Kasus 1

Pasien rawat inap (30 th) mengalami riwayat penyakit DBD dengan keluhan suhu tubuh naik
turun, serta terdapat perdarahan di gusi.
Kesadaran composmentis
TD :120/80 mmHg HR : 92x / menit
RR : 20x/menit Saturasi 99%
S : 39,1 ° C
Berapa nilai EWS?

Jawab:

IMPLEMENTASI Nilai 1-4 perawat PJ yang bertugas memperikan

Respiration Rate :0 penilaian klinis dan intervensi dan juga kapan utk
Oxygen Saturation :0 dinilai ulang.
Any Supplemental Oxygen :0 Keterangan:
Temperature :2 Terjadi peningkatan suhu tubuh pasien di ruangan,
Systolic BP :0 sering kali tidak termonitor dengan baik di ruangan
Heart Rate :1 dan dengan adanya “Score” ini maka diharapkan
Level of Consciousness :0 dapat mencegah keterlambatan dalam mengambil
Total Skor =3 keputusan untuk perbaikan keadaan suhu tubuh
agar kembali normal.
Kasus 2
Pasie IGD 40 th mengalami riwayat penyakit hipotensi.
Kesadaran composmentis
TD :90/50 mmHg HR : 92 x /menit
RR : 22x/menit Saturasi 94%
S = 37,2 °C
Berapa nilai EWS?

Jawab:

IMPLEMENTASI
Respiration Rate :2 Jika nilai 7 atau lebih pasien dipersiapkan untuk
Oxygen Saturation :1 masuk HCU atau ICU dan dokter konsultan di
Any Supplemental Oxygen :0 infokan, Juga KIE keluarga dalam mengambil
Temperature :0 keputusan dan prognosis pasien.
Systolic BP :3 - Tetap menjaga kesinambungan pemantauan
Heart Rate :1 keadaan pasien.
Level of Consciousness :0 - Mencegah keterlambatan penentuan keadaan umum
Total =7 pasien.
- Memberikan kesempatan keluarga pasien berdiskusi
dalam mengambil keputusan
Kasus 3
Pasien IGD 40 th dengan batuk dan sesak, riwayat asma..
Kesadaran composmentis
TD 130/60 HR 102 RR 30 Suhu 37.4
Kanul binasal 4 lpm  sat 98%
Berapa nilai EWS …………………….??
Jawab:

IMPLEMENTASI
Nilai 6 perawat PJ yang bertugas memperikan
Respiration Rate :3
penilaian klinis dan intervensi dan juga kapan
Oxygen Saturation :0
utk dinilai ulang.
Any Supplemental Oxygen :2
Keterangan:
Temperature :0
Terjadi penurunan kesadaran pasien di ruangan,
Systolic BP :0
sering kali tidak termonitor dengan baik di
Heart Rate :1
ruangan dan dengan adanya “Score” ini maka
Level of Consciousness :0
diharapkan dapat mencegah keterlambatan
Total =6
dalam mengambil keputusan untuk perbaikan
keadaan suhu tubuh agar kembali normal
Kasus 4
Pasien ruangan, “low intake” usia 58 th…..
Pasien gelisah
TD 120/60, HR 130, RR 35, Suhu 37.4
Saturasi 90%
Apa yang harus dilakukan……………..?????

Jawab:

IMPLEMENTASI

Respiration Rate :3 Jika nilai lebih dari 11 pasien dipersiapkan

Oxygen Saturation :3 untuk masuk HCU atau ICU dan dokter
Any Supplemental Oxygen :0 konsultan di infokan, Juga KIE keluarga
Temperature :0 dalam mengambil keputusan dan prognosis
Systolic BP :0 pasien.
Heart Rate :2 - Tetap menjaga kesinambungan
Level of Consciousness :3 pemantauan keadaan pasien.
Total = 11 - Mencegah keterlambatan penentuan
keadaan umum pasien.
- Memberikan kesempatan keluarga pasien
berdiskusi dalam mengambil keputusan
Kasus 5
Pasien ruangan, “low intake” usia 68 th…..
Pasien gelisah
TD 180/110, HR 150, RR 8, Suhu 34
Saturasi 97%
Apa yang harus dilakukan……………..?????
Jawab:

IMPLEMENTASI
Respiration Rate :3
Jika nilai lebih dari 9 pasien dipersiapkan untuk
Oxygen Saturation :0
masuk HCU atau ICU dan dokter konsultan di
Any Supplemental Oxygen :0
infokan, Juga KIE keluarga dalam mengambil
Temperature :3
keputusan dan prognosis pasien.
Systolic BP :0
- Tetap menjaga kesinambungan pemantauan
Heart Rate :3
keadaan pasien.
Level of Consciousness :0
- Mencegah keterlambatan penentuan keadaan
Total =9
umum pasien.
- Memberikan kesempatan keluarga pasien
berdiskusi dalam mengambil keputusan