-Asesmen gizi • SPO asesmen nyeri -asesmen nyeri • SPO Asesmen resiko jatuh -Asesmen risiko jatuh • SPO Asesmen pasien tahap -asesmen rencana pemulangan pasien terminal -aseesmen ulang • SPO Asesmen rencana pemulangan pasien • SPO asesmen ulang b. Kebijakan RS tentang pelayanan laboratorium c. Pedoman pengorganisasian lab Uraian Jabatan d. Pedoman pelayanan laboratorium • SPO penggunaan APD • Penetapan hasil kritis & ambang • SPO penanganan bahan infeksi nilai kritis • SPO pembuangan bahan infeksi • Daftar inventaris alat • SOP identifikasi resiko • Bukti kalibrasi alat keselamatan • Daftar reagensia esensial • SPO pelaporan hasil • Penetapan rentang nilai rujukan • SPO pelaporan hasil test • MoU laboratorium luar diagnostik kritis • Daftar para ahli dalam bidang • SPO pengadaan peralatan diagnostik spesialistik laboratorium • Jadwal para ahli dalam bidang • SPO pemeliharaan diagnostik spesialistik • SPO penggunaan • SPO penyediaan reagensia esensial • SPO penyimpanan reagensia • SPO distribusi reagensia • SPO penerimaan spesimen • SPO identifikasi spesimen • SPO pengambilan spesimen • SPO pengiriman spesimen • SPO pembuangan spesimen • SPO pengawetan spesimen • SPO pencatatan spesimen • SPO kontrol mutu e. Program kerja unit : • Daftar hadir Keselamatan & keamanan laboratorium • Pre/post test Pengenalan B3 yang baru dikenali • Sertifikasi Pelatihan staf tentang K3 f. Kebijakan RS tentang pelayanan radiologi g. Pedoman pengorganisasian radiologi h. Pedoman pelayanan radiologi • SPO penggunaan APD • Daftar inventaris alat • SPO penanganan bahan infeksi • Bukti kalibrasi alat • SPO pembuangan bahan infeksi • Daftar reagensia • SPO identifikasi resiko • MoU radiologi luar keselamatan • Daftar nama para ahli dalam • SPO pelaporan hasil bidang diagnostik spesialistik • SPO pengadaan peralatan • Jadwal para ahli dalam bidang radiologi diagnostik spesialistik • SPO pemeliharaan • SPO penggunaan • SPO penyediaan reagensia, X-ray • SPO penyimpanan reagensia, X- ray • SPO distribusi reagensia, X-ray • SPO pemeliharaan reagensia X- ray • SPO penyimpanan • SPO kontrol mutu