1. Dengan ijin Allah, software aplikasi penilaian IKS manual dengan aplikasi Excel telah selesai dibuat
2. Silakan untuk dikembangkan, dan diperbaiki jika ada hal yang tidak sesuai dengan juklak juknis yan
3. Software ini dibuat, berdasarkan pengalaman dimulai dari menjadi peserta, MOT dan pendamping
Provinsi Aceh, masih merasa kurang dalam memahami penghitungan IKS tersebut
Hal in disebabkan waktu JPL yang kurang, pemahaman DO Multi persepsi, serta waktu praktek yan
4. Cara penggunaan :
Baca doa dulu, insya Allah menjadi nilai ibadah
a. Silakan isi data hasil survey IKS pada sheet 1,2,3...dst (Format KK), dengan Y,T,N
b. Tentukan nilai Y,T,N
c. Lihat hasilnya, jumlah Y, T, N, dan IKS serta cakupan indikator terisi otomatis
d. Untuk menambah jumlah KK, silakan insert kolom, sesuai jumlah KK yang sudah didata,
e. Contoh pengisian diberikan dengan 3 (tiga) File RT A, RT B, dan RT C ditambah dengan 1 (satu) fi
f. Output dari entry data tersebut adalah bisa membaca IKS Keluarga, IKS wilayah RT dan RW, Caku
data bisa digunakan untuk menentukan prioritas masalah dan intervensi
e. Jika ada kesalahan/update versi aplikasi ini, mohon dikirimkan ke alamat email: kastubiman3@g
081394160781 - 0817223895
6. silakan dimanfaatkan dan dijadikan nilai amal soleh untuk saling membantu sesama
7.
wassalam
Aceh, 10 April 2017
Iman Kastubi, BBPK Ciloto
n aplikasi Excel telah selesai dibuat versi 1.0
tidak sesuai dengan juklak juknis yang berlaku
jadi peserta, MOT dan pendampingan di
tungan IKS tersebut
ti persepsi, serta waktu praktek yang kurang
r terisi otomatis
mlah KK yang sudah didata,
dan RT C ditambah dengan 1 (satu) file kumulatif total RT A, B dan C
uarga, IKS wilayah RT dan RW, Cakupan Indikator RT, dan cakupan indikator RW
n intervensi
an ke alamat email: kastubiman3@gmail.com
g membantu sesama
PERHITUNGAN INDIKATOR
Nama Keluarga : DOLOK CIHUR PADANG
No KK dan NIK : 1215022603080551
T
Y Y Y Y
Y Y Y Y
Y Y Y Y
Jumlah
Jumlah
PRA SEHAT
NILAI
Nilai Keluarga
Y,N,T
T 0
N N
N N
N N
Y 1
N N
N N
T 0
Y 1
Y 1
Y 1
N N
Y 4
Jumlah "T" 2
Jumlah "N" 6
0.67
PERHITUNGAN INDIKATOR KELU
Nama Keluarga : SALENA LIMBONG
No KK dan NIK : 1215022603080552
AN
SALENA LIMBONG, PR, DAHLAN MANIK,
No Indikator
66 TH LK, 32 TH
1 Keluarga mengikuti program KB N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok T T
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
T
Y
Y
Y
Jumlah "T"
Jumlah "N"
bernilai 1 /(12-∑N) PRA SEHAT
NILAI
Nilai Keluarga
Y,N,T
N N
N N
N N
N N
N N
N N
N N
T 0
Y 1
Y 1
Y 1
N N
3
Jumlah "T" 1
Jumlah "N" 8
0.75
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUA
Nama Keluarga : TOGAR SIMANJUNTAK
No KK dan NIK : 1215022603080556
Jumlah "Y"
Jumlah "T"
Jumlah "N"
∑ indikator bernilai 1 /(12-∑N) PRA SEHAT
Nilai Keluarga
N
N
N
N
N
N
N
0
1
1
1
N
3
1
8
0.75
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUARGA SEHAT KELUARGA
Nama Keluarga : DAYO SINAMO
No KK dan NIK : 1215022603080559
ANGGOTA RUMAH TANGGA
DAYO SINAMO, RADEN PADANG,
No Indikator
LK, 67 TH PR, 65 TH
1 Keluarga mengikuti program KB N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok T Y
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
A RUMAH TANGGA
NILAI
Nilai Keluarga
Y,N,T
N N
N N
N N
N N
N N
N N
N N
T 0
Y 1
Y 1
Y 1
N N
Jumlah "Y" 3
Jumlah "T" 1
Jumlah "N" 8
/(12-∑N) PRA SEHAT 0.75
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUARGA SEHAT KELUAR
Nama Keluarga : ISMAIL HASUGIAN
No KK dan NIK : 1215022603080560
ANGGOTA RUMAH TANGGA
ISMAIL HASUGIAN, LK, NURHAYATI
No Indikator
80 TH NASUTION, PR, 51 TH
1 Keluarga mengikuti program KB N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok T Y
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
LOTTUNG SITUMORANG,
No Indikator
LK, 59 TH
1 Keluarga mengikuti program KB N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok T
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
Y Y Y Y
Y Y Y Y
Y Y Y Y
Y Y Y Y
< 0,5
0,5-0,8
> 0,8
UARGA
A
AGUS SITUMORANG, FERIANSAH RIZKY FAUZY NILAI Nilai
LK, 26 TH SITUMORANG, LK, 23 TH SITUMORANG, LK, 20 TH Y,N,T Keluarga
N N
N N
N N
N N
N N
N N
N N
T T T 0
Y Y Y 1
Y Y Y 1
Y Y Y 1
N N
Jumlah "Y" 3
Jumlah "T" 1
Jumlah "N" 8
PRA SEHAT 0.8
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUA
Nama Keluarga : PARDINAN SINAMO
No KK dan NIK : 1215022603080566
ANGG
PARDINAN SINAMO, INTAN IDA BERUTU,
No Indikator
LK, 45 TH PR, 43 TH
1 Keluarga mengikuti program KB T
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok T Y
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
Jumlah "Y"
Jumlah "T"
Jumlah "N"
or bernilai 1 /(12-∑N) PRA SEHAT
Nilai Keluarga
0
N
N
N
1
N
N
0
1
1
1
N
4
2
6
0.6666667
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUARGA SEHAT K
Nama Keluarga : RAJIN ANGKAT
No KK dan NIK : 1215022603080579
ANGGOTA RUMAH TAN
RAJIN ANGKAT, LK, 64 ROSITA ANGKAT,
No Indikator
TH PR, 22 TH
1 Keluarga mengikuti program KB N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok Y Y
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
< 0,5
0,5-0,8
> 0,8
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUARGA SEHA
Nama Keluarga : SARMA LIMBONG
No KK dan NIK : 1215022603080585
ANGGOTA RUMAH
SARMA LIMBONG, PR, ROSTA BERASA,
No Indikator
38 TH PR, 23 TH
1 Keluarga mengikuti program KB N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok Y Y
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
Y T Y
Y Y Y Y
Y Y Y Y
Y Y Y Y
Jumlah "Y"
Jumlah "T"
Jumlah "N"
kator bernilai 1 /(12-∑N) PRA SEHAT
NILAI
Nilai Keluarga
Y,N,T
T 0
N N
N N
N N
N N
N N
N N
T 0
Y 1
Y 1
Y 1
N N
Jumlah "Y" 3
Jumlah "T" 2
Jumlah "N" 7
EHAT 0.60
PERHITUNGAN INDIKATOR K
Nama Keluarga : ANGGIAT LIMBONG
No KK dan NIK : 1215022603080593
T Y T Y
Y Y Y Y
Y Y Y Y
Y Y Y Y
Jumlah "Y"
Jumlah "T"
Jumlah "N"
ator bernilai 1 /(12-∑N) PRA SEHAT
LAMDUMA LIMBONG, NILAI
Nilai Keluarga
PR, 18 TH Y,N,T
N N
N N
N N
N N
N N
N N
N N
Y T 0
Y Y 1
Y Y 1
Y Y 1
N N
Jumlah "Y" 3
Jumlah "T" 1
Jumlah "N" 8
PRA SEHAT 0.75
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUARGA SEHAT KELUAR
Nama Keluarga : LIMER SIMBOLON
No KK dan NIK : 1215022603080594
ANGGOTA RUMAH TANGGA
LIMER SIMBOLON, PR, MARTA BERUTU,
No Indikator
74 TH PR, 37 TH
1 Keluarga mengikuti program KB N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok T Y
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
Y Y
Y Y Y
Y Y Y
Y Y Y
T T T
Y Y Y
Y Y Y
Y Y Y
< 0,5
0,5-0,8
> 0,8
HAT KELUARGA
AH TANGGA
SADARI TALAUMBANUA, LOLA NOIBE DESMAN TALAUMBANUA, NILAI
LK, 17 TH TALAUMBANUA, PR, 16 TH LK, 13 TH Y,N,T
N
N
N
N
N
N
N
Y Y T
Y Y Y Y
Y Y Y Y
Y Y Y Y
Jumlah "Y"
Jumlah "T"
Jumlah "N"
TIDAK SEHAT
Nilai Keluarga
0
N
N
N
N
N
N
0
1
1
1
N
0
12
0
0.00
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUARGA
Nama Keluarga : BERNAT BANUREA
No KK dan NIK : 1215022603080602
ANGGOTA
BERNAT BANUREA, ROMI BERUTU,
No Indikator
LK, 38 TH PR, 35 TH
1 Keluarga mengikuti program KB T
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok T Y
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
Jumlah "Y"
Jumlah "T"
Jumlah "N"
indikator bernilai 1 /(12-∑N) PRA SEHAT
Nilai Keluarga
N
N
N
N
1
N
N
0
1
1
1
N
4
1
7
0.8
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUARGA SEH
Nama Keluarga : HASAN MANIK
No KK dan NIK : 1215022603080605
ANGGOTA RUMA
HASAN MANIK, NOMI KASTARIA
No Indikator
LK, 72 TH MANIK, PR, 26 TH
1 Keluarga mengikuti program KB N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok T Y
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
Jumlah "Y"
Jumlah "T"
Jumlah "N"
kator bernilai 1 /(12-∑N) PRA SEHAT
Nilai Keluarga
N
N
N
N
N
N
N
0
1
1
1
N
3
1
8
0.75
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUARGA SEHAT KELU
Nama Keluarga : REM BERUTU
No KK dan NIK : 1215022603080609
ANGGOTA RUMAH TANGGA
REM BERUTU, PR, NURJANAH
No Indikator
43 TH PADANG, PR, 32 TH
1 Keluarga mengikuti program KB N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok T Y
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
Y Y Y
Y Y Y
Y Y Y
Jumlah "Y"
Jumlah "T"
Jumlah "N"
indikator bernilai 1 /(12-∑N) PRA SEHAT
NILAI
Nilai Keluarga
Y,N,T
T 0
N N
N N
N N
N N
N N
N N
T 0
Y 1
Y 1
Y 1
N N
Jumlah "Y" 3
Jumlah "T" 2
Jumlah "N" 7
A SEHAT 0.6
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUARGA SEHAT KELUAR
Nama Keluarga : USMAN LIMBONG
No KK dan NIK : 1215022603080611
ANGGOTA RUMAH TANGGA
USMAN LIMBONG, LK, MUKKADIS LIMBONG,
No Indikator
64 TH LK, 22 TH
1 Keluarga mengikuti program KB N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok T
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
Jumlah "Y"
Jumlah "T"
Jumlah "N"
ndikator bernilai 1 /(12-∑N) PRA SEHAT
Nilai Keluarga
0
N
N
N
N
N
N
0
1
1
1
N
3
2
7
0.6
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUA
Nama Keluarga : ABDUL RASYID NASUTION
No KK dan NIK : 1215022603080622
ANG
ABDUL RASYID SRI AYU DAHLIA
No Indikator
NASUTION, LK, 41 TH NABABAN, PR, 36 TH
1 Keluarga mengikuti program KB T
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok T Y
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
Jumlah "Y"
Jumlah "T"
Jumlah "N"
ikator bernilai 1 /(12-∑N) PRA SEHAT
Nilai Keluarga
0
N
N
N
N
N
N
0
1
1
1
N
3
2
7
0.6
PERHITUNGAN INDIKATOR K
Nama Keluarga : THAMRIN MANIK
No KK dan NIK : 1215022603080623
Y Y Y T T
Y Y Y Y Y
Y Y Y Y Y
Y Y Y Y Y
Jumlah
Jumlah
Jumlah
ikator bernilai 1 /(12-∑N) PRA SEHAT
MHD TA AB NILAI
Nilai Keluarga
MANIK, LK, 14 TH Y,N,T
N N
N N
N N
N N
N N
N N
N N
Y T 0
Y Y 1
Y Y 1
Y Y 1
N N
Jumlah "Y" 3
Jumlah "T" 1
Jumlah "N" 8
PRA SEHAT 0.75
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUARGA SEHAT
Nama Keluarga : UTAN MANIK
No KK dan NIK : 1215022603080626
ANGGOTA RUMAH TAN
UTAN MANIK, LK, 59
No Indikator
TH
1 Keluarga mengikuti program KB N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok T
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
Y T
Y Y Y Y
Y Y Y Y
Y Y Y Y
Jumlah "Y"
Jumlah "T"
Jumlah "N"
ndikator bernilai 1 /(12-∑N) PRA SEHAT
NILAI
Nilai Keluarga
Y,N,T
T 0
N N
N N
N N
N N
N N
N N
T 0
Y 1
Y 1
Y 1
N N
Jumlah "Y" 3
Jumlah "T" 2
Jumlah "N" 7
PRA SEHAT 0.6
PERHITUNGAN INDIKATO
Nama Keluarga : BERLINA DABUTAR
No KK dan NIK : 1215022603080633
BERLINA DABUTAR,
No Indikator
PR, 61 TH
1 Keluarga mengikuti program KB N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok Y
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
T T Y
Y Y Y
Y Y Y
Y Y Y
Jumlah "Y"
Jumlah "T"
Jumlah "N"
kator bernilai 1 /(12-∑N) PRA SEHAT
Nilai Keluarga
0
N
N
N
N
N
N
0
1
1
1
N
3
2
7
0.6
PERHITUNGAN I
Nama Keluarga : MARINGAN SITAKAR
No KK dan NIK : 1215022603080654
Y T T Y T
Y Y Y Y Y
Y Y Y Y Y
Y Y Y Y Y
T Y
Y Y Y Y
Y Y Y Y
Y Y Y Y
T T T
Y Y Y
Y Y Y
Y Y Y
Y Y Y
Y Y Y
Y Y Y
Jumlah "Y"
Jumlah "T"
Jumlah "N"
∑ indikator bernilai 1 /(12-∑N) PRA SEHAT
NILAI
Nilai Keluarga
Y,N,T
T 0
N N
N N
N N
N N
N N
N N
T 0
Y 1
Y 1
Y 1
N N
Jumlah "Y" 3
Jumlah "T" 2
Jumlah "N" 7
PRA SEHAT 0.6
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUARGA SEHAT KELU
Nama Keluarga : ATI BERUTU
No KK dan NIK : 1215022603080787
ANGGOTA RUMAH TANGGA
ATI BERUTU, PR, 49 NURAWALINA
No Indikator
TH TUMANGGER, PR, 17 TH
1 Keluarga mengikuti program KB N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok Y Y
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
Jumlah "Y"
Jumlah "T"
Jumlah "N"
ator bernilai 1 /(12-∑N) PRA SEHAT
Nilai Keluarga
N
N
N
N
N
N
N
0
1
1
1
N
3
1
8
0.75
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUAR
Nama Keluarga : SYAFRIJAL TINENDUNG
No KK dan NIK : 1215022603080799
ANGGO
SYAFRIJAL NURAIDA MANIK,
No Indikator
TINENDUNG, LK, 56 TH PR, 52 TH
1 Keluarga mengikuti program KB N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok T Y
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
Jumlah "Y"
Jumlah "T"
Jumlah "N"
indikator bernilai 1 /(12-∑N) PRA SEHAT
Nilai Keluarga
N
N
N
N
N
N
N
0
1
1
1
N
3
1
8
0.75
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUARGA SEHAT K
Nama Keluarga : TOMA TUMANGGER
No KK dan NIK : 1215022603080803
ANGGOTA RUMAH TANG
TOMA TUMANGGER, IKUS NABABAN,
No Indikator
PR, 52 TH LK, 26 TH
1 Keluarga mengikuti program KB N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok Y T
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
Y
Y Y Y
Y Y Y Y
Y Y Y Y
Jumlah "Y"
Jumlah "T"
Jumlah "N"
kator bernilai 1 /(12-∑N) PRA SEHAT
NILAI
Nilai Keluarga
Y,N,T
T 0
N N
N N
N N
N N
N N
N N
T 0
Y 1
Y 1
Y 1
N N
Jumlah "Y" 3
Jumlah "T" 2
Jumlah "N" 7
EHAT 0.6
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUARGA SEHAT KELUARGA
Nama Keluarga : TAMARIAH BERUTU
No KK dan NIK : 1215022603080808
ANGGOTA RUMAH TANGGA
TAMARIAH BERUTU,
No Indikator
PR, 74 TH
1 Keluarga mengikuti program KB N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok Y
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
MAH TANGGA
NILAI
Nilai Keluarga
Y,N,T
N N
N N
N N
N N
N N
N N
N N
Y 1
Y 1
Y 1
Y 1
N N
Jumlah "Y" 4
Jumlah "T" 0
Jumlah "N" 8
SEHAT 1
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUARGA SEHAT KELUARGA
Nama Keluarga : IMRON TINENDUNG
No KK dan NIK : 1215022603080813
ANGGOTA RUMAH TANGGA
IMRON TINENDUNG,
No Indikator
LK, 38 TH
1 Keluarga mengikuti program KB N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok T
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
MAH TANGGA
NILAI
Nilai Keluarga
Y,N,T
N N
N N
N N
N N
N N
N N
N N
T 0
Y 1
Y 1
Y 1
N N
Jumlah "Y" 3
Jumlah "T" 1
Jumlah "N" 8
PRA SEHAT 0.75
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUARGA SEHAT KELU
Nama Keluarga : BANGSA PINEM
No KK dan NIK : 1215022603080817
ANGGOTA RUMAH TANGGA
BANGSA PINEM, LK, 61 NURJAMALIAH
No Indikator
TH LIMBONG, PR, 36 TH
1 Keluarga mengikuti program KB N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok T Y
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
UMAH TANGGA
NILAI
Nilai Keluarga
Y,N,T
N N
N N
N N
N N
N N
N N
N N
Y 1
Y 1
Y 1
Y 1
N N
Jumlah "Y" 4
Jumlah "T" 0
Jumlah "N" 8
SEHAT 1
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUARGA SEHAT KELUARGA
Nama Keluarga : SAMSYA
No KK dan NIK : 1215022603080824
ANGGOTA RUMAH TANGGA
SAMSYA, PR, 51
No Indikator
TH
1 Keluarga mengikuti program KB N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok T
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
ANGGA
NILAI
Nilai Keluarga
Y,N,T
N N
N N
N N
N N
N N
N N
N N
T 0
Y 1
Y 1
Y 1
N N
Jumlah "Y" 3
Jumlah "T" 1
Jumlah "N" 8
PRA SEHAT 0.75
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUAR
Nama Keluarga : BIMBO TINENDUNG
No KK dan NIK : 1215022603080829
ANGGO
BIMBO TINENDUNG, RATNA SIHOMBING,
No Indikator
LK, 40 TH PR, 42 TH
1 Keluarga mengikuti program KB T
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok T Y
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
Jumlah "Y"
Jumlah "T"
Jumlah "N"
ndikator bernilai 1 /(12-∑N) PRA SEHAT
Nilai Keluarga
0
N
N
N
N
N
N
0
1
1
1
N
3
2
7
0.6
PERHITUNGAN INDIK
Nama Keluarga : SEMMAN ANGKAT
No KK dan NIK : 1215022603080832
T T T Y
Y Y Y Y
Y Y Y Y
Y Y Y Y
Jumlah "Y"
Jumlah "T"
Jumlah "N"
ator bernilai 1 /(12-∑N) PRA SEHAT
Nilai Keluarga
N
N
N
N
N
N
N
0
1
1
1
N
3
1
8
0.75
PERHITUNGAN INDIKATOR KELU
Nama Keluarga : MHD SUNTUK BERUTU
No KK dan NIK : 1215022603080841
A
MHD SUNTUK
No Indikator
BERUTU, LK, 41 TH
1 Keluarga mengikuti program KB T
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan
5 Pemantauan pertumbuhan balita
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok T
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN Y
10 Mempunyai & menggunakan SAB Y
11 Menggunakan jamban keluarga Y
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12
benar
Y Y Y
Y Y Y Y
Y Y Y Y
Y Y Y Y
< 0,5
0,5-0,8
> 0,8
SOHMONO RAMDANI NILAI
Nilai Keluarga
BERUTU, LK, 8 TH Y,N,T
T 0
N N
N N
N N
N N
N N
N N
T 0
Y Y 1
Y Y 1
Y Y 1
N N
Jumlah "Y" 3
Jumlah "T" 2
Jumlah "N" 7
PRA SEHAT 0.6
PERHITUNGAN INDIKATOR KELUARGA SEHAT WILAYAH RT
KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG
No Indikator KLG 1 KLG 2 KLG 3 KLG 4 KLG 5 KLG 6 KLG 7 KLG 8 KLG 9
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
3-22
Jelas Jelas nama
keluarga
1 Keluarga mengikuti program KB 0 N N N N N N 0 N N 0 N N N N 0 N N 0 N N 0 N 0 N 0 0 N N 0 N
2 Ibu hamil melahirkan di fasyankes N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N
3 Bayi usia 0-11 bln imunisasi lengkap N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N
4 Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N
5 Pemantauan pertumbuhan balita 1 N N N N N N 1 N N N N N N N N 1 N N N N N N 0 N N N N N N N
6 Penderita TB paru berobat sesuai standar N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N 0 N N N N N N N
7 Penderita hipertensi yang berobat teratur N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N 0 N N N N N N N
8 Tidak ada anggota keluarga yang merokok 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 1 1 1 1 1
10 Mempunyai & menggunakan SAB 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1
11 Menggunakan jamban keluarga 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1 1
Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan
12 N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N 0 N N N N N N N
benar
Jumlah "Y"(1) 4 3 3 3 3 3 3 4 4 3 3 3 3 3 3 3 4 3 3 3 3 3 3 0 3 3 3 3 3 3 3
Jumlah "T"(0) 2 1 1 1 1 1 1 2 0 1 2 1 1 1 1 2 1 1 2 1 1 2 1 9 1 2 2 1 1 2 1
Jumlah "N" 6 8 8 8 8 8 8 6 8 8 7 8 8 8 8 7 7 8 7 8 8 7 8 3 8 7 7 8 8 7 8
0.7 0.8 0.8 0.8 0.8 0.8 0.8 0.7 1.0 0.8 0.6 0.8 0.8 0.8 0.8 0.6 0.8 0.8 0.6 0.8 0.8 0.6 0.8 0.0 0.8 0.6 0.6 0.8 0.8 0.6 0.8
∑ indikator bernilai 1 /(12-∑N)
PS PS PS PS PS PS PS PS S PS PS PS PS PS PS TS PS PS PS PS PS PS PS TS PS PS PS PS PS PS PS
KET : (S = SEHAT; PS = PRA SEHAT; TS = TIDAK SEHAT
SEHAT : > 0,8
PRA SEHAT : 0,5 - 0,8 TOTAL KK 53
TIDAK SEHAT : .< 0,5 IKS RT S SEHAT : 3
IKS RT PRA SEHAT : 14
IKS TIDAK SEHAT : 36
IKS TINGKAT RT/RW/PUSK CAKUPAN INDIKATOR KS CAKUPAN INDIKATOR KS
TIDAK = Jumlah Sehat / Jumlah KK Total = Jumlah "1" / (Jumlah KK total - Jumlah "N")* = Jumlah "1" / (Jumlah KK total - Jumlah "N")*100
IKS WIL RT 098C : 0.06 SEHAT
CAKUPAN INDIKATOR KELUARGA SEHAT
KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG KLG ∑ KLG ∑ KLG ∑ KLG ∑ TOTAL TOTAL KLG CAKUPAN IKS
32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 BERJUMLAH "1" BERJUMLAH "0" BERJUMLAH "N" KELUARGA - ∑N RT/RW/DESA
34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 23 24 25 26 27 28
Kumulatif "1" Kumulatif "0" Kumulatif dari Jml KK dari No
kolom 26-25 kolom (23/27)*100
dari no 3-55 dari no 3-55 "N" no 3-55 3-55
N 0 N 0 N 0 N 0 N N N N 0 N N N N N 0 N N 0 2 38 13 53 40 5.0
N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N 0 0 53 53 0 #DIV/0!
N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N 0 0 53 53 0 #DIV/0!
N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N 0 0 53 53 0 #DIV/0!
N N N 1 N N N N N N N N N N N N N N N N N N 4 1 48 53 5 80.0
N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N 0 1 52 53 1 0.0
N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N 0 1 52 53 1 0.0
0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 5 48 0 53 53 9.4
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 51 2 0 53 53 96.2
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 52 1 0 53 53 98.1
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 52 1 0 53 53 98.1
N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N N 0 1 52 53 1 0.0
3 3 3 4 3 3 3 3 4 3 3 3 3 4 3 3 4 3 3 3 3 3
1 2 1 2 1 2 1 2 0 1 1 1 2 0 1 1 0 1 2 1 1 2
8 7 8 6 8 7 8 7 8 8 8 8 7 8 8 8 8 8 7 8 8 7
0.8 0.6 0.8 0.7 0.8 0.6 0.8 0.6 1.0 0.8 0.8 0.8 0.6 1.0 0.8 0.8 1.0 0.8 0.6 0.8 0.8 0.6
PS PS PS PS PS PS PS PS S PS PS PS PS S PS PS S PS PS PS PS PS
rumus boleh diganti diseusaikan dengan banyak RUMUS TIDAK BOLEH GANTI
sedikitnya KK KARENA SUDAH KUMULATIF