LAMPIRAN II : SURAT EDARAN KEPALA BADAN

ADMINISTRASI
NOMOR : 01/SE/1977
TANGGAL : 25 FEBRUARI 1977

Palangka Raya, 23 Agustus 2020

Kepada
Yth. Kepala Biro Kepegawaian
melalui Kepala Bagian Pengembangan
di
Kalimantan Tengah

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : SANUPIR KALAEAU
NIP : 12345678 123456
Pangkat/Golongan/Ruang : Yuna Darma TU/IIa
Jabatan : Pengemudi Pengawal Tahanan
Satuan Organisasi : KEJAKSAAN TINGGI KALIMANTAN TENGAH

Dengan ini mengajukan permintaan cuti alasan penting untuk tahun 2020 selama 7 (tujuh) hari kerja
terhitung mulai tanggal 23 Agustus 2020 s/d 30 Agustus 2020.
Selama menjalankan cuti alamat saya adalah di Jalan Patung-Hayaping, Desa Pangkan, Kec. Paku, Kab.
Barito Timur.
Demikian permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimbangkan sebagaimana mestinya.

Hormat Saya

SANUPIR KALAEAU
NIP. 12345678 123456

CATATAN PEJABAT KEPEGAWAIAN CATATAN PERTIMBANGAN ATASAN

LANGSUNG:
Cuti yang telah diambil dalam tahun yang
bersangkutan :

1. Cuti Tahunan : KEPUTUSAN PEJABAT YANG

2. Cuti Besar : BERWENANG MEMBERIKAN CUTI :

3. Cuti Sakit :
4. Cuti Bersalin :
5. Cuti Karena Alasan Penting :
6. Keterangan lain-lain :