HASIL SUPERVISI TIM PMKP

NO NAMA INDIKATOR IAK/IAM/SKP UNIT √ HASIL Rekomendasi

Supervisi
1. Kelengkapan assessment medis dalam waktu 24 jam Rekam Medik
setelah pasienmasuk rawat inap IAK 1
2 Tidak terlapornya hasil lab kritis IAK 2 Laboratorium
3 Kesalahan cetak film pada pemeriksaan radiologi IAK 3 Radiologi
4 Kesalahan diagnose pre dan post operasi IAK 4 OK
5 Kejadian pasien jatuh IAK 5 KPRS
6 Ketidaklengkapan laporan anastesi IAK 6 OK
7 Kejadian reaksi transfusi IAK 7 RAWAT
INAP
8 10 penyakit hais IAK 8 PPI
9 Ketersediaan isi dan rekam medis pasien IAK 9 RM
10 Ketepatan waktu pengiriman laporan bulanan DHF ke IAM 1
dinkes
11 Angka kejadian pasien pulang paksa IAM 2
12 Linen hilang IAM 3
13 Kepuasaan staf IAM 4

14 Laporan 10 besar penyakit IAM 5

15 Keterlambatan menangani kerusakan alat IAM 6

16 Keterlambatan waktu penanganan kerusakan hard IAM 7

17 Kepatuhan konfirmasi identitas pasien rawat jalan SKP 1

18 Kepatuhan pemakaiaan gelang identitas pasien rawat inap SKP 2

19 Dilaksanya verifikasi pada komunikasi via tlp SKP 3

20 Kelengkapan pelebelan obat yang perlu diwaspadai SKP 4

21 Pengurangan resiko infeksi SKP 5

22 Kelengkapan pengisian form obsrvasi resiko jatuh SKP 6

23 Kepatuhan Identifikasi Pasien SKP 1

24 Emergency Respon Time (Waktu Tanggap Pelayanan IAK

Gawatdarurat ≤ 5 menit)

25 Waktu Tunggu Rawat Jalan IAM

26 Penundaan Operasi Elektif IAK

27 Kepatuhan Jam Visite Dokter Spesialis IAK

28 Waktu Lapor Hasil Tes Kritis Laboratorium IAK

29 Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional Bagi RS IAM

Provider BPJS

30 Kepatuhan Cuci Tangan IAK

31 Kepatuhan Upaya Pencegahan Risiko Cedera Akibat SKP

Pasien Jatuh pada pasien Rawat Inap

32 Kepatuhan Terhadap Clinical Path IAK

33 Kepuasan Pasien dan Keluarga IAM

34 Kecepatan Respon Terhadap Komplain IAM