Pedoman Av1 Revisi Tja 9 Sept 20

PEDOMAN PENGISIAN AUTOPSI VERBAL AV 1
LAMPIRAN
KUESIONER AUTOPSI VERBAL 1 VERSI WHO 2016

UNTUK KEMATIAN UMUR 0 sampai kurang dari 28 HARI
Kuesioner Autopsi Verbal (AV) 1 ini digunakan untuk wawancara kematian neonatal,
perinatal, dan lahir mati (kematian bayi usia 0 sampai kurang dari 28 hari).
Karena pola lompatan yang terintegrasi, maka nomor identifikasi (nomor ID) pertanyaan tidak
selalu berurutan. Setiap pertanyaan dimulai dengan nomor ID dalam tanda kurung, misalnya
“(Id10153) Apakah ia batuk?”
Pertanyaan yang dibacakan ke responden adalah pertanyaan yang ditulis dengan huruf
tebal. Pertanyaan dalam tanda kurung […..] tidak boleh dibacakan kepada responden. Kalimat
yang tidak bercetak tebal di bawah pertanyaan merupakan petunjuk bagi pewawancara dan tidak
dibacakan pada responden.
DATA DEMOGRAFI DAN KUNJUNGAN

ID/NOMOR REFERENSI KONTROL
- - - - -
Provinsi Kab/kota Kecamatan Puskesmas Desa/Kel No.urut
Provinsi diisi dengan 3 digit kode provinsi

Kabupaten/ Kota diisi dengan 2 digit kode kabupaten/kota
Kecamatan diisi dengan 3 digit kode kecamatan
Puskesmas diisi dengan 7 digit kode puskesmas
Desa/Kelurahan diisi dengan 2 digit kode desa/kelurahan
Nomor urut diisi dengan nomor urut responden berdasarkan urutan kunjungan ke responden
1. KUNJUNGAN WAWANCARA
1.1 Keterangan kunjungan
1. Tanggal diisi dengan tanggal kunjungan
2. Nama pewawancara diisi dengan nama petugas yang melakukan wawancara AV
3. Hasil kunjungan, dalam kotak diisi dengan pilihan angka: 1. Lengkap, 2. Tidak lengkap, 3.
Responden tidak dapat dijumpai, 4. Ditolak
1.2 Data Demografi

1. Provinsi diisi dengan nama provinsi
2. Kabupaten/ Kota diisi dengan nama kabupaten atau kota
3. Kecamatan diisi dengan nama kecamatan
4. Puskesmas diisi dengan nama puskesmas
5. Kelurahan/ Desa diisi dengan nama kelurahan/desa
6. Nomor kasus kematian diisi dengan nomor urut
2. KETERANGAN PENGAWAS/EDITOR
1. Nama pengawas / kepala puskesmas diisi dengan nama pengawas atau nama kepala
puskesmas
2. Tanggal pengawasan diisi dengan tanggal dilakukannya supervise atau editing kuesioner
Penjelasan tentang pertanyaan dan cara pengisian jawaban dipaparkan dalam matrik dibawah ini:
NOMOR ID PENJELASAN
Penentuan Daerah HIV – Malaria dan Musim
Id 10002 [Apakah wilayah ini memiliki angka kematian HIV/AIDS yang tinggi?]
Jawaban untuk pertanyaan ini harus diputuskan oleh Dinkes setempat
sebelum wawancara AV.
Kategori TINGGI bila angka kematian karena HIV lebih dari 1% dari total
kematian. Kategori RENDAH 0,01 - 1% dan kategori SANGAT RENDAH jika <
dari 0,01% dari total kematian.
Id 10003 [Apakah wilayah ini merupakan daerah dengan angka kematian malaria
yang tinggi?]
Jawaban untuk pertanyaan ini harus diputuskan oleh Dinkes setempat
sebelum wawancara AV.
Kategori TINGGI bila angka kematian karena MALARIA lebih dari 1% dari
total kematian. Kategori RENDAH 0,01 - 1% dan kategori SANGAT RENDAH
jika < dari 0,01% dari total kematian.
Id10004 [Pada musim apa Almarhum/ah meninggal?]
Musim penghujan dimulai dari bulan Oktober sampai dengan April,
sedangkan musim kemarau mulai bulan Mei sampai dengan September. Hal
ini dijadikan acuan dalam pemilihan musim.
Informasi Tentang Responden dan Latar Belakang Tentang Wawancara
Perhatikan cara identifikasi pemilihan responden pada bagian prinsip Autopsi Verbal.
Id10007 Siapakah nama responden yang diwawancarai?
Catat nama lengkap responden.
Id10008 Apa hubungan bapak/ibu/saudara/i dengan Almarhum/ah?
Pertama-tama, lakukan verifikasi apakah responden adalah anggota keluarga,
dan hanya jika bukan anggota keluarga pilihlah dari kategori jawaban lain.
seperti “tenaga kesehatan”, “RT/RW/Pamong” atau “Teman”. Pilih kotak
yang sesuai yang mewakili hubungan, sesuai hubungan responden dengan
Almarhum/ah.
Id10009 Apakah anda tinggal bersama dengan Almarhum/ah pada saat menjelang
kematiannya?
Pilih jawaban yang sesuai. Pada kasus lahir mati atau kematian neonatal,
klarifikasi tambahan mungkin diperlukan dari responden sebelum langsung
memilih jawaban.
 Jika responden adalah ibu dan kematiannya lahir mati, catat “YA”.
 Jika responden adalah ibu dan kematiannya merupakan kematian
neonatal, jawabannya kemungkinan “YA”, TAPI mungkin “TIDAK” jika
responden menyatakan keadaan di mana dia tidak tinggal bersama
neonatal menjelang kematiannya.
 Jika responden bukan ibu dan kematiannya lahir mati, catat “YA” jika
responden menyatakan bahwa ia tinggal bersama ibu Almarhum/ah.
 Jika responden bukan ibu almarhum dan kematiannya merupakan
kematian neonatal, serta responden tinggal bersama ibu maka
jawabannya kemungkinan “YA”. Jika responden dan ibu tidak tinggal
bersama neonatus maka diperlukan penjelasan lebih lanjut dari
respoden untuk memperoleh jawaban yang akurat.
Id10010 [Nama Pewawancara]
Catat nama lengkap pewawancara AV.
Id10013 Apakah Responden menyetujui untuk diwawancarai?
Pilih jawaban yang sesuai. Jika responden tidak memberikan persetujuan,
tutup wawancara di sini, dan catat waktu selesainya wawancara.
Jika jawaban ‘Tidak’ lanjut ke Id10481
Id10011 Catat jam dimulainya wawancara.
Catat waktu dimulainya wawancara dalam format jam dan menit.
Dalam pemrograman ODK yang standar, pertanyaan ini akan terisi secara
otomatis.
Informasi Almarhum/ah dan Registrasi Vital
Id10017 Siapa nama depan Almarhum/ah?
Verifikasi nama depan Almarhum/ah sesuai dokumen yang dimiliki.
Id10018 Siapa nama belakang Almarhum/ah?
Verifikasi nama belalang Almarhum/ah sesuai dokumen yang dimiliki.
Jika hanya satu kata maka nama depan dan nama belakang sama.
Jika lebih dari dua kata maka kata terakhir menjadi nama belakang, kata
sebelumnya masuk sebagai nama depan.
Pada bayi yang belum diberi nama maka diisikan dengan sebutan Bayi
Nyonya … (diisi sesuai nama Ibu) pada nama depan dan nama belakang.
Id10019 Apa jenis kelamin Almarhum/ah?
Pastikan Anda memilih kotak jawaban yang benar. Jika Anda memilih kotak
yang salah, penyebab kematian bisa salah.
Jika jenis kelamin biologis bukan termasuk laki-laki atau perempuan, pilih
“Tidak Jelas”. Pilihan jawaban “Tidak Jelas” adalah pilihan yang tepat jika
bayi memiliki kondisi langka di mana alat kelamin eksternal bayi tidak
tampak jelas laki-laki atau perempuan. Dalam kasus seperti itu, alat kelamin
mungkin tidak terbentuk dengan baik atau bayi mungkin memiliki
karakteristik kedua jenis kelamin.
Id10020 Apakah tanggal lahir Almarhum/ah diketahui?
Jika tidak tahu tanggal lahir lengkap, pilih opsi “TIDAK” dan akan melewati
pertanyaan berikutnya tentang tanggal lahir (Id10021) dan langsung ke
pertanyaan untuk mengetahui tanggal kematian (Id10022). Hal ini terjadi
secara otomatis di ODK.
Dalam beberapa kasus, terutama untuk lansia, probing diperlukan dengan
mencocokkan peristiwa bersejarah yang penting yang dapat memudahkan
perkiraan tahun kelahiran.
Jika jawabannya “YA”, isi tanggal lahir.
Id10021 Kapan Almarhum/ah lahir?
Catat tanggal lahir. Format untuk tanggal adalah hari, bulan, tahun.
Id10022 Apakah tanggal meninggal Almarhum/ah diketahui?
Untuk wawancara dengan ODK harus mengetahui tanggal kematian lengkap.
Jika Anda tidak mengetahui tanggal kematian yang lengkap, Anda harus
memilih “TIDAK”. Kemudian di ODK, Anda akan ditanya pertanyaan
tambahan tentang tahun kematian. Isilah tahun kematian dalam empat
digit. Untuk versi kuesioner kertas, jika mereka tidak yakin tanggalnya,
masukkan tahun kematian jika diketahui.
Id10023_a Kapan Almarhum/ah meninggal?
Isikan dengan lengkap tanggal, bulan dan tahun pada saat Almarhum/ah
meninggal.
Jika sudah mengisi tanggal lahir lengkap dan tanggal kematian lengkap,
perangkat elektronik akan secara otomatis memilih kuesioner yang sesuai
dengan salah satu dari tiga kelompok umur: neonatal, anak-anak, atau
dewasa. Karena itu, berhati-hatilah dalam mengisi tanggal lahir dan tanggal
kematian. Jika Anda membuat kesalahan pada tanggal lahir atau kematian,
Anda akan mengisi kuesioner yang salah.
Id10024 Tuliskan secara lengkap tahun meninggal Almarhum/ah.
Jelas. Lihat penjelasan Id10022.
umur_neonatal Berapa hari umur bayi? Isikan umur neonatal dalam hari
Usia neonatal adalah dibawah 28 hari, atau 0 hingga 27 hari. Jika kurang dari
1 hari atau 24 jam, masukkan 0 hari. Pertanyaan ini harus diisi. Jika usia
pastinya tidak diketahui, masukkan perkiraan umur neonatal.
Id10058 Di mana Almarhum/ah meninggal?
Isikan tempat atau lokasi kematian Almarhum/ah dengan memilih jawaban
yang sesuai.
Catatan : Pertanyaan Id10051 sampai Id10073 berhubungan dengan
kewarganegaraan dan sosio ekonomi.
Id10051 [Apakah diperlukan data demografis dari Almarhum/ah?]
Bila TIDAK, maka tidak perlu ditanyakan mengenai alamat rumah,
pendidikan dan keluarga. Pertanyaan status menikah akan selalu ditanyakan
untuk kelompok usia dewasa.
Id10052 Apa status kewarganegaraan Almarhum/ah?
Pilih jawaban yang tepat. Warga negara naturalisasi adalah individu yang
lahir di tempat lain tetapi sekarang telah menjadi Warga Negara Indonesia
(WNI). Warga Negara Asing (WNA) adalah individu yang bukan warga negara
Indonesia dimana tempat ia tinggal atau sementara tinggal.
Id10053 Apa suku Almarhum/ah?
Catat suku yang dilaporkan, jangan terlalu memaksa jika responden merasa
tidak nyaman. Isikan dengan tanda strip “ - “ bila tidak diperoleh informasi.
Isi dengan huruf BESAR/CAPITAL
Id10054 Dimana Almarhum/ah dilahirkan?
Isikan nama desa, kecamatan dan atau kabupaten/kota. Isi tanda strip “ - “
bila tidak diperoleh informasi.
Id10055 Dimana Almarhum/ah biasanya tinggal? (Tempat dimana Almarhum/ah
tinggal paling lama dalam setahun terakhir).
Untuk kasus perinatal, tanyakan alamat faskesnya saja, atau bila kematian
terjadi di rumah, tuliskan alamat rumahnya. Untuk kematian neonatal,
tempat tinggal biasanya akan menjadi lokasi yang sama dengan tempat
kematian terjadi.
Id10057 Dimana Almarhum/ah meninggal? (Tulis secara lengkap desa, kecamatan,
kota dan provinsi)
Jelas.
Id10061 Siapa nama Ayah Almarhum/ah?
Catat nama ayah Almarhum/ah. Informasi ini dapat digunakan untuk
keperluan pencatatan sipil.
Id10062 Siapa nama Ibu Almarhum/ah?
Catat nama ibu Almarhum/ah. Informasi ini dapat digunakan untuk
keperluan pencatatan sipil.
NOMOR REGISTRASI KEPENDUDUKAN
Id10069 [Apakah mengumpulkan nomor registrasi kependudukan Almarhum/ah
diperlukan?]
Pertanyaan ini harus ditentukan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
apakah diperlukan atau tidak. Jika “YA”, mintalah untuk melihat surat
keterangan kematian atau dokumen akta kematian. Anda akan
menggunakan dokumen ini untuk menyelesaikan pertanyaan berikutnya
dan mengisi informasi apa pun yang tersedia. Isikan tanda “-“, untuk data
yang tidak diketahui. Jika “TIDAK”, lanjut ke Id10104.
Id10069_a Apakah Almarhum/ah telah memiliki Akta Kematian?
Mintalah untuk melihat surat keterangan atau dokumen catatan kematian.
Jika “YA” dan dokumennya tersedia, lanjutkan dengan Id10070 – Id10073.
Jika dokumen tidak tersedia, lanjut ke Id10104.
Id10070 [Nomor akta kematian]
Isikan nomor akta kematian bila tidak ada informasi isi tanda strip “-“
Id10071_check [Apakah tanggal Akta Kematian tercantum?]
Lakukan pemeriksaan akta kematian pada bagian tanggal akta kematian.
Jika “YA” dan dokumen tersedia, lanjut ke Id10071. Jika dokumen tidak
tersedia, lanjut ke Id10072.
Id10071 [Tanggal Akta Kematian]
Isikan tanggal bulan dan tahun akta kematian sesuai dokumen.
Id10072 [Tempat dikeluarkannya akta kematian]
Isikan informasi tempat dikeluarkannya akta kematian (Kota atau
Kabupaten), bila tidak ada informasi isi tanda strip “-“.
Id10073 [Nomor Induk Kependudukan]
Isikan Nomor Induk Kependudukan (NIK) almarhum/ah bila tidak ada
informasi, isi tanda strip "-" Untuk anak dan bayi yang tidak memiliki NIK,
isi NIK ibunya, bila tidak diketahui NIK ibunya, isi NIK ayahnya.
VERIFIKASI KEMUNGKINAN LAHIR MATI
Id10104 Apakah bayi pernah menangis?
Menangis merupakan tanda bayi bernafas. Jika bayi menangis saat lahir, itu
menunjukkan bahwa bayi masih hidup saat lahir. Dalam beberapa kasus,
bayi mungkin tidak menangis tetapi mungkin masih ada usaha bernafas yang
terlihat, yang mana mungkin akan sulit diamati. Oleh karena itu tangisan bayi
saat lahir menunjukkan adanya pernapasan, dan dengan demikian
menandakan bayi lahir hidup.
Terdapat pertanyaan terpisah tentang bernafas selanjutnya. Pertanyaan ini
hanya berkaitan dengan menangis.
Ini merupakan pertanyaan filter yang penting, karena jawaban negatif akan
mengarah ke lahir mati. Lahir mati mengacu pada bayi yang lahir tanpa
tanda-tanda kehidupan pada atau setelah 28 minggu kehamilan. Kematian
janin sebelum 28 minggu dianggap sebagai aborsi atau keguguran.
Jika jawaban “Tidak/Tidak Tahu/Menolak Menjawab”, lompat ke Id10109.
Jika “Ya”, lanjutkan dengan pertanyaan berikutnya.
Id10105 Apakah bayi menangis segera setelah lahir, walaupun hanya sesaat?
Adanya jeda waktu pada tangisan pertama menunjukkan apakah kesehatan
bayi dipengaruhi oleh kejadian selama kehamilan, persalinan atau kelahiran.
Tanyakan secara cermat apakah bayi menangis segera setelah lahir, dan jika
demikian, catat jawabannya sebagai “YA”. Dalam beberapa kasus, mungkin
terdapat keterlambatan (dari satu hingga beberapa menit) antara kelahiran
dan tangisan pertama. Dalam kasus seperti itu, catat jawabannya sebagai
“TIDAK”, dan lanjutkan dengan pertanyaan berikutnya.
Id10106 Berapa menit setelah lahir, bayi menangis pertama kali?
Jika jawaban untuk Id10105 adalah “YA”, maka dilanjutkan pertanyaan ini
yang bertujuan untuk mengkonfirmasi waktu. Jika bayi langsung menangis,
catat sebagai “0” (nol) menit. Tapi, jika tangisan tertunda, maka waktu yang
dibutuhkan antara kelahiran dan tangisan pertama adalah indikator yang
membantu untuk menilai apakah bayi meninggal karena kejadian yang
terjadi selama persalinan atau kelahiran. Telusuri dengan cermat untuk
mengetahui waktu dan catat dalam menit. Jawaban yang valid adalah antara
0–60 menit. Untuk tidak tahu, masukkan “99”. Untuk menolak menjawab,
masukkan “88”.
Jika responden menyatakan bahwa bayi tidak pernah menangis, maka
pertanyaan no. Id10104 harus diisi “Tidak”, kembalilah ke Id10104 dan
masukkan jawabannya.
Id10107 Apakah bayi berhenti menangis?
Bayi yang menangis saat lahir bisa menjadi lemah dan berhenti menangis di
kemudian hari. Ini merupakan indikator beberapa penyebab kematian
neonatal. tanyakan dengan cermat untuk mendapatkan jawaban yang
benar.
Jika “Tidak/Tidak Tahu/Menolak Menjawab”, lanjut ke Id10109.
Id10108 Berapa jam sebelum meninggal bayi berhenti menangis?
Durasi antara berhentinya bayi menangis dan kematian merupakan
indikator yang berguna untuk mendiagnosis penyebab spesifik kematian
pada neonatal, memberikan beberapa informasi tentang penyakit yang
menyebabkan kematian bayi.
Tanyakan dengan cermat untuk mendapatkan jumlah akurat jam sebelum
kematian sejak bayi berhenti menangis. Jika kurang dari 60 menit = 0 jam.
Jawaban yang valid adalah antara 0 dan 99. Untuk tidak tahu, masukkan
“99”. Untuk menolak menjawab, masukkan “88”. Jika jawabannya lebih dari
98 jam, konfirmasikan jawabannya dan masukkan “98”. Jika jawaban
responden 88, masukkan “87” sehingga jawaban tidak akan dikodekan
secara otomatis menolak untuk menjawab.
Id10109 Apakah bayi pernah bergerak?
Pertanyaan ini juga sangat penting untuk dipahami apakah bayi lahir mati
atau hidup saat lahir. Tanyakan dengan cermat untuk mengetahui apakah
ibu memperhatikan gerakan bayi setelah lahir, dalam hal gerakan anggota
gerak, atau kepala. Gerakan yang berkaitan dengan pernapasan ada dalam
pertanyaan berikutnya.
Isi jawaban yang sesuai.
Id10110 Apakah bayi pernah bernafas?
Jika jawaban untuk pertanyaan ini adalah “YA”, maka hal ini menegaskan
bahwa ini adalah kelahiran hidup. Sebagaimana disebutkan sebelumnya,
meski bayi mungkin tidak menangis saat lahir, pendamping kelahiran
mungkin memperhatikan upaya bernafas. Pertanyaan ini membantu untuk
memahami apakah bayi lahir mati atau hidup pada saat kelahiran.
Dalam beberapa kasus, mungkin ada keraguan atau kebingungan di pihak
responden, sebagai tanggapan atas pertanyaan sebelumnya. Pertanyaan ini
juga membantu mengonfirmasi adanya upaya bernafas, yang mungkin telah
dilihat dalam bentuk gerakan dinding dada, atau otot leher atau lubang
hidung. Ini merupakan tanda-tanda yang tidak begitu terlihat jelas. Sedikit
upaya bernafas sudah merupakan tanda kehidupan, dan itu membedakan
antara hidup dan lahir mati.
Jika jawabannya “TIDAK”, maka dapat mengarah pada diagnosis lahir mati.
Dengan demikian, setiap jawaban negatif “Tidak/Menolak Menjawab” harus
diklarifikasi dan dikonfirmasi. Jika “Tidak/Tidak Tahu/Menolak Menjawab”,
lompat ke Id10114.
Sedangkan, jika jawaban pertanyaan Id10110 adalah "Tidak", "Tidak tahu" atau
"Menolak untuk menjawab", dan jawaban dari pertanyaan no Id10104 dan atau
Id10109 adalah "Ya", lanjut ke pertanyaan Id10115.
Id10111 Apakah bayi bernapas segera setelah lahir, meskipun lemah?
Pertanyaan ini membantu mengonfirmasi jawaban positif atas pertanyaan
sebelumnya. Tanyakan dengan cermat untuk mendapatkan jawaban yang
benar, dan catat “YA” jika bayi bernapas sesaat setelah lahir. Sebaliknya, jika
permulaan pernafasan terlambat, itu merupakan indikator penting
kemungkinan penyebab kematian. Dalam hal ini, catat jawabannya “TIDAK”,
dan lanjutkan dengan pertanyaan berikutnya.
Id10112 Apakah bayi mengalami masalah pernapasan?
Pertanyaan ini mengklarifikasi apakah ada masalah yang terlihat
sehubungan dengan pernapasan bayi (sesak atau tersengal-sengal).
Pengakuan tentang masalah pernapasan saat lahir merupakan indikator
penting untuk kondisi seperti asfiksia lahir.
Isi jawaban yang sesuai
Id10113 Apakah bayi mendapatkan bantuan pernafasan saat lahir?
Pemberian perhatian khusus untuk membantu bernafas saat lahir
menunjukkan adanya masalah serius dengan kesehatan bayi baru lahir.
Bantuan bisa berbentuk stimulasi/gosokan punggung/pantat, kompresi
dada, atau resusitasi oral. Ini akan mudah diingat oleh responden, dan harus
dikonfirmasi jika ada jawaban positif. Bantuan untuk bernafas dapat
diberikan untuk lahir mati maupun lahir hidup dengan pernapasan yang
tertunda/sulit.
Isi jawaban yang sesuai
Id10114 Jika tidak menunjukkan tanda-tanda kehidupan, apakah bayi lahir mati?
Pertanyaan ini bertujuan untuk memastikan apakah bayi lahir hidup atau mati.
Bayi lahir mati jika jawaban pertanyaan Id10104, Id10109, dan Id10110 adalah
kombinasi jawaban "Tidak", "Tidak tahu" atau "Menolak untuk menjawab".
Pertanyaan ini harus ditanyakan hanya jika jawaban atas Id10104; Id10109;
dan Id10110 merupakan kombinasi dari “Tidak/Tidak Tahu/Menolak
Menjawab”.
Jawaban “YA” atas pertanyaan ini akan menunjukkan bahwa bayi lahir mati.
Dalam hal ini, jawaban “YA” perlu ditindaklanjuti dengan pertanyaan
Id10115 dan Id10116; dan petunjuk selanjutnya setelah Id10116.
Sebaliknya, mungkin ada kemungkinan bahwa terlepas dari sifat jawaban
atas pertanyaan sebelumnya, responden mungkin mengatakan “TIDAK”,
(yaitu bayi tidak dilahirkan mati), dalam hal ini, lanjutkan ke pertanyaan
berikutnya yaitu Id10115.
Id10115 Apakah ada memar atau tanda-tanda cedera pada tubuh bayi setelah
lahir?
Trauma lahir adalah trauma yang terjadi selama kelahiran, seperti memar
besar, pembengkakan di kepala, atau patah tulang yang dapat menyebabkan
kematian bayi.
Setelah bertanya dan mencatat jawaban atas Id10115, terapkan petunjuk
berikut, yang didasarkan pada jawaban pertanyaan no. Id10114.
Jika jawaban pertanyaan no. Id10114 adalah “YA” (bayi lahir mati); maka
lanjutkan ke Id10116.
Jika jawaban pertanyaan no. Id10114 adalah “Tidak/Tidak Tahu/Menolak
Menjawab” (bayi lahir hidup); maka lanjutkan ke Id10077.
Id10116 Apakah tubuh bayi lunak, lembek, berubah warna dan kulit mengelupas?
Ajukan pertanyaan ini hanya jika jawaban atas Id10114 adalah “YA”, yakni
bayi lahir mati.
Dalam pertanyaan ini kita ingin menilai kekenyalan kulit bayi lahir mati.
Istilah “maserasi” kadang digunakan untuk menggambarkan kulit bayi yang
lahir mati. Jika maserasi digunakan untuk mendeskripsikan kulit, maka itu
berarti bahwa kulit, yang kadang berubah warna, telah mengelupas atau
sedang mengelupas. Maserasi berarti tubuh melunak. Ini menunjukkan
bahwa bayi telah meninggal di dalam rahim ibu selama beberapa waktu. Jika
istilah maserasi tidak digunakan maka dengarkan deskripsi serupa tentang
kondisi kulit seperti mengelupas, melunak, berubah warna, dll.
Setelah Id10116, jika ini lahir mati, lanjut ke Id10354.
Riwayat Cedera/Kecelakaan
Id10077 Apakah Almarhum/ah mengalami cedera atau kecelakaan yang
menyebabkan meninggal?
Ini adalah pertanyaan pembuka untuk memeriksa apakah kematiannya
terkait dengan cedera atau kecelakaan. Jika jawabannya “YA”, lanjutkan
dengan pertanyaan berikutnya.
Jika jawabannya “TIDAK”, maka lompat ke Id10351. Tapi, jika jawabannya
“Tidak Tahu/Menolak Menjawab”, pewawancara harus menanyakan lebih
lanjut pertanyaan berikutnya.
Id10079 Apakah Almarhum/ah mengalami kecelakaan lalu lintas jalan raya?
Kecelakaan lalu lintas merupakan penyebab paling umum kematian akibat
cedera di negara berkembang. Almarhum/ah tidak harus berada di
kendaraan untuk mengalami kecelakaan lalu lintas, misalnya kematian
pada pejalan kaki.
Jika jawabannya “YA”, lanjutkan dengan pertanyaan berikutnya. Jika
jawabannya “Tidak”, “Tidak Tahu” dan “Menolak Menjawab”, lanjutkan ke
pertanyaan Id10082.
Id10080 Apa peran Almarhum/ah saat kecelakaan lalu lintas jalan raya?
Tanyakan apa peran almarhum saat kecelakaan terjadi, apakah almarhum
adalah pejalan kaki, pengemudi atau lainnya. Rincian semacam ini sangat
penting untuk pengkodean akurat penyebab kematian. Pilih kotak yang
tepat berdasarkan jawaban.
Neonatal yang meninggal bisa jadi penumpang di salah satu kendaraan yang
terdampak, atau mungkin digendong oleh pejalan kaki. Catat detailnya.
Id10081 Apa lawan tabrakan saat kecelakaan lalu lintas terjadi ?
Lawan tabrakan adalah benda lain/kendaraan lain/bagian kendaraan yang
digunakan sendiri, menghantam orang yang terluka. Rincian ini sangat
penting untuk pengkodean akurat penyebab kematian. Pilih kotak yang
sesuai berdasarkan jawaban, lalu pertanyaan Id10082 – Id10097 harus
dilompati. Lanjutkan ke Id10098.
Id10082 Apakah Almarhum/ah cedera bukan karena kecelakaan lalu lintas?
Tanyakan dan catat apakah kematian disebabkan oleh kecelakaan
transportasi selain di jalan raya, misalnya cedera fatal akibat kecelakaan
kereta/kapal/pesawat. Jika “YA”, catat sifat kecelakaan dan cedera yang
terjadi di bagian penjelasan tambahan.
Id10083 Apakah Almarhum/ah cedera karena jatuh?
Jika jawabannya “YA”, maka catat bagian-bagian tubuh yang terluka di
bagian penjelasan tambahan dari kuesioner ini.
Ini mencakup kecelakaan dan kasus dimana tidak diketahui apakah itu
kecelakaan atau apakah ada kekerasan yang disengaja.
Id10084 Apakah Almarhum/ah meninggal karena keracunan?
Jika kematiannya karena keracunan dari pestisida, minyak tanah, atau bahan
kimia lainnya, Jika “YA”, catat sifat racun di bagian penjelasan tambahan.
Keracunan karena gigitan ular atau sengatan binatang, dll tidak dimasukkan
di sini.
Id10085 Apakah Almarhum/ah meninggal karena tenggelam?
Jika jawabannya “YA”, catat lokasi tempat tenggelam terjadi –
(sungai/danau/laut/kolam renang), catat di bagian penjelasan tambahan
dari kuesioner ini.
Id10086 Apakah Almarhum/ah terluka/cedera karena gigitan atau sengatan
binatang berbisa?
Catat “YA”, jika lukanya disebabkan gigitan ular atau serangga beracun
lainnya. Jika “YA”, lompat ke Id10088.
Ini meliputi kecelakaan dan kasus dimana tidak diketahui apakah itu
kecelakaan atau apakah ada kekerasan yang disengaja
Id10087 Apakah Almarhum/ah cedera karena binatang atau serangga yang tidak
berbisa?
Catat “YA” dalam kasus gigitan anjing, atau cedera akibat serangan hewan
lain, dan catat rinciannya sebagai jawaban atas pertanyaan berikutnya. Jika
“Tidak/Tidak Tahu/Menolak Menjawab”, lompat ke Id10089.
kecelakaan atau apakah ada kekerasan yang disengaja
Id10088 Binatang atau serangga apa yang menyebabkan Almarhum/ah
meninggal?
Pilih anjing, ular, serangga, kalajengking, atau lainnya. Jika tidak diketahui,
pilih “Tidak Tahu”.
Id 10089 Apakah Almarhum/ah cedera karena terbakar?
Kematian yang disebabkan luka bakar yang biasanya mencakup bagian
tubuh yang luas. Jika jawabannya “YA”, maka catat bagian-bagian tubuh
yang terkena luka bakar di bagian penjelasan tambahan.
Id 10090 Apakah Almarhum/ah korban kekerasan (pembunuhan, bunuh diri,
penyiksaan)?
Kematian yang di sebabkan kekerasan. Merupakan pertanyaan sensitif,
mengingat peristiwa pribadi yang bersifat traumatis atau keterlibatan orang
lain dalam peristiwa kematian.
Id10091 Apakah Almarhum/ah cedera karena senjata api?
Gunakan istilah lokal untuk senjata api, dan catat jawabannya.
Id10092 Apakah Almarhum/ah cedera karena ditusuk, dipotong atau mutilasi ?
Penggunaan alat yang tajam seperti pisau atau pedang, catat alat tersebut
di bagian penjelasan tambahan.
Id10093 Apakah Almarhum/ah dicekik?
Gunakan istilah lokal untuk kalimat ‘mencekik leher kuat-kuat’, baik dengan
tangan, tali atau benda lain.
Id10094 Apakah Almarhum/ah cedera karena benda tumpul?
Cedera atau trauma yang disebabkan oleh benda tumpul seperti tongkat
atau benda berat, yang mungkin tidak menyebabkan cedera eksternal
langsung tetapi bisa cukup serius untuk menyebabkan patah tulang,
pendarahan internal dan kematian. Jelaskan benda tumpulnya dan catat
pada penjelasan tambahan.
Id10095 Apakah Almarhum/ah cedera karena bencana alam?
Bencana alam meliputi petir, banjir, gempa bumi, dll. Jika jawabannya “YA”,
maka catat jenis bencana alam di bagian penjelasan tambahan .
Id10096 Apakah Almarhum/ah meninggal karena tersetrum/tersengat listrik?
Jika kematiannya karena sengatan listrik, catat “YA”.
Id10097 Apakah Almarhum/ah mengalami cedera lainnya (selain yang telah
disebutkan sebelumnya) ?
Jika terjadi cedera selain yang disebutkan sebelumnya (misalnya,
meninggal menggantung/tergantung, ledakan ranjau darat dll.) catat
jawaban di bagian penjelasan tambahan.
Id10098 Apakah cederanya merupakan suatu kebetulan/tidak disengaja ?
Pertanyaan ini mengidentifikasi apakah cederanya suatu kebetulan atau
tidak disengaja. Jika “YA”, lanjut ke Id10351.
Id10100 Apakah cederanya dilakukan dengan sengaja oleh orang lain?
Tanyakan apakah cederanya disebabkan oleh tindakan kekerasan yang
secara langsung dilakukan orang lain atau karena keadaan yang sengaja
diciptakan oleh orang lain (misalnya, tindakan terorisme).
Riwayat Kesehatan
Id10351 Berapa hari umur bayi ketika mulai sakit yang menyebabkan meninggal?
Pertanyaan ini diajukan untuk menentukan usia dalam hari sejak awal
kesakitan. Responden menjawab dalam hari. Jumlah hari maksimum untuk
neonatus adalah 28 hari.
Kematian yang kurang dari 24 jam = 0 hari, 1 minggu = 7 hari untuk
menentukan jumlah hari. Jika jawaban tidak tahu, isikan “99” dan menolak
menjawab, isikan “88”. Jawaban tidak boleh lebih dari usia neonatus saat
kematian.
ld10408 Sebelum sakit yang menyebabkan meninggal, apakah bayi/ anak tumbuh
secara normal?
Pertanyaan ini untuk memastikan neonatal sebelum sakit yang
menyebabkan meninggal tumbuh secara normal. Jika jawaban “ya” akan
mengklarifikasi bahwa penyebab kematian neonatal tidak mungkin terkait
dengan persalinan.
Id10120_0 Berapa hari Almarhum/ah sakit sebelum meninggal?
Tanyakan jumlah hari sakit yang menyebabkan kematian. Jika kurang dari 24
jam, isikan “0”, jawaban tidak tahu, isikan “99”, yang menolak menjawab,
isikan “88”. Jawaban yang valid kurang dari usia neonatus saat meninggal.
Id10123 Apakah Almarhum/ah meninggal mendadak?
Mendadak artinya meninggal tidak terduga dalam 24 jam dimana kondisi
sebelumnya sehat. Dalam beberapa kasus, seseorang mungkin mengalami
kesakitan akut dan kemudian tampak pulih selama beberapa waktu sebelum
kemudian mengalami kematian mendadak. Kasus-kasus ini masih bisa
dianggap sebagai jawaban ‘ya” atas pertanyaan ini.
Id10147 Apakah Almarhum/ah mengalami demam?
Demam adalah istilah yang digunakan saat tubuh terasa hangat atau panas
tak normal saat disentuh, dan/atau saat termometer mencatat suhu tinggi
yang tak normal. Demam merupakan gejala infeksi yang umum, dan sering
muncul bersamaan dengan gejala lainnya. Demam adalah tanda tak kentara
pada bayi baru lahir, dan mungkin tidak diperhatikan oleh ibu atau
kerabatnya. Tanyakan istilah ‘demam’ dalam bahasa lokal setempat. Jika
jawaban tidak/tidak tahu dan menolak menjawab lanjut ke Id10153.
Id10148_a Berapa hari Almarhum/ah mengalami demam?
Pada sebagian besar infeksi akut, demam muncul minimal 1-2 hari selama
periode yang menyebabkan kematian. Pada beberapa infeksi kronis, demam
bisa muncul dalam durasi yang lebih lama. Memperoleh perkiraan durasi
akan sangat membantu dalam membuat diagnosis infeksi spesifik.
Jika jawaban kurang dari 1 hari atau 24 jam, isikan “0”. Gunakan 1 minggu =
7 hari untuk menentukan jumlah hari. Untuk jawaban tidak tahu, isikan “99”
dan menolak menjawab, isikan “88”.
Id10149 Apakah demam berlanjut sampai meninggal?
Dalam kasus demam yang sudah berlangsung lama, penting untuk
mengetahui apakah demam tersebut merupakan bagian dari sakit yang
menyebabkan meninggal.
Id10153 Apakah Almarhum/ah mengalami batuk?
Pertanyaan ini untuk mengetahui bahwa batuk bisa menjadi tanda infeksi
paru atau masalah kesehatan lainnya yang berhubungan dengan
tenggorokan atau dada. Meski batuk mungkin bukan tanda penyakit yang
mudah dilihat pada bayi baru lahir, batuk dapat diingat kembali oleh ibu, dan
merupakan tanda diagnostik yang berguna. Jika jawaban tidak/tidak
tahu/menolak menjawab lanjut ke Id10159.
Id10158 Apakah Almarhum/ah mengeluarkan suara rejan saat batuk?
Suara rejan ialah tarikan napas panjang yang bernada tinggi. Dalam
beberapa kasus, anak mungkin mengeluarkan bunyi rejan keras saat
bernapas sebelum batuk. Ini adalah suara khas yang dapat diingat oleh
responden, terutama jika batuknya disebut parah.
Id10159 Apakah Almarhum/ah mengalami kesulitan bernapas?
Kesulitan bernafas merupakan aspek penting yang membantu identifikasi
penyebab kematian, dan dapat diamati dalam bentuk pernapasan bising
yang tidak normal, seolah-olah ada hambatan di saluran udara (batang
tenggorokan). Jika jawaban tidak/tidak tahu/menolak menjawab lanjut ke
Id10166.
Id10161_0 Berapa hari Almarhum/ah mengalami sulit bernafas?
Durasi sulit bernafas dapat membantu mengetahui tingkat keparahan
kesakitan dan hubungannya dengan penyebab kematian. Pada anak-anak
yang sangat muda (neonatus dan bayi) sulit bernafas bisa terjadi hanya
selama beberapa jam atau hingga 2-3 hari.
Catat jumlah hari dimana anak diamati mengalami kesulitan bernapas. Jika
terjadi kurang dari 1 hari = 0 hari. Jawaban berlangsung kesulitan bernapas
dapat berlangsung dari 0–30 hari. Gunakan 1 minggu = 7 hari untuk
menentukan jumlah hari. Untuk jawaban tidak tahu, isikan “99” dan
menolak menjawab, isikan “88”.
Id10166 Selama sakit yang menyebabkan kematian, apakah Almarhum/ah
mengalami nafas cepat?
Bernafas cepat biasanya menyertai demam, dan merupakan salah satu
tanda pneumonia pada neonatus. Ini biasanya merupakan pengamatan
subjektif dari responden, catat jawabannya pada bagian penjelasan
tambahan pewawancara. Jika jawabannya tidak/tidak tahu/menolak
menjawab lanjut ke Id10168.
Id10167_a Berapa hari Almarhum/ah mengalami nafas cepat?
Durasi bernapas cepat menunjukkan keparahan kesakitan tetapi merupakan
tanda yang sulit untuk dikenali dan diingat. Jika kurang dari 1 hari atau 24
jam, isikan “0”. Jawaban yang valid tidak boleh lebih dari usia almarhum
dalam hari. Gunakan 1 minggu = 7 hari untuk menentukan jumlah hari.
Untuk jawaban tidak tahu, isikan “99” dan menolak menjawab, masukkan
“88”.
Id10168 Apakah Almarhum/ah mengalami sesak nafas?
Sesak napas didefinisikan sebagai mengambil napas dalam-dalam, atau
melakukan upaya berlebihan atau ekstra untuk bernafas. Periode pendek
sesak napas dapat terjadi dalam hubungannya dengan pneumonia sebagai
bagian dari kesakitan terakhir pada neonatus. Jika jawabannya tidak/tidak
tahu/menolak menjawab lanjut ke Id10172.
Id10169_a Berapa hari Almarhum/ah mengalami sesak nafas?
Catat berapa hari anak itu sesak napas. Jawaban yang valid tidak boleh lebih
dari usia almarhum/ah dalam hari. Jika kurang dari 1 hari atau 24 jam, isikan
“0”. Gunakan 1 minggu = 7 hari untuk menentukan jumlah hari. Untuk
jawaban tidak tahu, isikan “99”. Untuk menolak menjawab, isikan “88”.
Id10172 Apakah Anda melihat dinding dada bawah tertarik kedalam saat
Almarhum/ah bernafas?
Dinding dada naik dan mengembang saat inspirasi. Pada kasus obstruksi
jalan napas atau penyakit paru yang parah, terjadi pembalikan, dengan
dinding dada bagian bawah (terutama ruang antara tulang rusuk) tertarik ke
dalam saat bernapas. Ini dapat dilihat oleh orang yang merawat bayi
neonatus yang sakit. Beberapa daerah memiliki istilah lokal untuk tanda ini.
Tanyakan dalam istilah setempat.
Id10173_nc Selama sakit yang menyebabkan Almarhum/ah meninggal, apakah suara
nafasnya seperti berikut:
Suara abnormal yang ditimbulkan selama sulit bernapas pada neonatus
dengan kesakitan pernapasan adalah stridor (berisik saat menarik nafas) dan
merintih (berisik saat mengeluarkan nafas).
Bunyi nafas abnormal lain yang paling umum adalah bunyi siulan yang
dihasilkan di dada, selama fase ‘menghembuskan nafas’, yang disebut
sebagai mengi.
Pewawancara AV harus mengetahui dan mampu menggambarkan dan/atau
menunjukkan contoh-contoh kesulitan bernafas ini yang menyebabkan
suara tidak normal, dan mencatat jawaban yang sesuai. Gunakan atau putar
file audio jika tersedia.
Peragakan tiga jenis pernapasan yang berbeda dan tanyakan apakah
almarhum mengalami salah satu dari mereka. Isikan ke dalam kotak yang
sesuai.
Id10181 Apakah Almarhum/ah mengalami Diare?
Tanyakan responden tentang pemahamannya tentang diare (buang air besar
lebih banyak atau lebih sering dari biasanya). Diare adalah buang air besar
yang lembek atau encer, dengan atau tanpa darah. Gunakan istilah lokal, jika
ada, untuk menggambarkannya. Jika jawaban tidak/tidak tahu/tidak
menjawab lanjut ke Id10186.
Id10183 Ketika diare terparah, berapa kali BAB paling sering dalam sehari?
Pertanyaan ini mencatat frekuensi diare. Tanyakan kepada responden
berapa kali maksimum almarhum mengalami diare pada suatu hari dalam
saat sakit sebelum meninggal, dan catat angka ini di tempat yang
disediakan.
Jawaban yang valid adalah antara 0 dan 20. Jika jawabannya lebih dari 20
tinja, konfirmasikan jawabannya dan masukkan “20”. Untuk jawaban tidak
tahu, isikan “99” dan menolak menjawab, isikan “88”.
Id10184_a Berapa hari sebelum meninggal, diare terparah tersebut terjadi?
Pertanyaan ini diajukan untuk secara khusus menghubungkan episode diare
dengan kematian. Jika diare akut, catat jumlah hari dari awal hingga
kematian. Jika diare kronis, catat durasi episode terakhir. Jika kurang dari 1
hari atau 24 jam, isikan “0” hari. Jawaban yang valid tidak boleh lebih dari
usia almarhum dalam hari. Gunakan 1 minggu = 7 hari untuk menentukan
jumlah hari. Untuk jawaban tidak tahu, isikan “99 dan jawaban menolak
menjawab, isikan “88”.
Id10186 Selama menderita penyakit terakhir, apakah pernah terdapat darah
dalam tinja?
Ini mungkin terkait dengan diare, jika ada. Pada beberapa infeksi, mungkin
ada darah dalam tinja, tetapi kebanyakan pada anak-anak dan orang
dewasa, tetapi jarang pada neonatus. Biasanya hal ini diketahui yang
merawat neonatus yang sakit, jika ada.
Id10188 Apakah Almarhum/ah mengalami muntah?
Muntah adalah gejala yang diketahui umum untuk penyakit perut, tetapi
dapat terjadi pada kondisi lain seperti meningitis, infeksi saluran kemih, atau
infeksi sistemik lainnya. Keterkaitannya dengan gejala-gejala lain dapat
membantu mengidentifikasi penyebab kematian.
Id10189 Klarifikasi: Apakah Almarhum/ah muntah dalam satu minggu sebelum
meninggal?
Pertanyaan ini diajukan untuk mengkonfirmasi apakah pasien mengalami
muntah secara spesifik selama satu minggu sebelum kematian. Meski
pertanyaan ini tampaknya merupakan pengulangan dari pertanyaan
sebelumnya, pertanyaan ini memberikan konfirmasi tentang gejala ini.
Meski muntah mungkin bukan merupakan gejala utama penyakit yang
menyebabkan kematian, adanya episode muntah pada minggu sebelumnya
dapat memperburuk kesakitan.
Id10214 Apakah Almarhum/ah tidak sadar selama sakit yang menyebabkannya
meninggal?
Ketidaksadaran berarti ketidakmampuan menyeluruh untuk
membangkitkan neonatus tanpa gerakan kecuali bernafas. Anak tidak
merespons bahkan terhadap rangsangan fisik, termasuk rasa sakit. Neonatus
yang sakit bisa tidur dalam waktu lama, tetapi orang perlu memeriksa
apakah neonatus tidak bisa terangsang bahkan saat disusui. Identifikasi
ketidaksadaran sebagian besar berkaitan dengan petunjuk adanya penyakit
atau kelainan sistem saraf pusat. Periode singkat ketidaksadaran biasanya
mendahului kematian. Pada kasus neonatus, sulit menggambarkan
ketidaksadaran sebagai gejala spesifik dari keterlibatan sistem saraf atau
otak. Jika jawaban tidak/tidak tahu/tiak menjawab lanjut ke Id10219.
Id10215 Apakah Almarhum/ah tidak sadar lebih dari 24 jam sebelum meninggal?
Pertanyaan ini bertujuan untuk mengidentifikasi periode ketidaksadaran
yang berlangsung selama lebih dari satu hari, yang mungkin
mengindikasikan kondisi spesifik/infeksi yang melibatkan sistem saraf pusat.
Id10219 Apakah Almarhum/ah mengalami kejang?
Kejang adalah gerakan mengedut atau menyentak pada rahang, bola mata,
atau bagian anggota gerak yang cepat, atau kadang seluruh anggota badan,
yang sering kali mereda seiring hilangnya kesadaran. Istilah umum untuk
kejang adalah sawan/epilepsi, dan sering ada istilah lokal untuk gerakan
seperti itu. Jika perlu, peragakan gerakan kejang anggota badan (dan bola
mata), dan catat jawabannya. Pada neonatus, kejang biasanya melibatkan
bagian tubuh yang terisolasi atau mata, atau kedutan pada rahang.
Menyentak anggota badan sangat jarang terjadi.
Id10233 Selama sakit yang menyebabkan kematian, Apakah Almarhum/ah
mengalami bintik-bintik merah (ruam) kulit?
“Ruam” adalah kelainan kulit yang bukan luka atau memar. Ruam biasanya
muncul sebagai kumpulan bintik-bintik merah pada kulit, atau kadang
sebagai noda merah atau bercak pada kulit. Ruam bisa menyebabkan iritasi,
gatal atau nyeri. Kadang ini bisa menjadi infeksi, dan mengembangkan
gelembung nanah, atau menjadi kerak. Ini dapat dikaitkan dengan penyebab
kematian. Mungkin ada istilah lokal untuk menggambarkan ruam kulit,
tanyakan dalam istilah lokal tersebut.
Id10239 Selama sakit yang menyebabkan kematiannya, apakah Almarhum/ah
memiliki area kulit yang berubah menjadi hitam?
Kita menanyakan hal ini untuk mengindikasikan anak mengalami perdarahan
di bawah kulit, yang dapat disebabkan oleh infeksi yang menyebabkan
kematian.
memiliki area kulit yang memerah dan bengkak?
Infeksi kulit yang dapat diamati sebagai bercak kemerahan dan bengkak,
tanpa adanya nanah, atau cairan apa pun. Infeksi semacam itu dapat
dikaitkan dengan demam dan dapat menyebabkan kematian.
mengalami perdarahan ? (darimana pun)
Pertanyaan ini mengacu pada episode perdarahan spontan abnormal akibat
gangguan sistem pembekuan darah, yang dapat disebabkan oleh kanker
darah, infeksi parah, penyakit hati, dll. Pendarahan bisa eksternal, atau di
bawah kulit, atau ke dalam sendi internal dan organ.
Id10265 Apakah bagian putih mata Almarhum/ah berubah menjadi kuning?
Perubahan warna kuning pada mata, yang dikenal sebagai sakit kuning
sering terjadi pada neonatus, dan biasanya ringan. Tapi, pada bayi baru lahir,
sakit kuning dapat terjadi sehubungan dengan masalah dengan golongan
darah ibu dan bayi, yang terutama diamati 1-2 hari setelah kelahiran. Sakit
kuning juga dapat dilihat bersama infeksi parah. Kadang, pada stadium
lanjut, ada juga perubahan warna kuning pada telapak tangan atau kulit, dan
jika diamati, urin juga berwarna kuning pekat.
Id10271 Apakah bayi dapat menyusu atau minum dari botol dalam waktu 24 jam
setelah lahir?
Menetek atau menyusu secara normal adalah tanda kesehatan yang baik
pada bayi baru lahir. Tidak adanya menyusu saat lahir merupakan indikasi
kondisi tertentu.
Id10272 Apakah bayi dapat menyusu secara normal?
Pertanyaan ini diajukan untuk menanyakan apakah normal saat menyusu,
atau apakah ada kelemahan atau kelesuan dalam upaya menetek.
Klarifikasikan perbedaan antara upaya “normal/sehat” dan “lemah/lesu”.
Selain itu, menyusu dapat dipengaruhi oleh cacat bawaan tertentu pada
bibir, mulut atau tenggorokan. Bila perlu, jelaskan aspek-aspek normal dan
masalah pada menetek ini, dan catat jawabannya pada keterangan
tambahan.
Id10273 Apakah bayi berhenti menyusu?
Pada infeksi tertentu seperti tetanus, bayi kehilangan kemampuan untuk
menyusu. Sang ibu dapat mengenali hal ini dan dapat menjawab berhenti
menyusu seperti itu jika ditanya dengan cermat.
Jika jawaban tidak, tidak tahu, menolak menjawab lanjut ke Id10275.
Id10274_a Berapa hari setelah lahir bayi berhenti menyusu?
Jumlah hari setelah kelahiran bayi berhenti menyusu merupakan indikator
penting untuk mendiagnosis Tetanus Neonatus. Tanyakan dengan cermat
untuk mendapatkan jawaban yang akurat.
Kurang dari 1 hari = “0”. Untuk tidak tahu, masukkan “99”. Untuk menolak
menjawab, masukkan “88”.
Jawaban tidak boleh lebih dari usia neonatus di hari ia meninggal.
Id10275 Apakah bayi kejang dalam 24 jam pertama setelah lahir?
Sebuah pertanyaan sebelumnya menanyakan tentang kejang, yang diamati
sebagai gerakan menyentak anggota badan atau bola mata. Pertanyaan ini
untuk mengidentifikasi permulaan kejang sesaat setelah lahir, di hari
pertama kehidupan, yang kemungkinan terkait dengan beberapa kelainan
otak bawaan atau kelainan kimia lainnya dalam darah.
Id10276 Apakah bayi kejang lebih dari 24 jam setelah lahir?
Kejang yang terjadi setelah hari pertama kehidupan dapat dikaitkan dengan
Tetanus Neonatal.
Id10277 Apakah bayi mengalami kaku dengan punggung melengkung ke
belakang?
Tubuh neonatus dapat menjadi kaku dan melengkung ke belakang pada
Tetanus Neonatal. Ibu bisa mengenali ini dan menjawab saat ditanya. Jika
responden kesulitan dalam memahami pertanyaan ini, peragakan tubuh
kaku melengkung ke belakang.
Id10278 Selama sakit yang menyebabkan kematian, apakah ubun-ubun bayi
menonjol?
Fontanelle atau ubun-ubun adalah titik lunak di bagian atas kepala bayi.
“Menonjol” berarti bengkak dan terdorong keluar dan kencang saat bayi
dalam posisi duduk. Ibu dapat mengenali dan menjawab ini dengan benar
jika ada. Tanyakan dengan cermat untuk mendapatkan jawaban yang akurat.
Tunjukkan foto kelainan ini jika ada.
Jika jawaban “YA”, lanjut ke Id10281.
Id10279 Selama sakit yang menyebabkan kematian, apakah ubun-ubun bayi
cekung?
Fontanelle atau ubun-ubun cekung, atau titik lunak di bagian atas kepala
bayi, merupakan tanda dehidrasi serius. Ini mungkin tanda yang sulit bagi
ibu atau yang merawat untuk diperhatikan atau diingat. Tapi, jika ditanyakan
dengan cermat mereka dapat jawaban dengan benar.
Tunjukkan foto kelainan ini jika ada.
Id10281 Selama sakit yang menyebabkan kematian, apakah bayi tidak
memberikan respon atau tidak sadar?
Ketidaksadaran berarti ketidakmampuan menyeluruh untuk
membangkitkan neonatus tanpa gerakan kecuali bernafas. Anak tidak
merespons bahkan terhadap rangsangan fisik termasuk rasa sakit. Neonatus
yang sakit bisa tidur dalam waktu lama, tetapi perlu ditanyakan apakah
mereka tidak bisa terbangun bahkan untuk menyusu. Identifikasi
ketidaksadaran sebagian besar berkaitan dengan petunjuk adanya penyakit
atau kelainan sistem saraf pusat. Periode singkat ketidaksadaran biasanya
mendahului kematian. Pada kasus neonatus, sulit menggambarkan
ketidaksadaran sebagai gejala spesifik dari keterlibatan sistem saraf atau
otak.
Id10282 Apakah bayi tidak memberikan respon atau tidak sadar segera setelah
lahir, dalam kurun waktu kurang dari 24 jam?
Ketidaksadaran berlangsung kurang dari 24 jam setelah lahir.
Jika jawaban “Ya” lanjut ke Id10284.
Id10283 Apakah bayi tidak memberikan respon atau tidak sadar lebih dari 24 jam
setelah lahir?
Ketidaksadaran berlangsiung lebih dari 24 jam setelah lahir.
Id10284 Selama sakit yang menyebabkan kematian, apakah bayi terasa dingin
saat disentuh?
Dinginnya tubuh mengindikasikan suhu tubuh di bawah normal, dan ini
berkaitan dengan kesakitan serius. Tapi, ini adalah tanda subjektif, dan
mungkin tidak mudah diingat oleh responden. Perlu dijelaskan dengan
cermat apa yang dimaksud dengan dingin saat disentuh.
Id10285 Berapa hari umur bayi ketika mulai terasa dingin saat disentuh?
Tanyakan kepada responden usia (dalam hari) saat bayi pertama kali terasa
dingin saat disentuh.
Jika kurang dari 1 hari atau 24 jam, isikan “0” hari. Gunakan 1 minggu = 7
hari untuk menentukan jumlah hari. Untuk jawaban tidak tahu, isikan “99”
dan menolak menjawab, isikan “88”.
Jawaban tidak boleh lebih dari usia neonatus di hari kematian.
Id10286 Selama sakit yang menyebabkan kematian, apakah bayi tiba-tiba menjadi
lemah setelah gerakan/ aktivitas sebelumnya terlihat normal?
Kelesuan berarti kurangnya kekuatan atau kegiatan, dengan mata
sayu/kusam. Tanda ini mungkin tidak mudah diingat oleh responden. Perlu
dijelaskan dengan cermat apa yang dimaksud dengan kelesuan atau perlu
diperagakan bagaimana bayi yang terlihat lesu. Jika bayi tidak pernah
mengalami periode ini berarti “TIDAK”.
Id10287 Apakah di sekitar tali pusat bayi tampak kemerahan (meradang) atau
keluar cairan nanah?
Kemerahan pangkal tali pusat bisa mengindikasikan infeksi serius pada
pangkal tersebut. Ini merupakan sumber penting infeksi pada neonatus, dan
tanda ini dapat dengan mudah dikenali dan diingat oleh responden
Id10288 Selama sakit yang menyebabkan kematiannya, apakah bayi memiliki
ulkus/luka /borok?
Adanya bisul atau lubang di kulit, terutama jika berisi cairan kekuningan
(nanah), menunjukkan tanda infeksi kulit yang serius, yang dapat dikaitkan
dengan penyebab kematian.
Id 10289 Selama sakit yang menyebabkan kematiannya, apakah kulit tangan atau
kaki bayi berwarna kekuningan?
Pertanyaan sebelumnya bertanya tentang perubahan warna kuning pada
mata. Pertanyaan ini untuk memeriksa kembali jawaban atas pertanyaan itu,
dan bertanya tentang perubahan warna kuning menyeluruh pada kulit dan
telapak tangan. Perubahan warna kuning pada mata kadang mungkin tidak
mudah diamati, tetapi perubahan warna kuning pada seluruh tubuh dapat
diamati dan diingat kembali. Air seni (urin) juga berwarna kuning gelap
(seperti air teh); dan sering ada istilah lokal untuk sakit kuning.
Id 10290 Apakah bayi tampak sehat lalu tiba-tiba meninggal (meninggal mendadak?
Meninggal mendadak adalah jika kematian terjadi tidak terduga dalam 24 jam
almarhum/ah dalam kondisi sehat (seperti biasa).
Hal ini jarang terjadi tetapi kadangkala bayi tampak sehat dan kemudian
meninggal mendadak. Kematian bisa terjadi saat tidur. Pada beberapa kasus,
keadaan ini mungkin informasi utama yang diberikan oleh responden. Catat
jawaban sebagaimana disebutkan, dan jika ada rincian lain, catat di bagian
keterangan tambahan.
Gejala, Tanda dan Riwayat Neonatal
Id 10354 Apakah bayi lahir kembar?
Jika dua atau lebih anak dilahirkan pada saat yang sama, maka itu disebut
sebagai kelahiran kembar, meski satu atau lebih bayi dilahirkan dalam
keadaan mati.
Pertanyaan ini ditanyakan jika anak berumur kurang dari 1 tahun saat
meninggal. Kembar adalah jika lahir bersamaan lebih dari 1 orang termasuk
jika salah satunya kondisi IUFD(kematian janin dalam kandungan)
Hal ini penting untuk diketahui karena bayi dari kelahiran kembar memiliki
risiko tambahan untuk beberapa penyebab kematian.
Id 10355 Apakah bayi yang meninggal, merupakan bayi yang lahir pertama atau
kedua dan seterusnya?
meninggal.
Risiko untuk berbagai penyebab kematian bervariasi sesuai dengan urutan
kelahiran pada persalinan lebih dari satu. Tanyakan dengan cermat urutan
kelahiran anak yang meninggal jika anak tersebut bagian dari kehamilan
kembar.
Isi kotak yang sesuai; apakah lahir pertama; lahir kedua atau lebih dalam
urutan kelahiran.
Id 10356 Apakah ibu bayi masih hidup?
meninggal.
Jika ibunya hadir saat wawancara, pilih “YA” tanpa mengajukan pertanyaan.
Jika ibunya tidak hadir saat wawancara, tanyakan apakah ibu dari anak yang
meninggal masih hidup.
Jika jawaban ya, tidak tahu, menolak menjawab lanjut ke pertanyaan
Id10360.
Jika jawabannya “TIDAK”, lanjutkan ke pertanyaan berikutnya.
Id 10357 Apakah ibu bayi meninggal sebelum, saat atau setelah melahirkan?
Pilih jawaban yang sesuai.
Jika ibu meninggal sebelum atau saat persalinan, lanjut ke pertanyaan
Id10360.
Jika ibu meninggal setelah bersalin/melahirkan, lanjutkan ke pertanyaan
Id10358_units.
Jika jawaban ya, tidak tahu, menolak menjawab lanjut ke pertanyaan
Id10360.
Id 10358_units Berapa lama setelah melahirkan ibu meninggal?
Pilih satuan terbaik sesuai dengan jawaban – hari, minggu, atau bulan.
Jawaban yang valid adalah antara 0–6 hari, 1–7 minggu, atau 2-60 bulan.
Jika jawabannya 0- 6 hari, catat dalam hari, lanjut ke Id10359
Jika jawabannya lebih dari 6 hari, catat dalam minggu, lanjut ke Id10359_a
Jika jawabannya lebih dari 7 minggu, catat dalam bulan, lanjut ke Id10358.
Jika jawaban tidak tahu, menolak menjawab, lanjut ke Id10360
Id 10359 Berapa hari setelah melahirkan ibu bayi meninggal?
Isikan 0-6 hari, lanjut ke Id10360
Jika ibu meninggal kurang dari 24 jam setelah melahirkan, catat “0” hari.
Id 10359-a Berapa minggu setelah melahirkan ibu bayi meninggal?
Isikan 1-7 minggu, lanjut ke Id10360
Id 10358 Berapa bulan setelah melahirkan ibu bayi meninggal?
Isikan 2-60 bulan.
Kemungkinan jawaban kurang dari 60 bulan. Jika jawaban yang diberikan
lebih dari 60 bulan, konfirmasikan jawaban tersebut, dan masukkan angka
“60” pada satuan bulan.
Id 10360 Dimana Almarhum/ah dilahirkan?
Bacakan pertanyaan dan bacakan juga lima pilihan pertama. Responden
harus mendengar kelima pilihan pertama dan kemudian menjawab. Tandai
kotak yang tepat yang sesuai dengan tempat kelahiran terjadi. Bedakan
antara kelahiran di “rumah sakit” (yaitu unit kesehatan dengan fasilitas
rawat inap) dari “fasilitas kesehatan lainnya” (apotik, pusat kesehatan atau
klinik swasta tempat pasien diperiksa yang hanya tersedia rawat jalan).
PILIH HANYA SATU KOTAK jawaban yang sesuai.
Id 10361 Apakah Ibu bayi mendapat pertolongan tenaga kesehatan selama
persalinan?
Pertanyaan ini ditujukan hanya pada kasus kematian almarhum yang
berumur kurang dari 1 tahun. Jelaskan kepada responden apa yang
dimaksud dengan bantuan tenaga kesehatan (professional): yaitu kelahiran
yang dilayani oleh seorang profesional medis (dokter, perawat atau bidan).
Id 10362 Apakah ukuran bayi normal saat lahir?
Bayi yang ukurannya tidak biasa (misalnya, terlalu kecil atau terlalu besar)
memiliki risiko yang tinggi untuk penyebab kematian spesifik. Perlihatkan
foto berbagai ukuran bayi jika tersedia.
Jika jawaban atas Id10362 adalah “YA”, maka lanjut ke pertanyaan Id10366.
Jika jawabannya tidak, tidak tahu, menolak menjawab maka lanjutkan
Id 10363 Pada saat lahir, apakah ukuran bayi lebih kecil dari normal (berat kurang
dari 2,5 kg)?
Berat badan lahir rendah merupakan faktor penting yang terkait dengan
peningkatan risiko kematian neonatus terutama karena masalah
pernapasan, trauma lahir, dan hipotermia. Ukuran yang lebih kecil dari
biasanya mungkin sulit untuk dijelaskan tetapi para ibu mungkin bisa
melaporkan apakah bayinya kecil.
Pertanyaan ini ditujukan pada almarhum yang meninggal berumur kurang
dari 1 tahun.
Jika jawaban adalah “TIDAK/TIDAK TAHU/MENOLAK MENJAWAB”, maka
lanjutkan ke pertanyaan Id10365.
Jika “YA”, lanjutkan dengan pertanyaan berikutnya.
Id 10364 Pada saat lahir, apakah ukuran bayi amat sangat kecil dari bayi lain pada
umumnya (berat kurang dari 1 kg)?
Pertanyaan ini untuk mengidentifikasi bayi yang sangat kecil, yang sering
lahir mati. Bayi-bayi semacam itu juga dilahirkan prematur; yaitu sebelum 8
bulan lengkap.
Jika menjawab “YA/TIDAK/TIDAK TAHU/MENOLAK MENJAWAB” dan lanjut
ke pertanyaan Id10366
Id 10365 Pada saat lahir, apakah ukuran bayi lebih besar dari normal (berat lebih
dari 4,5 kg)?
Pertanyaan ini harus ditanyakan hanya jika jawaban pada Id10363 adalah
“TIDAK/TIDAK TAHU/MENOLAK MENJAWAB”.
Bayi yang lahir lebih besar dari biasanya dikaitkan dengan masalah yang
disebabkan oleh ibu selama persalinan, tetapi kadang bayi yang baru lahir
juga memiliki risiko yang tinggi akibat trauma kelahiran, dan akibat
malformasi bawaan, dan diabetes. Tanyakan hanya pada kematian anak
kurang dari 1 tahun.
CATATAN: Jawaban atas Id10362, Id10363, dan Id10365 tidak boleh
semuanya “TIDAK”. Jika terjadi demikian, Anda harus kembali ke salah satu
pertanyaan sebelumnya dan mengkoreksi pilihannya.
Id 10366 Berapa berat badan bayi saat dilahirkan (gram)?
Tanyakan apakah ada kartu kesehatan anak. Jika tersedia kartu, salin berat
lahir sesuai kartu. Jika kartu tidak tersedia, catat berat berdasarkan
keterangan responden jika diketahui.
Catat beratnya dalam gram dalam 4 digit. Responden dapat memberikan
jawaban dalam kilogram. Untuk entri data, konversikan ke gram, 1 kilogram
= 1.000 gram.
Masukkan "9999" untuk "Tidak tahu". Masukkan "8888" untuk "Menolak
untuk menjawab".
Id 10367 Pada usia kehamilan berapa bulankah bayi dilahirkan?
Durasi kehamilan pada saat kelahiran merupakan faktor penting yang dapat
membantu dalam menentukan penyebab kematian neonatus. Kelahiran
pada kehamilan kurang dari 8 bulan dikaitkan dengan bayi berukuran lebih
kecil, yang berisiko gangguan pernapasan, trauma saat lahir, dan hipotermia
(dingin bila disentuh). Catat durasinya dengan cermat, minta responden
untuk menghitung bulan lengkap dari tanggal periode menstruasi terakhir
hingga tanggal kelahiran. Jika responden memberikan jawaban dalam
setengah bulan (misalnya, 6,5 bulan) atau bulan dan minggu (misalnya, 6
bulan dan 2 minggu), bulatkan (misalnya, masukkan “6”) dengan
memasukkan ukuran bulan yang lengkap, pada contoh di atas mengabaikan
o,5 bulan. Jawaban yang valid adalah antara 0–11. Jika jawabannya lebih dari
11 bulan, konfirmasikan jawaban tersebut dan masukkan “11”.
Untuk tidak tahu, masukkan “99”. Untuk menolak menjawab, masukkan
“88”.
Id 10368 Selama 3 bulan terakhir kehamilan, apakah Ibu bayi mengalami
komplikasi?
Komplikasi mengacu pada kondisi medis spesifik yang telah cukup untuk
memerlukan perawatan medis. Ini bisa meliputi antara lain demam tinggi,
atau tekanan darah tinggi, atau kejang, atau perdarahan, atau rembesan
cairan dari jalan lahir, atau lambat atau berhentinya gerakan janin.
Tanyakan secara cermat dengan memberikan contoh di atas, seperlunya.
Id 10369 Apakah Ibu bayi mengalami komplikasi saat proses persalinan atau
melahirkan?
Komplikasi selama persalinan atau kelahiran mengacu pada, antara lain,
demam atau infeksi, terjadinya keluarnya cairan dari jalan lahir sebelum
permulaan rasa sakit/kontraksi rahim, atau kemajuan yang sangat lambat
atau obstruksi persalinan, atau terjadinya trauma jalan lahir pada ibu, atau
perdarahan berat. Tanyakan dengan cermat, berikan contoh-contoh ini jika
diperlukan.
Id 10370 Apakah bayi/anak memiliki cacat bawaan saat lahir? (contohnya: kepala
atau bagian tubuh lain terlalu besar atau terlalu kecil, ada bagian tubuh
tambahan yang tumbuh, dan lain-lain)
Bentuk tungkai yang abnormal karena kelainan bentuk fisik, atau kelainan
fisik bagian luar dapat menyebabkan persalinan sulit, dan juga dapat
dikaitkan dengan kelainan bawaan organ internal lainnya yang bisa menjadi
penyebab kematian.
Jika jawabannya “TIDAK”, lanjut ke Id10394.
Jika “YA/TIDAK TAHU/Menolak menjawab” lanjutkan dengan pertanyaan
berikutnya
Id 10371 Apakah bayi/anak memiliki benjolan atau kelainan di punggung pada saat
lahir?
Pertanyaan ini secara khusus menanyakan tentang kelainan yang
berdampak terhadap tulang punggung, dan dapat muncul sebagai
pembengkakan atau cacat (tidak adanya bagian-bagian yaitu tulang atau
jaringan) yang terkait dengan sistem saraf. Kondisi ini sangat jarang terjadi,
tetapi akan diingat jika ada.
Id 10372 Apakah bayi/anak memiliki ukuran kepala yang sangat besar saat lahir?
Terjadinya kepala yang sangat besar disebabkan karena kondisi yang
mempengaruhi sistem saraf. Sekali lagi, kondisi ini sangat jarang terjadi, tetapi
sering dikaitkan dengan kelahiran hidup dan bertahan hidup selama beberapa
minggu dan lebih lama, terutama dengan perawatan. Kondisi ini juga terlihat dan
akan diingat oleh responden, jika ada.
Jika “YA”, lanjutkan ke Id10394.
Id 10373 Apakah bayi/anak memiliki ukuran kepala yang sangat kecil saat lahir?
Ini biasanya terkait dengan lahir mati atau bertahan hidup selama hanya
beberapa jam. Kondisi ini sangat jarang terjadi, dan diperlihatkan oleh tidak
adanya tulang di bagian atas kepala. Ini masalah sensitif, tanyakan dengan
sangat berhati-hati agar tidak membuat responden tidak nyaman saat
mengajukan pertanyaan ini.
Id 10394 Berapa banyak kelahiran (ibu bayi melahirkan), termasuk lahir mati,
sebelum bayi ini?
Pertanyaan ini berusaha untuk mencatat riwayat persalinan lengkap ibu.
Penyebab tertentu kematian neonatus lebih terkait dengan wanita riwayat
kelahiran pertama kali, sementara penyebab lainnya terkait dengan riwayat
beberapa kelahiran sebelumnya. Dengan demikian, mencatat jumlah total
kelahiran sebelumnya yang benar dapat membantu diagnosis penyebab
kematian neonatus.
Jawaban yang valid adalah antara 0 sampai 20. Jika jawaban lebih dari 20
kelahiran, konfirmasikan jawaban tersebut dan masukkan “20”.
Untuk jawaban tidak tahu, masukkan “99”. Untuk menolak menjawab,
masukkan “88”.
Id 10376 Apakah janin/bayi bergerak dalam beberapa hari terakhir sebelum
kelahiran?
Pertanyaan ini untuk mengkonfirmasi kesehatan janin selama periode
menjelang kelahiran. Tidak adanya gerakan akan menunjukkan
kemungkinan bayi lahir mati. Perhatikan bahwa pertanyaan ini tidak
diperlukan untuk perangkat lunak analisis otomatis, tetapi berfungsi sebagai
pemeriksaan konsistensi internal.
Id 10377 Sesaat sebelum persalinan, apakah bayi sudah TIDAK bergerak dalam
kandungan?
Berkurangnya gerakan yang dapat menyebabkan tidak adanya gerakan sama
sekali, terutama pada beberapa hari hingga jam sebelum kelahiran, bisa
menjadi tanda bahwa kematian terjadi sebelum kelahiran. Paling tidak, itu
adalah tanda peringatan bahwa mungkin ada masalah dengan kesehatan
janin. Ibu biasanya menyadari perubahan tersebut, dan dapat mengingat
dan melaporkan tanda ini.
Jika jawaban Tidak, Tidak tahu, Menolak Menjawab” lanjut ke Id10382.
Id 10379_unit Berapa lama sebelum persalinan, Ibu terakhir merasakan bayi bergerak di
dalam kandungan?
Jika ada penghentian gerakan, ibu akan dapat mengingat jumlah jam atau
hari sebelum kelahiran bayi berhenti bergerak. Jika responden bukan ibu,
Anda perlu menanyakani/memprobing apakah ibunya telah memberi tahu
responden kapan bayi berhenti bergerak.
Jika dalam jam, lanjut ke Id10380
Jika dalam hari, lanjut ke Id10379
Perhatikan bahwa pertanyaan ini tidak digunakan oleh perangkat lunak
analisis otomatis, tetapi penting untuk tinjauan dokter
Id 10380 [Isikan berapa jam sebelum persalinan bayi, Ibu terakhir merasakan bayi
bergerak di dalam kandungan]: (mungkin responden atau tenaga
kesehatan pernah memeriksa ibu]
Isikan dengan 0-23 jam, lanjut ke Id10382
Id 10379 [Isikan berapa hari sebelum persalinan bayi, Ibu terakhir merasakan bayi
bergerak di dalam kandungan]: (mungkin responden atau tenaga
kesehatan pernah memeriksa ibu]
Isikan 1 – 60 hari. Jika 1 minggu isi 7 hari.
Jika jawaban yang diberikan lebih dari 60 hari, konfirmasikan jawaban
tersebut, dan masukkan “60”.
Id 10382 Berapa jam proses persalinan berlangsung?
Durasi persalinan berimplikasi penting bagi kesehatan bayi baru lahir dan
juga ibu. Tanyakan dan catat total durasi persalinan dari mulai rasa sakit
hingga pelepasan plasenta dalam jam. Jawaban ini diperkirakan sebagian
besar berupa perkiraan, bukan pengukuran yang tepat.
Jika kurang dari 1 jam, masukkan “0” jam.
Jawaban yang valid adalah antara 0 dan 99. Jika jawabannya lebih dari 98
jam, konfirmasikan jawaban tersebut dan masukkan “98”.
“88”.
Jika durasi yang diberikan adalah 88 jam, masukkan “87” sehingga jawaban
tidak dikodekan secara otomatis sebagai menolak menjawab.
Id 10383 Apakah Almarhum/ah lahir 24 jam atau lebih setelah ketuban pecah?
Biasanya air ketuban pecah terjadi sesaat (hingga beberapa jam) sebelum
permulaan kelahiran. Bocor atau pecahnya air ketubah selama lebih dari 24
jam sebelum kelahiran dapat dikaitkan dengan infeksi dan beberapa
penyebab kematian lainnya pada bayi baru lahir. Tanyakan dengan cermat
untuk mendapatkan jawaban yang akurat atas pertanyaan ini.
Id 10384 Apakah air ketubannya berbau?
Air ketuban (cairan di dalam rahim) mungkin berbau tidak sedap jika ada
infeksi. Ibu akan dapat mengingat ini. Lakukan wawancara dengan cermat
untuk mendapatkan jawaban yang benar.
Id 10385 Apa warna air ketuban saat pecah?
Pada banyak kasus, mungkin tidak ada ingatan/jawaban yang jelas atas
pertanyaan ini. Dalam keadaan normal, air ketuban itu seperti “air”
(misalnya, tidak ada warna tertentu). Pada beberapa kasus, air tersebut bisa
ternoda zat hitam atau coklat kehijauan. Perubahan warna seperti itu
kemungkinan akan diingat, sehingga jawaban yang tidak jelas atau tidak
pasti biasanya menunjukkan bahwa air itu jernih. Pilih jawaban yang tepat.
Untuk setiap deskripsi abnormal, catat jawaban sebagaimana dinyatakan, di
bagian keterangan tambahan.
Id 10387 Apakah persalinan normal melalui jalan lahir tanpa bantuan alat (forcep
atau vakum)?
Sebagian besar kelahiran terjadi dengan kepala bayi dilahirkan terlebih
dahulu, dari jalan lahir. Kelahiran seperti itu, jika terjadi tanpa bantuan
instrumen apa pun, disebut kelahiran normal. Setiap penggunaan
instrumen, presentasi selain dari kepala terlebih dahulu, atau kelahiran dari
operasi perut, bukan kelahiran normal, dan ini terkait dengan pola risiko
yang bervariasi untuk kematian neonatus. Perjelas arti kelahiran normal
(berhati-hatilah dalam merinci “kepala lebih dulu”) kepada responden,
sebelum mencatat jawabannya.
Jika jawabannya “YA”, lompat ke Id10391.
Jika jawabannya “TIDAK/TIDAK TAHU/Menolak menjawab”, lanjutkan
Id 10388 Apakah persalinan normal melalui jalan lahir dengan bantuan alat (forcep
atau vakum)?
Istilah lokal sering dipakai untuk penggunaan alat dalam membantu
kelahiran. Tanyakan dengan menggunakan istilah local bila ada, dan tandai
jawabannya sesuai dengan jawaban.
Id 10391 Apakah ibu bayi menerima vaksinasi sejak mencapai usia dewasa
termasuk selama kehamilan ini?
Wanita hamil diberi suntikan vaksin untuk mencegah terjadinya infeksi
serius pada bayi baru lahir. Vaksinasi ini sebelumnya juga dapat diberikan
untuk perlindungan sampai tingkat tertentu; karena itu, pertanyaan ini
menanyakan vaksinasi tersebut setelah mencapai usia dewasa.
Jika jawabannya “TIDAK/TIDAK TAHU/Menolak Menjawab”, maka lanjut ke
Id10395
Id 10392 Berapa kali mendapatkan imunisasi tersebut?
Jika ibu menerima vaksinasi, catat jumlah injeksi yang diterima selama
kehamilan saat ini, atau kehamilan sebelumnya. Jawaban yang valid adalah
antara 0–9. Jika jawabannya lebih dari 9 kali, konfirmasikan jawaban
tersebut dan masukkan “9”.
“88”.
Id 10393 Apakah Ibu bayi pernah menerima imunisasi Tetanus Toxoid (TT)?
Jika ibu menerima vaksinasi, catat jumlah injeksi yang diterima selama
kehamilan saat ini, atau kehamilan sebelumnya dalam keterangan tambahan.
Id 10395 Selama persalinan, apakah Ibu bayi menderita demam?
Demam pada saat kelahiran merupakan indikasi infeksi pada ibu, yang bisa
ditularkan kepada bayi saat itu. Infeksi tersebut dapat terkait dengan
penyebab kematian neonatus, sehingga mengidentifikasi demam pada ibu
merupakan indikator penting
Id 10396 Selama 3 bulan terakhir kehamilan, pada saat persalinan atau
melahirkan, apakah Ibu bayi mengalami tekanan darah tinggi?
Tekanan darah diperiksa selama kunjungan perawatan antenatal berkala, dan
jika tinggi, petugas kesehatan akan memberi tahu wanita hamil tentang
tekanan darah tinggi dan menyarankan mereka untuk mengurangi garam
dalam makanan, dan mungkin meresepkan beberapa obat. Tekanan darah
tinggi selama kehamilan bisa terkait dengan berat badan lahir rendah dan
kelahiran prematur dan komplikasi lainnya. Pada beberapa kasus, tekanan
darah tinggi hanya dapat bermanifestasi selama persalinan atau kelahiran.
Ibu dan/atau kerabat mereka akan dapat mengingat dan menyatakan tekanan
darah tinggi. Tanyakan dengan cermat.
Id 10397 Apakah Ibu bayi menderita diabetes melitus (kencing manis)?
Diabetes pada ibu terkait dengan kelahiran bayi berukuran lebih besar, yang
berisiko kematian neonatus. Diabetes pada ibu juga terkait dengan berbagai
jenis kelainan bawaan termasuk kelainan jantung bawaan.
Rangkaian pertanyaan berikutnya berhubungan dengan kesehatan ibu
selama kehamilan dan kelahiran. Gejala dan tanda ini membantu
mengidentifikasi penyebab kematian pada neonatus. Sebutkan sifat dari
pertanyaan-pertanyaan berikut, dan alasan mengapa menanyakannya, dan
kemudian lanjutkan.
Id 10398 Apakah ada cairan berbau yang keluar dari vagina Ibu bayi selama
hamil atau setelah melahirkan?
Sekresi berbau busuk dari jalan lahir anak menunjukkan infeksi serius, dan
biasanya disertai dengan rasa sakit di perut bagian bawah, dan demam. Infeksi
semacam itu dapat ditularkan ke neonatus, dan menyebabkan kesakitan serius
yang menyebabkan kematian neonatus. Ibu mungkin mengenang dan
mengingat tanda ini jika ditanyakan dengan cermat.
Id 10399 Dalam 3 bulan terakhir kehamilan/ pada saat persalinan/ melahirkan,
apakah ibu bayi mengalami kejang?
Kejang adalah gerakan berkedut atau sentakan cepat pada anggota gerak atau
kadang seluruh anggota gerak, yang biasanya berlangsung selama beberapa
menit dan berhenti saat orang menjadi tidak sadar. Istilah umum untuk kejang
adalah sawan, dan sering ada istilah lokal untuk gerakan seperti itu. Pada
beberapa kasus, tekanan darah tinggi selama kehamilan dapat menyebabkan
kejang tersebut, terutama dalam 3 bulan terakhir. Dengan tidak adanya
perawatan antenatal yang tepat, kejang seperti itu mungkin merupakan satu-
satunya tanda utama tekanan darah tinggi pada wanita hamil, dengan risiko
yang diketahui pada neonatus seperti dijelaskan di atas. Kejang juga dapat
terjadi hanya selama persalinan atau kelahiran, yang merupakan peristiwa
serius dan dramatis, dan akan mudah diingat. Perjelas arti istilah kejang,
periode yang dimaksud (3 bulan terakhir) dan catat jawabannya
Id 10400 Dalam 3 bulan terakhir kehamilan, apakah Ibu bayi mengalami
penglihatan kabur?
Penglihatan kabur didefinisikan sebagai melihat objek tanpa bentuk atau
batas yang jelas, atau melihat benda ganda. Penglihatan kabur juga
merupakan tanda tekanan darah tinggi pada kehamilan, tetapi mungkin sulit
untuk dikenang dan diingat oleh ibu tetapi penyelidikan yang cermat dapat
memperoleh jawaban yang akurat.
Id 10401 Apakah Ibu bayi menderita anemia berat?
Pada beberapa kasus, kehamilan terkait dengan “pengenceran” darah yang
parah, yang terlihat sebagai warna putih atau terang pada lidah, kuku,
telapak tangan dan tepi mata. Kondisi ini dikenal sebagai anemia, dan
berhubungan dengan kelahiran prematur, berat lahir rendah, asfiksia lahir
dan komplikasi lainnya. Oleh karena itu, identifikasi anemia ibu membantu
diagnosis penyebab kematian neonatus
Id 10402 Dalam 3 bulan terakhir sebelum persalinan, apakah Ibu bayi
mengalami perdarahan melalui vagina tetapi sebelum persalinan
dimulai?
Perdarahan dari jalan lahir sebelum permulaan persalinan merupakan tanda
penting, dan sering terkait dengan kelainan plasenta (gunakan istilah lokal).
Perdarahan berlebihan membahayakan kehidupan ibu dan bayi baru lahir.
Ini biasanya mudah diingat dan dilaporkan oleh ibu.
Id 10403 Apakah bokong, kaki, atau tangan bayi keluar terlebih dahulu dari
jalan lahir sebelum kepala saat dilahirkan?
Bagian pertama bayi yang akan dilahirkan biasanya kepala. Presentasi
bagian tubuh lainnya terlebih dahulu (misalnya, bagian pantat, kaki, lengan
atau tangan) terkait dengan beberapa penyebab kematian neonatus, termasuk
trauma lahir, masalah parah dengan pernapasan dan infeksi paru. Ibu
biasanya mengetahui bagian tubuh yang dilahirkan terlebih dahulu, dan
dapat memberikan jawaban yang benar atas pertanyaan ini jika ditanyakan
dengan cermat.
Id 10404 Apakah tali pusar melilit lebih dari satu kali di leher bayi saat lahir?
Ibu akan tahu apakah tali pusar melilit leher tetapi mungkin tidak ingat
berapa kali. Penting untuk memverifikasi apakah tali pusar melilit lebih dari
satu kali karena risiko kematian bayi meningkat jika lebih dari satu kali.
Id 10405 Apakah tali pusat keluar terlebih dahulu saat dilahirkan?
Ini adalah kondisi yang relatif jarang terjadi, tetapi terkait dengan akibat
buruk pada neonatus. Ibu mungkin tidak mengetahui sepenuhnya tentang
kejadiannya.
Id 10406 Apakah kulit Almarhum/ah berwarna kebiruan saat dilahirkan?
Warna kebiruan pada bayi saat lahir menunjukkan beberapa masalah yang
berdampak terhadap pernapasan bayi. Ibu mungkin dapat melaporkan
bahwa bayinya biru atau menjadi gelap jika diperiksa dengan cermat
Penggunaan Pelayanan Kesehatan
Pada banyak kasus kematian yang terjadi di rumah, namun ada kemungkinan almarhum
mendapat beberapa pelayanan medis selama kesakitan yang berujung kematiannya. Pelayanan
bisa berbentuk rawat inap yang kemudian mengakibatkan orang tersebut dipulangkan sebelum
meninggal, yang kadang terjadi pada kasus di mana tidak ada potensi sembuh, atau
perawatannya yang terlalu mahal, atau karena budaya untuk keinginan perawatan akhir di
rumah. Dalam hal demikian, ada kemungkinan anggota rumah tangga mengetahui jenis
pelayanan medis yang diberikan, serta beberapa informasi tentang kemungkinan penyakit atau
kondisi yang diderita pasien.
Dalam pertanyaan-pertanyaan berikut, catat jawaban spesifik tentang layanan kesehatan
sebagaimana ditanyakan, dan catat informasi lain atau pendukung tentang layanan kesehatan
atau pendapat medis tentang penyebabnya di bagian penjelasan tambahan dari kuesioner ini.
Bagian ini harus selalu diisi pada akhir wawancara.
Id 10418 Apakah Almarhum/ah mendapatkan pengobatan untuk penyakit yang

menyebabkan meninggal?
Pertanyaan ini mengacu pada pelayanan kesehatan formal, dan bukan obat-
obatan tradisional, perawatan rumah atau pelayanan non-profesional.
Jika jawaban Tidak, Tidak tahu, Menolak menjawab, lanjut ke Id10428.
Id 10419 Apakah Almarhum/ah minum oralit atau cairan rehidrasi lainnya?
Cairan rehidrasi oral diberikan sebagai paket bubuk gula dan garam yang
harus dilarutkan dalam air dan diberikan kepada individu yang menderita
diare, terutama anak-anak. Cairan rehidrasi oral merupakan obat yang
efektif yang dikenal mencegah kematian. Pertanyaan ini hanya mengacu
pada paket (Oralit) yang diberikan oleh profesional kesehatan, dan bukan
larutan buatan sendiri. Pertanyaan ini ditujukan untuk menilai ketersediaan
dan akses ke layanan kesehatan
Id 10420 Apakah Almarhum/ah menerima (atau memerlukan) cairan infus?
Infus biasanya diberikan di pusat pelayanan kesehatan oleh petugas
kesehatan yang terlatih. Pemberian infus menunjukkan kondisi serius seperti
dehidrasi
Id 10421 Apakah Almarhum/ah menerima (atau memerlukan) transfusi darah?
Transfusi darah juga merupakan indikasi keparahan kesakitan, dan dapat
menunjukkan penyebab kematian yang terkait dengan kehilangan darah
akut.
Id 10422 Apakah Almarhum/ah menerima (atau memerlukan) pengobatan/
makanan dengan selang melalui hidung?
Pemberian makan melalui selang hidung menunjukkan potensi kerusakan
pada sistem saraf, dan masalah dalam cara pemberian makanan seperti itu
dapat menyebabkan muntah parsial dan infeksi paru, yang menyebabkan
kematian. Tanyakan tentang lamanya pemberian makan melalui selang, dan
apakah selang tersebut ada sampai meninggal, dan catat semua rincian ini di
Id10423 Apakah Almarhum/ah menerima (atau memerlukan) injeksi antibiotik?
Antibiotik injeksi merupakan obat melawan infeksi bakteri yang diberikan
melalui injeksi atau infus. Antibiotik menunjukkan infeksi serius pada setiap
bagian atau beberapa bagian tubuh, dan diberikan hanya di fasilitas
kesehatan. Tapi, rincian perawatan tersebut mungkin tidak diungkapkan
kepada anggota keluarga. Tanyakan dengan teliti.
Id10424 Apakah Almarhum/ah menerima (atau membutuhkan) terapi
antiretroviral (ART)?
Terapi obat ART diberikan kepada pasien dengan HIV. Terapi ini terdiri dari
pil untuk orang dewasa dan sering cairan suspensi (sirup) untuk anak-anak
yang biasanya dikonsumsi setiap hari dalam jangka panjang.
Pertanyaan ini mungkin relevan atau tidak relevan, tergantung
epidemiologi negara atau wilayah. Selain itu, kerabat pasien mungkin tidak
mengetahui rincian ini. Jelaskan pertanyaan dengan hati-hati, dan catat
jawabannya.
Id10425 Apakah Almarhum/ah menjalani (atau membutuhkan) operasi untuk
penyakitnya?
Operasi juga bisa menjadi indikasi keparahan kesakitan. Alasan medis
untuk operasi ini mungkin diketahui oleh kerabat.
Jika jawabannya “YA”, tanyakan pada responden apakah mereka
mengetahui kondisi medis (misalnya, kanker, tukak lambung, penyakit
jantung, dll.) yang merupakan alasan operasi; dan catat rinciannya di
Id10428 Apakah Almarhum/ah pernah mendapatkan imunisasi?
Pertanyaan ini untuk mengkonfirmasi apakah neonatus menerima
imunisasi pada saat kelahiran.
Jika jawabannya “YA”, lanjutkan ke pertanyaan berikutnya.
Jika jawabannya “Tidak/Tidak tahu/Menolak menjawab”, maka lompat ke
Id10432.
Id10429 Apakah Almarhum/ah mempunyai kartu KMS/Imunisasi/Buku KIA?
Perhatikan istilah lokal untuk kartu ini, misalnya Kartu “Menuju Sehat” atau
“Buku Kesehatan Ibu Anak”. Gunakan istilah lokal ini.
Jika “YA”, lanjutkan ke pertanyaan berikutnya.
Jika “Tidak/Tidak tahu/ Menolak menjawab”, lompat ke Id10432.
Id10430 Dapatkah saya melihat kartu KMS/Imunisasi/Buku KIA (salin imunisasi
yang diterima)?
Minta responden untuk menunjukkan catatan imunisasi.
Pewawancara mengisi jawaban “ya” jika responden dapat menunjukkan catatan
imunisasi dalam kartu KMS/Imunisasi/Buku KIA saat wawancara.
Jika “Tidak/Tidak tahu/ Menolak menjawab”, lanjut ke Id10432
Id10431 Pilih imunisasi yang sudah diterima Almarhum/ah.
Periksa semua imunisasi yang diterima pada KMS/imunisasi/Buku KIA.
Pilihan jenis imunisasi bisa lebih dari satu.
Untuk imunisasi yang memerlukan beberapa kali pengulangan, pilih
jawaban yang tersedia jika semua dosis telah diterima . Hal ini mencakup
Almarhum/ah yang meninggal sebelum dosis akhir diterima dan telah
menerima semua imunisasi yang sesuai dengan usia mereka.
Id10432 Apakah mencari pengobatan di luar rumah saat Almarhum/ah menderita
penyakit ini?
Rangkaian pertanyaan ini untuk mengonfirmasi bahwa pengobatan
kesehatan dicari di mana saja di luar rumah, mengacu pada lokasi fasilitas
kesehatan (rumah sakit, pusat kesehatan, dan apotek) maupun individu
(dokter, praktisi berbasis masyarakat, pendamping kelahiran terlatih, tabib
tradisional, ahli homeopati, tabib agama, kerabat/teman).
Jika jawaban atas pertanyaan ini “Tidak/Tidak tahu/ Menolak menjawab”,
maka lompat ke Id10435.
Id10433 Kemana atau dari siapa keluarga mencari pengobatan?
Jawaban bisa lebih dari 1.
Bacakan daftar opsi dari daftar, dan pilih semua yang berlaku, karena
mungkin ada upaya untuk mencari beberapa pilihan perawatan kesehatan
yang berbeda.
Id10434 Apa nama dan alamat Rumah Sakit, Pukesmas, Klinik tempat pengobatan
diperoleh ?
Catat nama dan alamat tempat perawatan Kesehatan yang utama, yang
meliputi dilakukan pemeriksaan, diagnosis, pengobatan, dan fasilitas
lainnya.
Tulis/ketik tanda “-“, jika informasi ini tidak tersedia.
Id10435 Apakah petugas kesehatan memberi tahu apa penyebab kematian
Almarhum/ah?
Jika jawabannya “Tidak/Tidak tahu/ Menolak menjawab”, maka lompat ke
Id10437.
Id10436 Jika ya, apa penyebab kematian Almarhum/ah yang dikatakan oleh petugas
kesehatan tersebut?
Catat rincian informasi yang di katakan petugas kesehatan tentang
penyebab kematian ada bagian ini.
Id10437 Apakah Ibu/Sdr memiliki catatan kesehatan/hasil pemeriksaan milik
Almarhum/ah?
Ini bisa meliputi kartu keluar fasilitas kesehatan; kartu layanan rawat jalan;
resep perawatan obat; laporan laboratorium; sinar-X atau CT scan; surat
rujukan antar fasilitas; dokumen klaim asuransi kesehatan, dll.
Jika “YA”, lanjutkan ke pertanyaan berikutnya. Jika “Tidak/Tidak tahu/
Menolak menjawab”, lompat ke Id10445.
Id10438 Bolehkah saya melihat catatan kesehatan/hasil pemeriksaan tersebut?
Mintalah persetujuan dari responden/kerabat untuk melihat catatan
kesehatan/hasil pemeriksaa, dan catat rinciannya sesuai pertanyaan.
Jika “YA”, lanjutkan ke pertanyaan berikutnya. Jika “Tidak/Tidak tahu/
Menolak menjawab”, lompat ke Id10445.
Id10439_check [Apakah tersedia informasi tanggal terakhir pemeriksaan/kunjungan ?]
Jika “Ya”, lanjut ke Id10439
Jika “Tidak” lanjut ke Id10445
Id10439 [Catat tanggal pemeriksaan/kunjungan terakhir]
Catat tanggal kunjungan untukpemeriksaan/ konsultasi terakhir dalam
tanggal, bulan dan tahun.
Catat setiap rincian diagnosis, tes laboratorium, dan pengobatan, dll. di
Id10445 Apakah ibu (kandung) Almarhum/ah pernah dites HIV?
Jika responden tidak yakin, upayakan dengan meminta ijin untuk melihat
kartu klinik antenatal ibu. Tanyakan dengan hati-hati karena pertanyaan ini
sensitif.
Id10446 Apakah ibu (kandung) Almarhumah pernah diberitahu bahwa ia
menderita HIV/AIDS oleh petugas kesehatan?
Hal ini mungkin masalah sensitif, tetapi merupakan informasi yang sangat
penting yang dapat membantu menentukan penyebab kematian. Untuk itu
tanyakan dengan hati-hati didahului dengan permintaan maaf terlebih
dahulu.
Latar belakang dan konteks
Id10450 Di hari terakhir sebelum kematiannya, apakah Almarhum/ah dibawa ke
rumah sakit atau fasilitas kesehatan?
Pilih 'Ya' jika Almarhum/ah yang lahir mati atau lahir hidup dilahirkan di
fasilitas kesehatan kemudian meninggal sebelum keluar dari Fasilitas
Kesehatan
Jika jawabannya “Tidak/Tidak Tahu/Menolak menjawab”, maka lompat ke
Id10455.
Id10451 Apakah Almarhum/ah menggunakan kendaraan bermotor ke Rumah
Sakit/fasilitas kesehatan?
Jika responden memang dibawa ke fasilitas kesehatan, tanyakan moda
transportasi yang digunakan untuk sampai ke sana.
Untuk lahir mati /lahir hidup yang dilahirkan di fasilitas kesehatan, jawaban
berdasarkan pengalaman ibu.
Catat “YA” jika bentuk kendaraan bermotor (mobil, truk, traktor, sepeda
motor, skuter atau ambulans) yang digunakan.
Id10452 Apakah ada masalah selama pendaftaran ke rumah sakit atau fasilitas
kesehatan?
Tanyakan kepada responden apakah ada masalah pendaftaran seperti
keterlambatan, dokumen, antrian atau tidak ada staf di fasilitas kesehatan.
Id10453 Apakah ada masalah saat Almarhum/ah dirawat di rumah sakit atau
fasilitas kesehatan (perawatan medis, prosedur, perlakuan petugas,
pelayanan?
Tanyakan apakah ada masalah dengan cara almarhum atau keluarga
diperlakukan di fasilitas kesehatan.
Id10454 Apakah ada masalah saat mendapatkan pengobatan atau saat dilakukan
pemeriksaan di rumah sakit atau fasilitas kesehatan?
Tanyakan apakah ada masalah dengan penerimaan obat atau tes
diagnostik di fasilitas kesehatan.
Id10455 Apakah membutuhkan waktu lebih dari 2 jam untuk membawa
Almarhum/ah dari rumah menuju rumah sakit atau fasilitas kesehatan
layanan 24 jam terdekat dari rumah Almarhum/ah?
Tanyakan apakah Almarhum/ah tinggal dalam rumah tangga yang
memerlukan waktu lebih dari 2 jam untuk mencapai fasilitas kesehatan 24
jam terdekat dengan sarana transportasi yang tersedia bagi anggota rumah
tangga.
Id10456 Di hari terakhir menjelang kematiannya, apakah ada keraguan terhadap
pelayanan medis yang dibutuhkan?
Tanyakan apakah di antara mereka (anggota keluarga, dll.) yang membantu
ada keraguan tentang apakah membutuhkan pelayanan medis atau
sakitnya cukup serius sehingga memerlukan perawatan di fasilitas
kesehatan.
Id10457 Di hari terakhir menjelang kematiannya, apakah Almarhum/ah
mendapat pengobatan tradisional?
Pilih “YA” jika sebagian besar perawatan untuk kesakitan terakhir diberikan
oleh praktisi tradisional atau alternatif apa pun (pengobatan herbal, pijat,
minuman, makanan, jimat, mantra atau restu yang diberikan oleh tabib
tradisional, dukun atau cenayang).
Id10458 Di hari terakhir menjelang kematiannya, apakah ada yang menggunakan
telepon atau handphone untuk meminta bantuan terkait kondisi
kesehatan Almarhum/ah?
Pilih “YA”, jika telepon dalam bentuk apa pun (telepon rumah atau telepon
selular) digunakan oleh mereka yang membantu dalam 24 jam terakhir
kesakitan. Ini mungkin digunakan untuk meminta bantuan atau mengatur
transportasi.
Id10459 Selama pengobatan sakit terakhirnya, apakah total biaya pengobatan dan
perawatan menggangu pengeluaran rumah tangga?
Pilih “YA”, jika total biaya yang dikeluarkan untuk sakit terakhirnya cukup
besar sehingga jenis pengeluaran rumah tangga lainnya (makanan, bahan
bakar, perjalanan, pendidikan dll.) tidak dapat dipenuhi, atau
menyebabkan hutang atau penjualan aset rumah tangga.
Sertifikat kematian dan penyebab kematian
Informasi berikut hanya berfungsi untuk melengkapi informasi penyebab kematian di
beberapa wilayah. Dalam Pencatatan Sipil dan Statistik Vital (PS2H) rutin informasi ini dapat
dilompati dari wawancara dan informasi dapat dikumpulkan dari sumber lain jika tersedia.
Id10462 Apakah Almarhum/ah memiliki sertifikat penyebab kematian?
Tanyakan kepada responden apakah sertifikat penyebab kematian atau
Surat Keterangan Kematian untuk Almarhum/ah.
Surat Keterangan Kematian yang dimaksud adalah untuk memperoleh
informasi tentang penyebab kematian (Sertifikat Medis Penyebab
Kematian)
Jika jawabannya “Tidak/Tidak Tahu/Menolak menjawab” lompat ke
Id10476 – bagian “Penjelasan Tambahan”.
Id10463 Bolehkah saya melihat sertifikat penyebab kematian tsb?

Tanyakan apakah boleh melihat Surat Keterangan Kematian untuk
mencatat informasi tentang penyebab kematian.
Bagian ini bertujuan untuk mengumpulkan informasi dari sertifikat medis
penyebab kematian berstandar internasional. Detail informasi pada level
ini tersebut bisa saja tidak tersedia dalam sertifikat kematian yang
diberikan kepada keluarga.
Jika menjawab Tidak, Tidak tahu, Menolak menjawab, lanjut ke Id10476.
Id10464 [Catat penyebab langsung kematian dari sertifikat penyebab tersebut
(baris 1a)]
Bagian ini bertujuan untuk mengumpulkan informasi dari Sertifikat Medis
Penyebab Kematian yang berstandar internasional.
Tingkat perincian ini mungkin ada atau tidak ada dalam Surat Keterangan
Kematian yang diterbitkan untuk keluarga. Jika rincian ini tidak ada, isilah “-
” untuk Id10464 – Id10473.
Isi pertanyaan-pertanyaan berikut hanya jika responden menunjukkan
salinan Surat Keterangan Kematian tersebut. JANGAN mengisi hanya
berdasarkan pernyataan lisan.
Salin penyebab kematian dari baris pertama surat keterangan kematian.
Jika durasi penyebab itu juga dicatat di kolom di samping penyebabnya,
maka masukkan itu di Id10465.
Id10465 [Durasi (baris Ia):]
Untuk setiap baris, tambahkan informasi durasi jika ada
Id10466 [Catat penyebab antara pertama dari sertifikat penyebab kematiaan
(baris 1b)]
Penyebab antara adalah penyakit yang menyebabkan di baris 1a, contoh :
mungkin Diabetes Mellitus penyebab antara penyakit ginjal.
Salin penyebab antara dari baris kedua surat keterangan kematian jika ada
yang tercantum.
Id10467 [Durasi (baris Ib):]
Tambahkan informasi durasi jika ada
Id10468 [Catat penyebab antara kedua dari sertifikat penyebab kematiaan (baris
1c)]
Salin penyebab antara dari baris ketiga surat keterangan kematian jika ada
yang tercantum.
Id10469 [Durasi (baris Ic):]
Id10470 [Catat penyebab antara ketiga dari sertifikat penyebab kematiaan (baris
1d)]
Salin penyebab antara dari baris keempat surat keterangan kematian jika
ada yang tercantum serta durasinya.
Id10471 [Durasi (baris Id):]
Id10472 [Catat penyebab yang berkontribusi dari sertifikat penyebab kematian
(bagian 2)]
Penyebab yang berkontribusi adalah penyebab tak langsung kematian dari
surat keterangan (bagian 2)
Cantumkan semua penyebab yang dicatat di Bagian II surat keterangan
kematian.
Id10473 [Durasi (bagian2):]
Penjelasan Tambahan
Id10476 Terima kasih atas informasinya. Sekarang, dapatkah Anda menceritakan
riwayat penyakit/ kejadian yang menyebabkan Almarhum/ah meninggal.
Catat dengan rinci, gunakan kertas tambahan sesuai kebutuhan. Jika
diperlukan, periksa rincian tambahan tentang kapan responden mengenali
gejala, perawatan yang dicari, hambatan mendapat perawatan, masalah
dengan transportasi, hal yang tidak normal dan hal-hal lain.
Mintalah responden untuk menggambarkan dengan kata-kata mereka
sendiri apakah mereka memiliki sesuatu yang ditambahkan ke informasi
yang mereka telah berikan sejauh ini.
Setelah responden menyelesaikan jawaban awal, mintalah informasi
tambahan yang berkaitan:
 Pengenalan gejala (kapan gejala pertama awal dikenali, apa gejala lain
yang dialami, kapan responden/keluarga mengetahui gejala tersebut
parah, siapa yang mengenali gejala awal dan parah);
 Timing (berapa lama dari gejala awal hingga diketahui parah);
 Tindakan yang dilakukan di rumah dan di luar rumah (berapa lama setelah
gejala awal dan gejala parah tindakan diambil, tindakan apa, apakah ada
pengobatan yang diberikan, pengobatan apa, siapa yang membuat
keputusan untuk mencari atau tidak mencari pengobatan, alasan
tindakan ini, jika pengobatan di luar rumah tidak dicari – mengapa?)
 Transportasi (waktu yang dihabiskan untuk mengambil keputusan
mencari perawatan di luar rumah hingga mendapatkan transportasi, jenis
transportasi yang digunakan untuk mencapai tingkat pertama perawatan
dan setiap kemungkinan rujukan, waktu yang dihabiskan selama
transportasi, setiap keterlambatan yang mungkin terjadi sebelum
mendapatkan perawatan).
 Perilaku penyedia (saran yang diberikan, pengobatan yang diberikan,
berapa lama waktu yang diperlukan untuk menerima perawatan setelah
mencapai layanan perawatan kesehatan, riwayat rujukan lengkap, timing
rujukan, waktu yang dihabiskan untuk perjalanan ke dan antar fasilitas,
alasan tidak pergi atau menunda rujukan, pengalaman rujukan).
Selama responden menjawab, buat catatan tertulis terperinci dari apa
yang disebutkan.
Pastikan Anda menangkap item-item utama seperti tanda dan gejala,
timing mencari perawatan, dan poin apa saja yang perlu diklarifikasi. Jika
menggunakan sistem pengambilan data elektronik (misalnya, ODK) buat
catatan dalam buku catatan kemudian masukkan catatan tersebut ke
dalam sistem elektronik setelah mengakhiri wawancara.
Daftar periksa di bawah ini menyediakan daftar item tambahan yang dapat
dimasukkan dalam narasi terbuka jika diidentifikasi dalam wawancara.
Anda harus merasa bebas untuk menyatakan item tambahan meski item
tersebut tidak disertakan dalam daftar periksa.
DAFTAR PERIKSA ITEM TAMBAHAN YANG DICATAT DI KOLOM NARASI
TERBUKA
 Jika ada pendapat resmi kepolisian atau medico-legal tentang penyebab
kematian – yang diberikan oleh yang berwenang (biasanya untuk
kecelakaan atau cedera).
Informasi tambahan tentang cedera
 Jika keluarga melaporkan cedera, catat keterangan tentang cederanya
(jenis, cara, lokasi kejadian, dan bagian tubuh terdampak yang
mengalami cedera);
 Apakah cedera tersebut ditimbulkan sendiri meski tidak ditanya;
 Apakah itu kecelakaan dalam transportasi selain di jalan, misalnya,
cedera fatal dari kereta/perahu/pesawat terbang;
 Jika jatuh, catat bagian tubuh yang terluka;
 Jika keracunan dari pestisida, minyak tanah, atau bahan kimia lainnya,
catat jenis racunnya;
 Jika tenggelam, catat lokasi tempat tenggelam itu terjadi –
sungai/danau/laut/kolam renang, dll;
 Jika terluka oleh luka bakar/kebakaran, catat semua bagian tubuh yang
terkena luka bakar dan bagaimana luka bakar itu terjadi;
 Jika terluka oleh kekuatan alam, catat jenis kekuatan alamnya (petir,
banjir, gempa bumi, dll.).
Temuan tambahan pada almarhum
 Jika almarhum memiliki cacat lahir, jelaskan bagian-bagian tubuh dan
seperti apa kelihatannya, dan/atau apakah almarhum memiliki genitalia
ambigu/interseks.
 Jika Anda mencatat berat lahir yang diberikan kepada Anda dan itu
dilaporkan sendiri (tidak diverifikasi pada catatan), maka catat bahwa
berat lahir dilaporkan oleh responden di sini.
 Jika almarhum tampak sehat dan meninggal mendadak (tak terduga
dalam waktu 24 jam berada dalam kondisi sehat biasa) dan ada rincian
lain tentang kematiannya, catatlah (misalnya, terjadi saat tidur). Pada
beberapa kasus, ini bisa menjadi informasi utama yang diberikan oleh
responden.
 Jika almarhum mengunjungi pusat perawatan kesehatan baru-baru ini,
catat setiap rincian diagnosis, tes laboratorium, dan pengobatan, dll.
 Jika ada informasi tambahan tentang layanan kesehatan atau pendapat
medis yang diberikan tentang penyebab kematian almarhum yang
mungkin telah menjalani perawatan medis sebelum kematiannya, catat
di sini.
 Jika almarhum menerima atau membutuhkan pengobatan atau
makanan lewat hidung, tanyakan berapa lama pemberian makanan
diberikan melalui selang dan apakah selang itu dipasang sebelum
kematian, dan catat informasi yang relevan di sini.
 Jika almarhum memiliki benjolan di leher, jika ada pendapat mengenai
penyebab medis dari benjolan dan ia menerima pengobatan, catat
informasi yang relevan di sini.
 Jika almarhum menjalani operasi, tanyakan kepada responden apakah
ia mengetahui kondisi medisnya (misalnya, kanker, ulkus lambung,
penyakit jantung, dll.) yang menjadi alasan operasi; catat rincian yang
relevan di sini.
Informasi tentang ibu dan kelahiran
 Untuk lahir mati dan kematian bayi baru lahir, catat setiap rincian
kehamilan, persalinan, dan kelahiran.
 Jika air ketuban pecah karena kelahiran, dan airnya tidak normal, catat
uraian apa pun di sini.
 Jika ibu meninggal dan Anda mendapatkan informasi tambahan, catat
apa yang Anda ketahui tentang kematian ibu (misalnya, waktu kematian
sehubungan dengan kelahiran, gejala, dll.).
Id10479 [Pilih kata-kata yang diucapkan oleh responden ketika menjelaskan

riwayat penyakit/ kejadian yang menyebabkan kematian/meninggal]
Isian ini mencantumkan beberapa risiko utama yang terkait dengan
kematian pada kelompok usia almarhum. Setelah responden memberikan
deskripsi mereka (pada Id10476) tentang keadaan di sekitar kematian,
bacakan kembali dan catat semua kata kunci yang mungkin telah mereka
sebutkan.
Kata Kunci antara lain: Asfiksia, Inkubator, Gangguan paru-paru,
Pneumonia, Prematur, Respiratory distress/Gangguan pernafasan.
Pilihan bisa lebih dari satu
d10481 Catat waktu di akhir wawancara.

Dalam pemrograman ODK standar, item ini disembunyikan dari
pewawancara dan akan diisi secara otomatis. Tapi, aplikasi dapat membuat
pertanyaan ini terlihat jika diinginkan.
Catat waktunya dalam jam dan menit saat akhir wawancara
Komen Catatan wawancara

Pedoman Av1 Revisi Tja 9 Sept 20

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pedoman Av1 Revisi Tja 9 Sept 20

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEDOMAN PENGISIAN AUTOPSI VERBAL AV 1

KUESIONER AUTOPSI VERBAL 1 VERSI WHO 2016

DATA DEMOGRAFI DAN KUNJUNGAN

Provinsi diisi dengan 3 digit kode provinsi

1.2 Data Demografi

Penentuan Daerah HIV – Malaria dan Musim

Id 10418 Apakah Almarhum/ah mendapatkan pengobatan untuk penyakit yang

Id10463 Bolehkah saya melihat sertifikat penyebab kematian tsb?

Id10479 [Pilih kata-kata yang diucapkan oleh responden ketika menjelaskan

d10481 Catat waktu di akhir wawancara.

Anda mungkin juga menyukai