form-3.

KERTAS KERJA KETUA RUKUN TETANGGA (RT)

RT
RW 01
KELURAHAN DURI KOSAMBI
KECAMATAN CENGKARENG
KOTA/KABUPATEN JAKARTA BARAT

VOLUME NO. URUT

NO. PERMASALAHAN USULAN KEGIATAN* LOKA
SI PRIORITAS
RT (6)
(1) (2) (3) (4) (5)
 VOLUME NO. URUT
NO. PERMASALAHAN USULAN KEGIATAN* LOKA
SI PRIORITAS
(1) (2) (3) (4) (5) RT (6)

Jakarta, ....................................... 2020

Ketua RT ........

( ...............................................................)
Keterangan:
(1) diisi dengan nomor
(2) diisi dengan identifikasi permasalahan
(3) diisi dengan usulan kegiatan sesuai dengan Standardisasi Usulan Kegiatan(template) Rembuk RW
*Setiap Usulan agar dilengkapi dokumen pelengkap sesuai Syarat dan Ketentuan Standardisasi
Usulan Kegiatan (template) Rembuk RW
(4) diisi dengan volume usulan hasil pengecekan
(5) diisi dengan lokasi usulan
(6) diisi dengan nomor urut prioritas kegiatan RT
form-3.2
 FORM DOKUMENTASI PERMASALAHAN KERTAS KERJA KETUA
RUKUN TETANGGA (RT)

FOTO FOTO FOTO

Foto Permasalahan No. 1 Foto Permasalahan No. 2 Foto Permasalahan No. 3

Ketua RT ......

( ............................................. )

PERHATIAN :
Form ini sudah diserahkan ke Pengurus RW 01
Terakhir sampai Tgl. 10 Januari 2020