Form MTs TP 2015-2016 (Siswa)

PETUNJUK PENGISIAN FORMAT PENDATAAN SISWA MADRASAH TSANAWIYAH - TAHUN PELAJARAN 2015/2016
1. File ini terdiri dari 3 sheet :

i). Sheet "Petunjuk" : berisi petunjuk pengisian instrumen data Siswa MTs TP 2015/2016
ii). Sheet "Siswa MTs" : berisi format pendataan siswa MTs TP 2015/2016 yang harus diisi dan dilengkapi oleh setiap MTs
iii). Sheet "Validasi Data" : berisi hasil validasi terhadap pengisian data pada sheet "Siswa MTs"
2. Setiap MTs harus melakukan pendataan siswa yang tercatat di madrasahnya pada TP 2015/2016 dengan menggunakan format pendataan siswa ini.
3. Tidak diperkenankan untuk membuat format pendataan sendiri atau memodifikasi format pendataan ini, baik menghapus dan/atau menambah kolom.
4. Dimohon untuk melakukan input secara manual. Tidak disarankan untuk melakukan fungsi "Copy & Paste" secara sembarangan karena akan
menghilangkan fungsi validasi data. Jika melakukan "Copy & Paste", lakukan "Copy & Paste : Special - Value"
5. Untuk setiap kata atau nama yang mengandung karakter tanda petik, penulisan mohon menggunakan karakter tanda petik (`) di bawah tombol Esc.
6. Jangan mengisi data pada baris data yang tidak memiliki format (border).
7. Jika jumlah baris data yang berformat kurang, hubungi Kankemenag Kab./Kota atau Kanwil Kemenag setempat. Selanjutnya Kanwil Kemenag dimohon
untuk menginformasikannya kepada EMIS Pusat.
8. Petunjuk pengisian data juga dapat dibaca pada setiap kolom cell yang akan diisi. Mohon dibaca dengan seksama.
9. Pastikan NSM pada data siswa ini sama dengan NSM pada data personal, data lulusan dan data profil lembaga pada aplikasi.
10. Setelah melengkapi seluruh data pada sheet "Siswa MTs", periksa hasil validasinya pada sheet "Validasi Data".
11. Pemeriksaan hasil pengisian data pada sheet "Validasi Data", harus dimulai dari kolom yang paling kiri, seterusnya hingga kolom yang paling kanan.
Jika pada sheet "Validasi Data" masih terdapat kolom yang datanya dianggap tidak sesuai atau meragukan, mohon periksa kembali sheet "Siswa MTs"
dan perbaiki data pada kolom tersebut sesuai dengan petunjuk. Keterangan data pada sheet "Validasi Data" :
i). "-" (Tanda strip) : Belum ada data yang diinputkan.
ii). "OK" : Pengisian data sudah dianggap betul dan sesuai dengan petunjuk.
iii). "Tidak Valid" : Pengisian data tidak sesuai dengan petunjuk dan harus diperbaiki.
iv). "#VALUE!" : Pengisian data tidak sesuai dengan petunjuk dan harus diperbaiki.
v). "Harap diisi" : Kolom data ini harus diisi.
vi). "Harap dikosongkan" : Kolom data ini harap dikosongkan (isinya mohon dihapus).
vii). "Cek lagi" : Pengisian data dianggap masih meragukan. Periksa kembali pengisian dari kolom data tersebut. Jika setelah
diperiksa ternyata datanya sudah betul, abaikan peringatan ini. Contoh : pada kolom nama orangtua.
13. Setelah tidak ada satupun pengisian data yang salah dan meragukan, simpan file ini ke dalam format file Excel (boleh berekstensi "xlsx" atau "xls").
14. Uploadkan file excel data siswa ini ke dalam Aplikasi Desktop EMIS untuk proses validasi data (aplikasi menyusul).
15. Setelah berhasil melakukan upload file data siswa ke dalam Aplikasi Desktop EMIS, selanjutnya lakukan proses backup data dengan menggunakan fasilitas
backup data pada Aplikasi Desktop EMIS, sehingga akan terbentuk file backup data siswa.
16. Uploadkan file backup data siswa yang dihasilkan dari Aplikasi Desktop EMIS ke Aplikasi EMIS Online (http://emispendis.kemenag.go.id).
Informasi selengkapnya mengenai hal ini akan kami sampaikan sesegera mungkin.
17. Kepala kolom yang diberi warna hijau pada sheet "Siswa MTs" adalah penambahan variabel yang sebelumnya tidak ada dalam format data Siswa TP 2014/2015.
18. Penjelasan Kolom-Kolom Data (Mohon Dibaca Dengan Teliti) :
Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MTs - TP 2015/2016 Halaman : 1

Kolom A : Diisi dengan Nomor Statistik Madrasah (NSM) Madrasah Tsanawiyah (terdiri dari 12 digit angka)
Kolom B : Diisi dengan Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN) Madrasah Tsanawiyah yang diakui oleh PDSP Kemdikbud (terdiri dari 8 digit angka)
Kolom C : Diisi dengan Nama Madrasah Tsanawiyah (tanpa menuliskan status MTsN atau MTsS di awal nama)
Kolom D : Diisi dengan Status Lembaga dari Madrasah Tsanawiyah, diisi dengan kode :
Kode Status Lembaga
MTsN Madrasah Tsanawiyah Negeri
MTsS Madrasah Tsanawiyah Swasta
Kolom E : Diisi dengan Alamat dimana Madrasah Tsanawiyah tersebut berada

Kolom F : Diisi dengan Nama Provinsi dimana Madrasah Tsanawiyah tersebut berada
Kolom G : Diisi dengan Nama Kabupaten/Kota dimana Madrasah Tsanawiyah tersebut berada
Kolom H : Diisi dengan Nama Kecamatan dimana Madrasah Tsanawiyah tersebut berada
Kolom I : Diisi dengan Nama Desa/Kelurahan dimana Madrasah Tsanawiyah tersebut berada
Kolom J : Diisi dengan Kode Pos dimana lokasi Madrasah Tsanawiyah tersebut berada
Kolom K : Diisi dengan Nomor Induk Siswa (NIS) Lokal dari siswa. NIS Lokal terdiri dari 12 digit NSM + 2 digit tahun masuk + 4 digit nomor urut .
(Gunakan NIS Lokal yang telah dipakai pada pendataan EMIS TP 2014/2015, kecuali untuk siswa baru silahkan buatkan NIS Lokal baru).
Kolom L : Diisi dengan Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) dari siswa (terdiri dari 10 digit yang diterbitkan secara resmi oleh Kemdikbud).
Kolom M : Diisi dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK) dari siswa yang bersangkutan (yang diterbitkan secara resmi oleh Dinas Kependudukan).
Kolom N : Diisi dengan Nama Lengkap siswa
Kolom O : Diisi dengan Tempat Lahir siswa (isi dengan nama kabupaten/kota tempat lahir)
Kolom P : Diisi dengan Tanggal Lahir siswa (format : DD/MM/YYYY). Contoh: 12 Juli 2001, ditulis : 12/07/2001
Kolom Q : Diisi dengan Jenis Kelamin siswa, diisi dengan kode :
Kode Jenis Kelamin
L Laki-laki
P Perempuan
Kolom R : Diisi dengan Tingkat/Kelas yang saat ini diikuti siswa, diisi dengan kode :
Kode Tingkat/Kelas
7 Tingkat/Kelas 7
8 Tingkat/Kelas 8
9 Tingkat/Kelas 9
Kolom S : Diisi dengan Kelas Pararel dari rombel dimana siswa yang bersangkutan saat ini menuntut ilmu. Contoh : jika siswa kelas 10 dibagi menjadi
3 rombel (10-A, 10-B dan 10-C), maka untuk siswa pada rombel 10-A, kolom Kelas Paralel diisi 01. Untuk siswa pada rombel 10-B, kolom
Kelas Paralel diisi 02. Untuk siswa pada rombel 10-C, kolom Kelas Paralel diisi 03, dst.
Kolom T : Diisi dengan Nomor Absen Siswa di rombelnya saat ini. Contoh : jika siswa memiliki nomor absen 6, maka kolom Nomor Absen di Kelas diisi
dengan angka 6.

Kolom U : Isikan dengan Rangking Siswa bersangkutan di kelas pada hasil prestasi belajar semester lalu (hanya untuk siswa yang menempati rangking
10 besar di kelas). Contoh : jika menempati rangking 5 di raport semester lalu, maka ditulis 5.
Kolom V : Diisi dengan Status Siswa, diisi dengan kode :
Kode Status Siswa
1 Naik dari tingkat sebelumnya
2 Mengulang (tidak naik kelas)
3 Siswa pindah/mutasi masuk
4 Drop-out kembali
5 Siswa baru tingkat 10
Kolom W : Diisi dengan jenis Asal Sekolah sebelumnya (khusus bagi siswa pindah masuk atau mutasi dari madrasah/sekolah lain), diisi dengan kode :
Kode Asal Sekolah
1 MA
2 SMA
3 Paket C
4 Pondok Pesantren
5 SMA di Luar Negeri
6 Lainnya
Kolom X : Diisi dengan jenis Hobi dari siswa yang bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Jenis Hobi
1 Olahraga
2 Kesenian
3 Membaca
4 Menulis
5 Travelling
6 Lainnya

Kolom Y : Diisi dengan jenis profesi yang menjadi Cita-Cita dari siswa yang bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Hobi
1 PNS
2 TNI/Polri
3 Guru/Dosen
4 Dokter
5 Politikus
6 Wiraswasta
7 Pekerja Seni/Lukis/Artis/Sejenis
8 Lainnya
Kolom Z : Diisi dengan Jumlah Saudara Kandung dari siswa yang bersangkutan.
Kolom AA : Diisi dengan Jenis Sekolah Jenjang Sebelumnya (jenjang SMP/MTs/Sederajat) dari siswa yang bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Jenis Sekolah
1 SMP
2 MTs
3 SMP Terbuka
4 SLB
5 Paket B
6 Pesantren Salafiyah Wustha
7 SMP di Luar Negeri
Kolom AB : Diisi dengan Status Sekolah Jenjang Sebelumnya (jenjang SMP/MTs/Sederajat) dari siswa yang bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Status Sekolah
1 Negeri
2 Swasta
Kolom AC : Diisi dengan Nama Kabupaten/Kota lokasi Sekolah Jenjang Sebelumnya (jenjang SMP/MTs/Sederajat) dari siswa yang bersangkutan.
Kolom AD : Diisi dengan 20 Karakter Nomor Peserta/SKHUN siswa yang bersangkutan pada saat menyelesaikan jenjang SMP/MTs/Sederajat (termasuk
karakter - ). Format penulisan : X-XX-XX-XX-XXX-XXX-X
Kolom AE : Diisi dengan Alamat Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa.
Kolom AF : Diisi dengan Nama Provinsi Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa.
Kolom AG : Diisi dengan Nama Kabupaten/Kota Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa.
Kolom AH : Diisi dengan Nama Kecamatan Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa.
Kolom AI : Diisi dengan Nama Desa/Kelurahan Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa.
Kolom AJ : Diisi dengan Kode Pos Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa.

Kolom AK : Diisi dengan Jarak Rumah Siswa Ke Madrasah, diisi dengan kode :
Kode Jarak
1 < 1 Km
2 1 - 3 Km
3 3 - 5 Km
4 5 - 10 Km
5 > 10 Km
Kolom AL : Diisi dengan Alat Transportasi yang digunakan siswa dari rumah menuju madrasah, diisi dengan kode :
Kode Alat Transportasi
1 Jalan Kaki
2 Sepeda
3 Sepeda Motor
4 Mobil Pribadi
5 Antar Jemput Sekolah
6 Angkutan Umum
7 Lainnya
Kolom AM-AU : Diisi dengan Kategori Siswa Berkebutuhan Khusus siswa, diisi dengan kode :
Kode Kategori
0 Tidak
1 Ya
Kolom AL : Tuna Rungu (mengalami hambatan dalam pendengaran)

Kolom AM : Tuna Netra (mengalami hambatan dalam penglihatan)
Kolom AN : Tuna Daksa (mengalami hambatan secara fisik)
Kolom AO : Tuna Grahita (mengalami hambatan secara mental)
Kolom AP : Tuna Laras (mengalami hambatan dalam mengendalikan emosi dan kontrol sosial)
Kolom AQ : Lamban Belajar (mengalami kelambanan dalam memahami pelajaran dibanding siswa lain)
Kolom AR : Sulit Belajar (sering mengalami kesulitan dalam pelajaran)
Kolom AS : Gangguan Komunikasi (mengalami gangguan komunikasi)
Kolom AT : Bakat Luar Biasa (memiliki suatu bakat luar biasa yang tidak dimiliki siswa lain)
Kolom AV : Diisi dengan Nomor Kartu Keluarga yang dimiliki oleh orangtua siswa
Kolom AW : Diisi dengan Nama Lengkap Ayah/Wali dari siswa bersangkutan
Kolom AX : Diisi dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK) atau Nomor KTP dari Ayah/Wali dari siswa bersangkutan

Kolom AY : Diisi dengan Jenjang Pendidikan Terakhir Ayah/Wali dari siswa bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Jenjang Pendidikan
0 Tidak berpendidikan formal
1 <= SLTP
2 SLTA
3 D1
4 D2
5 D3
6 D4
7 S1
8 S2
9 S3
Kolom AZ : Diisi dengan Pekerjaan Ayah/Wali dari siswa bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Jenis Pekerjaan
01 Tidak bekerja (Di rumah saja)
02 Pensiunan/Almarhum
03 PNS (selain poin 05 dan 10)
04 TNI/Polisi
05 Guru/Dosen
06 Pegawai Swasta
07 Pengusaha/Wiraswasta
08 Pengacara/Hakim/Jaksa/Notaris
09 Seniman/Pelukis/Artis/Sejenis
10 Dokter/Bidan/Perawat
11 Pilot/Pramugari
12 Pedagang
13 Petani/Peternak
14 Nelayan
15 Buruh (Tani/Pabrik/Bangunan)
16 Sopir/Masinis/Kondektur
17 Politikus
18 Lainnya
Kolom BA : Diisi dengan Nama Lengkap Ibu/Wali dari siswa bersangkutan, diisi dengan kode :
Kolom BB : Diisi dengan Nomor Induk Kependudukan (NIK) atau Nomor KTP dari Ibu/Wali dari siswa bersangkutan.

Kolom BC : Diisi dengan Jenjang Pendidikan Terakhir Ibu/Wali dari siswa bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Jenjang Pendidikan
0 Tidak berpendidikan formal
1 <= SLTP
2 SLTA
3 D1
4 D2
5 D3
6 D4
7 S1
8 S2
9 S3
Kolom BD : Diisi dengan Pekerjaan Ibu/Wali dari siswa bersangkutan, diisi dengan kode :
Kode Jenis Pekerjaan
01 Tidak bekerja (Ibu Rumah Tangga)
02 Pensiunan/Almarhum
03 PNS (selain poin 05 dan 10)
04 TNI/Polisi
05 Guru/Dosen
06 Pegawai Swasta
07 Pengusaha/Wiraswasta
08 Pengacara/Hakim/Jaksa/Notaris
09 Seniman/Pelukis/Artis/Sejenis
10 Dokter/Bidan/Perawat
11 Pilot/Pramugari
12 Pedagang
13 Petani/Peternak
14 Nelayan
15 Buruh (Tani/Pabrik/Bangunan)
16 Sopir/Masinis/Kondektur
17 Politikus
18 Lainnya

Kolom BE : Diisi dengan Rata-Rata Penghasilan Orangtua per Bulan dari siswa bersangkutan (penghasilan gabungan ayah & ibu) , diisi dengan kode :
Kode Rata-rata Penghasilan per Bulan
1 <= Rp 500.000
2 Rp 500.001 - Rp 1.000.000
3 Rp 1.000.001 - Rp 2.000.000
4 Rp 2.000.001 - Rp 3.000.000
5 Rp 3.000.001 - Rp 5.000.000
6 > Rp 5.000.000
Kolom BF : Diisi dengan Nomor Kartu Keluarga Sejahtera (KKS) atau Kartu Perlindungan Sosial (KPS) yang dimiliki orangtua (jika memegang KKS/KPS).
Kolom BG : Diisi dengan Nomor Kartu Program Keluarga Harapan (Kartu PKH) yang dimiliki orangtua (jika sebagai Peserta PKH).
Kolom BH : Diisi dengan Nomor Kartu Indonesia Pintar (KIP) yang dimiliki siswa (diisi hanya bagi siswa pemegang KIP).
Kolom BI : Diisi dengan Status Penerima Program Indonesia Pintar (PIP) atau Bantuan Siswa Miskin (BSM) sampai dengan Semester 2 Tahun 2015. Jika belum
ada penetapan SK Penerima PIP/BSM Tahun 2015, maka diisi dengan Status Pengusulan sebagai Penerima PIP/BSM Tahun 2015, diisi dengan kode :
Kode Status Penerima PIP/BSM
0 Bukan Penerima PIP/BSM atau Tidak Diusulkan sebagai Penerima PIP/BSM Tahun 2015
1 Penerima PIP/BSM atau Sudah Diusulkan sebagai Penerima PIP/BSM Tahun 2015
Kolom BJ : Diisi dengan Alasan Menerima PIP/BSM Tahun 2015 (diisi bagi siswa penerima PIP/BSM atau yang diusulkan sebagai penerima PIP/BSM),
diisi dengan kode :
Kode Alasan Menerima PIP/BSM
1 Pemegang Kartu Indonesia Pintar (KIP)
2 Memiliki Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM)
3 Yatim Piatu
4 Terancam Putus Sekolah
5 Kelainan Fisik
6 Korban Bencana
7 Lainnya
Kolom BK : Diisi dengan Lamanya Periode sebagai Penerima BSM/PIP (dalam satuan tahun). Contoh: jika sudah 3 tahun menerima BSM/PIP, isikan 3.
Kolom BL : Diisi dengan Bidang Prestasi Tertinggi yang pernah diraih oleh siswa bersangkutan (dalam 3 tahun terakhir), diisi dengan kode :
Kode Bidang Prestasi
1 Akademik, seperti : lomba Olimpiade Bidang Studi, Kompetisi Sains Madrasah, Cerdas Cermat, dll
2 Keagamaan, seperti : lomba Baca/Hafalan Al Qur'an, Kaligrafi, Adzan, dll.
3 Teknologi, seperti : lomba robotik, perancangan web atau sistem informasi, perakitan mesin, dll
4 Olahraga, seperti : lomba bela diri, sepakbola, bola basket, bulutangkis, catur, tenis meja, bola voli, dll

5 Pramuka/Paskribaka
6 Karya Ilmiah Remaja
7 Kesenian, seperti : lomba menyanyi, menari, melukis, alat musik, marching band, dll
8 Pidato Bahasa Asing, seperti : lomba pidato bahasa inggris, bahasa mandarain, bahasa arab, dll
9 Lainnya
Kolom BM : Diisi dengan Tingkat Prestasi Tertinggi yang pernah diraih oleh siswa bersangkutan dalam 3 tahun terakhir (minimal tingkat Kab./Kota),
diisi dengan kode :
Kode Tingkat Prestasi
1 Tingkat Kabupaten/Kota
2 Tingkat Provinsi
3 Tingkat Nasional
4 Tingkat Internasional
Kolom BN : Diisi dengan Peringkat Yang Diraih pada Prestasi yang pernah diraih pada Kolom BM, diisi dengan kode :
Kode Peringkat
1 Juara I
2 Juara II
3 Juara III
4 Juara Harapan I
5 Juara Harapan II
6 Juara Harapan III
7 Juara Favorit
Kolom BO : Diisi dengan Tahun Memperoleh Prestasi Yang Diraih pada Kolom BL. Contoh: jika Tahun 2013, maka ditulis 2013.
Kolom BP : Diisi dengan Status Perolehan Beasiswa pada Tahun 2015. Diisi dengan kode :
Kode Status Beasiswa
0 Tidak Menerima Beasiswa
1 Menerima Beasiswa
Kolom BQ : Diisi dengan Sumber Perolehan Beasiswa pada Tahun 2015 (Jika Menerima Beasiswa). Diisi dengan kode :
Kode Sumber Beasiswa
1 Pemerintah Pusat (Kementerian)
2 Pemerintah Daerah
3 Badan Usaha Milik Negara (BUMN), seperti : Pertamina, Telkom, PLN, dll
4 Badan Usaha Milik Daerah (BUMD), seperti : Bank Pembangunan Daerah, Perusahaan Daerah Air Minum (PDAM), dll
5 Perusahaan Swasta

6 Yayasan/Lembaga Nirlaba
7 Perseorangan
8 Lainnya
Jakarta, Juni 2015
Ttd
Subbag Sistem Informasi (EMIS)

Setditjen Pendidikan Islam - Kemenag R.I

Siswa MTs
Format Pendataan Siswa pada Madrasah Tsanawiyah - Tahun Pelajaran 2015/2016 (Baca Petunjuk Pengisian Data pada Sheet "PETUNJUK" dengan seksama !!)
Identitas Madrasah Tsanawiyah Tempat Belajar
NSM MTs NPSN Nama Madrasah Tsanawiyah Status Alamat

Lembaga
121235140104 20582155 MTs Al-Yasini MTsS Areng-areng Sambisirah

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Provinsi Kab./Kota Kecamatan Desa/Kelurahan Kode Pos NIS Lokal NISN Nomor Induk Kependudukan
(NIK) Siswa
Jawa Timur Pasuruan Wonorejo Sambisirah 76173 121235140104143038 11904613

Jawa Timur Pasuruan Wonorejo Sambisirah 76173 121235140104143031
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Informasi Pribadi Siswa
Nama Siswa Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Tingkat/ Kelas Nomor Absen di Rangking di Status Asal Hobi
(dd/mm/yyyy) Kelamin Kelas Paralel Kelas Kelas Siswa Sekolah
ALMAS TSAQFVI HANINA HAQ PROBOLINGGO 15/06/2002 P 8 01 1 1 SDI SITI KHODIJAH 4

AMELIA DWI MAULIDATUS S. PROBOLINGGO 01/08/2001 P 8 01 2 1SDN TRIWUNG KIDUL 21
AQILAH MARZUQOH MALANG 29/07/2002 P 8 01 3 1 MI NU BULULAWANG 1
ASHFIATIN NADA SURABAYA 01/04/2002 P 8 01 4 1 MI NURUL YAQIN 1
AZKIA ASIANI PASURUAN 17/05/2002 P 8 01 5 1 SDN RANDUSARI 2
BINTUN MAULIDIYATUL CHABIBAH PASURUAN 13/06/2001 P 8 01 6 1 MI Miftahul Ulum 2
FAHIMATUL FIKRIYAH MALANG 02/01/2002 P 8 01 7 1 MI NU BULULAWANG 2
HESTY AYU LUTHFIATUZZAHRO PROBOLINGGO 16/10/2001 P 8 01 8 1 SDN WIROBORANG 3 2
HIKMAH ALIF LAILY PASURUAN 10/11/2001 P 8 01 9 1 MI ANDONOSARI 3
IKFINA IFADAH PASURUAN 01/12/2001 P 8 01 10 1 SD IC AL Yasini 3
ISNA SABILA RACHMANIAH PASURUAN 06/03/2002 P 8 01 11 1 3
ISTINZALIS SAÀDAH PASURUAN 04/06/2002 P 8 01 12 SDI1Al-YASINI NGABAR KRATON
2
JANNATUL FIRDAUSI NUZULA Pasuruan 05/01/2002 P 8 01 13 SD1NU AL-KAUTSAR PANDAAN
2
KRISMA WARDATUSSIYAM PASURUAN 12/12/2001 P 8 01 14 1 SDN Pekoren 1 2
KUNI ZAKIYA RIZKIYAH Pasuruan 18/08/2002 P 8 01 15 SD
1 ISLAM QATHRUNNADA
1
LAILATUL FITRIYA PASURUAN 20/12/2001 P 8 01 16 1 SDN SAMBISIRAH I 1
MARIYAH ULFA PASURUAN 31/10/2001 P 8 01 17 1 SDN BAKALAN 1 1
NAYLA SAÀDATUL F. Malang 04/12/2001 P 8 01 18 1 MI AL-HIDAYAH 4
NI`MATUL KHAIRIYAH Seiperpat 09/05/2002 P 8 01 19 SD 1ISLAM TERPADU CENDEKIA
4
NOVITA ARMADANI PASURUAN 23/11/2002 P 8 01 20 1SDN KARANGMENGGAH2
NURUL MAULIDIYAH PASURUAN 21/05/2002 P 8 01 21 1 SDN TANGGULANGIN 2
NUSWAH ALMUNAZZAH MALANG 30/07/2001 P 8 01 22 1 MI NU BULULAWANG 2
PUTRI IKA CANDRA DEWI PASURUAN 09/04/2001 P 8 01 23 1 SDN Ngadimulyo 3
RANIA ZAHROUN NISA` PASURUAN 20/06/2001 P 8 01 24 1 SDS AL HIDAYAH 3
RODHIYAH OKTAVIANA PASURUAN 27/10/2002 P 8 01 25 1 SDN Bakalan 2 4
ROUDLATUL HIKMAWATI Pasuruan 01/07/2002 P 8 01 26 1 SDN GENENGWARU 4
SARMILA PASURUAN 17/02/2001 P 8 01 27 1 MI NURUL HUDA 4
Page 131
Siswa MTs
SHEILA IRFANI PASURUAN 25/04/2001 P 8 01 28 SDN

1 Karangasem wonorejo
4
SHINTA NABILLAH Pasuruan 17/08/2001 P 8 01 29 1 SDN MINGGIR 1
SITI AMALIA PASURUAN 13/09/2002 P 8 01 30 SDN
1 KALIREJO 3 SUKOREJO
1
SITI MARIA ULFA PASURUAN 20/05/2001 P 8 01 31 1 MI AL-ISLAMIYAH 2
SITI MUKARROMAH PASURUAN 12/03/2001 P 8 01 32 SDN
1 LOROKAN 1 KEJAYAN
3
AJIJAH Pasuruan 20/04/2002 P 8 02 1 1 MI SUNNIYAH 4
ALIYAH AQSHOWIYAH Pasuruan 10/10/2002 P 8 02 2 MI
1 NU AL-FAQIH GEMPOL
4
BADIATUS SHOLIHAH Pasuruan 03/10/1999 P 8 02 3 1 SDN SAMBISIRAH 2 4
DEBBY OLIVIA Pasuruan 09/10/2001 P 8 02 4 1 SDN Sedarum I 3
DEWI NUR AZIZAH Palembang 24/11/2001 P 8 02 5 1 MI Miftahul Ulum 4
DINDA AISYAH PUJI HARJANTI Pasuruan 26/03/2002 P 8 02 6 1 MI MIFTAHUL HUDA 2
DWI NOVIANTI RAMADANI Kendari 08/11/2002 P 8 02 7 1 SDN Pekangkungan 2
FIDA NABILA Pasuruan 08/03/2003 P 8 02 8 1 MI Darul Ulum 5
HIMMATUL ALIYAH PASURUAN 22/07/2002 P 8 02 9 1 MI Miftahul Ulum II 6
LAILI HOIRUL UMMAH Pasuruan 16/01/2001 P 8 02 10 1 SDN WOTGALIH I 1
LUBLUBAH FAYYADHOH KAROMAH Surabaya 05/05/2002 P 8 02 11 1 SDI ZAINUDDIN 1
LULU ATUN NASICHAH Sumbawa 06/02/2002 P 8 02 12 1 SDN I SUMBAWA 1
NABILA IZZA MUCHLISA ZUHRY MALANG 10/08/2002 P 8 02 13 1 SDN BEDALI 2 3
NADIYATUL RIZKI Pasuruan 10/01/2002 P 8 02 14 1 SDN REBALAS II 4
NAILATUL FITRIYAH Sidoarjo 23/12/2001 P 8 02 15 1 MI FAQIH HASYIM 4
NAILUL MUKAROMAH Pasuruan 18/09/2001 P 8 02 16 1 SDN PLERET 3 4
NUR AINI QURRATA A`YUN MALANG 17/07/2002 P 8 02 17 SDN
1 PUTUKREJO MALANG
2
NUR AZIZAH PASURUAN 26/03/2002 P 8 02 18 1 SDN KALISAT 2
NUR FADILAH jakarta 29/05/2002 P 8 02 19 1 1
NUR ISTIQOMAH PASURUAN 18/11/2001 P 8 02 20 1 SDN POHJENTREK I 4
NUR KHASANAH PASURUAN 28/04/2002 P 8 02 21 1SDN Trajeng I Pasuruan4
NUR ROHMAH PASURUAN 27/10/2001 P 8 02 22 1 SD IC AL Yasini 2
NURFI RAMADONI PASURUAN 12/01/2001 P 8 02 23 1 SDN KENDANGDUKUH 2
PUJA OKTAVIYA PUTRI PASURUAN 05/10/2001 P 8 02 24 SDN
2
SHAVIRA NOVIANTI Pasuruan 15/09/2002 P 8 02 25 1 SDN Bangilan 2
SINTIA HARDIKA NINGSIH Pasuruan 15/08/1999 P 8 02 26 1 SDN LEBAKSARI 2
Page 132
Siswa MTs
SIRLY AMRY Pasuruan 29/01/2002 P 8 02 27 1MI NU MANDARAN REJO2

SITI HARYUNI PASURUAN 04/07/2002 P 8 02 28 1 SDN Pejangkungan II 3
SITI NURIN AINUN NI`MAH SURABAYA 12/04/2002 P 8 02 29 1 SD IC AL Yasini 3
SITI QOMARIA EKSANTI PASURUAN 16/10/2002 P 8 02 30 1 SDN Pekangkungan 3
SITI RAHMAWATI Pasuruan 05/05/2001 P 8 02 31 1 SDN Pacarkeling I 1
SITI ZUBAIDAH Pasuruan 03/11/2002 P 8 02 32 1 SDN Pekangkungan 2
ULUMIL MAULUDIYAH Pasuruan 23/05/2002 P 8 02 33 1 SDN KEBOTOHAN 3
ANZILATUL RISQIYAH PASURUAN 08/10/2001 P 8 03 1 1 SDN MARTOPURO 1 4
ASTIFA IYYAH jakarta 01/01/1999 P 8 03 2 1 SDN Rowogempol 2 3
CINDI ZANADA MEKKAH 01/01/1999 P 8 03 3 MTs.
3 Al-Masyhur Gondangwetan
2
DEVI NURINDA SAFITRI LAMONGAN 04/10/2001 P 8 03 4 1 SDN TRAJENG 2 1
FATMAWATI PASURUAN 26/09/2001 P 8 03 5 SDN
2
FAUZIAH FINA KARISMA PASURUAN 01/05/2002 P 8 03 6 SDN
2
FIFINATUL JANNAH Pasuruan 15/10/2000 P 8 03 7 1 SDN KAYOMAN 2
ILFI SUROWATI W. Pasuruan 23/03/2002 P 8 03 8 1 SDN NGEMBAL 3 2
INDRAWATI SABILA PASURUAN 02/01/2002 P 8 03 9 SDN
2
INTAN PUTRI NUR NABILA PASURUAN 05/08/2002 P 8 03 10 1 SDN Mojoparon 3
JAMILATUN NADIA Tegal 25/01/2002 P 8 03 11 1 SDN COBANJOYO I 3
KHARISMA SOFWATUS SARIROH Pasuruan 28/04/2002 P 8 03 12 1 SDN Pekangkungan 2
KHILMIYATUL LUTFIAH Pasuruan 25/05/2001 P 8 03 13 1 SDN Ambal-ambil 2 2
KHOIRIYATUS SHOLEHA Pasuruan 14/08/2000 P 8 03 14 1 MI Sabilul Huda 4
LAILATUL FITRIAH PASURUAN 01/11/2000 P 8 03 15 MI 1Miftakhul Ulum Kedungboto
1
LILIS RAHMAWATI PASURUAN 17/01/2002 P 8 03 16 1 MI NURUL HUDA 1
LISA KAMALIA SAMARINDA 24/06/2000 P 8 03 17 SDN
1 023 BALIKPAPAN UTARA
3
MAULITA NUR ASIYAH PASURUAN 26/05/2002 P 8 03 18 1 SDN TRAJENG 2 2
MILLATUL CHASANAH Pasuruan 02/06/2001 P 8 03 19 1 2
MUSDALIFAH PROBOLINGGO 19/02/2003 P 8 03 20 MI IHYAUL
1 ISLAM PROBOLINGGO
3
NOVATUS SHOLEHA MEKKAH 01/01/1970 P 8 03 21 1 1
SAFAATUN ABIDA PASURUAN 09/02/2001 P 8 03 22 1 SDN KAYOMAN 3
SHOFIATUL ISLAMIYAH PASURUAN 27/07/2002 P 8 03 23 1 MI NURUL HUDA 3
SILVIA NUR SAFITRI PASURUAN 26/09/2000 P 8 03 24 1 SDN Ngempit 4
Page 133
Siswa MTs
SINTA NURIYAH MAULIDAH jakarta 01/01/1990 P 8 03 25 SDN

2
SITI MUDRIKA PASURUAN 10/06/2002 P 8 03 26 1 3
SYARINA RUSDA MEKKAH 01/02/1970 P 8 03 27 1 3
UMI KHOIRIYAH PASURUAN 20/11/2001 P 8 03 28 1 SDN POHJENTREK I 3
URWATUL WUSTQO PASURUAN 03/10/2002 P 8 03 29 1 3
WARDATUL AZIZAH PASURUAN 05/04/2002 P 8 03 30 1 SDN RANDUSARI 3
YAYUK WAHYUNING Lamongan 12/05/2001 P 8 03 31 1 SDN BRONDONG IV 3
ACH. INÀMULLAH SURABAYA 19/01/2002 L 8 04 1 1 SD KHADIJAH SBY 1
ACHMAD MUJIB PASURUAN 18/02/2001 L 8 04 2 1 SDN NGEMBAL 3 2
AHMAD NADHIF AFWAN PASURUAN 11/09/2001 L 8 04 3 1 MI MU Andonosari 1
AHSAN ATIQ FATHAN MASYHURI Pasuruan 04/01/2002 L 8 04 4 1 SDS AL HIDAYAH 2
AKHMAD MADANI FAJRI Lumajang 22/09/2001 L 8 04 5 1 MIMA 09 KETING 2
ALI MUDIN YUSUF Probolinggo 10/07/2001 L 8 04 6 1 SDN KEDUNG SUPIT I 2
IRFAN ROSADI PASURUAN 15/05/2001 L 8 04 7 1 SDN KLUWUT 1
M. ALI SHODIQI PASURUAN 14/01/2002 L 8 04 8 1 SDS AL HIDAYAH 3
M. AMIRUL ISNAINI PASURUAN 30/06/2002 L 8 04 9 1SDN WARUNGDOWO I3
M. IQBAL SEFTIAWAN MALANG 21/08/2002 L 8 04 10 SDN
1 TUMPUK RENTENG 42
M. MAULUDIN NOR MATARAM 28/05/2002 L 8 04 11 1 BAWAHAN SEBERANG 2
M. YUSUF Pasuruan 04/01/2002 L 8 04 12 1 MI MIFTAHUL HUDA 3
MOCH. YUNUS PASURUAN 01/01/2000 L 8 04 13 1 SDN Randugong 3
MOCHAMMAD HAFID Pasuruan 02/01/2002 L 8 04 14 1 SDN LATEK BANGIL 2
MOH. ZAINUDDIN YASID ZAIDAN BANGKALAN 07/10/2002 L 8 04 15 1 MI AL-IBROHIMY 1
MUCHAMMAD FAISOL AFIF PASURUAN 13/12/2001 L 8 04 16 MI
1 RIYADUL ULUM BANGIL
3
MUHAMMAD ASHARI UMAR THOLIB PASURUAN 04/11/1999 L 8 04 17 SDN
1 KOLURSARI I BANGIL
2
MUHAMMAD HUSNI MUBAROK PROBOLINGGO 28/05/2002 L 8 04 18 1 SDN Ambulu I 2
MUHAMMAD NUR KHOLIS PASURUAN 15/11/2000 L 8 04 19 1SDN JANJANGWULUNG 34
NIZAR FARHAN ARIF Pasuruan 28/10/2001 L 8 04 20 1 SDN NONGKOJAJAR I 4
RAHMAN REIFALDI pasuruan 26/06/2001 L 8 04 21 1 MI YABISTHON 5
RISQY FIRDAUSY Pasuruan 14/03/2002 L 8 04 22 1 SDN KEPULUNGAN III 5
RIYAN HIDAYATULLOH Pasuruan 17/05/2000 L 8 04 23 1 SDN Trewung 3
SYARIF HIDAYATULLOH PASURUAN 14/04/2003 L 8 04 24 1SDN KURUNG I KEJAYAN5
Page 134
Siswa MTs
TONI TRY SULISETYO Probolinggo 16/01/2002 L 8 04 25 1 SDN TEGAL KEMBANG 4

ZAINUL ARIFIN PASURUAN 01/01/1999 L 8 04 26 1 4
ZIDAN ABDULLOH NU`MAH PASURUAN 14/10/2002 L 8 04 27 1 SDN Wonorejo I 2
ABD. ROHIM PASURUAN 05/05/2000 L 8 05 1 1 MI AL-ISLAMIYAH 1
ABD. ROHMAN SAID ALI Pasuruan 15/04/2001 L 8 05 2 1 SDN Trewung 1
ABDUL AZIS Pasuruan 23/09/2001 L 8 05 3 1 SDN Bukir 3
AGUS SETIAWAN pasuruan 01/01/1999 L 8 05 4 1 3
AHMAD SHOHIBUL GUFRON Madura 27/10/2002 L 8 05 5 SDN

4
AINUR ROZIKIN PASURUAN 11/08/2003 L 8 05 6 1 SDN PLOSOSARI III 5
AKHMAD BAIHAQI RAHMAN PASURUAN 05/04/2002 L 8 05 7 1SDN Gondang Wetan I5
AKHMAD ULIL ABSOR Pasuruan 02/12/2001 L 8 05 8 1 SDN Wates I 2
ALARIFA FILANI KHISNA IRFAN Pasuruan 30/10/2001 L 8 05 9 1 SDN PAKIJANGAN 02 3
ALI IQBAL Pasuruan 28/01/2002 L 8 05 10 SDN

1 JARANGAN I REJOSO
2
ARI FANDI PRATAMA Surabaya 24/01/2000 L 8 05 11 SDN

1 SUTORJO SURABAYA
2
BAGAS SATIA NUGRAHA pasuruan 01/01/1999 L 8 05 12 1 1
BAHRUR RIZKY Pasuruan 06/10/2002 L 8 05 13 1 SDN LUWUK 3
DAFIT DWI ANDIKA Lumajang 26/12/2001 L 8 05 14 1 SDN RANUBEDALI II 2
HADIYATULLOH pasuruan 01/06/2000 L 8 05 15 1 2
M ANNUR SHOLIHUL AMIN pasuruan 04/07/2001 L 8 05 16 1 4
M IKHWAN MEKKAH L 8 05 17 1 2
M. Furqonudin Abdillah Sidoarjo 05/09/2000 L 8 05 18 SDN

1 NGINGAS WARU SDA
2
MOCH. MABRURROZI Pasuruan 21/11/2000 L 8 05 19 1 SDN Klampisrejo I 3
MOCHAMMAD ROZIN QOIS ZAKARIYAH Pasuruan 23/01/2002 L 8 05 20 1 SDN GAJAH BENDO 1
MOCHHAMMAD ROYYAN ALI SYAFI` Pasuruan 07/08/2002 L 8 05 21 1 SD NU BANGIL 1
MOHAMAD FURQON Blitar 10/10/2000 L 8 05 22 1 SDN PONGGOK 4 1
MOHAMMAD KHOIRUDIN FIRMANSYAH Pasuruan 16/02/2002 L 8 05 23 1 SDN Kolursari II 4
MUHAMMAD DIKI FEBRIANSYAH PASURUAN 26/02/2002 L 8 05 24 1 SDN PANDAAN 2 4
MUHAMMAD KHOLILURROHMAN Pasuruan 23/03/2002 L 8 05 25 1 SDN SIDOGIRI 5
MUHAMMAD LUTFI Pasuruan 06/02/2001 L 8 05 26 SDN

1 RANUYOSO LUMAJANG
2
MUHAMMAD MIFTAH KAMAL Pasuruan 11/08/2001 L 8 05 27 1 SDN NONGKOJAJAR I 2
MUHAMMAD SAÌD PASURUAN 16/06/1999 L 8 05 28 1 SDN PASINAN I 1
Page 135
Siswa MTs
MUKHAMMAD FAHMI ROVIQY A pasuruan 22/12/2001 L 8 05 29 1 SDN KLUWUT 3
MUKHAMMAD FAKHRURROZI AZIZ Lumajang 04/07/2001 L 8 05 30 SDN

1 Ranubedali I Lumajang
4
NUR FATKHUR RAAFIÙ Pasuruan 19/04/2001 L 8 05 31 SDI1KH.WAHID HASYIM BANGIL

4
TEGUH HIDAYATULLOH Pasuruan 29/08/2001 L 8 05 32 1 SDN SUMBERAGUNG 2
WHENDIK IZZAN SUGIANTO Pasuruan 07/06/2002 L 8 05 33 1 MI Miftahul Khoir 1

AISYAH Pasuruan 07/09/2003 P 7 01 1 5 4
AULIA RAHMAWATI PASURUAN 01/08/2002 P 7 01 2 5 1
AWALIA KHANSA BALQIST Pasuruan 25/08/2002 P 7 01 3 5 1
AYU MEGAWATI PASURUAN 14/11/2000 P 7 01 4 5 1
DWI RAHMAWATI PASURUAN 05/03/2003 P 7 01 5 5 2
EKA YANUAR MARLENY PRIHANTINI PASURUAN 01/01/2003 P 7 01 6 5 2
EMA PRAMITA AGUSTIN Pasuruan 09/08/2002 P 7 01 7 5 2
ENIK MAGHFIROH PASURUAN 15/02/2003 P 7 01 8 5 2
FEBY MASTUTI UMRIYAH PASURUAN 10/02/2002 P 7 01 9 5 3
GHEMA AISYAFITRI PASURUAN 05/12/2002 P 7 01 10 5 3
HEMMATUL ALIYAH Pasuruan 29/03/2004 P 7 01 11 5 3
ILMIYATUL CHUSNA Pasuruan 10/11/2002 P 7 01 12 5 2
IQFIR NUR RIFIA BALQIS PASURUAN 11/04/2003 P 7 01 13 5 2
JIHAN BAHRI AFIAH PASURUAN 16/01/2003 P 7 01 14 5 2
LIE SAÀDAH PROBOLINGGO 22/06/2002 P 7 01 15 5 1
NANDA IZZAH FATIMAH PASURUAN 10/01/2003 P 7 01 16 5 1
NIKMATUL IZZA Pasuruan 30/10/2002 P 7 01 17 5 1
NUR FITRIANA DEWI PASURUAN 18/06/2003 P 7 01 18 5 4
NUR ILA FAUZIAH PASURUAN 24/10/2002 P 7 01 19 5 4
PRISMA MAILANI PASURUAN 19/05/2003 P 7 01 20 5 2
PUTRI FATIMATUZ ZAHRO PASURUAN 28/05/2003 P 7 01 21 5 2
RISFA MARÀTUL MUTMAINNAH PASURUAN 16/01/2003 P 7 01 22 5 2
ROBIATUL ADAWIYAH PASURUAN 03/06/2003 P 7 01 23 5 3
ROSYIDAH SYAFIUN Pasuruan 06/01/2003 P 7 01 24 5 3
SAIDAH SALSABELA PASURUAN 01/11/2002 P 7 01 25 5 4
SALMANIA PUTRI SETIAWAN SIDOARJO 14/03/2003 P 7 01 26 5 4
Page 136
Siswa MTs
SALSABILA QORIATUN NAZILAH PROBOLINGGO 14/04/2002 P 7 01 27 5 4

SITI HILYATUN NADLIFAH Probolinggo 29/11/2002 P 7 01 28 5 4
TSUWAIBATUL ASLAMIYAH Pasuruan 01/04/2002 P 7 01 29 5 1
ULUL ILMIA M. NURLUL Pasuruan 08/06/2003 P 7 01 30 5 1
UMI HANIAH PASURUAN 02/10/2002 P 7 01 31 5 2
WAHDIYATUL ISHLAH SAMPANG 01/01/2002 P 7 01 32 5 3
ZHAMIRA DAFFA ANDYTRA PASURUAN 13/10/2002 P 7 01 33 5 4
ADINDA CHOFIF AMALIA P P 7 02 1 5 4
ASROUL MILANA P 7 02 2 5 4
AZMI KANITATILLAH P 7 02 3 5 3
ERFI LAILI P 7 02 4 5 4
FAIZATUL MAULUFIDA P 7 02 5 5 2
FATIMATUS ZAHRO P 7 02 6 5 2
FAUZATUL JANNAH P 7 02 7 5 5
FAUZIATUL LAELA P 7 02 8 5 6
FINA NADA FAUZIAH P 7 02 9 5 1
KUNI QONITA P 7 02 10 5 1
LU`LUIL MAKNUN P 7 02 11 5 1
MASLUHATUL IMAMIYAH P 7 02 12 5 3
MASRUROH P 7 02 13 5 4
NADIA AGISFIANTI P 7 02 14 5 4
NAFISAH P 7 02 15 5 4
NI`MATUL KARIMAH P 7 02 16 5 2
NUR ISTATIK SABILA P 7 02 17 5 2
RAHMAWATI P 7 02 18 5 1
RIZKA MAULIDYA P 7 02 19 5 4
SABRINA INTAN AMALIA P 7 02 20 5 4
SAFINATUN SHOLIKHAH P 7 02 21 5 2
SALSABILA AZZAHRA P 7 02 22 5 2
SITI FATIMAH AZZAHRA P 7 02 23 5 2
SITI MAULIDIYATUL AFIFAH P 7 02 24 5 2
Page 137
Siswa MTs
SITI SUADAH P 7 02 25 5 2
SYAHDA MAHMUDAH P 7 02 26 5 2
ULUL MASRIFAH P 7 02 27 5 3
VOVI ENDANG WAHYUNI P 7 02 28 5 4
WARDATUL MAULIDIA P 7 02 29 5 1
YUNITA RAHMAWATI WAHYUNINGSIH P 7 02 30 5 1
ADINDA ZUHRIA RAHMA PASURUAN 30/08/2002 P 7 03 1 5 1
AFIFAH YUSRIA ANANDA PASURUAN 22/09/2001 P 7 03 2 5 2
AINUN NADIFAH PASURUAN 30/08/2002 P 7 03 3 5 2
AN NAJA AFWIJAH MALANG 30/01/2002 P 7 03 4 5 2
ANIS TASYA ANDRIANI PASURUAN 05/03/2002 P 7 03 5 5 2
ANNISA TSAMROTUL SIDOARJO 02/10/2002 P 7 03 6 5 3
CHASILATUS SHOLIHA PASURUAN 25/10/2002 P 7 03 7 5 3
HANIFAH NUR AFIFAH SORONG 13/03/2004 P 7 03 8 5 3
INDA PERMATASARI PASURUAN 02/03/2002 P 7 03 9 5 2
MAIMUNAH TANAH LAUT 28/09/1999 P 7 03 10 5 2
MIFTAHUL JANA SURABAYA 31/07/2002 P 7 03 11 5 2
MUFLICHATUL AMALIYAH PASURUAN 20/09/2002 P 7 03 12 5 1
MUHARROROH LIHIDMATIL DINIL Q. BALIKPAPAN 06/04/2003 P 7 03 13 5 1
MUSLIKHA PASURUAN 08/09/2002 P 7 03 14 5 1
MU`MILA PASURUAN 16/08/2002 P 7 03 15 5 4
NABILLAH ULWIYAH PASURUAN 21/10/2002 P 7 03 16 5 4
NITA ANGGRAINI MALANG 10/02/2003 P 7 03 17 5 2
NUCHDILA SILMI PASURUAN 05/07/2002 P 7 03 18 5 2
NUR HASANAH TANAH LAUT 10/08/1999 P 7 03 19 5 2
PUTRI RIZQIYAH PASURUAN 24/05/2003 P 7 03 20 5 3
ROIHANA TANAH LAUT 10/11/2002 P 7 03 21 5 3
SANIA BELLA PRAWINDA PASURUAN 17/05/2003 P 7 03 22 5 4
SAVATA RAHMAD TYASTUTI PASURUAN 17/05/2003 P 7 03 23 5 4
SILVI ZAKIYAH SIDOARJO 23/06/2002 P 7 03 24 5 4
SITI AMINAH Probolinggo 16/05/2003 P 7 03 25 5 4
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SITI FATIMAH TANAH LAUT 10/11/2002 P 7 03 26 5 1

SITI FIDIA PASURUAN 08/03/2000 P 7 03 27 5 1
SITI RAHAYU NADLIFAH PASURUAN 06/06/2002 P 7 03 28 5 2
SITI ROSIDA PASURUAN 07/02/2002 P 7 03 29 5 3
WINI ASTUTI SANGGATA 23/03/2003 P 7 03 30 5 4
ZAKIYA NAFISA PASURUAN 12/09/2002 P 7 03 31 5 4
ZAKIYA TUL MISKIYAH PASURUAN 20/04/2003 P 7 03 32 5 4
ZAKIYAH PASURUAN 18/03/2002 P 7 03 33 5 3
ZUHROTUL MAULIYAH PASURUAN 16/12/2002 P 7 03 34 5 4
ABDILLAH BASITH AL AZIZ PASURUAN 13/09/2003 L 7 04 1 5 2
ACHMAD FATIHUL ASROR PASURUAN 09/10/2002 L 7 04 2 5 2
ACHMAD JUNAIDI Surabaya 15/02/2003 L 7 04 3 5 5
CAHAYA NURUL LAKA PASURUAN 16/08/2003 L 7 04 4 5 6
FIRLA NURSANDY PASURUAN 07/03/2003 L 7 04 5 5 1
HISAN SIBLI NADIRI PASURUAN 30/03/2003 L 7 04 6 5 1
JOHAN JAUHARI PASURUAN 10/04/2002 L 7 04 7 5 1
LATIF EFENDI PASURUAN 19/01/2001 L 7 04 8 5 3
M AINUR RIFKY PASURUAN 03/03/2002 L 7 04 9 5 4
M NOOR KHOLIS SAPUTRA PASURUAN 20/02/2003 L 7 04 10 5 4
M NOUFAL RIFQI PASURUAN 24/03/2003 L 7 04 11 5 4
M. FATEHURROZI KALIMANTAN 13/10/2003 L 7 04 12 5 2
M. ILHAM FIRMANSYAH Pasuruan 07/03/2003 L 7 04 13 5 2
M. ROIS MAULANA Pasuruan 25/05/2003 L 7 04 14 5 1
M. WILDAN HAQIQI Pasuruan 01/08/2002 L 7 04 15 5 4
MOCHAMMAD NAJIH AFIFUDDIN Pasuruan 30/04/2003 L 7 04 16 5 4
MOH IZZA AL ANSHORI NGANJUK 07/05/2002 L 7 04 17 5 2
MOKHAMMAD IRFAN ARIF PASURUAN 20/03/2003 L 7 04 18 5 2
MUHAMAD THORIQ AL-BUSYRO PASURUAN 25/08/2002 L 7 04 19 5 2
MUHAMMAD ALAIKA FIRMANSYAH PASURUAN 30/12/2002 L 7 04 20 5 2
MUHAMMAD ALY BAHRUDIN PASURUAN 29/07/2003 L 7 04 21 5 2
MUHAMMAD FATTACHILLAH PASURUAN 25/06/2003 L 7 04 22 5 2
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MUHAMMAD FIKI ROSYADI PASURUAN 04/11/2002 L 7 04 23 5 3

MUHAMMAD SHOBRI ANWAR AFSALI PASURUAN 04/01/2003 L 7 04 24 5 4
MUHAMMAD USMAN PASURUAN 12/05/2003 L 7 04 25 5 1
RAHMAT DANI PASURUAN 16/11/2002 L 7 04 26 5 1
RIZQULLAH JANITRA KRISTIAN ABADI MALANG 05/11/2003 L 7 04 27 5 1
WAYAN AHMAD HISYAM PRASETYA SINGARAJA 04/05/2002 L 7 04 28 5 2
YASIR ILHAM MAULANA PASURUAN 14/07/2002 L 7 04 29 5 2
ABDUL SHOFI UDDIN PASURUAN 18/04/2002 L 7 05 1 5 2
ABDURRAHMAN ZAID MALANG 26/04/2002 L 7 05 2 5 2
ABDURROHMAN ILHAM PASURUAN 21/01/2003 L 7 05 3 5 3
AHMAD DITO PANGESTU PASURUAN 20/08/2002 L 7 05 4 5 3
AHMAD FIRMAN RAMADHANI PASURUAN 23/11/2002 L 7 05 5 5 3
AHMAD SAILA IRFANI PASURUAN 18/09/2002 L 7 05 6 5 2
AKHMAD FARIZI PASURUAN 20/11/2001 L 7 05 7 5 2
AKHMAD LUTFI PASURUAN 13/06/2003 L 7 05 8 5 2
AKHMAD SAAD AINUR ROBBANY SIDOARJO 22/07/2002 L 7 05 9 5 1
ARIS ALI FARDIAN PASURUAN 01/01/2002 L 7 05 10 5 1
ARIS HIDAYATULLAH PASURUAN 23/09/2002 L 7 05 11 5 1
BADARUDDIN MAKHMUD BANJARMASIN 28/01/2002 L 7 05 12 5 4
DINO TAUFIQ R PASURUAN 14/01/2002 L 7 05 13 5 4
FAHMI FAHROZI PASURUAN 20/12/2002 L 7 05 14 5 2
FAHRUL ULUM MALANG 26/12/2002 L 7 05 15 5 2
FARID RHANAMAD TANGERANG 18/11/2002 L 7 05 16 5 2
FERI HANDOKO PASURUAN 01/06/2001 L 7 05 17 5 3
HILMAN HADI PRASETYO PASUARUAN 13/03/2003 L 7 05 18 5 3
JUNAIDI PASURUAN 18/05/2001 L 7 05 19 5 4
LUKMAN HAKIM PASURUAN 17/11/2002 L 7 05 20 5 4
M ALFAN ROSYADI PASURUAN 09/05/2003 L 7 05 21 5 4
M ILMAN FAUZI KARIM KALIMANTAN 01/07/2002 L 7 05 22 5 4
M IMAM RUSDI NUR PASURUAN 12/07/2003 L 7 05 23 5 1
M IMRON ROSADI PASURUAN 25/07/2001 L 7 05 24 5 1
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M KHADI PUTRA PASURUAN 30/04/2003 L 7 05 25 5 2

M NUKMAN ARIF PASURUAN 06/10/2002 L 7 05 26 5 3
M MUSLIMIN PASURUAN 02/07/2001 L 7 05 27 5 4
M NUR HIDAYATULLOH PASURUAN 03/03/2003 L 7 05 28 5 4
M SUKRON ALIF PASURUAN 08/10/2002 L 7 05 29 5 4
MAULANA IBRAHIM SURABAYA 31/05/2003 L 7 05 30 5 3
MOCHAMMAD AKMAL M PASURUAN 29/05/2002 L 7 05 31 5 4
MOH ALI MASÙD PASURUAN 22/05/2002 L 7 05 32 5 2
MUHAMMAD HANNANI HAQQI MALANG 23/11/2002 L 7 05 33 5 2
MUHAMMAD SYAIFUDIN SURABAYA 05/05/2002 L 7 05 34 5 5
MUHAMMAD ZIA ULHAQ PASURUAN 20/09/2002 L 7 05 35 5 6
MUKHAMMAD IRFANSYAH PROBOLINGGO 16/05/2003 L 7 05 36 5 1
NUHAMMAD SAYFUL AZIS PASURUAN 06/05/2002 L 7 05 37 5 1
NUR WAKHID BALIKPAPAN 25/02/2003 L 7 05 38 5 1
NURIL AKBAR KUBU 28/07/2002 L 7 05 39 5 3
NURUL MUSTOFA PASURUAN 26/08/2002 L 7 05 40 5 4
RANDI MAYDIAN SAPUTRA KUBU 05/05/2004 L 7 05 41 5 4
ROHMAN HIDAYAT PASURUAN 25/11/2001 L 7 05 42 5 4
SOFYAN LUTFI PASURUAN 10/01/2003 L 7 05 43 5 2
SOPIYULLOH PASURUAN 25/12/2002 L 7 05 44 5 2
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Asal Sekolah pada Jenjang Sebelumnya (SD/MI/Sederajat) Informasi Alamat Tempat Tingga
Cita- Jumlah Jenis Status Kabupaten/Kota No. Peserta/SKHUN pada Alamat Provinsi
Cita Saudara Sekolah Sekolah Lokasi Sekolah Jenjang Sebelumnya (SD/MI)
4 1 2 WONOREJO Jawa Timur

4 1 1 TRIWUNG KIDUL DUSUN MAKMUR Jawa Timur
4 2 2 BULULAWANG MALANG Jawa Timur
4 2 2 KENJERAN SURABAYA Jawa Timur
5 1 1 RANDUSARI GADINGREJO Jawa Timur
5 2 2 TAMAN KAYUKEBEK TUTUR Jawa Timur
6 2 2 PAKIS MALANG Jawa Timur
3 1 1 WIROBORANG MAYANGAN PROBOLINGGO Jawa Timur
3 2 2 ANDONOSARI TUTUR Jawa Timur
4 1 2 ARENG-ARENG BARAT SAMBISIRAH WONOREJO Jawa Timur
2 1 2 SIDONGANTI KUTOREJO PANDAAN Jawa Timur
3 1 2 ARENG-ARENG SAMBISIRAH WONOREJO Jawa Timur
4 1 2 JABON JOGOSARI PANDAAN Jawa Timur
3 1 1 PEKOREN REMBANG Jawa Timur
3 1 2 SENTUL PURWODADI Jawa Timur
1 1 1 KLUWUT WONOREJO Jawa Timur
1 1 1 BAKALAN PURWOSARI Jawa Timur
4 2 2 SUMBERWANGI SUMBERREJO GEDANGAN MALANG Jawa Timur
5 1 2 P.BURUNG INHIL RIAU Jawa Timur
5 1 1 KARANG MENGGAH WONOREJO Jawa Timur
5 1 1 TEMBERO KEJAYAN PASURUAN Jawa Timur
4 2 2 BULULAWANAG MALANG Jawa Timur
5 1 1 NGADIMULYO SUKOREJO Jawa Timur
4 1 2 SUKOREJO Jawa Timur
5 1 1 BAKALAN BUGUL KIDUL PASURUAN Jawa Timur
4 1 1 TALANG SLAMBRIT KRATON Jawa Timur
5 2 2 LECARI SUKOREJO Jawa Timur
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4 1 1 KARANG POH KLUWUT WONOREJO PASURUAN Jawa Timur

1 1 1 MINGGIR WINONGAN Jawa Timur
2 1 1 KALIREJO KRATON Jawa Timur
3 2 2 SUNGI KULON POHJENTREK Jawa Timur
4 1 1 LOROKAN UTARA KEJAYAN Jawa Timur
4 2 KISIK KALIREJO
4 2 PUCANG NGERONG GEMPOL PASURUAN
4 1 ARENG-ARENG SELATAN
4 1 SEDARUM NGULING
3 2 PALEMBANG SUMATERA SELATAN
3 2 SUDIMULYO NGULING
3 1 JAGAS PEKANGKUNGAN GONDANG WETAN
3 2 REMBANG PASURUAN
3 2 NGULING
3 1 KARANGANYAR WOTGALIH NGULING
3 1 JL.BRIGJEN KATAMSO NO.68 WARU
3 1 NTB JL.DR.WAHIDIN RT.01 RW.01
3 1 BEDALI LAWANG
3 1 REBALAS GRATI
2 2 SIDOARJO
3 1 BUNGURAN PLERET
2 1 MALANG
2 1 KALISAT REMBANG
3 JL. MT HARYONO
2 1 POHJENTREK
1 1 JL.HANGTUAH PASURUAN
1 1 GADINGREJO PASURUAN
1 1 KENDANGDUKUH WONOREJO
1 1 KARANGASEM WONOREJO
1 1 JL.KALIMANTAN PASURUAN
3 1 LEBAKSARI
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3 2 JL.IMAM BONJOL BUGUL LOR PASURUAN

4 1 PALU CURAH DUKUH KRATON
6 1 PANDUGO RUNGKUT SURABAYA
4 1 MOJOSARI GONDANG WETAN
4 1 PACARKELING KEJAYAN
5 1 GONDANGWETAN
2 1 KEBOTOHAN
1 1 DSN. DONOREJO MARTOURO PURWOSARI
3 1
4 2
5 1 JL. SULAWESI KOTA PASURUAN
5 1 Gg. Masjid KARANGASEM WONOREJO PASURUAN
6 1 KARANGASEM WONOREJO PASURUAN
2 1 KAYOMAN PURWOSARI PASURUAN
3 1 BANDUT NGEMBAL
3 1 KARANGASEM TREWUNG WONOREJO PASURUAN
2 1 BADONG REMBANG PASURUAN
3 1 COBANJOYO KEJAYAN
4 1 GONDANGWETAN PASURUAN
4 1 AMBAL-AMBIL KEJAYAN
2 SUDIMULYO NGULING
3 2 LINGGO RT. 1 RW. 1 KEJAYAN PASURUAN
3 2 SUKOLILO PRIGEN
4 1 Jl. Soekarno Hatta no. 57 RT. 49 BALIKPAPAN KALIMANTAN TIMUR
7 1 TAMBAAN PASURUAN
7 Pukul Kraton Pasuruan
8 2 JL. MELATI RT. 2 RW. 2 KademanganProbolinggo
5
4 1 KAYOMAN PURWOSARI PASURUAN
3 2 GAJAHREJO PURWODADI
2 1 NGEMPIT KRATON PASURUAN
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2 1 KARANGASEM KRAJAN WONOREJO PASURUAN

2
2
1 1 PASARININ PASURUAN
1
1 1 RANDUSARI KRATON PASURUAN
1 1 LAMONGAN PACIRAN
1 1 PERUM. KEPUH PERMAI JL. WLIRANG M-20 WARU SIDOARJO
1 1 NGEMBAL TUTUR
1 2 ANDONOSARI TUTUR
1 1 SENGKAN SUKOREJO PASURUAN
3 2 Keting Jombang Jember
3 1 Wonomerto Probolinggo
3 1 KLUWUT KRAJAN
3 1 CANDI BINANGUN SUKOREJO
3 1 SUSUKAN REJO POHJENTREK
2 1 TUREN MALANG
2 1
2 2 DAYUREJO PRIGEN
4 1 TANGGUL ANGIN KEJAYAN
4 1 Latek Bangil
3 2 BANGKALAN
3 2 KOLURSARI BANGIL
3 1 Gg. Ajwa Kolursari Bangil
6 1 AMBULU SUMBERASIH PROBOLINGGO
5 1 Puspo
4 1 Gerdu Gendro Nongkojajar
4 2 WONOKROMO PASAR LAMA SURABAYA (ORTU) & COBANSARI WONOREJO (WALI)
5 1 Tugusan Kepulungan Gempol
6 1 Trewun Grati
6 1 Kurung Meracak Kejayan
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2 1 Serang Banten
2
4 1 Wonorejo
4 2 SUNGI KULON POHJENTREK PASURUAN
1 Trewung Grati
2 1 Petahunan Gadingrejo
3
4 1 Karang Asem Wonorejo
5 1 Plososari Grati
2 1 Pasuruan
3 1 Watestani Nguling Pasuruan
2 1 Brebes Jawa Tengah
2 1 Jarangan Rejoso
2 1 Mulyorejo Surabaya
2 1
1 1 Luwuk Kejayan
1 1 Ranubedali Ranuyoso Lumajang
1
3
4
2 1 Belahan Wedoro Waru Sidoarjo
1 1 Karang bunga Klampisrejo Kraton
2 1 Bangil
7 1 Mendalan Kolursari Bangil
3 1 Jagoan Ponggok Blitar
3 1 Kanigoro Rembang
2 1 Plumbon Pandaan
1 1 Sidogiri Kraton
5 1 Ranuyoso Lumajang
6 1 GENDRO NONKOJAJAR
1 PASINAN LEKOK
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7 1 Kluwut Krajan
6 1 Ranubedali Ranuyoso Lumajang
5 1 LATEK BANGIL
6 1 SUMBERAGUNG GRATI
6 2 KARANGREJO SUKOREJO
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t Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa Informasi Kategori Kebutuhan Khusus yang d

Jarak Rumah Transportasi
Siswa Ke dari Rumah ke Tuna
Kab./Kota Kecamatan Desa/Kelurahan Kode Pos Madrasah Madrasah Tuna Rungu Tuna Netra Tuna Daksa
Grahita
Wonorejo 0 0 0 0
Pasuruan Grati 0 0 0 0
Malang Bululawang 0 0 0 0
Pasuruan 0 0 0 0
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gori Kebutuhan Khusus yang diperlukan Siswa Informasi Orangtua/Wali Siswa

Lamban Gangguan Bakat Ayah/Wali
Tuna Laras Sulit Belajar No. Kartu Keluarga
Belajar Komunikasi Luar Biasa Nama Lengkap NIK/Nomor KTP Pendidikan Pekerjaan
0 0 0 0 0 WILDAN MAHBUBUL HAQ S2 PNS
0 0 0 0 0 FAUZAN Karyawan Swas
0 0 0 0 0 SYAIFUL AMIN SMA Wirausaha
0 0 0 0 0 H. AHMAD THOHIR SMA Swasta
0 0 0 0 0 MOCHAMAD SIFAK UDIN SD Swasta
0 0 0 0 0 NAHROWI SD PETANI
0 0 0 0 0 H. NUR TIRMIDZI S1 Wiraswasta
0 0 0 0 0 MASHUDI SMA PNS
0 0 0 0 0 H. ABDULLAH NASIR SMA PETANI
0 0 0 0 0 H. SAIFUL ROHMAN
0 0 0 0 0 JAMALUDIN
0 0 0 0 0 ABD. HADI SOPIR
0 0 0 0 0 USMAN SMP Pedagang
0 0 0 0 0 H. IMAM ZARKASI SD Pedagang
0 0 0 0 0 Sugianto S2 guru
0 0 0 0 0 SUÙD SD PETANI
0 0 0 0 0 M. SODIQ SMP Swasta
0 0 0 0 0 Yahruji SD PETANI
0 0 0 0 0 Baharuddin S1 PNS
0 0 0 0 0 SUPRIYONO SMA Swasta
0 0 0 0 0 M. ZAINURIL LATIF SMA Swasta
0 0 0 0 0 ROMADLON S1 guru
0 0 0 0 0 WAHYUDI SMA Swasta
0 0 0 0 0 ZAINURI CARITO S2 Kepala Sekolah
0 0 0 0 0 MUHAMMAD SYAFIÌ S1 guru
0 0 0 0 0 H. M. Bakri paket c guru
0 0 0 0 0 SANALI SD Wiraswasta
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0 0 0 0 0 SYAMSUL ARIFIN SMP PETANI

0 0 0 0 0 Moh. Alfen SMA Swasta
0 0 0 0 0 SIAMAN SD Swasta
0 0 0 0 0 SHOLICHIN SD Wiraswasta
0 0 0 0 0 SHOLIHIN PETANI
MOH. SYAIFULLOH SMK Karyawan Swas
Subandi
Syaifuddin Zuhri
Sanusi
Suryadi
Kastaji
Andang Sulistiono
Romli
Ahmad Marzuqi
FATHUR ROZI
M. Salam
Abdul Harist Mafsi
M. Johar Ibnu A.R
SYAMSUL ANAM ZUHRI
Sudiono
Abdul Chalim
Abdul Malik
NUR AMIRRUDIN DJAIS
HOFID
H. ABDUL MANAN
MUNIB
MOH. CHOIRON
TAUFIK AMAR
SHODIKIN
FAUZI MAKHRUS
Kasiyan
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M. Munif
A. Muchtarom
SUJAÌ
NOER HADI
MOHAMAD IKSAN
Abd. Manan
Hasan
M. Qosim
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masi Orangtua/Wali Siswa Program Indonesia Pint

Nomor Kartu
Ibu/Wali Rata-Rata Penghasilan Nomor KKS/KPS Nomor Kartu PKH Indonesia Pintar Status Penerima
Orangtua per Bulan (KIP) PIP/BSM 2015
Nama Lengkap NIK/Nomor KTP Pendidikan Pekerjaan
NAILUN NI`MAH S1 guru
SUPYANI IRT
NURUL KHOMARIAH SMA IRT
Hj. MARIA ULFA SMA IRT
ISLACHEYAH SMP IRT
NUR JANNAH SMP IRT
MAHMUDATUN ISTIQOMAH D3 IRT
ISKAMAH SMP IRT
DEWI KHOLIFAH SMP IRT
HJ. HAMIDAH
LESTARIANI
NAILUL MUNA Penjahit
ENIK IRYANTI SD Pedagang
CICIK BAKTIANI SMA IRT
Mutmainah SMA IRT
SULIATI SD Buruh Pabrik
SHOLIKHA SD Swasta
Imriti SMA PETANI
Siti Khuzaimah SMA IRT
SITI SOLICHA SD Ibu Rumah Tangga
MUJAYANA Pedagang
NADROTUS SUNNAH S1 guru
INDRA FATMAWATI SMA IRT
MAFTUKHIL HIKMAH S1 IRT
FATMAWATI S1 guru
Hj. Aisyah IRT
SANAH SD IRT
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NAMILA SD IRT
Khusnul Khotimah S1 guru
SAROFA SMP IRT
SAADA SD IRT
ROFIÀH PETANI
UYUN NAFIAH SD IRT
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am Indonesia Pintar (PIP) / BSM Tahun 2015 Prestasi Tertinggi Yang Pernah Diraih Siswa Beasiswa Tahun 2015
Alasan Menerima Periode Menerima Bidang Prestasi Tingkat Peringkat Tahun Meraih Status Sumber
PIP/BSM PIP/BSM Prestasi Yang Diraih Prestasi Beasiswa Beasiswa
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Validasi Data Siswa (Periksa Kembali Sheet "Siswa MTs" dan Perbaiki Data pada Kolom Yang Muncul Keterangan "Tidak Valid" / "#VALUE!" / "Hara
Identitas Madrasah Tsanawiyah Tempat Belajar
Status
NSM MTs NPSN Nama MTs Alamat Provinsi Kab./Kota Kecamatan
Lembaga
OK OK OK OK OK OK OK OK
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Tidak Valid" / "#VALUE!" / "Harap Diisi" / "Harap Dikosongkan" / "Cek Lagi" )
Desa/ NIK
Kode Pos NIS Lokal NISN Nama Siswa Tempat Lahir
Kelurahan Siswa
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Informasi Pribadi Siswa
Tanggal Lahir Jenis Tingkat/ Kelas Nomor Absen Rangking di Status
(dd/mm/yyyy) Kelamin Kelas Paralel di Kelas Kelas Siswa
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Asal Sekolah pada Jenjang Sebelumnya (SD/MI/Sederajat)
Asal Cita- Jumlah Status
Hobi Jenis Sekolah Kab./Kota
Sekolah Cita Saudara Sekolah
Harap dikosongkan OK OK - OK OK -
OK OK OK - OK OK -
Harap dikosongkan OK OK - OK - -
OK OK OK - - - -
Tidak valid OK OK - OK - -
Harap dikosongkan OK - - OK - -
OK OK OK - - - -
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belumnya (SD/MI/Sederajat) Informasi Alamat Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa
Jarak Rumah
No. Desa/ Siswa Ke
Alamat Provinsi Kab./Kota Kecamatan Kode Pos Madrasah
Peserta/SKHUN Kelurahan
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Madrasah Tuna Rungu Tuna Netra Tuna Daksa Tuna Laras Sulit Belajar
Grahita Belajar
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swa Informasi Orangtua/Wali Siswa
Gangguan Bakat Ayah/Wali Ibu/Wa
No. KK
Komunikasi Luar Biasa Nama NIK/No. KTP Pendidikan Pekerjaan Nama
OK OK - OK - Tidak valid Err:502 OK
OK OK - OK - - Err:502 OK
OK OK - OK - - - OK
OK OK - OK - - - OK
- - - OK - Tidak valid Err:502 OK
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Program Indonesia Pintar (PIP) / BSM Tahun 2015 Prestasi Tertinggi Yang Per
Nomor Kartu
Indonesia Pintar Status Penerima Alasan Menerima Periode Menerima
(KIP) Bidang Prestasi
PIP/BSM 2015 PIP/BSM PIP/BSM
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Yang Diraih
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PETUNJUK PENGISIAN FORMAT PENDATAAN SISWA MADRASAH TSANAWIYAH - TAHUN PELAJARAN 2015/2016

1. File ini terdiri dari 3 sheet :

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MTs - TP 2015/2016 Halaman : 1

Kolom E : Diisi dengan Alamat dimana Madrasah Tsanawiyah tersebut berada

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MTs - TP 2015/2016 Halaman : 2

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MTs - TP 2015/2016 Halaman : 3

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MTs - TP 2015/2016 Halaman : 4

Kolom AL : Tuna Rungu (mengalami hambatan dalam pendengaran)

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MTs - TP 2015/2016 Halaman : 5

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MTs - TP 2015/2016 Halaman : 6

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MTs - TP 2015/2016 Halaman : 7

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MTs - TP 2015/2016 Halaman : 8

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MTs - TP 2015/2016 Halaman : 9

Jakarta, Juni 2015

Subbag Sistem Informasi (EMIS)

Petunjuk Pengisian Format Pendataan Siswa MTs - TP 2015/2016 Halaman : 10

NSM MTs NPSN Nama Madrasah Tsanawiyah Status Alamat

121235140104 20582155 MTs Al-Yasini MTsS Areng-areng Sambisirah

121235140104 20582155 MTs Al-Yasini MTsS Areng-areng Sambisirah

121235140104 20582155 MTs Al-Yasini MTsS Areng-areng Sambisirah

121235140104 20582155 MTs Al-Yasini MTsS Areng-areng Sambisirah

121235140104 20582155 MTs Al-Yasini MTsS Areng-areng Sambisirah

121235140104 20582155 MTs Al-Yasini MTsS Areng-areng Sambisirah

121235140104 20582155 MTs Al-Yasini MTsS Areng-areng Sambisirah

121235140104 20582155 MTs Al-Yasini MTsS Areng-areng Sambisirah

121235140104 20582155 MTs Al-Yasini MTsS Areng-areng Sambisirah

121235140104 20582155 MTs Al-Yasini MTsS Areng-areng Sambisirah

121235140104 20582155 MTs Al-Yasini MTsS Areng-areng Sambisirah

Jawa Timur Pasuruan Wonorejo Sambisirah 76173 121235140104143038 11904613

Jawa Timur Pasuruan Wonorejo Sambisirah 76173 121235140104143120 0010430641

Jawa Timur Pasuruan Wonorejo Sambisirah 76173 121235140104143092 21330586

Jawa Timur Pasuruan Wonorejo Sambisirah 76173 121235140104143123

Jawa Timur Pasuruan Wonorejo Sambisirah 76173 121235140104143205 10520240

Jawa Timur Pasuruan Wonorejo Sambisirah 76173 121235140104143163 16619287

Jawa Timur Pasuruan Wonorejo Sambisirah 76173 121235140104143249

Jawa Timur Pasuruan Wonorejo Sambisirah 76173 121235140104143280

Jawa Timur Pasuruan Wonorejo Sambisirah 76173 121235140104143309

Jawa Timur Pasuruan Wonorejo Sambisirah 76173 121235140104143337

Jawa Timur Pasuruan Wonorejo Sambisirah 76173 121235140104143370

Informasi Pribadi Siswa

ALMAS TSAQFVI HANINA HAQ PROBOLINGGO 15/06/2002 P 8 01 1 1 SDI SITI KHODIJAH 4

SHEILA IRFANI PASURUAN 25/04/2001 P 8 01 28 SDN

SIRLY AMRY Pasuruan 29/01/2002 P 8 02 27 1MI NU MANDARAN REJO2

SINTA NURIYAH MAULIDAH jakarta 01/01/1990 P 8 03 25 SDN

TONI TRY SULISETYO Probolinggo 16/01/2002 L 8 04 25 1 SDN TEGAL KEMBANG 4

ABD. ROHIM PASURUAN 05/05/2000 L 8 05 1 1 MI AL-ISLAMIYAH 1

ABD. ROHMAN SAID ALI Pasuruan 15/04/2001 L 8 05 2 1 SDN Trewung 1

ABDUL AZIS Pasuruan 23/09/2001 L 8 05 3 1 SDN Bukir 3

AGUS SETIAWAN pasuruan 01/01/1999 L 8 05 4 1 3

AHMAD SHOHIBUL GUFRON Madura 27/10/2002 L 8 05 5 SDN

AINUR ROZIKIN PASURUAN 11/08/2003 L 8 05 6 1 SDN PLOSOSARI III 5

AKHMAD BAIHAQI RAHMAN PASURUAN 05/04/2002 L 8 05 7 1SDN Gondang Wetan I5

AKHMAD ULIL ABSOR Pasuruan 02/12/2001 L 8 05 8 1 SDN Wates I 2

ALARIFA FILANI KHISNA IRFAN Pasuruan 30/10/2001 L 8 05 9 1 SDN PAKIJANGAN 02 3

ALI IQBAL Pasuruan 28/01/2002 L 8 05 10 SDN

ARI FANDI PRATAMA Surabaya 24/01/2000 L 8 05 11 SDN

BAGAS SATIA NUGRAHA pasuruan 01/01/1999 L 8 05 12 1 1

BAHRUR RIZKY Pasuruan 06/10/2002 L 8 05 13 1 SDN LUWUK 3

DAFIT DWI ANDIKA Lumajang 26/12/2001 L 8 05 14 1 SDN RANUBEDALI II 2

HADIYATULLOH pasuruan 01/06/2000 L 8 05 15 1 2

M ANNUR SHOLIHUL AMIN pasuruan 04/07/2001 L 8 05 16 1 4

M. Furqonudin Abdillah Sidoarjo 05/09/2000 L 8 05 18 SDN

MOCH. MABRURROZI Pasuruan 21/11/2000 L 8 05 19 1 SDN Klampisrejo I 3