CEK LIST OBSERVASI PERAWAT TERHADAP KEPATUHAN SPO

Judul SPO/SOP : Memandikan pasien

Ruang :
Nama perawat / PK :
Tanggal pelaksanaan

Berikan Tanda (√) pada poin yang dikerjakan dan tanda (-) pada poin yang tidak dikerjakan

YA TDK
Prosedur Tahap Pre Interaksi :
1. Perawat melakukan verifikasi order atau tindakan dalam catatan medis dan
keperawatan.
2. Perawat menyiapkan alat:
1) Waskom berisi air 2/3 bagian.
2) 2 waslap
3) Sabun dalam tempatnya.
4) Peralatan untuk menggosok gigi.
5) Pakaian bersih.
6) Sisir
7) Botol air berisi air untuk membilas sesudah bak/bab.
8) Kertas closet.
9) Lotion
10) Handuk 2 buah
Tahap Orientasi :
1. Perawat memeberikan salam, melakukan identifikasi pasien
(menanyakan nama dan tanggal lahir kemudian dicocokkan
dengan gelang pasien).
2. Perawat memperkenalkan diri (pada pertemuan pertama).
3. Perawat menjelaskan prosedur, tujuan, lama tindakan pada pasien atau
keluarga, dan perasaan yang akan dirasakan selama tindakan.
4. Perawat menjaga privacy pasien
Tahap Kerja
1. Perawat mencuci tangan
2. Menutup selimut pada bagian kaki tempat tidur.
3. Membantu pasien menyikat gigi.
4. Menawarkan pasien untuk BAB / BAK.
5. Membersihkan muka pasien
6. Handuk dibentangkan di bawah kepala
7. Membersihkan mata pasien tanpa menggunakan sabun.
8. Membersihkan telinga
9. Membersihkan tangan pasien
a. Pakaian pasien bagian atas ditanggalkan.
b. Handuk dibentangkan memanjang di sisi kanan dan handuk
bawah di sisi kiri, sehingga menutup bagian depan dan kedua
langan di atas handuk, dari sisi terjauh dari petugas.
c. Mencuci lengan dan ketiak, membilas minimum 3x.
d. Mengeringkan dengan handuk.
10. Membersihkan dada dan perut
a. Kedua lengan dike ataskan dan diletakkan di samping kepala.
 b. Merubah letak handuk sehingga leher, dada dan perut dapat
dibersihkan
c. Membersihkan leher, dada dan perut kemudian
mengeringakannya dengan handuk.
d. Memberi lotion tipis-tipis pada leher, dada, ketiak dan perut atau
sesuai kebutuhan pasien
11. Membersihkan punggung :
a. Menutup bagian depan dengan handuk
b. Menanggalkan celana dalam
c.
Menganjurkan pasien miring
d.
Membentangkan handuk memanjang di bawah punggung.
e.
Membersihkan punggung dengan waslap
f.
Membersihkan paha dan pantat dengan waslap
g.
Mengeringkan punggung dengan handuk, paha dan pantat
dengan handuk.
h. Menggosok kulit dengan lotion, terutama daerah yang
menonjol.
i. Menganjurkan pasien miring ke sisi yang lain .
j. Mencuci punggung, paha dan pantat sebelah kiri (terakhir
anus) seperti sebelah kanan.
k. Mengenakan pakaian bagian atas.
12. Membersihkan paha dan kaki :
a. Membentangkan handuk menutupi bagian bawah.
b. Handuk memanjang di bawah kaki.
c. Membersihkan dengan waslap
d. Mengeringkan dengan handuk.
13. Mencuci bagian bawah depan :
a. Menanggalkan pakaian bagian bawah.
b. Handuk melintang di bawah pantat.
c. Mencuci bagian bawah depan dengan waslap
d. Mengeringkan dengan handuk bawah.
e. Mengenakan pakaian bawah.
f. Menyisir rambut.
g. Membereskan alat-alat.
h. Membersihkan tangan.
Hal – hal yang harus diperhatikan :
Privacy pasien / Respon pasien
JUMLAH

Nilai kompetensi : jumlah ya

------------ x 100 =
19