Anda di halaman 1dari 3

KOP SURAT

Nomor : Cianjur, November 2019


Lamp. : 1 bundel
Perihal : Permohonan Arahan/Penetapan jenis Dokumen Yth. Kepala Dinas Lingkungan
Lingkungan Hidup dan Kewenangan Penilai Hidup Kabupaten Cianjur
Di CIANJUR

I. KETERANGAN PEMOHON :
Nama pemohon/kuasa : PT. Indocentral Mining Service and Supplier
Alamat pemohon/kuasa : Jl. Aria Wiratanudatar Km. 12 Kp. Batukurung RT. 04/05 Desa
Cinangsi Kecamatan Cikalongkulon Kabupaten Cianjur
Direktur : Pudjiono
Bidang usaha/kegiatan : Industri pembuatan logam dasar bukan besi (Pengolahan Batu
Tembaga)
Kapasitas produksi : 4.000 ton/bulan

II. KETERANGAN TENTANG LOKASI


Luas lahan/tanah : 593 m2
Luas bangunan : 279 m2
Alamat lokasi kegiatan : Jl. Aria Wiratanudatar Km. 12 Kp. Batukurung RT. 04/05 Desa
Cinangsi Kecamatan Cikalongkulon Kabupaten Cianjur
Skala/besaran kegiatan, status kegiatan (telh beroperasi pada buln juni 2019 dan saat ini sedang diberhentikan)
dan Persetujun Teknis sebagaimana informasi pada tabel dan peta terlampir

Dengan ini memohon untuk adanya penetapan status dokumen lingkungan yang harus dibuat (AMDAL, UKL-UPL,
DPLH atau DELH) atas Kegiatan kami tersebut diatas serta kewenangan penilaiannya ada di Komisi Penilai Amdal
(KPA) Kota/Kabupaten atau Provinsi.

Demikian permohonan ini kami buat dengan sebenar-benarnya sesuai dengan jenis kegiatan yang sudah ada
(eksisting)

Cianjur, Desember 2019


PT. Indocentral Mining Service and Supplier

Zho Jinyong
Direktur
KOP SURAT

Nomor : Cianjur, November 2019


Lamp. : 1 bundel
Perihal : Permohonan Arahan/Penetapan jenis Dokumen Yth. Kepala Dinas Lingkungan
Lingkungan Hidup dan Kewenangan Penilai Hidup Provinsi Jawa Barat
Di Bandung

III. KETERANGAN PEMOHON :


Nama pemohon/kuasa : PT. Indocentral Mining Service and Supplier
Alamat pemohon/kuasa : Jl. Aria Wiratanudatar Km. 12 Kp. Batukurung RT. 04/05 Desa
Cinangsi Kecamatan Cikalongkulon Kabupaten Cianjur
Direktur : Pudjiono
Bidang usaha/kegiatan : Industri pembuatan logam dasar bukan besi (Pengolahan Batu
Tembaga)
Kapasitas produksi : 4.000 ton/bulan

IV. KETERANGAN TENTANG LOKASI


Luas lahan/tanah : 593 m2
Luas bangunan : 279 m2
Alamat lokasi kegiatan : Jl. Aria Wiratanudatar Km. 12 Kp. Batukurung RT. 04/05 Desa
Cinangsi Kecamatan Cikalongkulon Kabupaten Cianjur
Skala/besaran kegiatan, status kegiatan (saat ini diberhentikan) dan Persetujun Teknis sebagaimana informasi
pada tabel dan peta terlampir

Dengan ini memohon untuk adanya penetapan status dokumen lingkungan yang harus dibuat (AMDAL, UKL-UPL,
DPLH atau DELH) atas Kegiatan kami tersebut diatas serta kewenangan penilaiannya ada di Komisi Penilai Amdal
(KPA) Kota/Kabupaten atau Provinsi.

Demikian permohonan ini kami buat dengan sebenar-benarnya sesuai dengan jenis kegiatan yang sudah ada
(eksisting)

Cianjur, November 2019


PT. Indocentral Mining Service and Supplier

PUDJIONO
Direktur

Anda mungkin juga menyukai