PATOFISIOLOGI G GAGAL GINJAL

Ggn Metabolik (DM) Infeksi (pieloncfritis) Obst. Tr. Urinarius (batu Gg. Imunologis Ggn konginental & herediter
Hipertensi Gg. Tubulus primer
ginjal, konstriksi) uretra (Glomerulonefritis) (peny. polikistik-hipoplasia
(nefrotoksin) renalis & asidosis tubulus
Mobilisasi lemak Kerusakan progresif ginjal)
hampir semua struktur Penembusan cairan di Akumulasi kompleks antigen, Ggn P.drh. Ginjal
Penebalan membran ginjal pelvis ginjal ureter antibodi mengendap di (aterosklerosis, hiperplasia fibro
dsr kapiler membran glomerulus muskular nefrosklerosis) ggn fs. ginjal

Sebagian besar jar. Atrofi parenkim ginjal

Fungsional ginjal hilang penebalan membran
Disfungsi endotel
yang progresif Iskemia ginjal
mikrovaskular hidronefrosis

Kerusakan struktur Invasi jar. Fibrosa pada

Mikroangiopati glomerulus nekrosis
ginjal

Nefropati Jumlah kapiler

penyaring menurun

GFR menurun

Gagal Ginjal

Sekresi entropoitin ekresi air dan zat Retensi cairan konsentrasi vit. D aktif Konsentrasi PO4 Penimbunan asam
ginjal terlarut elektrolit dalam darah menurun serum dalam cairan tubuh

Cairan menumpuk
Produksi sel darah zat terlarut/sisa met dalam jaringan Ca+ dalam tulang Peningkatan PO4 pH darah
Produksi renin
merah menurun (t.u. ureum & kreatinin) menurun danCa dalam menurun (< 6,8)
plasma
Angiotensin I Edema
Anemia Anemia
Asidosis metabolik
Angiotensin II Kelebihan vol. cairan Konsentrasi Ca
terionisasi serum
Perubahan perfusi Kristalisasi urea plasma menurun Koma
jaringan intoleransi Sekresi aldosteron Konstruksi arteri
Akumulasi toksin
Meninggal
Reab Na, air TD Osteomalasio

Kulit Otak Sel sertia Intoleransi aktifitas,

Intoleransi aktifitas, resti cedera
Penurunan COP
resti cedera
Kulit kering, Kemampuan anoreksia, mual,
bersisik & gatal berpikir muntah, nafas bau Pernafasan kusmaull

- pola nafas tidak efektif

Resti kerusakan Perubahan proses Perubahan nutrisi < - perubahan pola tidur
integritas kulit berpikir dri kebutuhan - Ansietas