NAMA :NURASNI

NI
M :61608100817061

REVI
EW JURNAL

Judul PENGARUHAKUPRESURPERI
KARDI
UM 6TERHADAP
MUALMUNTAHKEHAMILANKURANG16MINGGU:
StudikasusdiPuskesmasMant
ri
jer
ondanMer
gangsan
Yogyakart
a

Penul
i
s NurDjanah,
Suhar
yoHadi
saput
ro,
Tri
anaSr
i
Hardj
anti
.
Jur
nal e-
jour
nal
.pol
tekkesj
ogj
a.ac.
id
Tahun 2014
Rev
iewer Nurasni
Lat
arBel
akang Mual munt ahkehamilanmer upakanmasal ahumum
yangdapatber dampakser i
usbagi ibudanbay i.
Lebihdar iset
engah(50-90%)wani tahami l
mengal ami mualmunt ah.Berbagai upayatel
ah
dil
akukanunt ukmengur angimual munt ahdengan
pendekat anfarmakologi
sdannonf armakologis.
Akupr esurPeri
kardi
um 6mer upakansalahsat u
pendekat annonfarmakologisyangber kait
aner at
denganakupunkt urdandi anggapsebagai tit
ikkunci
dalam mengur angigejal
amual danmunt ah,tetapi
beberapapenel i
ti
anmenunj ukkanhasi lyang
kontradikti
f.
Tuj
uan Menj el
askanpengaruhakupr esurPeri
kardi
um 6
terhadappenurunanfrekuensimual muntah
kehami l
an<16mi nggu.Desainy angdigunakan
randomizedpre-posttestcontrolgr
oupdesi gn.
Juml ahsampel 33(ninter
vensi=17,nkontrol=16)
.
Met
odePenel
i
tian Jeni
speneli
ti
anadal
ahkomparat
ifdengan
nr
menggunakandesai andomi
zeprepostt
est
 cont
rolgr
oupdesi
gn.
Car
aPengambi
l
an Kelompoki ntervensidiberiperl
akuanakupresur
Sampel padaacupoi ntPer i
kardium 6,sedangkankelompok
kontrolakupresurpadat i
gajaridi asacupoi
at nt
Perikar
dium 6,dilakukanset i
aphar i
li
mameni t
sel
amaempathar i
.
Kri
teri
ainklusiadal
ah: kunj
ungany angpertamakali
(K1),
ibuy angmengal amimorningsickness,umur
kehamilankurangdar i16minggu,kehamilannormal
yangditentukandaripemeri
ksaanbi dandi
puskesmasdanber sediamengikutipenel
it
ian.
Kr i
teri
aekskl usiadalahterdapatkont r
aindikasi
dilakukanakupr esur,yaitu: kuli
tyangt erl
uka,
fraktur,bengkakdanmy algia.Juml ahsampel 33,
terdir
idar i17kelompoki ntervensidan16kel ompok
kont r
oly angditetapkansecar arandomi sasi
menggunakanapl ikasiSPSSv ersi18.
Car
aPerhi
tungan Var
iabel
peneli
ti
anter
diridariv
ar i
abel
teri
katyait
umual
Sampel muntahkehamil
anmeliputidurasimual,
episode
muntahret
chingdanepisodemual muntah,sedangkan
vari
abelbebasadal
ahakupr
esurPeri
kar
dium 6.
Pengukuranmualmuntahkehamil
anmenggunakan
skal
aPUQE-24( Pregnancy
-UniqueQuanti
fi
cationof
Emesi
s)
Hasi
lPenel
i
tian Datahasi
luji
homogeni tasvari counf
abel oundi
ng
dan
anal
i sbi
si v
ariatsebagaiber
ikut:
1.HasilUji
Homogeni t
asBerdasarkanUsi aI
budan
Gravidit
as: menunjukkansecarastat
istikti
dakada
perbedaanr er
atausiadangr av
idi
tasy ang
bermaknaant arakelompokinterv
ensi dankontr
ol,
masi ngmasingnil
ai p=0,074danp=0, 925,
sehinggadapatdisimpulkanbahwausi adan
gravidi
tasrespondensetaraatauhomogen.
2.
HasilUj
iHomogenit
asBer dasarkanRiwayat
Hiper
emesisGr
avi
darum:menunj ukkan
homogeni
tasri
wayathiper
emesi sgravi
darum
ant
arakel
ompoki
nter
vensi
dankont
r (pv
ol alue=
0,
119).
3.HasilUjiHomogeni tasBerdasar kanTi ngkat
ObesitasPadaKel ompok: menunj ukkanbahwa
may ori
taspropor si ti
ngkatobesi tasrespondenbai k
kelompoki ntervensi maupunkel ompokkont rol
adalahnor mal,meski punpadakel ompoki nterv
ensi
proporsiti
ngkatobesi tasdalam kat egorinormal
l
ebi hbanyak( 58,8%)di bandingkankel ompok
kontrol(42,
8%) .Hasi lanali
sismenunj ukkan
homogeni tasant ar akelompoki ntervensidan
kontrol
,dimanat idakadaper bedaanr eratayang
bermakna(pv alue=0, 699).
4.Hasi lUj
iHomogeni tasBerdasar kanSkorRer ata
Durasi Mual,Epi
sodeMunt ahRet chi ngdanEpi sode
Mual Munt ahSebelum Akupr esur: menunj ukkan
bahwar er
atadurasimual ,
episodemunt ahretching
danepi sodemual munt ahsebelum per l
akuan
akupresurpadakel ompoki ntervensi dankontrol
hampi rsama.Hasi lanali
sismenunj ukkan
homogeni tasantarakelompoki nt erv ensidan
kontr
ol sebelum perl
akuanakupr esur( p>0, 05; α
0,
05).
5.Per
bandinganSkorRer
ataDur
asiMual
,Epi
sode
MuntahRetchingdanEpi
sodeMual
Muntah
MenurutTahapPengukur
an:
-Dur asiMual:menunj ukkanterdapatpenur unan
reratadurasimual1,11padakel ompoki nter
vensi
sebel um dansetel
ahdi l
akukanakupr esur,secara
stati
st i
k
terdapatperbedaany angbermakna( p=0, 001),
sedangkankel ompokkont rolterj
adipeningkatan
reratadurasimual0,14dansecar astati
stikti
dak
terdapatperbedaany angbermakna( p=0, 336).
-Epi ahr
sodemunt etchi
ng
menunjukkanrata-
rat
askorepi
sodemuntah
r
etchi
ngt er
jadipenur
unanbai
kpadakel
ompok
i
nt ervensimaupunkont rolsebel
um danset elah
per l
akuan, t
etapi padakelompokintervensi secara
statisti
kterj
adi perbedaanpenurunany ang
ber maknadenganbedar erat 52danpv
a0, alue=
0,
024, sedangkankel ompokkont r
ol secarast at
ist
ik
ti
dakadaper bedaanpenur unanyangber makna
denganbedar erata0,07danpv alue=0, 583.
-Epi
sodemual
munt
ah
menunj ukkant erdapatpenur unanrerataepi sode
mual munt ah1, 64padakel ompokintervensi
sebelum danset elahdil
akukanakupr esur ,
secara
stat
istikter dapatper bedaany angbermakna
(p=0,001), sedangkankel ompokkont rolterjadi
peningkat anr erataepisodemual munt ah0, 07dan
secarast at i
sti
kt idakterdapatperbedaany ang
bermakna( p=0, 720).
6.Per bandi nganSkorRer ataDurasiMual ,Episode
Munt ahRet chingdanEpi sodeMual Munt ahSet el
ah
Akupr esur:
-Dur asi Mual : menunj ukkanr ata- rataskordur asi
mual set el
ahdi lakukanakupr esurt erdapat
per bedaanpenur unany angber maknasecar a
stat i
sti
kpadakel ompoki ntervensi dibandi ngkan
dengankel ompokkont r oldenganbedar erata1,02
danpv alue=0, 002.Hasi lpenelitiani ni
menunj ukkanbahwaakupr esury angdi lakukanpada
acupoi ntPer ikardium 6dapatmenur unkanskor
dur asimual padagej alamor ningsi ckness
kehami lankur ang16mi nggu.Temuandal am
penel i
tianini sejalandenganhasi lstudi yang
dil
akukanAr nedkkbahwadar i97r esponden71%
per empuandal am kel ompoki nt erv ensi mel aporkan
penur unani ntensi fmor ningsi cknessdandur asi
gejalamor ningsi cknessber kurang.Kecender ungan
yangsamaj ugat erl
ihatpadakel ompok
plasebo, dimana59%mel aporkani ntensi tas
ber kurangdan63%dur asigejalal ebi hpendek.Pada
ti
ngkatsi gnifi
kansi 5%, dur asigej alapadakel ompok
i
nt ervensi berkur ang2, 74j am di bandi ngkandengan
 kel
ompokplasebo0,
85jam padamual
danmunt
ah
diawal
kehamilan(
P=0,
018).
-Epi ahr
sodemunt etchi
ng
menunj ukkanr ata-rataskorepisodemunt ah
retchingantarakel ompoki nt
ervensidankontrol
setelahdil
akukanakupr esursecarastati
sti
kti
dak
terj
adi per
bedaany ang
bermaknadi manabedar erat
a0, 65danpv al
ue=
0,159, meskipunt erjadipenurunanepisodemunt ah
retchingyangsi gnifikanpadakel ompokintervensi
antarasebelum dansesudahdi l
akukanakupresur.
-Epi
sodemual
munt
ah
menunjukkanr ata-r
ataskorepisodemual munt
ah
setel
ahdilakukanakupresursecarastati
sti
kter
jadi
perbedaanpenur unanyangber maknaantara
kel
ompoki nt
ervensidankont r
oldenganbeda
rer
ata1,68danpv al
ue=0, 015.

Tel
aahkr
it
is Hasi l penelitiani ni menunj ukkanbahwa
akupr esury angdi akukanpadaacupoi
l nt
Per ikardium 6dapatmenur unkanskordur asi mual
padagej alamor ningsi cknesskehami lankur ang16
mi nggu.Temuandal am penel i
ti
ani nisejalan
denganhasi lst udi yangdi lakukanAr nedkkbahwa
dar i97r esponden71%per empuandal am kel ompok
intervensi mel apor kanpenur unani ntensi fmor ni
ng
sicknessdandur asi gejalamor ningsi ckness
ber kurang.Kecender ungany angsamaj ugat erli
hat
padakel ompokpl asebo, dimana59%mel apor kan
intensitasber kur angdan63%dur asigej alalebi h
pendek.Padat ingkatsi gnifi
kansi 5%, dur asi gejal
a
padakel ompoki nt ervensi berkur ang2, 74j am
dibandi ngkandengankel ompokpl asebo0, 85j am
padamual danmunt ahdi awal kehami lan
(P=0, 018) .Penel iti
anl ain
yangsej alandenganhasi lini adalahst udi yang
dil
akukanSi madanRaf aty aitut erjadipenur unan
skordur asimual padakel ompoki ntervensi dar i6
sebel um akupr esurmenj adi 3,6set elahakupr esur
denganper bedaany angber maknaant arakel ompok
 akupr
esurPer
ikar
dium 6dankel
ompokpl
asebo(
P<
0,
01).
Hasil peneli
ti
aninimenunj ukkan
bahwaakupr esurPerikar di
um 6meny ebabkan
penurunanj umlahepi sodemual munt ah.Hasil
penelit
ianjugasenadadenganpenel it
ianSimadan
Rafatyangmenunj ukkanbahwai ntensit
asmuntah
sebelum dansesudahi ntervensipadakel ompok
Peri
kardi um 6dari1,5menj adi 0,
6( P<0,01)
,
sedangkankel ompokpl asebodar i1,
52menj adi
1,50
(P=0.67).Terdapatper bedaanant araint
ensit
as
mual munt ahpadakel ompoki ntervensidankontrol
p=<0,01.
Hasilpeneli
ti
ansejalandenganst udiyang
dilakukanBelluominidkkbahwaanal i
sisvari
an
menunj ukkanmual padakeduakel ompok
meni ngkatsecarasignifi
kandar iwakt ukewakt u,
tapi mualyangmeni ngkatsecar asi gnifi
kanlebi
h
bany akpadakel ompokkont roldibandi ngkan
kelompokper l
akuan( F1,
58=10.4, P=0, 0021)dan
ti
dakadaper bedaandal am t
ingkatkepar ahanatau
frekuensiemesi santarkelompok.
Ket er
batasandalam penel i
tianiniadalah
kemungki nanbiaspengukur ankar enav ari
abili
tas
kemampuanpengumpul datadal am mel akukan
akupresur,ti
dakdikendali
kanny avari
abel
kecemasandandepr esiawal kehami lan,variabel
obaty angdiminum respondenser taint
er val
pelaksanaanakupresury angt erlal
usingkatdan
wakt upelaksanaanakupr esury angvariati
f.
Kesi
mpul
an Ter dapatperbedaany angbermaknapenurunan
durasi mual danepisodemual muntahantar
a
kel
ompoki ntervensidi
bandingkankel
ompok
kontrol,sedangkan
epi
sodemunt ahretchi
ngtidakter
jadi
perbedaan
penurunany angber makna.
AkupresurPeri
kar
dium 6dapatmenurunkan
f
rekuensimual munt
ahkehamilan.Sar
anakupresur
 Perikar
dium
6dapatdi t
erapkansebagait
erapi
nonfarmakol
ogi
untukmengur angif
rekuensi
mual munt
ah
kehamilan<16mi nggu.

Fakt
orYang Peny ebabmual danmunt ahdal am kehami lanbel um
Mempengar uhi diketahui secar apast i,tetapisecar aumum
Timbulnya peny ebabdi kaitkandenganper ubahanhor monal
Penyakit yangber hubungandengankehami l
any ai
tu
peningkat ankonsent r
asi humanchor i
onic
gonadot r
opin, per ubahanf i
siologisdal am sal uran
pencer naandankecender ungangenet ik(3,4,13) .
Perubahandal am met abol i
smekar bohi dratdanl i
pid
meny ebabkanhi poglikemi aterutamapadasaat
bangunt idur,yangmer angsangt erjadinyamor ni
ng
sickness( 1).Didugapeny ebabmual munt ah
kehami l
anadal ahmasal ahmul tif
akt ori
al yang
mel i
bat kant eori hormon, parit
as, peningkat anber at
placent a,umuri bu,sistem v estibular,pencer naan,
psikologisdanr i
way athi peremesi sgr av i
dar um.