Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO

DINAS PENDIDIKAN

SEKOLAH DASAR NEGERI 4 ARJASA


Desa Arjasa, Kecamatan Arjasa, Kabupaten Situbondo, Kode Pos: 68371

SURAT IJIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan di bawah ini, orang tua dari:

Nama :
Kelas :

Memberikan ijin putera/puteri kami di atas untuk mengikuti kegiatan Pesta Siaga Kwartir ranting
Kecamatan Arjasa hari Senin, tanggal 16 Maret 2020 di YM Adz-Dzikro Pondok Putera.

Hormat kami

( . . . . . . . . . . . . .)
PEMERINTAH KABUPATEN SITUBONDO
DINAS PENDIDIKAN

SEKOLAH DASAR NEGERI 4 ARJASA


Desa Arjasa, Kecamatan Arjasa, Kabupaten Situbondo, Kode Pos: 68371

SURAT IJIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan di bawah ini, orang tua dari:

Nama :
Kelas :

Memberikan ijin putera/puteri kami di atas untuk mengikuti kegiatan Pesta Siaga Kwartir ranting
Kecamatan Arjasa hari Senin, tanggal 16 Maret 2020 di YM Adz-Dzikro Pondok Putera.

Hormat kami

( . . . . . . . . . . . . .)

Anda mungkin juga menyukai