10.Komite PMKP
di,-
Tempat
Dengan hormat,
Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan pasien dan menjamin
keselamatan pasien, maka Rumah Sakit perlu membuat penyusunan program PMKP
yang menjangkau keseluruh unit kerja di Rumah Sakit. Sehubungan dengan hal diatas,
bersama ini kami mengundang Bapak/Ibu untuk membicarakan tentang penyusunan
program PMKP yang akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal :
Waktu :
Masohi, 2019

Pembina Tk.I
NIP.19671012 199703 2 003
DAFTAR HADIR
Hari / Tanggal :
Waktu :
Tempat :
Acara :

1 1.
2 2.
3 3.
4 4.
5 5.
6 6.
7 7.
8 8.
9 9.
10 10.
11 11.
12 12.
13 13.
14 14.
15 15.
16 16.
17 17.
18 18.
19 19.
20 20.
21 21.
22 22.
23 23.
24 24.
25 25.
Masohi, 2019
Kepada
Nomor : 445/ /RSUD.M/ /2019 Yth. 1. Kepala Unit/Ruang Pelayanan
Lampiran :- 2. Staf Pengumpul Data/PIC
3. Komite PMKP
di,-
Tempat
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pelaksanaan koordinasi kerja Komite Peningkatan Mutu

dan keselamatan Pasien (PMKP) dengan Kepala Unit/Ruangan dalam pengumpulan
data di unit pelayanan dan pelaporannya, maka dengan ini kami mengundang
Bapak/Ibu untuk membicarakan hal tersebut yang akan dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal :
Waktu : 11.00 WIT
kasih.-
Mengetahui,
Ketua PMKP
dr. Lona M. Letwar

Penata
NIP.19791230 201412 1 001
DAFTAR HADIR
Hari / Tanggal :
Waktu :
Tempat :
Acara :

1 1.
2 2.
3 3.
4 4.
5 5.
6 6.
7 7.
8 8.
9 9.
10 10.
11 11.
12 12.
13 13.
14 14.
15 15.
16 16.
17 17.
18 18.
19 19.
20 20.
21 21.
22 22.
23 23.
24 24.
25 25.

Uman PMKP

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Uman PMKP

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN MALUKU TENGAH

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Masohi, 10 Januari 2019

Dalam rangka optimalisasi kerja Komite Peningkatan Mutu dan keselamatan

Hari/Tanggal : 10 Januari 2019

Waktu : 13.00 WIT

Tempat : Aula RSUD Masohi

dr. Lona M. Letwar

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

Hari / Tanggal : Kamis, 10 Januari 2019

Pembahasan : Pembagian Sub Komite ( PMKP )

 Sub Komite Manajemen Resiko

Masohi,10 Januari 2019

dr. Lona M. Letwar

Masohi,14 Maret 2019

Dalam rangka optimalisasi kerja Komite Peningkatan Mutu dan keselamatan

Hari/Tanggal : 14 Maret 2019

Waktu : 13.00 WIT

Tempat : Aula RSUD Masohi

dr. Lona M. Letwar

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

Hari / Tanggal : Kamis, 14 Maret 2019

Pembahasan : Penetapan Tim Penanggung Jawab Pengumpul Data Indikator Mutu

Penasehat : Direktur RSUD Masohi

Masohi, 14 Maret 2019

dr. Lona M. Letwar

Tempat : Aula RSUD Masohi

Direktur RSUD Masohi

dr. URSULA SURJASTUTI, MM.Kes

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

Hari / Tanggal : Sabtu, 02 Maret 2019

1. Pembahasan : Pemilihan dan Penetapan Prioritas Program PMKP

dr. Lona M. Letwar

Masohi,02 Maret 2019

Hari/Tanggal : Sabtu, 02 Maret 2019

Waktu : 11.00 WIT

Tempat : Aula RSUD Masohi

Masohi, 02 Maret 2019

Direktur RSUD Masohi

dr. URSULA SURJASTUTI, MM.Kes

Masohi,15 Juli 2019

Dalam rangka optimalisasi kerja Komite Peningkatan Mutu dan keselamatan

Hari/Tanggal : Senin,15 Juli 2019

Waktu : 13.00 WIT

Tempat : Aula RSUD Masohi

dr. Lona M. Letwar

Dalam rangka optimalisasi kerja Komite Peningkatan Mutu dan keselamatan

Waktu : 11.00 WIT

Tempat : Aula RSUD Masohi

dr. Lona M. Letwar

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

Tempat : Aula RSUD Masohi

Direktur RSUD Masohi

dr. URSULA SURJASTUTI, MM.Kes

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

Sehubungan dengan pelaksanaan koordinasi kerja Komite Peningkatan Mutu

Waktu : 11.00 WIT

Tempat : Aula RSUD Masohi

dr. Lona M. Letwar

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

Anda mungkin juga menyukai