Pada hari ini Kamis, 28 Mei 2020, saya yang bertanda tangan di bawah ini :
1. N a m a :
2. Alamat :
1. N a m a :
2. No. BA :
3. No. KTP :
4. Alamat ;
Menyatakan, bahwa telah menerima santunan Jalinan dari Credit Union Bererod Gratia TP
Tanjung Priok sebesarRP 0,-(Lima juta rupiah).
Saksi
-----------------------------------