3/1/2018

AGREGASI, ANALISA DATA

DAN DAMPAK

Dr Arjaty Daud MARS

Elemen Penilaian PMKP .4

1. Program PMKP memiliki proses untuk agregasi data.
2. Kumpulan data dan informasi mendukung asuhan
pasien, manajemen RS, pengkajian praktik profesional
serta program PMKP secara menyeluruh.
3. Kumpulan data dan informasi disajikan kepada badan
di luar RS bila diwajibkan secara hukum dan peraturan.
4. Terdapat proses untuk berkontribusi terhadap dan
belajar dari database eksternal untuk tujuan
perbandingan.
5. Keamanan dan kerahasiaan tetap dijaga dalam
memakai dan berkontribusi terhadap database
eksternal

01/03/2018 2
arjaty/qps/2017

1
 3/1/2018

Elemen Penilaian PMKP .4.1

1. Data diagregasi, dianalisis dan ditransormasi menjadi
informasi yang berguna untuk mengidentifikasi perbaikan. (PCI.6,
EP 2)
2. Individu yang berpengalaman, pengetahuan dan keterampilan
yang tepat berpartisipasi dalam proses ini.
3. Metode dan teknik-teknik statistik digunakan dalam proses
analisis, jika sesuai.
4. Frekuensi analisis data sesuai dengan proses atau outcome
yang diperiksa. (QPS.8)
5. Hasil analisis dilaporkan kepada pihak yang bertanggung
jawab mengambil tindakan.(GLD.1.2, EP 2)
6. Analisis data mendukung perbandingan internal seiring dengan
jalannya waktu, termasuk perbandingan dengan database dari
organisasi yang serupa (RS lain), dengan praktik terbaik (best
practices), dan sumber profesional ilmiah yang objektif.

01/03/2018 arjaty/qps/2017 3

PMKP 4 Agregasi dan analisis data

01/03/2018 arjaty/qps/2017 4

2
 3/1/2018

Definisi Agregasi dan Tabulasi Data

• Agregasi Data adalah data yang diperoleh dari berbagai

sumber dan disatukan sehingga bisa dianalisis

• Tabulasi data adalah nilai data mentah dalam baris

dikelompokkan bersama untuk membentuk data tabular
ringkasan dengan makna atau pengukuran yang lebih
signifikan.

• Dalam statistik, data agregat menggambarkan data yang

digabungkan dari beberapa elemen data terorganisir dalam
Raw tabel data .

01/03/2018 arjaty/qps/2017 5

RAW DATA

AGREGASI DATA

POLA DAN TREND

01/03/2018 arjaty/qps/2017 6

3
 3/1/2018

Stratifikasi Data
• Data dapat dipecah berdasarkan Unit klinis, shift, tipe dokter, usia
pasien, atau apa pun yang relevan dengan analisis
• Jika data di bagi ke dalam kategori, maka penyebab masalah
dalam proses yang tersembunyi dapat diketahui.

Pasien dgn Asesmen

General Anastesi
Anastesi Lengkap

01/03/2018 7
arjaty/qps/2017

Dua Tipe Elemen Data

1. Elemen Data Primer
• Numerator : fokus apa yang akan diukur
The focus of measure.(Dependent. Variable )
2. Elemen Data Sekunder
• Denominator: Populasi / sampel. (Independent
Variable)

Contoh Elemen Data:

• Numerator: jumlah form Asesmen Anastesi yg lengkap
• Denominator : Pasien dengan General Anastesi

01/03/2018 arjaty/ JCI edisi 6/2017 8

4
 3/1/2018

A Change in inputs results in a change in outputs And the ultimate

observed effect or outcome
01/03/2018 arjaty/qps/2017 9

01/03/2018 arjaty/qps/2017 10

5
 3/1/2018

01/03/2018 11
arjaty/qps/2017

01/03/2018 arjaty/qps/2017 12

6
 3/1/2018

01/03/2018 arjaty/qps/2017 13

Frequency Distribution Tables

01/03/2018 arjaty/qps/2017 14

7
 3/1/2018

01/03/2018 arjaty/qps/2017 15

Summary Variables
• Variabel Dependen menjawab pertanyaan
"Apa yang saya amati?” / "What do I
observe?"
• Variabel independen menjawab pertanyaan :
"Apa yang harus saya ubah?” / "What do I
change?"
• Kontrol (Penelitian) Variabel independen
menjawab pertanyaan
• "What do I keep the same?"
01/03/2018 arjaty/qps/2017 16

8
 3/1/2018

TOOLS STATISTIKK UNTUK

ANALISA DATA

01/03/2018 arjaty/qps/2017 17

01/03/2018 arjaty/qps/2017 18

9
 3/1/2018

Run Chart v/s Control Charts

Run Chart Control Chart

• Satu garis yang • Sama namun ada garis

menunjukkan nilai upper dan lower control
sepanjang waktu limit
• Membantu mengetahui • Dihitung berdasar data
tren naik dan menurun yang sedang dillhat, bisa
• Menunjukkan gambaran menjawab lebih banyak
umum sebuah proses pertanyaan tentang proses
• Tidak ada Statistical • Membantu menjawab
Control Limits lebih banyak pertanyaan,
seperti apakah proses
saya terkendali atau
stabil?

01/03/2018 arjaty/qps/2017 19

01/03/2018 arjaty/qps/2017 20

10
 3/1/2018

01/03/2018 arjaty/qps/2017 21

01/03/2018 arjaty/qps/2017 22

11
 3/1/2018

Control charts
• Adalah grafik yang menggambarkan data dari
waktu ke waktu, Control charts lebih spesifik
daripada Run Chart karena dapat menilai
apakah proses berada dalam kontrol / tidak :
garis kontrol atas (UCL) dan garis kontrol
bawah. (LCL)

• Control charts mirip run charts, namun lebih

memiliki daya statistik untuk mendeteksi
perubahan.

• Control charts digunakan untuk QI, dan juga

untuk monitoring perbaikan (cth, dashboards
atau scorecards).
01/03/2018 arjaty/qps/2017 23

Type of Variation
• Masalah Proses (Common Cause):
Proses berjalan secara normal namun tidak
mencapai ekspektasi/ harapan.

• Kejadian Yang Tidak Diharapkan (Special

Cause):
Kejadian yang terjadi di luar proses
sehingga menyebabkan kejadian yang tidak
diinginkan.

01/03/2018 arjaty/qps/2017 24

12
 3/1/2018

Special
Cause

01/03/2018 arjaty/qps/2017 25

01/03/2018 arjaty/qps/2017 26

13
 3/1/2018

INTERPRETASI DATA

Jika memiliki setidaknya 25 data dalam analisis,

maka Run Chart dapat mendeteksi :
1.SHIFTS / Pergeseran:
Jika 8 titik atau lebih berturut-turut jatuh pada satu sisi
dari garis tengah. Titik pada garis rata-rata tidak masuk
hitungan.

2. TREND / TREN
Jika 7 titik atau lebih berturut-turut bergerak ke arah
yang sama. Titik garis datar tidak termasuk dalam
hitungan.

3.ZIGZAG
Jika 14 titik atau lebih turun naik.
01/03/2018 arjaty/qps/2017 27

SHIFTS

01/03/2018 arjaty/qps/2017 28

14
 3/1/2018

TREND

Look for sequences of ascending or descending values. Seven or

more continuously increasing or continuously decreasing points
indicates a trend that is shifting the process average. When you
are counting points, ignore any points that repeat the previous
value. Repeated values neither add to the length of the run nor
break it.
01/03/2018 arjaty/qps/2017 29

01/03/2018 arjaty/qps/2017 30

15
 3/1/2018

01/03/2018 arjaty/qps/2017 31

01/03/2018 arjaty/qps/2017 32

16
 3/1/2018

01/03/2018 arjaty/qps/2017 33

PMKP 5 Impact Analysis

• QPS 5 Proses analisis data mencakup setidaknya
satu dampak dari prioritas perbaikan RS (hospital
wide improvement) terhadap biaya dan efisiensi per
tahunnya
1. Data jumlah & jenis sumber daya yang
digunakan dikumpulkan minimal satu prioritas
proyek peningkatan mutu per tahun sebelum &
sesudah perbaikan
2. Staf KMKP bekerja dengan unit lain seperti HRD,
IT, dan keuangan dalam memutuskan data yang
akan dikumpulkan
3. Hasil analisa digunakan untuk redesain proses &
dilaporkan melalui mekanisme koordinasi
kepada pimpinan

01/03/2018 arjaty/qps/2017 34

17
 3/1/2018

Impact Analysis
Mempengaruhi (Affects /
Impact secunder
• Persyaratan sumber daya
yang dipengaruhi oleh
intervensi
Efek (Impact primer)
• Fokus utama dari intervensi
semacam itu sebagai
peningkatan kepatuhan
kebersihan tangan.

01/03/2018 arjaty/qps/2017 35

Efek / Primary Impacts

Contoh
• Waktu / Time
• Proses Kepatuhan / Process
Compliance
• Risiko / Risks
• Outcome
• Kualitas hidup / Quality of life
• Kepuasan / Satisfaction
01/03/2018 arjaty/qps/2017 36

18
 3/1/2018

Affect / Secondary Impacts

Contoh :
• Resources :
– Cost of Improvement
– Perubahan ketenagaan / staffing cahnges
– Perubahan dalam material & suply / changes in materials &
supplies
– Perubahan dalam persyaratan pelatihan
– Perubahan dalam ruang / changes in space
• Technology, Hardware and software models, versions, platforms,
etc.
• Process, procedures, organization, schedules, time of day, etc.
• Environment, location, installation, equipment maintenance etc.
• Staffing numbers, time, responsibilities, training
• Supply and equipment resources
• Costs
01/03/2018 arjaty/qps/2017 37

01/03/2018 arjaty/qps/2017 38

19