Gambar1 :Pohon Masalah Combustio atau Luka Bakar

Bahan Kimia Termis Radiasi Listrik, petir

LUKA BAKAR

Gangguan Citra Tubuh

Defisiensi Pengetahuan
Biologis Psikologis
Ansietas

Pada Wajah Di Ruang Tertutup Kerusakan Kulit Kerusakan sel

Kerusakan Mukosa Keracunan Gas Pelepasan mediator nyeri:

Penguapan histamine, bradikinin,
Resiko
Infeksi prostaglandin, serotonin,
CO2 mengikat
Oedema Laring Peningkatan Kerusakan ion kalium, dll
Hemoglobin
Pembuluh Darah Integritas
Kulit
Merangsang nosiseptor
Obstruksi Jalan Hemoglobin Tidak
Ekstravasasi Cairan
Nafas mampu Mengikat
(Elektrolit)
O2 Sitem aktivasi retikuler: hypothalamus
dan sistem limbik
Gagal Nafas
Hipoxia Otak Tekanan Onkotik
Menurun
Persepsi nyeri
Ketidakefektifan Hipovolemia dan
Pola Nafas Resiko Ketidakefektifan Cairan Intravaskular Hemokonsentrasi
Perfusi Jaringan Otak Menurun Nyeri akut
 Gangguan Sirkulasi Enggan
Risiko Kekurangan Volume Makro melakukan
Cairan pergerakan
terhadap
bagian
Gangguan Perfusi Gangguan Sirkulasi yang
Jaringan Penting terluka
Gangguan Perfusi dan nyeri
Daya Tahan Tubuh Imun

Laju Metabolisme
Hipoxia hepatik Pelepasan Hepar Pergerakan
Meningkat
Ketekotamin pasif

Hambatan Pertumbuhan Gg. Neurologi Neurologi Glukogenolisis

Hambatan
Kardiovaskuler mobilitas
Penurunan Curah Kebocoran Kapiler Ketidakseimbangan
Jantung fisik
Nutrisi Kurang Dari
Kebutuhan Tubuh
Gagal Jantung
Penurunan
Hipoxia Otak kekuatan
Sel Otak Mati
ekstremitas

Resiko Ketidakefektifan Perfusi

Jaringan Otak
Risiko
Hipoxia Ginjal Ginjal jatuh
Resiko Ketidakefektifan Perfusi
Ginjal

Multi Sistem Organ

Failure
Sumber: NANDA NIC-NOC. 2012. AplikasiAsuhanKeperawatanBerdasarkanDiagnosaMedisJilid 2. Jakarta: EGC.