PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIRACAP
JL. Raya H. Anwari No 76 - Jampang Tlp. (0266) 6494482
Email: puskesmas_ciracap@yahoo.com
Kec. Ciracap - Kab. Sukabumi Kode Pos 43176

JADWAL PEMELIHARAAN KENDARAAN OPERASIONAL RODA 4

UPT PUSKESMAS CIRACAP TAHUN 2018

PELAKSANAAN PEMELIHARAAN
KET.
No JENIS KENDARAAN
Triwulan Triwulan Triwulan Triwulan
I II III IV

Kepala UPTD Puskesmas Ciracap

RENI KUSMIATI, SKM

NIP. 19781116 200701 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIRACAP
JL. Raya H. Anwari No 76 - Jampang Tlp. (0266) 6494482
Email: puskesmas_ciracap@yahoo.com
Kec. Ciracap - Kab. Sukabumi Kode Pos 43176

ABSENSI LAPORAN YANG MASUK

UPT PUSKESMAS CIRACAP TAHUN 2017

BULAN
JENIS
NO Ja Fe Ma Ap Me Ju Jul Ag Se Ok No De
LAPORAN
n b r r i n s p t v s
1 LB1 v v v v v v v v v v v v
2 LB 3 (KIA/KB) v v v v v v v v v v v v
3 LB3 (GIZI) v v v v v v v v v v v v
4 LB3 (P2P) :
Immunisasi v v v v v v v v v v v v
Malaria v v v v v v v v v v v v
DBD v v v v v v v v v v v v
Filariasis v v v v v v v v v v v v
Rabies v v v v v v v v v v v v
Anthraks v v v v v v v v v v v v
Pes v v v v v v v v v v v v
Flu Burung / AI v v v v v v v v v v v v
Diare v v v v v v v v v v v v
TB Paru v v v v v v v v v v v v
Kusta v v v v v v v v v v v v
Keracunan v v v v v v v v v v v v
Makanan
Ispa v v v v v v v v v v v v
Acute Flacid v v v v v v v v v v v v
Paralysis (AFP)
Penyakit v v v v v v v v v v v v
Kelamin
HIV / AIDS v v v v v v v v v v v v
Kejadian Luar v v v v v v v v v v v v
Biasa (KLB)
5 LB4 :
Data Sasaran v v v v v v v v v v v v
Rawat Jalan v v v v v v v v v v v v
Kunjungan di BP v v v v v v v v v v v v
Gigi
Kunjungan v v v v v v v v v v v v
UKGS
Upaya v v v v v v v v v v v v
Perawatan
Kesehatan
Masyarakat
Usaha v v v v v v v v v v v v
Kesehatan
Sekolah
Kegiatan v v v v v v v v v v v v
Penyuluhan dan
Pemberdayaan
Masyarakat
Upaya v v v v v v v v v v v v
Kesehatan
Lingkungan
Kegiatan v v v v v v v v v v v v
Kesehatan Olah
Raga
Kegiatan v v v v v v v v v v v v
Kesehatan Kerja
Upaya v v v v v v v v v v v v
Kesehatan Mata
Gizi v v v v v v v v v v v v
Kegiatan v v v v v v v v v v v v
Laboratorium
JPKM v v v v v v v v v v v v
Kesehatan
Masyarakat
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIRACAP
JL. Raya H. Anwari No 76 - Jampang Tlp. (0266) 6494482
Email: puskesmas_ciracap@yahoo.com
Kec. Ciracap - Kab. Sukabumi Kode Pos 43176

TANDA TERIMA PENDISTRIBUSIAN SURAT PERINTAH (SP) DAN TUPOKSI

UPT PUSKESMAS CIRACAP TAHUN 2017

NO NAMA PEGAWAI TANGGAL TANDA TANGAN

DITERIMA
1 1

………………
2 2 ………………
3 3

………………
4 4 ………………
5 5

………………
6 6 ………………
7 7

………………
8 8 ………………
9 9

………………
10 10 ……………..
11 11

……………..
12 12 ……………..
13 13

……………..
14 14 …………..…
15 15

……………..
16 16 .…………….
17 17

……………..
18 18 ……………..
19 19

……………..
20 20 ……………..
21 21
 ……………..
22 22 ……………..
23 23

……………..
24 24 ……………..
25 25

……………..
26 26 ……………..
27 27

……………..
28 28 ……………..
29 29

……………..
30 30 ……………..
31 31

……………..
32 32 ……………..
33 33

……………..
34 34 ……………..
35 35

……………..
36 36 ……………..
37 37

……………..
38 38 ……………..
39 39

……………..
40 40 ……………..
41 41

……………..
42 42 ……………..
43 43

……………..
44 44 ……………..
45 45

……………..
46 46 ……………..
47 47

……………..
48 48 ……………..
49 49

……………..
50 50 ……………..

PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIRACAP
JL. Raya H. Anwari No 76 - Jampang Tlp. (0266) 6494482
Email: puskesmas_ciracap@yahoo.com
Kec. Ciracap - Kab. Sukabumi Kode Pos 43176

TANDA TERIMA LAPORAN PKP DAN PENDISTRIBUSIAN KE PEMEGANG

PROGRAM
UPT PUSKESMAS CIRACAP TAHUN 2017

LAPORAN PKP YANG DIDISTRIBUSIKAN

NO NAMA PEGAWAI MASUK KEPADA PEMEGANG
PROGRAM
TANGGAL TANDA TANGGAL TANDA
DITERIMA TANGAN DITERIMA TANGAN
1 1 1

…………… ……………

… …
2 2 2

…………… ……………

… …
3 3 3

…………… ……………

… …
4 4 4

…………… ……………

… …
5 5 5

…………… ……………

… …
6 6 6

…………… ……………

… …
7 7 7

…………… ……………
 … …
8 8 8

…………… ……………

… …
9 9 9

…………… ……………

… …
10 10 10

…………… ……………

.. ..
11 11 11

…………… ……………

.. ..
12 12 12

…………… ……………

.. ..
13 13 13

…………… ……………

.. ..
14 14 14

………….. …………..

… …
15 15 15

…………… ……………

.. ..
16 16 16

………….. …………..

… …
17 17 17

…………… ……………

.. ..
18 18 18

………….. …………..

… …