WOC HIRSCPRUNG

Pengertian :
Etiologi :
Penyakit hirschsprung adalah
kelainan bawaan penyebab  Faktor genetic dan lingkungan,
Tidak adanya segmen aganglionic gangguan pasase usus tersering sering terjadi pada anak dengan
pada neonates, dan kebanyakan down syndrome
terjadi pada bayi aterm dengan  Kegagalan sel neural pada masa
Peristaltik abnormal berat lahir 3 kg, lebih banyak laki- embrio dalam dinding usus, gagal
laki daripada perempuan. eksistensi, kranio kaudal pada
nyentrik dan sub mukosa dinding
plexus
Obstruksi pada usus besar Gangguan rasa nyaman Penyempitan lumen usus Klasifikasi :  Aganglionis parasimpatis yang
disebabkan oleh lesi primer,
 Penyakit hirscprung sehingga terdapat
Mual muntah Obstruksi di proksimal segmen pendek ketidakseimbangan autonomik
Konstipasi
 Penyakit hirscprung
segmen panjang

Perut membesar dan distensi abdomen Resiko nutrisi kurang dari Tinja dan gas terkumpul
kebutuhan tubuh Manifestasi Klinis :

Uji laboraturium dan  Neonatal

Pola nafas tidak efektif Berak cemendil dan kentut bau o Kegagalan pengeluaran mekoniun
diagnostic :
o Distensi abdomen karena adanya obstruksi
 Pemeriksaan colok anus usus letak rendah
 Pemeriksaan Diagnostik o Obstipasi
Perubahan status kesehatan anak o Foto polos abdomen o Muntah yang berwarna hijau
o Foto edema barium  Infant
o Kegagalan dalam pertumbuhan berat
Tindakan pembedahan badan
Penatalaksanaan : o Konstipasi
o Distensi abdomen
 Medis dan bedah o Adanya suatu periode diare dan muntah
MK : Nyeri Akut MK : Resiko infeksi MK : Intoleransi aktivitas MK : Gangguan rasa  Perawat o Kadang muncul tanda enterocolitis
nyaman  Childhood
o Konstipasi
o Feses bau menyengat seperti karbon
o Ditensi abdomen
o Masa feses teraba
o Anak biasanya punya nafsu akan yang
buruk

Mega Aurora & Odi Irawan

MK : Nyeri Akut
Intervensi :
 Identifikasi respon nyeri non verbal
 Berikan teknik non farmakologis
 Fasilitasi istirahat dan tidur
 Kolaborasi pemberian analgetik
Kriteria Hasil :
 Nyeri berkurang atau hilang
 Pola tidur anak membaik
MK : Intoleransi Aktivitas MK : Gangguan Rasa Nyaman
MK : Resiko Infeksi
Intervensi : Intervensi :
Intervensi :
 Identifikasi perubahan perilaku atau  Identifikasi karateristik muntah
 Identifikasi riwayat kesehatan dan
fisiologis yang akan dicapai  Identifikasi factor penyebeb muntah
riwayat alergi
 Pilih music yang disukai  Kurangi atau hilangkan keadaan
 Indentifikasi kontraindikasi pemberian
imunisasi  Posisikan dalam posisi yang nyaman penyebab muntah
  Bersihkan mulut dan hidung
 Berikan suntikan pada bayi di bagian Atur volume suara yang sesuai indikasi
paha anterolateral Kriteria Hasil :
Kriteria Hasil :
 Jelaskan tujuan, manfaat, reaksi yang
terjadi, jadwal dan efek samping  Frekuensi nadi stabil  Gelisah pada anak dapat hilang
 Anak mulai dapat beraktivitas seperti  Anak sudah tidak menangis
Kriteria Hasil :
biasa
 Nafsu makan anak meningkat
 Demam pada anak menurun atau hilang