Jakarta, Oktober 2019

Nomor : 01/PPT/LTB/X/2019
Lamp. : 1 (satu) bundel
Perihal : Permohonan Pembayaran Termyn

Kepada Yth:
Pejabat Pembuat Komitmen
Rumah Susun dan Rumah Khusus
SNVT Penyediaan Perumahaan Provinsi Sumatera Utara
di-
Jl. Jenderal Besar Abdul Haris Nasution No. 20 Pangkalan Mansyur Medan

Dengan hormat,

Sehubungan dengan pelaksanaan Pekerjaan : Pembangunan Rumah Susun Institut Teknologi DEL
Kabupaten Toba Samosir, sesuai dengan Kontrak Nomor : HK.0102/10/DEL-RS/PPK-RSRK/2019
tanggal 21 Agustus 2019, dan SPMK Nomor : HK.0201/10/DEL-RS/PPK-RSRK/2019 tanggal 21
Agustus 2019, dengan Nilai Kotrak : Rp. 12.466.185.000,- maka dengan ini kami mengajukan
permohonan untuk Pembayaran Sertifikat Bulanan (Pertama) MC 1 dengan perincian sebagai berikut:

Jumlah Nilai Sertifikat MC 1 = (15% x Nilai Kontrak )

= (15% x Rp. 12.466.185.000,-)
= Rp. 1.869.927.750,-

Terbilang : Satu Milyar Delapan Ratus Enam Puluh Sembilan Juta Sembilan
RatusDua Puluh Tujuh Ribu Tujuh Ratus Lima Puluh Rupiah

Untuk Pembayaran Termyn tersebut mohon disalurkan pembayarannya melalui rekening :

1. Nama Perusahaan : PT. Laris Trio Bersaudara

2. Nomor Rekening : 006-00-1022960-1
3. Bank : Bank Mandiri Cabang Jatinegara

Demikian surat Permohonan ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Hormat kami,
PT. LARIS TRIO BERSAUDARA

Ir. Tiar Herikson Situmorang

Direktur