Pedoman AV2 - REVISI TJA 19 JULI

PEDOMAN PENGISIAN AUTOPSI VERBAL AV 2
LAMPIRAN
KUESIONER AUTOPSI VERBAL 2 VERSI WHO 2016

UNTUK KEMATIAN UMUR 4 MINGGU SAMPAI KURANG DARI 12 TAHUN
Kuesioner ini digunakan untuk wawancara post-neonatal dan anak usia hingga kurang dari 12
tahun (kematian anak berusia 28 hari sampai kurang dari 12 tahun).
Karena pola lompatan yang terintegrasi, maka nomor identifikasi (nomor ID) pertanyaan tidak
selalu berurutan. Setiap pertanyaan dimulai dengan nomor ID dalam tanda kurung, misalnya
“(Id10153) Apakah ia batuk?”
Pertanyaan yang dibacakan ke responden adalah pertanyaan yang ditulis dengan huruf
tebal. Pertanyaan dalam tanda kurung […..] tidak boleh dibacakan kepada responden. Kalimat
yang tidak bercetak tebal di bawah pertanyaan merupakan petunjuk bagi pewawancara dan tidak
dibacakan pada responden.
DATA DEMOGRAFI DAN KUNJUNGAN

ID/NOMOR REFERENSI KONTROL
- - - - -
Provinsi Kab/kota Kecamatan Puskesmas Desa/Kel No.urut
Provinsi diisi dengan 3 digit kode provinsi

Kabupaten/ Kota diisi dengan 2 digit kode kabupaten/kota
Kecamatan diisi dengan 3 digit kode kecamatan
Puskesmas diisi dengan 7 digit kode puskesmas
Desa/Kelurahan diisi dengan 2 digit kode desa/kelurahan
Nomor urut diisi dengan nomor urut responden berdasarkan urutan kunjungan ke responden
1. KUNJUNGAN WAWANCARA
1.1 Keterangan kunjungan
1. Tanggal diisi dengan tanggal kunjungan
2. Nama pewawancara diisi dengan nama petugas yang melakukan wawancara AV
3. Hasil kunjungan, dalam kotak diisi dengan pilihan angka: 1. Lengkap, 2. Tidak lengkap, 3.
Responden tidak dapat dijumpai, 4. Ditolak
1.2 Data Demografi

1. Provinsi diisi dengan nama provinsi
2. Kabupaten/ Kota diisi dengan nama kabupaten atau kota
3. Kecamatan diisi dengan nama kecamatan
4. Puskesmas diisi dengan nama puskesmas
5. Kelurahan/ Desa diisi dengan nama kelurahan/desa
6. Nomor kasus kematian diisi dengan nomor urut
2. KETERANGAN PENGAWAS/EDITOR
1. Nama pengawas / kepala puskesmas diisi dengan nama pengawas atau nama kepala
puskesmas
2. Tanggal pengawasan diisi dengan tanggal dilakukannya supervise atau editing kuesioner
Penjelasan tentang pertanyaan dan cara pengisian jawaban dipaparkan dalam matrik dibawah
NOMOR ID PENJELASAN
Penentuan Daerah HIV – Malaria dan Musim
Id 10002 [Apakah wilayah ini memiliki angka prevalensi HIV/AIDS yang tinggi?]
Jawaban untuk pertanyaan ini harus diputuskan oleh Dinkes setempat
sebelum wawancara AV.
Kategori TINGGI bila angka kematian karena HIV lebih dari 1% dari total
kematian. Kategori RENDAH 0,01 - 1% dan kategori SANGAT RENDAH jika < dari
0,01% dari total kematian.
Id 10003 [Apakah wilayah ini merupakan daerah dengan angka kematian malaria
yang tinggi?]
Jawaban untuk pertanyaan ini harus diputuskan oleh Dinkes setempat sebelum
wawancara AV. Kategori TINGGI bila angka kematian karena MALARIA lebih dari 1%
dari total kematian. Kategori RENDAH 0,01 - 1% dan kategori SANGAT RENDAH jika <
dari 0,01% dari total kematian
Id10004 [Pada musim apa Almarhum/ah meninggal?]
NOMOR ID PENJELASAN
Musim penghujan dimulai dari bulan Oktober sampai dengan April, sedangkan
musim kemarau mulai bulan Mei sampai dengan September. Hal ini dijadikan
acuan dalam pemilihan musim.
Informasi Tentang Responden Dan Latar Belakang Tentang Wawancara
Perhatikan cara identifikasi pemilihan responden pada bagian prinsip Autopsi Verbal
Id10007 Siapakah nama responden yang diwawancarai?
Catat nama lengkap responden.
Id10008 Apa hubungan bapak/ibu/saudara/i dengan Almarhum/ah?
Pertama-tama, lakukan verifikasi apakah responden adalah anggota keluarga,
dan, dan bila tidak ada anggota keluarga maka wawancara dilakukan kepada petugas
kesehatan atau aparat setempat.
Jika bukan anggota keluarga pilihlah dari kategori jawaban lain. seperti “tenaga
kesehatan”, “RT/RW/Pamong” atau “Teman”. Pilih kotak yang sesuai yang
mewakili hubungan, sesuai hubungan responden dengan Almarhum/ah.
Id10009 Apakah anda tinggal bersama dengan Almarhum/ah pada saat menjelang
kematiannya?
Pilih jawaban yang tepat.
Id10010 Nama pewawancara AV
Catat nama pewawancara AV.
Id10013 Apakah Responden menyetujui untuk diwawancarai?
Pilih jawaban yang sesuai. Jika responden tidak memberikan persetujuan,
tutup wawancara di sini, dan catat waktu selesainya wawancara. Bila Jawaban
“Tidak”, lanjut ke Id 10481
Id10011 Catat jam dimulainya wawancara.
Catat waktu dimulainya wawancara dalam format jam dan menit. Dalam
pemograman ODK, pertanyaan ini akan terisi secara otomatis.
Informasi Almarhum/ah dan Registrasi Vital
Id10017 Siapa nama depan Almarhum/ah?
Verifikasi nama depan Almarhum/ah sesuai dokumen yang dimiliki
Id10018 Siapa nama belakang Almarhum/ah?
Verifikasi nama belakang Almarhum/ah. Jika nama terdiri dari satu kata, maka
nama depan dan nama belakang sama. Jika lebih dari dua kata, maka nama
terakhir menjadi nama belakang, nama sebelumnya masuk sebagai nama
depan.
Id10019 Apa jenis kelamin Almarhum/ah?
Pastikan Anda memilih kotak jawaban yang benar. Jika Anda memilih kotak
yang salah, penyebab kematian bisa salah.
Jika jenis kelamin biologis bukan termasuk laki-laki atau perempuan, pilih
“Tidak Jelas”. Pilihan jawaban “Tidak Jelas” adalah pilihan yang tepat jika bayi
memiliki kondisi langka di mana alat kelamin eksternal bayi tidak tampak jelas
NOMOR ID PENJELASAN
laki-laki atau perempuan. Dalam kasus seperti itu, alat kelamin mungkin tidak
terbentuk dengan baik atau bayi mungkin memiliki karakteristik kedua jenis
kelamin.
Id10020 Apakah tanggal lahir Almarhum/ah diketahui?
Jika tidak tahu tanggal lahir lengkap, pilih opsi “TIDAK” dan akan melewati
pertanyaan berikutnya tentang tanggal lahir (Id10021) dan langsung ke
pertanyaan untuk mengetahui tanggal kematian (Id10022). Hal ini terjadi
secara otomatis di ODK.
Dalam beberapa kasus, terutama untuk lansia, probing diperlukan dengan
mencocokkan peristiwa bersejarah yang penting yang dapat memudahkan
perkiraan tahun kelahiran.
Jika jawabannya “YA”, isi tanggal lahir.
Id10021 Kapan Almarhum/ah lahir?
Catat tanggal lahir. Format untuk tanggal adalah hari, bulan, tahun
(hh/bb/tttt). Ini akan menjadi format kalender untuk ODK.
Id10022 Apakah tanggal meninggal Almarhum/ah diketahui?
CATATAN : Untuk wawancara dengan ODK Anda harus mengetahui tanggal
kematian lengkap untuk memasukinya. Jika Anda tidak memiliki tanggal
kematian lengkap, Anda harus memilih “TIDAK”. Kemudian di ODK, Anda akan
ditanyai pertanyaan tambahan tentang tahun kematian. Isilah tahun kematian
dalam empat digit. Untuk versi kuesioner kertas, jika mereka tidak yakin
tanggalnya, masukkan tahun kematian jika diketahui.
Id10023_a Kapan Almarhum/ah meninggal?
Isikan dengan lengkap tanggal, bulan dan tahun pada saat Almarhum/ah
meninggal.
Jika sudah mencatat tanggal lahir lengkap dan tanggal kematian lengkap,
perangkat elektronik akan secara otomatis memilih kuesioner yang sesuai
dengan salah satu dari tiga kelompok umur: neonatus, anak-anak, atau orang
dewasa. Karena itu, berhati-hatilah dalam mengisi tanggal lahir dan tanggal
kematian. Jika Anda membuat kesalahan pada tanggal lahir atau mati, Anda
akan mengisi kuesioner yang salah.
Id10024 Tuliskan secara lengkap tahun meninggal Almarhum/ah.
Jelas. Lihat Penjelasan Id 100022
Umur_anak Berapa umur anak?
Umur anak antara 28 hari - 11 tahun. Pertanyaan ini harus diisi. Bila umur
sebenarnya tidak diketahui isikan perkiraan umurnya.
Pilih kota yang sesuai.
Umur dalam Isikan umur anak dalam hari, lanjut ke Id10058
hari
Umur dalam Isikan umur anak dalam bulan, lanjut ke Id10058
bulan
NOMOR ID PENJELASAN
Umur dalam Isikan umur anak dalam tahun, lanjut ke Id10058
tahun
Id10058 Di mana Almarhum/ah meninggal?
Isikan tempat atau lokasi kematian Almarhum/ah dengan memilih jawaban
yang sesuai.
Catatan : Pertanyaan Id10051 sampai Id10073 berhubungan dengan
kewarganegaraan dan sosio ekonomi.
Id10051 [Apakah diperlukan data demografis dari Almarhum/ah?]
Bila TIDAK, maka tidak perlu ditanyakan mengenai alamat rumah, pendidikan
dan keluarga. Pertanyaan status menikah akan selalu ditanyakan untuk
kelompok usia dewasa.
Id10052 Apa status kewarganegaraan Almarhum/ah?
Pilih jawaban yang tepat. Warga negara naturalisasi adalah individu yang lahir
di tempat lain tetapi sekarang telah menjadi Warga Negara Indonesia (WNI).
Warga Negara Asing (WNA) adalah individu yang bukan warga negara
Indonesia dimana tempat ia tinggal atau sementara tinggal.
Id10053 Apa suku Almarhum/ah?
Catat suku yang dilaporkan, jangan terlalu memaksa jika responden merasa
tidak nyaman. Isikan dengan tanda strip “ - “ bila tidak diperoleh informasi.
Id10054 Dimana Almarhum/ah dilahirkan?
Isikan nama desa, kecamatan dan atau kabupaten/kota. Isi tanda strip “ - “
bila tidak diperoleh informasi.
Id10055 Dimana Almarhum/ah biasanya tinggal? (Tempat dimana Almarhum/ah
tinggal paling lama dalam setahun terakhir).
Untuk kasus perinatal, tanyakan alamat faskesnya saja, atau bila kematian
terjadi di rumah, tuliskan alamat rumahnya. Untuk kematian neonatal, tempat
tinggal biasanya akan menjadi lokasi yang sama dengan tempat kematian
terjadi.
Id10057 Dimana Almarhum/ah meninggal? (Tulis secara lengkap desa, kecamatan,
kota dan provinsi)
Jelas.
Id10061 Siapa nama Ayah Almarhum/ah?
Catat nama ayah Almarhum/ah. Informasi ini dapat digunakan untuk
keperluan pencatatan sipil.
Id10062 Siapa nama Ibu Almarhum/ah?
Catat nama ibu Almarhum/ah. Informasi ini dapat digunakan untuk keperluan
pencatatan sipil.
Nomor Registrasi Kependudukan
Id10069 [Apakah mengumpulkan nomor registrasi kependudukan Almarhum/ah
diperlukan?]
NOMOR ID PENJELASAN
Pertanyaan ini harus ditentukan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota apakah
diperlukan atau tidak. Jika “YA”, mintalah untuk melihat surat keterangan
kematian atau dokumen akta kematian. Anda akan menggunakan dokumen ini
untuk menyelesaikan pertanyaan berikutnya dan mengisi informasi apa pun
yang tersedia. Isikan tanda “-“, untuk data yang tidak diketahui. Jika “TIDAK”,
lanjut ke Id10104.
Id10069_a Apakah Almarhum/ah telah memiliki Akta Kematian?
Mintalah untuk melihat surat keterangan atau dokumen catatan kematian.
Jika “YA” dan dokumennya tersedia, lanjutkan dengan Id10070 – Id10073. Jika
dokumen tidak tersedia, lanjut ke Id10104.
Id10070 [Nomor akta kematian]
Isikan nomor akta kematian bila tidak ada informasi isi tanda strip “-“
Id10071_check [Apakah tanggal Akta Kematian tercantum?]
Lakukan pemeriksaan akta kematian pada bagian tanggal akta kematian. Jika
“YA” dan dokumen tersedia, lanjut ke Id10071. Jika dokumen tidak tersedia,
lanjut ke Id10072.
Id10071 [Tanggal Akta Kematian]
Isikan tanggal bulan dan tahun akta kematian sesuai dokumen.
Id10072 [Tempat dikeluarkannya akta kematian]
Isikan informasi tempat dikeluarkannya akta kematian (Kota atau Kabupaten),
bila tidak ada informasi isi tanda strip “-“.
Id10073 [Nomor Induk Kependudukan]
Isikan Nomor Induk Kependudukan (NIK) almarhum/ah bila tidak ada
informasi, isi tanda strip "-" Untuk anak dan bayi yang tidak memiliki NIK, isi
NIK ibunya, bila tidak diketahui NIK ibunya, isi NIK ayahnya.
Riwayat Cedera / Kecelakaan
Id10077 Apakah Almarhum/ah mengalami cedera atau kecelakaan yang
menyebabkan meninggal?
Ini adalah pertanyaan pembuka untuk memeriksa apakah kematiannya terkait
dengan cedera atau kecelakaan. Jika jawabannya “Ya”, lanjutkan dengan
pertanyaan berikutnya. Jika jawabannya “Tidak”, maka lanjut ke Id10408. Tapi,
jika jawabannya “Tidak tahu/Menolak menjawab”, pewawancara harus
menanyakan lebih lanjut dan melanjutkan dengan pertanyaan berikutnya.
Id10079 Apakah Almarhum/ah mengalami kecelakaan lalu lintas jalan raya?
Kecelakaan lalu lintas merupakan penyebab paling umum kematian akibat
cedera di negara-negara berkembang. Almarhum/ah tidak harus berada di
kendaraan untuk mengalami kecelakaan lalu lintas, misal kecelakaan pada
pejalan kaki. Jika jawaban adalah “Ya”, maka pertanyaan selanjutnya. Jika
jawabannya “Tidak/Tidak tahu/Menolak menjawab”, maka lanjut ke Id10082.
Id10080 Apa peran Almarhum/ah saat kecelakaan lalu lintas jalan raya?
NOMOR ID PENJELASAN
Tanyakan apa peran almarhum saat kecelakaan terjadi, apakah almarhum
adalah pejalan kaki, pengemudi atau lainnya. Rincian semacam ini sangat
penting untuk pengkodean akurat penyebab kematian. Pilih kotak yang tepat
berdasarkan jawaban.
Catat detailnya. Isikan jawaban sesuai pilihan yang tersedia
Id10081 Apa lawan tabrakan saat kecelakaan lalu lintas terjadi ?
Lawan tabrakan adalah benda lain/kendaraan lain yang menghantam orang
yang terluka atau kendaraan yang dikendarai orang tersebut. Rincian ini sangat
penting untuk pengkodean akurat penyebab kematian. Pilih kotak yang sesuai
berdasarkan jawaban, lalu pertanyaan Id10082 – Id10097 harus dilompati.
Lanjutkan ke Id10098.
Id10082 Apakah Almarhum/ah cedera bukan karena kecelakaan lalu lintas?
Tanyakan dan catat apakah kematian disebabkan oleh kecelakaan transportasi
selain di jalan raya, misalnya cedera fatal akibat kecelakaan kereta / kapal /
pesawat. Jika “Ya”, catat sifat kecelakaan dan cedera yang terjadi di bagian
penjelasan tambahan.
Id10083 Apakah Almarhum/ah cedera karena jatuh?
Jika jawabannya “Ya”, maka catat bagian-bagian tubuh yang terluka di bagian
penjelasan tambahan. Ini mencakup kecelakaan dan kasus di mana tidak
diketahui apakah itu kecelakaan atau apakah ada kekerasan yang disengaja.
Id10084 Apakah Almarhum/ah meninggal karena keracunan?
Jika kematiannya karena keracunan dari pestisida, minyak tanah, atau bahan
kimia lainnya, jika “Ya” catat sifat racun di bagian penjelasan tambahan.
Ini mencakup kecelakaan dan kasus-kasus di mana tidak diketahui apakah itu
kecelakaan atau karena kekerasan yang disengaja.
Keracunan karena gigitan ular atau sengatan binatang, dll. tidak dimasukkan
di sini.
Id10085 Apakah Almarhum/ah meninggal karena tenggelam?
Jika jawabannya “Ya”, catat lokasi tempat tenggelam terjadi –
sungai/danau/laut/kolam renang (catat di penjelasan tambahan dari
kuesioner ini). Ini mencakup kecelakaan dan kasus di mana tidak diketahui
apakah itu kecelakaan atau karena kekerasan yang disengaja.
Id10086 Apakah Almarhum/ah terluka/cedera karena gigitan atau sengatan binatang
berbisa?
Catat “Ya”, jika lukanya disebabkan gigitan ular atau serangga beracun lainnya.
Ini meliputi kecelakaan dan kasus di mana tidak diketahui apakah itu
kecelakaan atau apakah ada kekerasan yang disengaja.
Jika “Ya”, lanjut ke Id10088.
Id10087 Apakah Almarhum/ah terluka oleh binatang atau serangga yang tidak
berbisa?
NOMOR ID PENJELASAN
Catat “Ya” dalam kasus gigitan anjing, atau cedera akibat serangan hewan lain,
dan catat rinciannya sebagai jawaban atas pertanyaan berikutnya.
Jika “Tidak/Tidak tahu/Menolak menjawab”, lanjut ke Id10089.
Ini termasuk kecelakaan dan kasus yang tidak diketahui penyebabnya apakah
karena kecelakaan atau karena kekerasan yang disengaja.
Id10088 Binatang atau serangga apa yang menyebabkan Almarhum/ah meninggal?
Pilih anjing, ular, serangga, kalajengking, atau lainnya.
Jika tidak diketahui, pilih “Tidak tahu”.
Id10089 Apakah Almarhum/ah cedera karena terbakar?
Luka bakar yang mengakibatkan kematian biasanya mencakup bagian tubuh
yang luas. Jika jawabannya “Ya”, maka catat bagian-bagian tubuh yang terkena
luka bakar di bagian penjelasan tambahan.
Id10090 Apakah Almarhum/ah korban kekerasan (pembunuhan, bunuh diri,
penyiksaan)?
Ini adalah pertanyaan sensitif, mengingat peristiwa pribadi yang bersifat
traumatis atau keterlibatan orang lain dalam peristiwa kematian. Jangan
bacakan kata “bunuh diri” dan pastikan bahwa pertanyaan ini diajukan secara
empatik, dan berikan waktu yang cukup bagi responden untuk menjawab.
Id10091 Apakah Almarhum/ah cedera karena senjata api?
Gunakan istilah lokal untuk senjata api, dan catat jawabannya.
Id10092 Apakah Almarhum/ah cedera karena ditusuk, dipotong atau dimutilasi?
Penggunaan alat tajam seperti pisau atau pedang harus dicatat pada
penjelasan tambahan.
Id10093 Apakah Almarhum/ah dicekik?
Gunakan istilah lokal untuk mencekik leher kuat-kuat, baik dengan tangan, tali
atau benda lain.
Id10094 Apakah Almarhum/ah cedera karena benda tumpul?
Cedera atau trauma yang disebabkan oleh benda tumpul seperti tongkat atau
benda berat, yang mungkin tidak menyebabkan trauma eksternal langsung
tetapi bisa cukup serius untuk menyebabkan patah tulang, pendarahan
internal dan kematian. Jelaskan benda tumpulnya, dan catat jawabannya.
Id10095 Apakah Almarhum/ah cedera karena bencana alam?
Bencana alam meliputi petir, banjir, gempa bumi, dll. Jika jawabannya “Ya”,
maka catat bencana alam di bagian penjelasan tambahan.
Id10096 Apakah Almarhum/ah meninggal karena tersetrum/tersengat listrik?
Jika kematiannya karena sengatan listrik, catat “Ya”.
Ini meliputi kecelakaan dan kasus yang tidak diketahui apakah itu kecelakaan
atau apakah ada kekerasan yang disengaja.
Id10097 Apakah Almarhum/ah mengalami cedera lainnya (selain yang telah
disebutkan sebelumnya)?
NOMOR ID PENJELASAN
Jika cedera terjadi dalam keadaan yang tidak sesuai dengan kategori di atas
(misalnya, menggantung/tergantung, ledakan ranjau darat dll.) catat jawaban
sesuai dengan itu di bagian penjelasan tambahan.
Id10098 Apakah cederanya merupakan suatu kebetulan/tidak sengaja?
Pertanyaan ini mengidentifikasi apakah cederanya tidak disengaja. Jika “Ya”,
lanjut ke Id10408.
Id10100 Apakah cederanya dilakukan dengan sengaja oleh orang lain?
Tanyakan apakah cederanya disebabkan oleh tindakan kekerasan baik secara
langsung oleh orang lain atau karena keadaan yang sengaja diciptakan oleh
orang lain (misalnya, tindakan terorisme).
Riwayat Kesehatan
Id10408 Sebelum kesakitan yang menyebabkan kematian, apakah bayi/anak tumbuh
secara normal?
Pertanyaan ini untuk memastikan periode kesehatan normal sebelum
permulaan kesakitan terakhir. Jawaban “Ya” akan mengklarifikasi bahwa
penyebab kematian neonatal tidak mungkin terkait dengan persalinan.
Id10120_unit Berapa lama Almarhum/ah menderita sakit, sebelum meninggal?
Pilih unit terbaik sesuai dengan jawaban – hari, bulan, atau tahun. Jika kurang
dari 24 jam, pilih hari dan masukkan “0”.
Jika jawabannya lebih dari 30 hari, minta responden untuk melaporkan dalam
bulan atau tahun.
Jika jawabannya lebih dari 11 bulan, minta responden untuk melaporkan
dalam tahun. Jawaban yang valid kurang dari usia saat meninggal
Pilih satuan terbaik sesuai dengan jawaban  hari, bulan, atau tahun.
Jika jawaban “Hari”, lanjut ke pertanyaan Id10120_1.
Jika Jawaban “Bulan” Lanjut ke pertanyaan Id10121.
Jika Jawaban “ Tahun” Lanjut ke pertanyaan Id10122.
Jika Jawaban “Tidak tahu” dan “ Menolak Menjawab”, Lanjut ke pertanyaan
Id10123
Id10120_1 Sebutkan berapa hari?
Jika kurang dari 24 jam, pilih hari dan masukkan “0”.
Id10121 Sebutkan berapa bulan?
Jika jawabannya lebih dari 30 hari, minta responden untuk melaporkan dalam
bulan atau tahun.
Id10122 Sebutkan berapa tahun?
Jika jawabannya lebih dari 11 bulan, minta responden untuk melaporkan
dalam tahun.
Id10123 Apakah Almarhum/ah meninggal mendadak?
Mendadak artinya meninggal tidak terduga dalam 24 jam dimana kondisi sebelumnya
sehat.
NOMOR ID PENJELASAN
Tanyakan apa almarhum meninggal tak terduga dalam waktu 24 jam setelah
berada dalam keadaan sehat biasa. Dalam beberapa kasus, seseorang mungkin
mengalami kesakitan akut dan kemudian tampak pulih selama beberapa
waktu sebelum kemudian mengalami kematian mendadak. Kasus-kasus ini
masih bisa dianggap sebagai jawaban ‘ya” atas pertanyaan ini.
Catatan medis yang terkait dengan kesakitan terakhir
Id10125 Apakah Almarhum/ah didiagnosa TBC oleh tenaga kesehatan?
Tanyakan apakah almarhum didiagnosis menderita TBC selama kesakitan
terakhir yang berujung kematian. Ingatkan responden bahwa kita menanyakan
diagnosis yang dinilai oleh dokter, petugas kesehatan, atau profesional
kesehatan lainnya selama kesakitan terakhir.
Id10126 Apakah Almarhum/ah pernah tes HIV dengan hasil positif?
Tanyakan apakah almarhum pernah dites HIV, dan jika ya, apakah hasilnya
dinyatakan positif oleh petugas kesehatan .
Id10127 Apakah Almarhum/ah didiagnosa AIDS oleh tenaga kesehatan?
Tanyakan apakah almarhum pernah didiagnosis menderita AIDS, gejala
kesakitan terakhir pada HIV yang menyebabkan kematian.
Ingatkan responden bahwa kita menanyakan diagnosis yang dinilai oleh
dokter, petugas kesehatan, atau profesional kesehatan lainnya selama
kesakitan terakhir.
Id10128 Apakah Almarhum/ah baru-baru ini mendapat hasil positif untuk tes
malaria yang dilakukan oleh tenaga kesehatan?
Tanyakan apakah tes malaria (tes cepat atau slide hapusan darah) dilakukan
selama kesakitan yang berujung kematian, dan jika “ya” apakah hasilnya
positif.
kesakitan terakhir.
Jika jawaban “YA”, lanjut ke Id10130.
Id10129 Apakah Almarhum/ah baru-baru ini mendapat hasil negatif tes malaria
yang dilakukan oleh tenaga kesehatan ?
Tanyakan apakah tes malaria (tes cepat atau slide hapusan darah) dilakukan
selama kesakitan yang berujung kematian, dan jika “ya” apakah hasilnya
negatif.
kesakitan terakhir.
NOMOR ID PENJELASAN
Id10130 Apakah Almarhum/ah didiagnosa menderita demam berdarah oleh tenaga
kesehatan?
Tanyakan apakah almarhum/ah didiagnosis demam berdarah, selama sakit
terakhir yang berujung kematian.
Mungkin ada istilah lokal untuk demam berdarah. Jika ada, pastikan istilah
tersebut sesuai dengan diagnosis demam berdarah.
dokter, petugas kesehatan, atau profesional kesehatan lainnya ketika sakit
terakhir sebelum meninggal.
Id10131 Apakah Almarhum/ah diagnosis campak oleh tenaga kesehatan?
Tanyakan apakah almarhum/ah didiagnosis demam berdarah, selama sakit
Mungkin ada istilah lokal untuk campak. Jika ada, pastikan istilah tersebut
sesuai dengan diagnosis campak.
Id10133 Apakah Almarhum/ah didiagnosa sakit jantung oleh tenaga kesehatan?
Tanyakan apakah almarhum/ah didiagnosis sakit jantung, selama sakit terakhir
yang berujung kematian.
Mungkin ada istilah lokal untuk sakit jantung. Jika ada, pastikan istilah tersebut
sesuai dengan diagnosis sakit jantung.
Id10134 Apakah Almarhum/ah didiagnosa diabetes oleh tenaga kesehatan?
Tanyakan apakah almarhum/ah didiagnosis diabetes/kencing manis, selama
sakit terakhir yang berujung telah ditegakkan selama kesakitan yang berujung
kematian.
Mungkin ada istilah lokal untuk diabetes/kencing manis. Jika ada, pastikan
istilah tersebut sesuai dengan diagnosis diabetes/kencing manis.
Id10135 Apakah Almarhum/ah didiagnosa asma oleh tenaga kesehatan?
Tanyakan apakah almarhum/ah didiagnosis asma, selama sakit terakhir yang
berujung kematian.
Mungkin ada istilah lokal untuk asma. Jika ada, pastikan istilah tersebut sesuai
dengan diagnosis asma.
NOMOR ID PENJELASAN
Pewawancara dapat memperagakan bagaimana sulitnya pasien asma
bernafas.
Id10136 Apakah Almarhum/ah didiagnosa epilepsi/ayan oleh tenaga kesehatan?
Tanyakan apakah almarhum/ah didiagnosis epilepsi/ayan, selama sakit
Mungkin ada istilah lokal untuk epilepsi/ayan. Jika ada, pastikan istilah
tersebut sesuai dengan diagnosis epilepsi/ayan.
Pewawancara dapat memperagakan serangan epilepsi
Id10137 Apakah Almarhum/ah didiagnosa kanker oleh tenaga kesehatan?
Tanyakan apakah almarhum/ah didiagnosis kanker selama sakit terakhir yang
berujung kematian.
Mungkin ada istilah lokal untuk kanker. Jika ada, pastikan istilah tersebut
sesuai dengan diagnosis kanker.
Id10142 Apakah Almarhum/ah pernah didiagnosa sickle sel anemia/anemia sel sabit
oleh tenaga kesehatan?
Tanyakan apakah almarhum pernah didiagnosis menderita penyakit anemia
sel sabit oleh dokter atau petugas kesehatan lainnya. Ingatkan responden
bahwa kita menanyakan diagnosis yang dinilai oleh dokter, petugas kesehatan,
atau profesional kesehatan lainnya selama kesakitan terakhir.
Mungkin ada istilah lokal untuk penyakit sabit. Ini adalah suatu kondisi di mana
penderita mengalami penipisan darah dan menjadi sakit berulang kali dan
didiagnosis dengan memeriksa darah. Gunakan istilah lokal tersebut untuk
menanyakan.
Id10143 Apakah Almarhum/ah diagnosa penyakit ginjal oleh tenaga kesehatan?
Tanyakan apakah almarhum/ah didiagnosa sakit ginjal selama sakit terakhir
Mungkin ada istilah lokal untuk sakit ginjal . Jika ada, pastikan istilah tersebut
sesuai dengan diagnosis ginjal.
NOMOR ID PENJELASAN
Id10144 Apakah ada diagnosis penyakit hati/ liver oleh profesional kesehatan?
Tanyakan apakah almarhum/ah didiagnosa sakit liver selama sakit terakhir
Mungkin ada istilah lokal untuk sakit liver. Jika ada, pastikan istilah tersebut
sesuai dengan diagnosis liver.
Gejala dan tanda-tanda umum yang berhubungan dengan sakit terakhir
Id 10147 Apakah almarhum/ah mengalami demam?
Demam adalah istilah yang digunakan saat tubuh terasa hangat atau tidak
normal saat disentuh, dan/atau saat termometer mencatat suhu tinggi yang
tidak normal. Demam paling sering terjadi akibat infeksi, dan terkait dengan
gejala lain. Sebagian besar masyarakat/bahasa memiliki istilah lokal untuk
demam. Sebutkan istilah lokal untuk demam dalam versi terjemahan dari
kuesioner ini, yang harus digunakan untuk bertanya. Ajukan pertanyaan ini
dengan hati-hati, dan lakukan menanyakan ulang atas jawaban negatif
(“Tidak/Tidak Tahu/Menolak Menjawab”), yang akan membuat pola lompatan
melewatkan beberapa pertanyaan terperinci tentang demam.
Jika jawaban “Tidak/Tidak Tahu/Menolak Menjawab”, lanjut ke Id10152.
Id 10148_units Berapa lama Almarhumah/ah mengalami demam?
Pada sebagian besar infeksi, demam terjadi selama beberapa hari selama
periode yang berujung kematian. Memperoleh perkiraan durasi sangat
membantu dalam membuat diagnosis infeksi spesifik. Pilih satuan terbaik
sesuai dengan jawaban hari atau bulan.
Jawaban yang valid kurang dari usia saat kematian.
Jika antara 0-30 hari, pilih hari, lanjut ke Id10148_b
jika jawabannya lebih dari 30 hari, pilih bulan, lanjut ke Id10148_c
Jika jawaban Tidak tahu atau Menolak menjawab, lanjut ke Id10149
Id 10148_b [isikan berapa hari demam berlangsung]:
Isikan 0-30 hari, jika kurang dari 1 hari atau kurang dari 24 jam diisi dengan “0”
1 minggu = 7 hari
Lanjut ke Id10149
Id 10148_c [isikan berapa bulan demam berlangsung]:
Isikan 1-60 bulan.
Kemungkinan jawabannya kurang dari 60 bulan. Jika jawaban yang diberikan
lebih dari 60 bulan, konfirmasikan jawaban, dan masukkan “60”.
Id10149 Apakah demam berlanjut sampai meninggal?
Pertanyaan ini penting untuk menghubungkan demam dengan penyebab
kematian yang sebenarnya.
Id10150 Seberapa parah demamnya?
Keparahan mengacu pada tingkat demam, yang mungkin agak tinggi pada
beberapa kondisi, saat tubuh terasa sangat panas. Pada banyak kasus,
mungkin sulit bagi responden untuk menentukan keparahan demam, oleh
karena itu catat tingkat keparahan yang dipersepsikan dan dilaporkan oleh
responden. Pilih jawaban yang sesuai.
Id10151 Bagaimana pola demamnya?
Beberapa infeksi menimbulkan pola demam yang khas – terus-menerus, atau
naik-turun, atau demam hanya pada malam hari. Jika pertanyaannya tidak
dipahami secara langsung, sebutkan pola-pola yang berbeda ini dan tanyakan
apakah demamnya mengikuti salah satu dari pola-pola ini, dan catat
jawabannya.
Id10152 Apakah almarhum/ah berkeringat di malam hari?
Pada beberapa kesakitan seperti TBC atau beberapa kanker, orang dapat
berkeringat berlebihan di malam hari, yang sering diperlihatkan oleh basahnya
sprei. Jika perlu, sebutkan karakteristik ini, yaitu basahnya sprei, untuk
menyatakan apakah ada keringat berlebihan yang tidak biasa di malam hari
Id10153 Apakah almarhum/ah mengalami batuk?
Batuk adalah gejala umum dan tanda yang sangat penting dari infeksi dan
kondisi lain sistem pernapasan. Kondisi pernapasan seperti pneumonia kadang
terjadi selama stadium terakhir kesakitan lain terutama pada lansia, oleh
karena itu jawaban positif atas pertanyaan ini dapat ditemukan. Ajukan
pertanyaan ini dengan hati-hati dan lakukan pemeriksaan ulang atas jawaban
negatif (“Tidak/Tidak Tahu/Menolak Menjawab”), karena ini akan melompati
semua pertanyaan lain tentang batuk. Jika ada jawaban positif (“Ya”) atas
batuk, kehati-hatian harus dilakukan dalam tindak lanjut yang terkait erat
dengan pertanyaan selanjutnya yang mencirikan batuk.
Jika “Tidak/Tidak Tahu/Menolak Menjawab”, lanjut ke Id10159.
Id10154_units Berapa lama batuknya?
Durasi batuk membantu menentukan apakah kondisi pernapasan merupakan
kesakitan utama yang menyebabkan kematian, jika batuk terjadi bersama
gejala yang berkaitan dengan sistem tubuh lainnya. Pada beberapa kasus,
mungkin ada episode batuk yang sering timbul dan rekuren selama beberapa
tahun, jadi jika diperlukan, pewawancara harus mengklarifikasi hal ini kepada
responden. Periksa dengan teliti dan jika perlu periksa dua kali untuk
memastikan jawaban yang akurat atas durasi batuk selama periode yang
berujung kematian.
Pilih satuan terbaik sesuai dengan jawaban – hari atau bulan.
Jawaban yang valid kurang dari usia saat kematian
Jika antara 0-30 hari, pilih hari, lanjut ke Id10154_a
jika jawabannya lebih dari 30 hari, pilih bulan, lanjut ke Id10154_b
Id10154_a [isikan berapa hari lamanya batuk: ]
1 minggu = 7 hari
Lanjut ke Id10155
Id10154_b [isikan berapa bulan lamanya batuk: ]
Isikan 1-60 bulan.
Id10155 Apakah batuknya berdahak?
Seseorang mungkin sering menderita batuk kering. Saat seseorang menderita
penyakit seperti radang paru atau TB, serangan batuk bisa berakhir dengan
meludahkan sekresi yang dihasilkan dari saluran pernapasan di dada, yang
disebut dahak (sputum). Sekresi bisa berupa cairan bening atau keputihan,
atau berwarna lain (nanah), atau bahkan darah (lihat Id10157). Sering ada
istilah lokal untuk dahak, tanyakan dalam istilah lokal tersebut.
Id10156 Apakah batuknya parah?
Tingkat keparahan batuk mengacu pada menonjolnya salah satu gejala yang
terjadi pada almarhum. Keparahan sering sulit didefinisikan. Tapi, seseorang
dapat menilai tingkat keparahan batuk dengan menanyakan apakah ada
serangan batuk berkepanjangan, atau apakah batuk diperburuk oleh posisi
berbaring atau pengerahan fisik, dan/atau batuk mempengaruhi tidur.
Id10157 Apakah almarhum/ah batuk berdarah?
Seorang anak penderita pneumonia dapat menghasilkan bercak darah di
dahak. Ini juga dapat terjadi pada TBC dan kanker paru, tetapi kondisi ini relatif
jarang terjadi pada anak-anak. Adanya darah dalam dahak merupakan tanda
yang mudah dikenali, dan sesuatu yang cenderung diingat oleh responden,
sebagaimana diceritakan kepada mereka oleh almarhum atau disaksikan oleh
mereka. Tanda ini sering juga memicu upaya untuk mencari perawatan
kesehatan, karenanya biasanya diingat oleh kerabat.
Id10158 Apakah Almarhum/ah mengeluarkan suara rejan saat batuk?
Dalam beberapa kasus, anak mungkin mengeluarkan bunyi rejan keras saat
bernapas sebelum batuk. Ini adalah suara khas yang dapat diingat oleh
responden, terutama jika batuknya disebut parah. Suara rejan ialah suara tarikan
napas panjang yang bernada tinggi.
Id10159 Apakah almarhum/ah mengalami kesulitan bernapas?
Kesulitan bernapas merupakan aspek penting yang membantu
mengidentifikasi penyebab kematian, dan dapat diamati berdasarkan
pernapasan bising yang tidak normal. Pasien yang sulit bernapas biasanya
mengeluhkan obstruksi pada jalan napas di dalam dada atau jalan napas.
Obstruksi dapat menimbulkan suara abnormal.
Ini merupakan pertanyaan filter, karenanya pewawancara harus menjelaskan
kepada responden deskripsi/peragaan kesulitan bernapas di atas, dan cermat
dalam memastikan bahwa tidak ada jawaban negatif palsu.
Id10161_unit Berapa lama Almarhum/ah mengalami sulit bernapas?
Durasi sulit bernapas dapat membantu memahami tingkat keparahan
kesakitan dan hubungannya dengan penyebab kematian.
Pada anak kecil penderita asma, kesulitan bernapas terjadi sebagai episode
spesifik yang berlangsung selama beberapa hari, paling lama.
Pada kasus kesulitan bernapas dengan pneumonia, sulit bernapas bisa terjadi
selama beberapa hari hingga 1-2 minggu, selama kesakitan. Pada anak-anak
yang sangat muda (neonatus dan bayi) sulit bernapas bisa terjadi hanya selama
beberapa jam atau hingga 2-3 hari. Dengan demikian, bergantung pada usia
dan kondisinya, jawaban atas durasi kesulitan bernapas bisa bervariasi.
Pilih satuan terbaik sesuai dengan jawaban – hari, bulan, atau tahun.
Jika antara 0-30 hari, pilih hari, lanjut ke Id10161_1
jika jawabannya lebih dari 30 hari, pilih bulan, lanjut ke Id10162
jika jawabannya lebih dari 11 bulan, pilih tahun, lanjut ke Id10163
Id10161_1 [isikan berapa hari Almarhum/ah mengalami sulit bernapas :]
1 minggu = 7 hari. Lanjut ke Id10165
Id10162 [isikan berapa bulan Almarhum/ah mengalami sulit bernapas :]
Isikan 1-11 bulan. Lanjut ke Id10165
Id10163 [isikan berapa tahun Almarhum/ah mengalami sulit bernapas :]
Isikan dalam tahun; harus lebih kecil dari umur saat meninggal
Id10165 Apakah kesulitan bernapas dialami secara terus-menerus atau hilang-
timbul?
Seperti dijelaskan di atas, kesulitan bernapas yang menyebabkan mengi/suara
siul pada asma terjadi secara hilang-timbul, selama berbulan-bulan dan
bertahun-tahun, dan merupakan aspek yang penting untuk ditanyakan.
Kesulitan bernapas yang bising yang berhubungan dengan pneumonia anak-
anak bisa terus-menerus selama kesakitan. Pada pneumonia neonatus dan
bayi, pernapasan bising hanya terjadi terus-menerus bersama setiap napas,
selama kesakitan terakhir, selama hanya beberapa jam hingga 2-3 hari
sebelum kematian. Tanyakan apakah kesulitan bernapas selama kesakitan
terakhir berlangsung terus-menerus atau hilang-timbul.
Id10166 Selama sakit yang menyebabkan kematian, apakah Almarhum/ah mengalami nafas
cepat?
Pernapasan cepat biasanya menyertai demam, dan merupakan salah satu
tanda pneumonia pada bayi dan anak-anak. Laju bernapasnya cepat, tetapi
merupakan tanda yang tak kentara, dan mungkin tidak terlihat secara terpisah
dari sesak napas atau pernapasan bising. Ini biasanya merupakan pengamatan
subjektif responden, jadi catatlah jawabannya sebagaimana diceritakan, tanpa
bertanya lebih lanjut.
Jika jawaban Tidak, Tidak tahu atau Menolak menjawab, lanjut ke Id10168
Id10167_units Berapa lama Almarhum/ah mengalami napas cepat?
Biasanya durasi bernapas cepat pada kasus pneumonia akan sama dengan
durasi kesakitan terakhir. Jika responden melaporkan durasi pernapasan yang
lebih lama daripada kesakitan terakhir, jelaskan bahwa Anda menanyakan
bernapas cepat selama kesakitan terakhir.
Pilih satuan terbaik sesuai dengan jawaban hari atau bulan.
Id10167_b [isikan berapa hari lamanya napas cepat:]
1 minggu = 7 hari
Lanjut ke Id10168
Id10167_c [isikan berapa bulan lamanya napas cepat ]
Isikan 1-60 bulan.
Id10168 [Apakah almarhum/ah mengalami sesak napas?]
Sesak napas dapat digambarkan sebagai mengambil napas dalam-dalam, dan
biasanya terlihat sebagai sesak napas episodik seperti pada asma, atau sesak
napas progresif berkelanjutan seperti pada gagal jantung, yang bisa terjadi
pada penyakit jantung bawaan pada anak-anak.
Sesak napas biasanya bermanifestasi seperti harus mengerahkan upaya ekstra
untuk bernapas, termasuk dada kembang-kempis, dan penggunaan otot-otot
leher yang menonjol. Sesak napas mungkin atau mungkin tidak terkait dengan
pernapasan bising. Sesak napas selama jangka waktu pendek bisa terjadi
sehubungan dengan pneumonia sebagai bagian dari kesakitan terakhir, yang
biasanya terlihat sebagai bernapas cepat saat istirahat, terutama pada anak-
anak.
Berhati-hatilah dalam memperjelas aspek-aspek ini kepada responden
sebagaimana diperlukan, dan catat jawabannya dengan cermat. Jika
“Tidak/Tidak Tahu/Menolak Menjawab”, lanjut ke Id10172.
Id10169_units Berapa lama almarhum/ah mengalami sesak napas?
Biasanya riwayat sesak napas terkait dengan penyakit jantung bawaan akan
berlangsung beberapa minggu. Tapi, episode sesak napas pada asma biasanya
hanya berlangsung selama beberapa hari, pada episode terakhir sebelum
kematian. Pada kasus sesak napas pada anak-anak penderita pneumonia,
episode sesak napas mungkin juga hanya selama beberapa hari saja.
Id10169_b [isikan berapa hari lamanya sesak napas ]
1 minggu = 7 hari
Lanjut ke Id10172
Id10169_c [isikan berapa bulan lamanya napas cepat ]
Isikan 1-60 bulan.
Id10172 Apakah Anda melihat dinding dada bawah tertarik kedalam saat Almarhum/ah
bernafas?
Biasanya dinding dada naik dan mengembang saat inspirasi. Pada kasus
obstruksi jalan napas atau penyakit paru yang parah, terjadi pembalikan,
dengan dinding dada bagian bawah (terutama ruang antara tulang rusuk)
tertarik ke dalam saat bernapas. Ini dapat dilihat oleh orang yang merawat bayi
neonatus yang sakit. Beberapa daerah memiliki istilah lokal untuk tanda ini.
Tanyakan dalam istilah setempat.
Id10173_nc Selama sakit yang menyebabkan Almarhum/ah meninggal, apakah suara
napasnya seperti berikut: (stridor, merintih/mendengkur, mengi)
Suara abnormal yang dihasilkan selama kesulitan bernapas adalah stridor
(berisik saat menarik napas/inspirasi) dan merintih (berisik saat mengeluarkan
napas/ekspirasi), yang terlihat pada bayi dengan kesakitan pernapasan.
Bunyi napas abnormal yang paling umum adalah bunyi siulan yang dihasilkan
di dada, selama fase ‘menghembuskan napas’, yang disebut sebagai mengi.
Pewawancara AV harus mengetahui dan mampu menggambarkan dan/atau
memeragakan contoh-contoh kesulitan bernapas yang menghasilkan bunyi
tidak normal ini, dan mencatat jawaban sesuai dengan itu. Gunakan atau putar
file audio jika tersedia.
Peragakan ketiga jenis pernapasan yang berbeda dan tanyakan apakah
almarhum mengalaminya, dan isikan pada kotak yang sesuai.
Id10174 Apakah almarhum/ah mengalami nyeri dada?
Nyeri dada memiliki banyak kemungkinan penyebab yang masuk dalam dua
kategori utama: penyebab jantung dan non-jantung. Pada anak-anak, nyeri
dada sebagian besar diakibatkan oleh kondisi yang mempengaruhi sistem
pernapasan, terutama pneumonia. Pertanyaan ini bertujuan untuk
mengidentifikasi apakah nyeri dada terjadi selama kesakitan sebelum
kematian, terkait dengan pneumonia.
Id10176 Berapa hari sebelum meninggal, almarhum/ah mengalami nyeri dada?
Nyeri yang terkait dengan penyakit dada seperti pneumonia bisa muncul
selama beberapa hari.
Catat jawaban dalam jumlah hari; jika kurang dari 1 hari atau 24 jam, masukkan
“0” hari. Gunakan 1 minggu = 7 hari.
Untuk tidak tahu, masukkan “99”. Untuk menolak menjawab, masukkan “88’.
Jawaban yang valid adalah antara 0 dan 99. Jika jawaban mengenai durasi
adalah 88 hari, masukkan “87” sehingga jawaban tidak akan dikodekan secara
otomatis sebagai menolak menjawab.
Id10181 Apakah almarhum/ah mengalami Diare?
Tanyakan responden tentang pemahamannya tentang diare yaitu buang air
besar lebih banyak atau lebih sering dari biasanya. Dengan konsistensi tinja
yang lembek atau encer, dengan atau tanpa darah. Gunakan istilah lokal, jika
ada, untuk menggambarkannya.
Jika jawaban “Tidak/Tidak Tahu/Menolak Menjawab”, lanjut ke Id10186
Id10182_units Berapa lama almarhum/ah mengalami diare?
Pertanyaan ini diajukan jika almarhum melaporkan buang air besar lembek
atau encer lebih sering daripada biasanya. Ini bisa terjadi selama kurun waktu
yang bervariasi; misalnya pada kondisi seperti HIV/AIDS, kekurangan gizi
kronis; atau penyakit seliaka, individu yang terkena bisa mengalami diare
selama jangka waktu berkepanjangan sampai beberapa minggu atau bulan.
Sebaliknya, itu mungkin merupakan episode diare sesaat sebelum kematian.
Id10182 _a [Isikan berapa hari Almarhum/ah mengalami diare]:
Isikan 0-30 hari. Kurang dari 1 hari atau 24 jam = 0 hari, 1 minggu = 7 hari
Lanjut ke Id10183
Id10182 _b [Isikan berapa bulan Almarhum/ah mengalami diare]:
Isikan 1-60 bulan
Id10183 Ketika diare terparah, berapa kali BAB dalam sehari?
Pertanyaan ini mencatat frekuensi diare. Tanyakan kepada responden berapa
kali maksimum almarhum mengalami diare pada suatu hari dalam periode
sesaat sebelum kematian, dan catat angka ini di tempat yang disediakan.
Jawaban yang valid adalah antara 0 dan 20. Jika jawabannya lebih dari 20 tinja,
konfirmasikan jawaban tersebut dan masukkan “20”. Untuk tidak tahu,
masukkan “99”. Untuk menolak menjawab, masukkan “88”.
Id10184_units Berapa lama sebelum meninggal Almarhum/ah mulai mengalami diare?
Pertanyaan ini diajukan untuk secara khusus menghubungkan episode diare
dengan kematian. Jika diare akut (hanya beberapa hari), catat jumlah hari dari
awal hingga kematian. Jika diare kronis (episode rekuren selama beberapa
minggu), catat durasi dari episode terakhir.
Id10184_b [Isikan berapa hari sebelum meninggal Almarhum/ah mengalami diare]:
Lanjut ke Id10185
Id10184_c [Isikan berapa bulan sebelum meninggal Almarhum/ah mengalami diare]:
Isikan 1-60 bulan
Id10185 Apakah diare berlangsung sampai Almarhum/ah meninggal?
Jawaban “Ya” atas pertanyaan ini memberikan dasar yang cukup untuk
mempertimbangkan diare sebagai salah satu kemungkinan penyebab
kematian. Tapi, pada beberapa kasus, almarhum mungkin telah jatuh pingsan
dan tidak mengkonsumsi makanan selama beberapa waktu sebelum
meninggal; dengan demikian, diare mungkin telah berhenti sebelum kematian.
Maka, jawaban atas pertanyaan ini perlu dipertimbangkan bersama jawaban
atas pertanyaan lain dalam merumuskan diagnosis diare sebagai penyebab
kematian.
Id10186 Selama menderita penyakit terakhir, apakah pernah terdapat darah dalam tinja?
Tanyakan apakah pernah terdapat darah dalam tinja almarhum/ah pada
sakitnya yang terakhir.
Darah dalam tinja lembek lazim dikenali dan diingat oleh anggota keluarga bayi
atau anak kecil yang mengalami diare.
Jika jawabannya “Tidak/Tidak Tahu/Menolak Menjawab”, lanjut ke Id10188.
Id10187 Apakah darah dalam tinja berlanjut sampai saat meninggal?
Ini merupakan pertanyaan konfirmasi untuk gejala spesifik ini, dan
berkontribusi bagi diagnosis diare sebagai penyebab kematian.
Id10188 Apakah almarhum/ah mengalami muntah?
Muntah adalah gejala yang diketahui umum untuk penyakit perut, tetapi dapat
terjadi pada kondisi lain seperti meningitis, dan penyakit infeksi sistemik
lainnya. Keterkaitannya dengan gejala-gejala lain dapat membantu
mengidentifikasi penyebab kematian.
Id10189 Untuk mengklarifikasi: Apakah Almarhum/ah muntah dalam satu minggu
sebelum meninggal?
Pertanyaan ini diajukan untuk mengkonfirmasi apakah pasien mengalami
episode muntah secara spesifik selama minggu sebelum kematian. Meski
pertanyaan ini tampaknya merupakan pengulangan dari pertanyaan
sebelumnya, pertanyaan ini memberikan konfirmasi tentang gejala ini.
Meski muntah mungkin bukan merupakan gejala utama penyakit yang
menyebabkan kematian, adanya episode muntah pada minggu sebelumnya
dapat memperumit atau memperburuk kesakitan.
Jika jawaban Id10188 adalah 'ya', lanjut ke Id10191
Id10191 Apakah ada darah di muntahnya?
Muntah darah merupakan tanda penting penyakit lambung atau liver, dan jika
volumenya cukup banyak, bisa menimbulkan kematian. Darah segar dalam
muntah mudah dikenali dan segera menciptakan kesadaran dan kekhawatiran
akan kesakitan tersebut. Penting untuk secara cermat membedakan antara
muntah darah (isi dari lambung) dan batuk darah (dari dada); karena ini kadang
membingungkan responden. Jelaskan kepada responden dan catat jawaban
responden.
CATATAN: Pertanyaan ini diajukan jika jawaban pertanyaan Id10188 atau
Id10189 adalah “ya”
Id10192 Apakah muntahnya berwarna kehitaman?
Pada beberapa kasus, mungkin ada pendarahan kecil di perut selama beberapa
jam, sebelum terakumulasi dalam volume yang cukup untuk memicu muntah.
Pada kasus seperti itu, isi muntah tidak tampak merah terang, karena darah
bercampur dengan isi lambung lainnya dan berubah warna menjadi zat semi-
padat kehitaman.
Id10193 Apakah almarhum/ah mengalami gangguan di perut?
Jelaskan kepada responden bahwa gangguan bisa berupa rasa sakit/nyeri,
perut menonjol atau benjolan.
Perhatikan bahwa Id10194, Id10200, dan Id10204 akan ditanyakan untuk
kejelasan gangguan di perut.
Id10194 Apakah almarhum/ah mengalami nyeri perut?
Baik Id10193 maupun Id10194 diperlukan untuk perangkat lunak analisis
otomatis. Dengan demikian, pertanyaan ini akan diajukan untuk kejelasan
gangguan di perut.
Adanya nyeri perut dapat memberikan indikasi mengenai sifat dari kondisi
perut, dan bisa juga mendoorng upaya untuk mencari perawatan medis atau
bantuan untuk nyeri tersebut. Nyeri bisa berupa ketidaknyamanan, atau bisa
bersifat tumpul, terus-menerus atau kram.
Jika jawaban “Ya”, tanyakan sifat dari nyeri, jika mungkin, untuk memastikan
keakuratan jawaban. Responden mungkin tidak dapat memberikan rincian,
dalam hal ini catat jawaban sebagaimana dinyatakan.
Mungkin ada istilah lokal untuk menggambarkannya. Tanyakan dalam istilah
lokal.
Jika menjawab “Tidak/Tidak Tahu/Menolak Menjawab”, lanjut ke Id10200.
Id10195 Apakah nyeri perutnya hebat?
Keparahan nyeri dapat membantu merumuskan diagnosis. Nyeri hebat yang
mengakibatkan jatuh atau pingsan dan membutuhkan bantuan medis akan
dicatat sebagai jawaban “Ya”. Perjelas aspek keparahan ini, dan tanyakan
kejadian yang terkait dengan nyeri tersebut (misalnya, muntah, gelisah, dll)
dan catat di bagian penjelasan tambahan.
Id10196_unit Berapa lama almarhum/ah mengalami nyeri perut?
Hubungan waktu antara gejala dan kejadian kematian penting untuk
menentukan penyebab kematian. Catat jumlah jam berlangsungnya nyeri yang
dilaporkan. Pilih satuan terbaik sesuai dengan jawaban – jam, hari, atau bulan.
Bila antara 0–23 jam, pilih jam, lanjut ke Id10196
Bila antara 1–30 hari, pilih hari, lanjut ke Id10197_a
Bila antara 1–60 bulan, pilih bulan, lanjut ke Id10198
Jika jawaban “tidak tahu” atau “menolak menjawab”, lanjut ke pertanyaan
Id10199
Id10196 [Isikan berapa jam nyeri perut berlangsung]:
Isikan 1-23 jam. Jika Id10195 = Ya, lanjut ke Id10199.
Jika jawaban Id10195 adalah “tidak”, “tidak tahu” atau “tidak menjawab” lanjut ke
Id10200
Id10197_a [Isikan berapa hari nyeri perut berlangsung]:
Isikan 0-30 hari. 1 minggu = 7 hari.
Jika jawaban Id10195 adalah ya’, lanjut ke Id10199”. Jika jawaban Id10195 adalah
“Tidak”, Tidak Tahu” atau “Menolak menjawab” lanjut ke Id10200
Id10198 [Isikan berapa bulan nyeri perut berlangsung]:
Isikan 1-60 bulan. Jika jawaban yang diberikan lebih dari 60 bulan, konfirmasikan
jawaban, dan masukkan “60”.
Jika jawaban Id10195 adalah “Ya”, lanjut ke Id10199”, Jika jawaban Id10195 adalah
“Tidak”, “Tidak Tahu” atau “menolak menjawab”, lanjut ke Id10200.
Id10199 Apakah nyerinya di perut bagian atas atau bawah?
Lokasi nyeri perut akut juga merupakan petunjuk penting, tetapi ini lebih
merupakan persepsi subjektif oleh almarhum, dan mungkin tidak
dikomunikasikan dengan jelas kepada responden. Oleh karena itu, bisa sulit
bagi responden untuk mengingat dan menjawab secara akurat pertanyaan ini.
Perlihatkan kuadran bagian atas atau bawah perut dan tanyakan apakah
almarhum menunjuk area itu saat ia merasakan nyeri.
Untuk anak-anak, pertanyaan ini hanya diajukan jika jawaban atas Id10195
adalah “YA”, yang mengindikasikan nyeri perut parah.
Id10200 Apakah perut almarhum/ah terlihat membesar lebih dari biasanya?
Perut yang membesar biasanya ditemukan pada anak-anak yang kekurangan
gizi. Ukuran perutnya bertolak belakang dengan tungkai yang kurus. Penyakit
liver pada anak-anak lebih jarang dapat menyebabkan akumulasi cairan di
perut, dan ini mengakibatkan peningkatan ukuran perut sehingga
membuatnya sangat membesar. Selain itu, dalam hal obstruksi usus, mungkin
ada akumulasi gas dan isi usus lainnya, tetapi ini sangat jarang terjadi,
dibandingkan dengan akumulasi cairan. Peningkatan ukuran perut ini sering
diamati dan diingat oleh kerabat almarhum.
Id10201_unit Berapa lama sebelum meninggal Almarhum/ah mengalami pembesaran perut yang
tidak seperti biasanya?
Distensi perut karena obstruksi usus dimulai dengan cepat dan berlangsung
selama beberapa hari karena orang tersebut perlu mencari perawatan
mendesak agar selamat dari kondisi tersebut. Durasi bulan terkait dengan
perut yang membesar pada anak-anak yang berhubungan dengan kekurangan
gizi. Almarhum mungkin saja meminta perawatan medis untuk meringankan
masalah perutnya, karena kondisi ini bisa terkait dengan ketidaknyamanan
yang signifikan, sesak napas, dan kurangnya mobilitas.
Id10201_a [Isikan berapa hari sebelum meninggal Almarhum/ah mengalami
pembesaran perut tidak seperti biasanya]:
Lanjut ke Id10203
Id10202 [Isikan berapa bulan sebelum meninggal Almarhum/ah mengalami
pembesaran perut tidak seperti biasanya]:
Isikan 1-60 bulan
Id10203 Seberapa cepat proses pembesaran perut yang tidak biasanya itu terjadi?
Permulaan dan progresi tanda ini mengikuti pola yang berbeda pada kondisi
yang berbeda; pada obstruksi usus hal ini akan relatif singkat (hitungan jam
sampai 2/3 hari); tetapi bersifat lebih bertahap pada kondisi lain yang lebih
umum seperti kekurangan gizi atau gagal hati.
Id10204 Apakah ada benjolan/tumor di perut almarhum/ah?
Benjolan perut merupakan pembengkakan atau pembesaran lokal di satu area
perut. Benjolan ini mungkin tidak terlihat oleh responden, dan hanya dapat
dilaporkan oleh almarhum kepada kerabatnya, sebagai perasaan berat atau
tidak nyaman. Mungkin sering ada upaya untuk mencari perawatan medis,
yang dapat diingat oleh kerabat. Dalam hal ini, ada kemungkinan pendapat
medis tentang konfirmasi benjolan, serta kemungkinan tersedianya diagnosis
yang dapat diingat oleh responden. Jika jawaban “Ya”, tanyakan dengan
cermat, dan ingatlah untuk kembali ke masalah ini selama menanyakan
tentang catatan kesehatan, dan catat semua rincian yang relevan tentang
akses ke perawatan kesehatan dan informasi diagnostik di bagian penjelasan
tambahan.
Id10205_unit [Sudah berapa lama almarhum/ah memiliki benjolan di perut?]
Durasi adanya benjolan dapat membantu memandu diagnosis.
Id10205_a [Isikan berapa hari Almarhum/ah mengalami benjolan/tumor di perut]
Lanjut ke Id10207
Id10206 [Isikan berapa bulan Almarhum/ah mengalami benjolan/tumor di perut]
Isikan 1-60 bulan
Id10207 Apakah almarhum/ah mengalami sakit kepala berat?
Sakit kepala merupakan gejala umum dan relatif minor. Penting bagi
pewawancara untuk menekankan kata ‘berat’, untuk menghubungkan sakit
kepala dengan kemungkinan penyebab kematian. Sakit kepala dapat terjadi
pada banyak kondisi termasuk meningitis, malaria dan demam berdarah. Tapi,
seorang anak yang mengeluhkan sakit kepala umumnya akan dianggap sebagai
aspek klinis yang penting, dan dapat dianggap berat.
Mungkin ada istilah lokal untuk menggambarkan sakit kepala berat. Tanyakan
dalam istilah lokal tersebut.
Id10208 Apakah almarhum/ah mengalami leher kaku (kaku kuduk) selama sakit yang
menyebabkan atau berujung kematiannya?
Leher kaku (kaku kuduk) umumnya diidentifikasi oleh ketidakmampuan untuk
menekuk leher ke depan untuk menyentuhkan dagu ke dada, atau kesulitan
mengangkat kepala dari bantal. Ini merupakan ciri penting dari meningitis
(infeksi otak), terutama pada anak-anak. Tanda ini mungkin tidak mudah
diamati atau diingat oleh responden. Jika perlu, jelaskan kepada responden
deskripsi seperti yang diberikan di atas, dan catat jawabannya.
Jika “Tidak/Tidak Tahu/Menolak Menjawab”, lanjut ke Id10210
Id10209_units Berapa lama sebelum kematian, ia mengalami leher kaku?
Durasi diamatinya leher kaku penting untuk menentukan diagnosis. Ini
biasanya hanya selama beberapa hari selama kesakitan terakhir sebelum
kematian.
Id10209_a [Isikan berapa hari sebelum meninggal Almarhum/ah mengalami kaku kuduk]:
Lanjut ke Id10210
Id10209_b [Isikan berapa bulan sebelum meninggal Almarhum/ah mengalami kaku kuduk]:
Isikan 1-60 bulan
Id10210 Apakah Almarhum/ah mengalami nyeri leher selama sakit yang
menyebabkannya meninggal?
Di masyarakat, ada kemungkinan kerancuan antara leher kaku dan nyeri leher.
Oleh karena itu, pertanyaan ini telah disertakan jika ada kemungkinan bahwa
mungkin ada jawaban “Ya” daripada pertanyaan sebelumnya.
Id10211_units Berapa lama sebelum kematian almarhum mengalami nyeri leher?
Tanyakan dan catat durasi leher sakit selama kesakitan sebelum kematian.
Id10211_a [Isikan berapa hari sebelum meninggal Almarhum/ah mengalami nyeri leher]:
Lanjut ke Id10214
Id10211_b [Isikan berapa bulan sebelum meninggal Almarhum/ah mengalami nyeri leher]:
Isikan 1-60 bulan
Id10214 Apakah almarhum/ah tidak sadar selama sakit yang menyebabkannya
meninggal?
Ketidaksadaran berarti ketidakmampuan menyeluruh seseorang untuk
bergerak kecuali bernapas. Orang tersebut tidak merespons bahkan terhadap
rangsangan fisik, termasuk rasa sakit.
Kematian karena kesakitan apa pun biasanya didahului oleh periode hilangnya
kesadaran. Serangkaian pertanyaan ini berorientasi untuk mengidentifikasi
hilangnya kesadaran sebagai faktor spesifik penting yang terkait dengan
kesakitan yang berujung kematian, biasanya menunjukkan keterlibatan otak.
Mungkin ada istilah lokal yang menggambarkan ketidaksadaran. Tanyakan
dengan istilah lokal.
Jika jawaban atas pertanyaan ini “Tidak/Tidak Tahu/Menolak Menjawab”,
lanjut ke Id10219.
Id10215 Apakah almarhum/ah tidak sadar selama lebih dari 24 jam sebelum
meninggal?
Pertanyaan ini diajukan untuk mengidentifikasi apakah hilangnya kesadaran
terkait dengan kondisi yang melibatkan otak seperti infeksi, dan bukan hanya
keadaan/gejala dari stadium terakhir kesakitan. Kondisi otak seperti itu
biasanya mengakibatkan ketidaksadaran lebih dari 1 hari.
Jika “YA”, lanjut ke Id10217.
Jika “Tidak/Tidak Tahu/Menolak Menjawab”, lanjutkan ke pertanyaan
berikutnya.
Id10216_units Berapa lama sebelum meninggal Almarhum/ah tidak sadar?
Pilih satuan terbaik sesuai dengan jawaban – jam atau hari. Jawaban yang valid
adalah antara 0–23 jam atau 1–99 hari.
Pilih satuan terbaik sesuai dengan jawaban jam atau hari.
Jika antara 0-23 jam, pilih jam, lanjut ke Id10216_a
jika antara 1-99 hari, pilih hari, lanjut ke Id10216_b
Id10216_a [Isikan berapa hari sebelum meninggal Almarhum/ah mengalami tidak sadar]:
Isikan 0-23 jam. Lanjut ke Id10217
Id10216_b [Isikan berapa bulan sebelum meninggal Almarhum/ah mengalami tidak sadar]:
Isikan 1-99 hari, Gunakan 1 minggu = 7 hari.
Jika jawaban yang diberikan lebih dari 99 hari, konfirmasi jawaban tersebut,
dan masukkan “99”.
Id10217 Apakah tidak sadar terjadi secara tiba-tiba, cepat (kurang dari sehari)?
Hilangnya kesadaran bisa terjadi bertahap secara hilang-timbul dan selama
periode beberapa jam/hari sebelum hilangnya kesadaran terakhir sebelum
kematian. Ini biasanya terjadi pada penyakit menular. Pertanyaan ini ditujukan
untuk memastikan hilangnya kesadaran mendadak dalam waktu paling banyak
sehari, yang terjadi pada penyakit serebrovaskular, yang jarang terjadi pada
anak-anak. Klarifikasi gejala tersebut kepada responden sebagaimana
diperlukan, dan catat jawabannya.
Id10218 Apakah kondisi tidak sadar berlangsung sampai meninggal?
Pertanyaan ini mengkonfirmasi hubungan antara hilangnya kesadaran selama
lebih dari satu hari dan berlanjut sampai meninggal (yaitu kondisi yang dikenal
sebagai koma), sebagai gejala kesakitan terakhir yang berujung kematian.
Id10219 Apakah almarhum/ah mengalami kejang?
Kejang adalah gerakan mengedut atau menyentak pada rahang, bola mata
atau bagian anggota gerak yang berlangsung cepat, atau kadang seluruh
anggota badan, yang sering kali mereda seiring hilangnya kesadaran. Istilah
umum untuk kejang adalah sawan/epilepsi, dan sering ada istilah lokal untuk
gerakan seperti itu. Munculnya sawan tersebut merupakan indikasi kesakitan
tertentu, termasuk epilepsi, dan penyakit lain yang menyebabkan kelainan
kadar kimia dalam darah yang menyebabkan sawan.
Jika perlu, peragakan gerakan kejang anggota badan (dan bola mata), dan catat
jawabannya.
Id10220 Apakah Almarhum/ah pernah mengalami kejang seluruh tubuh selama sakit
yang menyebabkan kematian?
Pertanyaan ini mengacu pada kejang yang mempengaruhi seluruh tubuh, yaitu
kedua lengan dan kedua kaki, dengan sentakan yang hebat, dan biasanya
mereda dalam keadaan tidak sadar. Pada bentuk lain, kejang hanya
mempengaruhi satu atau dua anggota badan, atau kadang hanya
mempengaruhi bola mata/wajah/gemertak gigi dll. Pertanyaan ini hanya
mengacu pada kejang yang mempengaruhi seluruh tubuh, jadi jelaskan gejala
ini, dan catat jawabannya.
Id10221 Berapa menit kejang terakhir berlangsung?
Catat jumlah menit durasi kejang yang dilaporkan responden. Jawaban
diberikan dalam satuan menit. Kurang dari 1 menit = “0”. Gunakan 1 jam = 60
menit untuk menentukan jumlah menit.
Untuk tidak tahu, masukkan “99”. Untuk menolak menjawab, masukkan “88’.
Jawaban yang valid adalah antara 0 dan 99.
Jika jawabannya lebih dari 98 menit, konfirmasikan jawaban tersebut dan
masukkan “98”.
Jika jawaban untuk durasi adalah 88 menit, masukkan “87” sehingga jawaban
tidak dikodekan secara otomatis sebagai menolak menjawab.
Id10222 Apakah almarhum/ah menjadi tidak sadar segera setelah kejang?
Hilangnya kesadaran biasanya terjadi setelah kejang umum, sehingga jawaban
“Ya” akan mengkonfirmasi kejadian, dan dengan demikian membantu
diagnosis.
Id10223 Apakah Almarhum/ah mengalami gangguan dalam buang air kecil?
Jelaskan kepada responden bahwa masalah gangguan buang air kecil (urin)
mengacu pada buang air kecil dalam jumlah banyak atau tidak sama sekali,
dan darah dalam urin. Ini merupakan pertanyaan umum untuk
mengidentifikasi apakah almarhum memiliki masalah dengan buang air kecil.
Masalah utama dengan buang air kecil yang terkait dengan penyebab spesifik
kematian adalah kesulitan dalam mengeluarkan urin, mengeluarkan sedikit
atau tidak ada urin selama beberapa periode, peningkatan frekuensi buang air
kecil, dan keluarnya darah dalam urin. Tanyakan apakah ia mengalami masalah
ini.
Jika “Tidak/Tidak Tahu/Menolak Menjawab”, lanjut ke Id10227
Id10225 Apakah Almarhum/ah mengalami buang air kecil lebih sering dari pada
biasanya?
Sering buang air kecil sering diamati pada pasien dengan infeksi saluran kemih
parah atau diabetes tak terkontrol. Pasien biasanya sering terlihat pergi ke
toilet/sering mengompol selama kesakitan terakhir.
Id10226 Selama sakit terakhir apakah pernah terlihat ada darah dalam air seni?
Keluarnya darah dalam air seni (urin) merupakan gejala utama batu kemih,
atau kanker kandung kemih atau ginjal. Ini juga bisa terjadi pada beberapa
infeksi parasit. Terdapat darah yang keluar dan akan mudah diamati oleh orang
yang merawatnya, yang mungkin mengakibatkan pencarian pelayanan
kesehatan. Oleh karena itu, jika gejala ini ada, ada kemungkinan besar jawaban
Ya.
Id10224 Apakah Almarhum/ah mengalami sama sekali tidak buang air kecil selama
lebih dari 1 sampai 2 hari?
Ini berarti almarhum berhenti buang air kecil. Kita mengajukan pertanyaan ini
karena berhentinya buang air kecil bisa menjadi gejala obstruksi saluran yang
membawa urin dari kandung kemih keluar dari tubuh. Pada kasus lain, stadium
terakhir gangguan ginjal dapat menyebabkan berhentinya urin. Berhentinya
buang air kecil juga merupakan gejala dehidrasi yang terkait dengan penyakit
diare pada anak-anak. Pada semua kasus ini, jawaban “Ya” membantu
diagnosis bersama gejala dan tanda lain dari kondisi utama. Klarifikasi kepada
responden tentang periode/durasi dari relatif berhentinya buang air kecil, dan
catat jawabannya.
CATATAN: Terdapat kemungkinan bahwa seseorang buang air kecil lebih
sering dari biasanya (Id10225) MAUPUN berhenti buang air kecil; kedua
kondisi tersebut dapat ada pada waktu yang berbeda.
Id10227 Apakah ada luka atau borok ditubuh Almarhum/ah?
Luka atau borok adalah ulkus kulit kronis yang tidak sembuh-sembuh, dan
bertahan lama. Mereka biasanya disebabkan oleh tekanan konstan, seperti
yang timbul di bagian punggung sebagai akibat dari keadaan terbaring di
tempat tidur dalam jangka waktu yang panjang. Mereka kadang dapat muncul
sebagai kondisi yang tidak bisa sembuh sebagai akibat dari kesehatan yang
buruk, dengan sistem kekebalan yang lemah, seperti yang bisa terjadi pada gizi
buruk masa kanak-kanak, atau diabetes.
Mungkin ada istilah lokal untuk menggambarkannya. Tanyakan dengan istilah
lokal tersebut.
Id10229 Apakah luka berisikan cairan bening atau nanah?
Luka kadang awalnya muncul sebagai gelembung kecil di kulit, yang disebut
lepuh. ‘Lepuh’ adalah kulit terangkat yang mengandung cairan. Lepuh dapat
terlihat pada bayi atau anak kecil, bersama demam. Cairan bening kadang
berubah menjadi nanah.
Id10230 Apakah Almarhum/ah memiliki borok atau ulkus pada kaki?
Pertanyaan ini secara khusus mengidentifikasi apakah ulkus terletak di kaki.
Pada kondisi tertentu, ulkus kronis dan tidak bisa sembuh muncul di kaki. Ulkus
ini cenderung menjadi septik (lihat pertanyaan berikutnya), dan sering terus
membesar. Adanya ulkus tersebut merupakan petunjuk penting dalam
diagnosis kondisi ini. Ini memiliki signifikansi yang cukup besar dalam kasus
penderita diabetes.
Id10231 Apakah borok di kaki mengeluarkan nanah?
Adanya nanah dalam borok merupakan tanda diagnostik yang penting. Nanah
adalah cairan kental yang bisa berwarna hijau atau kuning, yang terus
menumpuk di dasar ulkus.
Id10232_units Berapa lama borok pada kaki mengeluarkan nanah?
Durasi adanya ulkus yang terinfeksi di kaki menunjukkan parahnya kondisi, dan
kemungkinan kontribusinya sebagai salah satu faktor yang menyebabkan
kematian. Durasi yang lebih lama juga menunjukkan kesulitan dalam
mengobati atau mengendalikan faktor-faktor yang mendasarinya seperti
diabetes, karenanya juga memandu diagnosis penyebab yang mendasari
kematian.
Jika antara 0-30 hari, pilih hari, lanjut ke Id10232-a
Id10232_a [Isikan Berapa hari borok pada kaki mengeluarkan nanah?]
Lanjut ke Id10
Id10232_b [Isikan Berapa bulan borok pada kaki mengeluarkan nanah?]
Isikan 1-60 bulan
Id10233 Selama kesakitan yang menyebabkan kematian, apakah almarhum/ah
mengalami bitnik-bintik (ruam) kulit?
“Ruam” adalah kelainan kulit yang bukan luka atau memar. Ruam biasanya
muncul sebagai kumpulan bintik-bintik merah pada kulit, atau kadang sebagai
noda merah atau bercak pada kulit. Ruam bisa menyebabkan iritasi, gatal atau
nyeri. Kadang ini bisa menjadi infeksi, dan mengembangkan gelembung nanah,
atau menjadi kerak. Ini dapat dikaitkan dengan penyebab kematian. Mungkin
ada istilah lokal untuk menggambarkan ruam kulit, tanyakan dalam istilah lokal
tersebut.
Id10234 Berapa hari Almarhum/ah mengalami bintik-bintik merah (ruam) kulit?
Durasi ruam akan membantu kita memahami keparahannya dan juga apakah
masalah ini merupakan bagian dari kesakitan yang berujung kematian. Jika
kurang dari 1 hari atau 24 jam, masukkan “0” hari. Gunakan 1 minggu = 7 hari
atau 1 bulan = 30 hari untuk menentukan jumlah hari.
Untuk tidak tahu, masukkan “99”. Untuk menolak menjawab, masukkan “88”.
Jawaban yang valid adalah antara 0 dan 99.
Jika jawabannya lebih dari 98 hari, konfirmasikan jawaban tersebut dan
masukkan “98”. Jika jawaban untuk durasi adalah 88 hari, masukkan “87”
sehingga jawaban tidak dikodekan secara otomatis sebagai menolak
menjawab.
Id10235 Di mana bintik-bintik merah (ruam) terjadi?
Pilihan bisa lebih dari satu .
Penting untuk mengetahui di mana tepatnya ruam tersebut mungkin terletak
pada tubuh. Hal ini karena lokasi ruam merupakan karakteristik untuk kondisi
tertentu, dan dapat membantu dalam mendiagnosisnya. Selain itu, ini akan
membantu kita mengetahui apakah masalah ini merupakan bagian dari
kesakitan yang berujung kematian. Beberapa jawaban diperbolehkan untuk
item ini, jadi periksa semua lokasi yang sesuai.
Id10236 Apakah Almarhum/ah menderita ruam campak (gunakan istilah lokal)?
Campak adalah suatu kondisi yang berhubungan dengan ruam kulit yang
terjadi terutama pada anak usia dini. Infeksi semacam itu kadang juga dapat
terjadi pada anak-anak yang lebih tua atau orang dewasa, tetapi tanda dan
gejala mungkin tidak disertai dengan ruam, dan biasanya dalam bentuk
demam dan sakit pernapasan.
Id10238 Selama sakit yang menyebabkan kematian, apakah kulitnya terkelupas?
Pada anak-anak dengan malnutrisi yang berlangsung lama, kulit menjadi
sangat kering dan cenderung pecah atau mengelupas. Ini adalah tanda yang
mudah dikenali saat ada, dan merupakan tanda diagnostik yang berguna.
Id10239 Selama sakit yang menyebabkan kematiannya, apakah Almarhum/ah
memiliki area kulit yang berubah menjadi hitam?
Bercak kulit berwarna hitam adalah tanda perdarahan di bawah kulit, dan
terlihat pada kelainan darah tertentu misalnya leukemia/kanker darah. Bercak
hitam juga terlihat saat ada infeksi parah dengan septikemia, terutama pada
bayi.
Id10240 Selama sakit yang menyebabkan kematian, apakah Almarhum/ah memiliki
area kulit yang memerah dan bengkak?
Area kemerahan dan pembengkakan kulit merupakan indikasi infeksi bakteri,
yang pada anak-anak yang sangat muda dapat menyebabkan sepsis bakteri.
Area kemerahan dan pembengkakan seperti itu kadang juga terjadi bersamaan
dengan tukak atau ulkus bernanah, saat ada infeksi kulit umum yang parah,
yang kadang terlihat pada bayi.
Id10241 Selama sakit yang menyebabkan kematian, apakah Almarhum/ah
mengalami perdarahan? (darimana pun)
Pertanyaan ini mengacu pada episode perdarahan abnormal spontan (tidak
terkait dengan cedera atau paling-paling hanya cedera ringan); akibat
gangguan sistem pembekuan darah. Gangguan sistem pembekuan disebabkan
oleh kanker darah, infeksi parah, penyakit hati, dll. Pendarahan dapat terjadi
dari luar (melalui kulit, gusi, mulut, hidung, anus), atau di bawah kulit, atau ke
dalam persendian dan organ internal.
Id10242 Apakah Almarhum/ah mengalami perdarahan dari hidung, mulut atau
dubur?
Pertanyaan ini merupakan pertanyaan lanjutan untuk mengkonfirmasi
perdarahan abnormal yang dilaporkan dalam pertanyaan sebelumnya.
Pendarahan dari hidung, gusi, mukosa mulut, dan anus biasanya terlihat pada
kasus perdarahan karena gangguan pembekuan darah dan infeksi seperti
demam berdarah dan Ebola.
Id10243 Apakah Almarhum/ah mengalami penurunan berat badan yang drastis?
Penyakit-penyakit tertentu secara khas terkait dengan penurunan berat badan
cepat sebelum kematian, yang dapat digambarkan sebagai ‘menjadi sangat
kurus dan lemah’, ‘memiliki pipi cekung’, ‘pakaian/sabuk menjadi longgar’ dll.
Penurunan berat badan ini berbeda dari anak kurus kronis , yang merupakan
subjek dari pertanyaan selanjutnya. Pertanyaan ini mengumpulkan informasi
tentang anak yang sebelumnya sehat yang mengalami penurunan berat badan
cepat selama kesakitan/periode sebelum kematian. Jelaskan aspek-aspek ini
kepada responden untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan penurunan
berat badan, dan catat jawabannya pada keterangan tambahan.
Id10244 Apakah Almarhum/ah terlihat sangat kurus?
Pertanyaan ini bertujuan untuk mengidentifikasi kekurangan gizi pada
almarhum. Orang tersebut mungkin kekurangan berat badan secara konsisten
untuk jangka waktu lama, dan tidak mengalami penurunan berat badan yang
cepat pada stadium terakhir. Seseorang yang kurus atau kerempeng secara
kronis akan mengalami malnutrisi yang merupakan predisposisi beberapa
infeksi yang menyebabkan kematian. Ini juga terlihat pada stadium terakhir
kanker, dan beberapa kesakitan kronis lainnya yang dapat mempengaruhi
asupan gizi seiring waktu.
Id10245 Selama sakit yang menyebabkan kematian, apakah Almarhum/ah memiliki
bercak putih di dalam mulut atau lidah?
Bercak keputihan di dalam mulut atau di lidah mengindikasikan infeksi pada
mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang sangat lemah. Sistem
kekebalan memberikan pertahanan bagi tubuh untuk melawan infeksi. Tanda
ini mungkin sulit dilihat oleh responden, kecuali jika dilihat oleh yang merawat.
Mungkin ada istilah lokal untuk menggambarkan ruam. Tanyakan dengan
istilah lokal tersebut.
Id10246 Apakah Almarhum/ah mengalami kekakuan seluruh tubuh atau tidak dapat
membuka mulut?
Infeksi sistem saraf tertentu terutama pada anak-anak yang sangat muda
menimbulkan kekakuan menyeluruh dan tegang (kaku) pada punggung dan
semua anggota badan, bersama rahang kaku dengan ketidakmampuan untuk
membuka mulut. Ini biasanya merupakan tanda dramatis, dan dapat diingat
oleh responden yang telah merawat anak yang meninggal selama kesakitan
terakhir.
Id10247 Apakah Almarhum/ah mengalami pembengkakan pada wajah?
Bengkak di wajah terlihat saat ada akumulasi cairan terutama di
ruang/kantong di sekitar mata, dan bagian lain. Akumulasi cairan ini
merupakan tanda diagnostik yang penting, terutama penyakit ginjal pada
anak-anak. Akumulasi ini dapat dilihat dan diingat oleh responden, jika
menonjol.
Id10248_units Berapa lama Almarhum/ah mengalami pembengkakan pada wajah?
Durasi bengkak wajah sebelum kematian penting untuk memahami adanya
penyakit ginjal kronis. Pada anak-anak penderita penyakit ginjal yang
disebabkan oleh infeksi, bengkak akan muncul hanya beberapa minggu
sebelum kematian.
Id10248_a [Isikan berapa hari pembengkakan pada wajah terjadi]:
Lanjut ke Id10249
Id10248_b [Isikan berapa bulan pembengkakan pada wajah terjadi]:
Isikan 1-60 bulan
Id10249 Selama sakit yang menyebabkan Almarhum/ah meninggal, apakah ada
pembengkakan di tungkai atau kaki?
Kaki, pergelangan kaki dan bahkan tungkai bengkak dapat terjadi antara lain
karena akumulasi cairan pada penyakit jantung bawaan, penyakit ginjal, atau
adanya kekurangan gizi. Beberapa penyakit menimbulkan ketidakseimbangan
regulasi air, yang berakibat pada akumulasinya pada bagian-bagian tubuh yang
tergantung. Akumulasi tersebut paling sering muncul sebagai kumpulan cairan
di sekitar pergelangan kaki, yang keberadaannya dapat diingat oleh
responden.
Id10250_units Berapa lama Almarhum/ah mengalami pembengkakan terakhir pada kaki?
Durasi adanya kumpulan cairan penting untuk memahami progresi seiring
waktu dari kondisi dan keparahannya. Ini bisa terjadi on-off, terutama jika
pasien menerima perawatan untuk kondisi tersebut. Periksa dengan cermat
dan catat jumlah hari danya pergelangan kaki atau tungkai bengkak selama
kesakitan terakhir.
Id10250_a [Isikan berapa hari pembengkakan pada kaki]:
Lanjut ke Id10251
Id10250_b [Isikan berapa bulan pembengkakan pada kaki]:
Isikan 1-60 bulan
Id10251 Apakah pembengkakan terjadi pada kedua kaki?
Pada beberapa kasus, mungkin ada pembengkakan hanya satu kaki, dalam hal
ini kondisi yang mendasarinya akan berbeda, lebih cenderung kondisi lokal di
tungkai yang terdampak, bukan penyakit jantung atau ginjal. Oleh karena itu,
penting untuk memastikan bahwa pembengkakan ada di kedua kaki.
Id10252 Apakah pembengkakan terjadi pada seluruh tubuh?
Gangguan yang berlangsung lama menyebabkan akumulasi cairan di jaringan
lunak di berbagai bagian tubuh termasuk tungkai, perut, lengan dan tangan,
wajah, serta di paru. Akumulasi cairan tersebut dapat terjadi pada penyakit
ginjal, gagal jantung dan gagal liver, di antara penyebab lain yang lebih jarang
terjadi. Selain itu, akumulasi umum cairan tersebut berkembang secara
bertahap selama beberapa hari hingga beberapa minggu. Tanyakan aspek-
aspek ini kepada responden, dan catat jawabannya.
Id10253 Apakah ada benjolan pada tubuh Almarhum/ah?
Benjolan adalah pembengkakan kecil, padat dan tidak nyeri yang kadang
terlihat di dekat ketiak, leher, atau selangkangan. Mereka terlihat sehubungan
dengan jenis infeksi tertentu atau jarang pada kanker tertentu. Pada beberapa
kasus, benjolan tersebut bisa ada di beberapa lokasi dan di kedua sisi,
menunjukkan bentuk penyakit yang lebih umum. Kecuali jika benjolannya agak
besar, atau pasien dalam kondisi tidur, mereka mungkin tidak terlihat oleh
responden.
Mungkin ada istilah lokal untuk menggambarkan benjolan. Pastikan bahwa
istilah lokal itu dimasukkan dalam versi terjemahan dari kuesioner ini, dan
gunakan istilah lokal tersebut untuk menanyakan.
Id10255 Apakah ada benjolan di leher Almarhum/ah?
Pertanyaan ini untuk mengkonfirmasi adanya benjolan di leher. Pada
beberapa kasus, benjolan dapat menembus kulit dan beberapa bahan
keputihan atau nanah dapat keluar dari benjolan. Pada situasi seperti itu, ada
kemungkinan upaya untuk mencari perawatan medis, dan jika demikian,
mungkin ada pendapat mengenai penyebab medis mengenai benjolan
tersebut, dan pengobatan yang diterima. Tanyakan dengan teliti, catat rincian
pada bagian keterangan tambahan.
Id10256 Apakah ada benjolan di ketiak Almarhum/ah?
Pertanyaan ini untuk mengkonfirmasi adanya benjolan di ketiak. Hal ini dapat
terkait dengan defisiensi imun, infeksi, atau bentuk tertentu kanker anak.
Id10257 Apakah ada benjolan di lipat paha Almarhum/ah?
Pertanyaan ini adalah untuk mengkonfirmasi adanya benjolan di pangkal paha,
di pertemuan antara tungkai bawah dan batang tubuh. Adanya benjolan di dua
atau lebih lokasi yang berbeda juga mengindikasikan kondisi yang
mempengaruhi tubuh secara lebih luas, bukan kelainan lokal.
Id10258 Apakah Almarhum/ah mengalami kelumpuhan?
Kelumpuhan berarti lemah atau hilangnya kekuatan atau tenaga di bagian
tubuh tertentu. Kondisi lemah ini bisa parsial atau kadang total, dengan
hilangnya tenaga sama sekali. Kelumpuhan merupakan cirri penting dari
penyakit atau trauma pada sistem saraf.
Id10259 Apakah Almarhum/ah mengalami kelumpuhan pada salah satu sisi tubuh?
Kelumpuhan satu sisi tubuh (lengan dan tungkai kanan; atau lengan dan
tungkai kiri) merupakan gambaran klasik penyakit pasokan darah ke otak, yang
merupakan salah satu penyebab umum kematian pada orang dewasa dan
lansia pada sebagian besar populasi. Ini relatif jarang terjadi pada anak-anak.
Kelumpuhan satu sisi tubuh merupakan tanda yang sangat jelas dikenali, dan
mudah diingat oleh kerabat almarhum. Mungkin ada istilah lokal untuk
menggambarkan kondisi ini. Tanyakan dengan istilah lokal tersebut.
Id10260 Bagian tubuh mana yang mengalami kelumpuhan?
Penting untuk memastikan apakah kelumpuhan hanya menyerang tungkai
tertentu, atau bagian tubuh atau seluruh tubuh. Minta pada responden untuk
menyebutkan bagian tubuh yang lumpuh.
Pilih satu jawaban yang sesuai.
Id10261 Apakah Almarhum/ah mengalami kesulitan menelan?
Kesulitan menelan pada anak-anak dapat disebabkan oleh berbagai kondisi
termasuk kelainan bawaan sistem pencernaan, atau kelainan perkembangan
otak yang merusak fungsi motorik, yaitu fungsi otot-otot tubuh, termasuk
otot-otot tenggorokan, yang dapat berdampak terhadap menelan. Kesulitan
menelan juga bisa menjadi ciri infeksi seperti meningitis atau malaria serebral.
Pada kasus seperti itu, pemberian makan dapat terkait dengan batuk atau
muntah.
Id10262_units Berapa lama sebelum kematian, Almarhum/ah mengalami kesulitan
menelan?
Durasi menunjukkan tingkat keparahan dan kemungkinan progresi gejala ini,
dan membantu diagnosis. Adanya gejala sejak usia dini akan menyiratkan
gangguan perkembangan atau anomali sistem pencernaan. Dapatkan dengan
cermat jawaban atas durasi gejala dengan menanyakan onset dan progresi,
dan konfirmasikan durasi gejala ini sampai kematian, dan catat jawabannya.
Id10262_a [Isikan berapa hari sebelum meninggal Almarhum/ah mengalami kesulitan
menelan ]
Lanjut ke Id10263
Id10262_b [Isikan berapa bulan sebelum meninggal Almarhum/ah mengalami kesulitan
menelan]:
Isikan 1-60 bulan
Id10263 Apakah Almarhum/ah mengalami kesulitan menelan makanan padat, cair
atau keduanya?
Dalam kondisi tertentu mungkin ada kesulitan menelan baik makanan padat
maupun cair. Tapi, pada awalnya, mungkin sering ada kesulitan hanya dalam
menelan makanan padat, dan kemudian, kesulitan menelan semua jenis
makanan dan minuman. Pada kasus masalah dengan selang makanan yang
jarang terjadi, anak mungkin lebih sulit menelan cairan – dengan batuk,
muntah dll, tetapi lebih mudah menelan makanan padat. Oleh karena itu,
jelaskan hal ini kepada responden.
Id10264 Apakah Almarhum/ah mengalami sakit menelan?
Pada beberapa kasus, mungkin ada rasa sakit yang terkait dengan kesulitan
menelan, seperti rasa sakit yang membakar atau meremas di tengah dada, di
belakang tulang dada, atau di perut bagian atas. Menelan yang menyakitkan
seperti ini spesifik untuk kondisi tertentu. Jika ada, ini biasanya disampaikan
oleh orang yang sakit kepada yang merawatnya. Responden kadang tidak
dapat membedakan apakah ada kesulitan atau sakit saat menelan, oleh karena
itu pertanyaan dapat diajukan dengan penjelasan diatas.
Id10265 Apakah bagian putih mata Almarhum/ah berubah menjadi kuning?
Perubahan warna kuning pada mata merupakan indikasi penyakit liver, dan
umumnya dikenal sebagai penyakit kuning. Ini merupakan tanda penting dan
mudah dikenali dan diingat jika ada. Sering ada istilah lokal yang digunakan
untuk tanda ini. Pada stadium lanjut kadang ada juga perubahan warna kuning
pada telapak tangan atau kulit, dan jika diamati, urin juga berwarna kuning
pekat.
Id10266_units Berapa lama bagian putih mata Almarhum/ah berwarna kuning?
Durasi terjadinya perubahan warna kekuningan membantu menunjukkan
tingkat keparahan kesakitan. Pastikan apakah ada penyakit kuning selama
kesakitan terakhir yang berujung kematian, dan catat durasinya.
Id10266_a [Isikan berapa hari bagian putih mata Almarhum/ah berwarna kuning]:
Lanjut ke Id10267
Id10266_b [Isikan berapa bulan bagian putih mata Almarhum/ah berwarna kuning]:
Isikan 1-60 bulan
Id10267 Apakah rambut Almarhum/ah berubah warna menjadi kemerahan atau
kekuningan?
Pada anak-anak dengan rambut berwarna hitam, perubahan warna rambut
menjadi merah, coklat kusam atau kuning menandakan malnutrisi sedang
sampai lanjut. Ini dapat terjadi bersamaan dengan gejala lain seperti
kekurusan, gizi kurus, dan infeksi.
Id10268 Apakah telapak tangan, mata atau bantalan kuku Almarhum/ah terlihat
pucat (lemah/kekurangan darah)?
Kekurangan atau defisiensi darah jangka panjang menyebabkan bibir, lidah dan
kantung mata yang pucat dan tampak keputihan. Terkadang disebut pengenceran
atau kekurangan darah atau pucat. Hal ini bisa karena kehilangan darah kronis,
kerusakan atau penurunan produksi darah karena infeksi kanker. Tampilan
pucat bisa dikenali dan diingat oleh responden.
Id10269 Apakah mata Almarhum/ah cekung?
Mata yang sangat cekung dapat diamati pada bayi dan anak-anak sangat muda
yang sakit, dan merupakan tanda sangat berkurangnya air dalam tubuh. Ini
merupakan tanda penting yang membantu mendiagnosis penyebab kematian,
tetapi tidak kentara, dan mungkin tidak mudah dilihat atau diingat oleh
responden.
Id20270 Apakah Almarhum/ah minum air lebih banyak daripada biasanya?
Terjadinya peningkatan rasa haus juga merupakan tanda dehidrasi, tetapi ini
biasanya muncul saat dehidrasi berada pada stadium lanjut, terutama pada
anak-anak. Ini merupakan tanda yang tak kentara, dan mungkin tidak mudah
diingat atau dilaporkan dengan adanya tanda-tanda kesakitan yang lebih
menonjol.
[Pertanyaan Id10271 sampai Id10373 hanya berhubungan dengan anak berumur
dibawah 1 tahun atau dibawah 18 bulan].
[silahkan hati-hati membaca petunjuk sesuai pertanyaan]
Id10271 Apakah bayi dapat menyusu atau minum dari botol dalam waktu 24 jam
setelah lahir?
Menyusu atau minum dari botol secara normal adalah tanda kesehatan yang
baik pada bayi baru lahir. Tidak adanya menyusu saat lahir merupakan indikasi
kondisi tertentu.
Tanyakan hanya untuk almarhum yang berusia <1 tahun saat meninggal.
Id10272 Apakah bayi dapat menyusu secara normal?
Pertanyaan ini diajukan untuk menanyakan apakah normal saat menyusu, atau
apakah ada kelemahan atau kelesuan dalam upaya menyusu. Klarifikasi
perbedaan antara upaya “normal/sehat” dan “lemah/lesu”. Selain itu,
menyusu dapat dipengaruhi oleh cacat bawaan tertentu pada bibir, mulut atau
tenggorokan. Bila perlu, jelaskan aspek-aspek normal dan masalah pada
menyusu ini, dan catat jawabannya.
Id10273 Apakah bayi berhenti menyusu?
Pada infeksi tertentu seperti tetanus, bayi kehilangan kemampuan untuk
menyusu. Sang ibu dapat mengenali hal ini dan dapat menjawab berhenti
menyusu seperti itu jika ditanya dengan cermat.
Tanyakan hanya untuk Almarhum yang berusia <1 tahun saat meninggal.
Id10274_units Berapa lama setelah lahir bayi berhenti menyusu?
Tanyakan hanya untuk Almarhum yang berusia <1 tahun. Jumlah hari setelah
lahir bayi berhenti menyusu merupakan indikator penting untuk mendiagnosis
tetanus neonatal. Tanyakan dengan cermat untuk mendapatkan jawaban yang
akurat.
Id10274_b [Isikan berapa hari setelah lahir bayi berhenti menyusu?]:
Lanjut ke Id10275
Id10274_c [Isikan berapa bulan setelah lahir bayi berhenti menyusu?]:
Isikan 1-60 bulan
lebih dari 60 bulan, konfirmasikan jawaban, dan masukkan “60”
Id10275 Apakah bayi kejang dalam 24 jam pertama setelah lahir?
Sebuah pertanyaan sebelumnya menanyakan tentang kejang, yang diamati
sebagai gerakan menyentak anggota badan atau bola mata. Id10275 dan
Id10276 bertujuan untuk mengkonfirmasi timing dan untuk mengidentifikasi
permulaan kejang sesaat setelah lahir, dalam hari pertama setelah lahir, yang
kemungkinan terkait dengan beberapa kelainan otak bawaan atau kelainan
kimia lainnya dalam darah.
Id10276 Apakah bayi kejang lebih dari 24 jam setelah lahir?
Kejang yang terjadi setelah hari pertama kehidupan dapat terkait dengan
tetanus neonatal.
Id10277 Apakah bayi mengalami kaku dengan punggung melengkung ke belakang?
Tubuh bayi dapat menjadi kaku dan melengkung ke belakang pada tetanus
neonatal. Ibu bisa mengenali ini dan menjawab saat ditanya. Jika responden
kesulitan dalam memahami pertanyaan ini, peragakan tubuh kaku
melengkung ke belakang.
Id10278 Selama sakit yang menyebabkan kematian, apakah ubun-ubun bayi
menonjol?
Fontanelle atau ubun-ubun adalah titik lunak di bagian atas kepala bayi, yang
bisa membengkak dan terangkat ketika ada infeksi otak.
Tanyakan untuk hanya almarhum yang berusia <18 bulan saat meninggal.
Jika “YA”, lanjut ke Id10281
Id10279 Selama sakit yang menyebabkan kematian, apakah ubun-ubun bayi cekung?
Saat tubuh mengalami dehidrasi seperti pada kasus diare, atau demam berat,
ubun-ubun dapat terdepresi atau cekung, dan dapat dikenali dengan jelas oleh
yang merawat.
Tanyakan hanya untuk almarhum yang berusia <18 bulan saat meninggal.
Id10281 Selama sakit yang menyebabkan kematian, apakah bayi tidak memberikan
respon atau tidak sadar?
Ketidaksadaran berarti ketidakmampuan menyeluruh untuk membangkitkan
bayi tanpa gerakan kecuali bernafas. Anak/bayi tidak merespons bahkan
terhadap rangsangan fisik termasuk rasa sakit. Identifikasi ketidaksadaran
sebagian besar berkaitan dengan petunjuk adanya penyakit atau kelainan
sistem saraf pusat. Periode singkat ketidaksadaran biasanya mendahului
kematian.
Jika menjawab Tidak/Tidak tahu/Menolak menjawab, lanjut ke Id10352_units
Id10282 Apakah bayi tidak memberikan respon atau tidak sadar sesaat setelah lahir,
dalam kurun waktu kurang dari 24 jam?
Ketidaksadaran berlangsiung kurang dari 24 jam setelah lahir.
Jika menjawab Ya, lanjut ke Id10352_units
Id10283 Apakah bayi tidak memberikan respon atau tidak sadar lebih dari 24 jam
setelah lahir?
Ketidaksadaran berlangsiung lebih dari 24 jam setelah lahir.
Id10352_units Umur berapa anak (Almarhum/ah) mulai menderita penyakit yang
menyebabkan kematian?
Tanyakan untuk semua anak. Pilih satuan terbaik sesuai dengan jawaban –
bulan atau tahun.
Pilih satuan terbaik sesuai dengan jawaban bulan atau tahun.
Jika antara 1 – 11 bulan, pilih bulan, lanjut ke Id10352_a
jika antara 1 – 11 tahun, pilih tahun, lanjut ke Id10352_b
Id10352_a [Isikan dalam bulan umur berapa anak (Almarhum/ah) mulai menderita
sakit?]:
Isikan 1 – 11 bulan, lanjut ke Id10354
Id10352_b [Isikan dalam tahun umur berapa anak (Almarhum/ah) mulai menderita
sakit?]:
Isikan 1 – 11 tahun
Id10354 Apakah bayi lahir kembar?
Jika dua atau lebih anak dilahirkan pada saat yang sama, maka itu disebut
sebagai kelahiran kembar, meski satu atau lebih bayi dilahirkan dalam keadaan
mati. Kembar adalah jika lahir bersamaan lebih dari 1 orang termasuk jika salah
satunya kondisi IUFD(kematian janin dalam kandungan)
Hal ini penting untuk diketahui karena bayi dari kelahiran kembar memiliki
risiko tambahan untuk beberapa penyebab kematian.
Tanyakan hanya untuk almarhum yang berusia <1 tahun saat meninggal..
Id10355 Apakah bayi yang meninggal, merupakan bayi yang lahir pertama atau kedua
dan seterusnya?
Pertanyaan ini ditanyakan jika anak berumur kurang dari 1 tahun saat
meninggal.
Risiko untuk berbagai penyebab kematian bervariasi sesuai dengan urutan
kelahiran pada persalinan lebih dari satu. Tanyakan dengan cermat urutan
kelahiran anak yang meninggal jika anak tersebut bagian dari kehamilan
kembar.
Isi kotak yang sesuai; apakah lahir pertama; lahir kedua atau lebih dalam
urutan kelahiran.
Id10356 Apakah ibu bayi masih hidup?
Pertanyaan ini ditanyakan jika anak berumur kurang dari 1 tahun saat
meninggal.
Jika ibunya hadir saat wawancara, pilih “YA” tanpa mengajukan pertanyaan.
Jika ibunya tidak hadir saat wawancara, tanyakan apakah ibu dari anak yang
meninggal masih hidup.
Jika jawaban ya, tidak tahu, menolak menjawab lanjut ke pertanyaan Id10360.
Jika jawabannya “TIDAK”, lanjutkan ke pertanyaan berikutnya.
Id10357 Apakah ibu bayi meninggal sebelum, saat atau setelah melahirkan?
Pertanyaan ini ditanyakan hanya jika usia anak kurang dari 1 tahun ketika
meninggal
Pilih jawaban yang sesuai.
Jika ibu meninggal sebelum atau saat persalinan, lanjut ke pertanyaan
Id10360.
Jika ibu meninggal setelah bersalin/melahirkan, lanjutkan ke pertanyaan
Id10358_units.
Jika jawaban ya, tidak tahu, menolak menjawab lanjut ke pertanyaan Id10360.
Id10358_units Berapa lama setelah melahirkan ibu meninggal?
Tanyakan hanya untuk almarhum yang berusia <1 tahun.
Pilih satuan terbaik sesuai dengan jawaban – hari, minggu, atau bulan.
Jawaban yang valid adalah antara 0–6 hari, 1–7 minggu, atau 2-60 bulan.
Jika jawabannya 0- 6 hari, catat waktu dalam hari, lanjut ke Id10359
Jika jawabannya lebih dari 6 hari, catat dalam minggu, lanjut ke Id10359_a
Jika jawabannya lebih dari 7 minggu, catat dalam bulan, lanjut ke Id10358.
Jika jawaban tidak tahu, menolak menjawab, lanjut ke Id10360
Id 10359 Berapa hari setelah melahirkan ibu bayi meninggal?
Isikan 0-6 hari, lanjut ke Id10360
Jika ibu meninggal kurang dari 24 jam setelah melahirkan, catat “0” hari.
Id 10359-a Berapa minggu setelah melahirkan ibu bayi meninggal?
Isikan 1-7 minggu, lanjut ke Id10360
Id 10358 Berapa bulan setelah melahirkan ibu bayi meninggal?
Isikan 2-60 bulan.
Kemungkinan jawaban kurang dari 60 bulan. Jika jawaban yang diberikan lebih
dari 60 bulan, konfirmasikan jawaban tersebut, dan masukkan angka “60”
pada satuan bulan.
Id10360 Di mana Almarhum/ah dilahirkan?
Bacakan pertanyaan dan bacakan juga lima pilihan pertama. Responden harus
mendengar kelima pilihan pertama dan kemudian menjawab. Tandai kotak
yang tepat yang sesuai dengan tempat kelahiran terjadi. Bedakan antara
kelahiran di “rumah sakit” (yaitu unit kesehatan dengan fasilitas rawat inap)
dari “fasilitas kesehatan lainnya” (apotik, pusat kesehatan atau klinik swasta
tempat pasien diperiksa yang hanya tersedia rawat jalan).
PILIH HANYA SATU KOTAK jawaban yang sesuai.
Id10361 Apakah Ibu bayi mendapat pertolongan tenaga kesehatan selama
persalinan?
Jelaskan kepada responden apa yang dimaksud dengan bantuan profesional:
kelahiran yang dilayani oleh seorang profesional medis (dokter, perawat atau
bidan). Sifat dari bantuan yang diterima saat kelahiran sangat membantu
dalam memahami faktor-faktor yang dapat menyebabkan kematian neonatus.
Bantuan profesional mengacu pada dokter yang berkualifikasi medis, perawat
berkualifikasi, atau bidan terlatih bersertifikat saja. Variabel ini sangat penting
untuk pemantauan dan evaluasi layanan kesehatan. Pastikan jenis bantuan
profesional yang benar, dan kemudian catat jawabannya.
Id10362 Apakah ukuran bayi normal saat lahir?
Bayi yang ukurannya tidak biasa (misalnya, terlalu kecil atau terlalu besar)
memiliki risiko yang tinggi untuk penyebab kematian spesifik. Perlihatkan foto
berbagai ukuran bayi jika tersedia.
Jika jawaban “YA”, lanjut ke Id10366.
Jika jawabannya “Tidak/Tidak tahu/Menolak Menjawab” lanjutkan dengan
pertanyaan berikutnya.
Id10363 Pada saat lahir, apakah ukuran bayi lebih kecil dari normal (berat kurang dari
2,5 kg)?
Berat badan lahir rendah merupakan faktor penting yang terkait dengan
peningkatan risiko kematian neonatus terutama karena masalah pernapasan,
trauma lahir, dan hipotermia. Ukuran yang lebih kecil dari biasanya mungkin
sulit untuk dijelaskan tetapi para ibu mungkin bisa melaporkan apakah bayinya
kecil.
Jika “YA”, lanjutkan dengan pertanyaan berikutnya.
Id10364 Pada saat lahir, apakah ukuran bayi amat sangat kecil dari bayi lain pada
umumnya (berat kurang dari 1 kg)?
Pertanyaan ini untuk mengidentifikasi bayi yang sangat kecil, yang sering lahir
mati. Bayi-bayi semacam itu juga dilahirkan prematur; yaitu sebelum
sempurna minimal 8 bulan.
Jika menjawab “Ya/Tidak/Tidak tahu/Menolak menjawab”, lanjut ke Id10366.
Tanyakan hanya untuk almarhum yang berusia <1 tahun.
Id10365 Pada saat lahir, apakah ukuran bayi lebih besar dari normal (berat lebih dari
4,5 kg)?
Pertanyaan ini harus ditanyakan hanya jika jawaban atas Id10363 adalah
“Tidak/Tidak tahu/Menolak menjawab”.
Bayi yang lahir lebih besar dari biasanya terkait dengan masalah yang
disebabkan oleh ibu selama persalinan, tetapi kadang bayi yang baru lahir juga
memiliki risiko yang tinggi akibat trauma kelahiran, dan akibat malformasi
bawaan, dan diabetes. Tanyakan hanya untuk almarhum yang berusia <1
tahun.
CATATAN: Jawaban atas Id10362, Id10363, dan Id10365 tidak semuanya harus
“TIDAK”. Jika terjadi demikian, Anda harus kembali ke salah satu pertanyaan
sebelumnya dan mengkoreksi pilihannya.
Id10366 Berapa berat badan bayi saat dilahirkan (gram)?
Tanyakan untuk semua anak.
Tanyakan apakah kartu kesehatan anak tersedia. Jika kartu tersedia dan berat
lahir dicatat, masukkan berat lahir dari kartu tersebut. Jika kartu tidak tersedia,
catat beratnya berdasarkan laporan responden jika diketahui. Catat berat
dalam gram dalam empat digit. Responden dapat memberikan jawaban dalam
kilogram. Untuk entri data, konversikan ke gram. 1 kilogram = 1.000 gram.
Masukkan “9999” untuk tidak tahu. Masukkan “8888” untuk menolak
menjawab. Jawaban yang valid adalah antara 0 dan 9999.
Id10367 Pada usia kehamilan berapa bulankah bayi dilahirkan?
Durasi kehamilan pada saat kelahiran merupakan faktor penting yang dapat
membantu dalam menentukan penyebab kematian neonatus. Kelahiran pada
kehamilan kurang dari 8 bulan terkait dengan bayi berukuran lebih kecil, yang
berisiko gangguan pernapasan, trauma saat lahir, dan hipotermia (dingin bila
disentuh). Catat durasinya dengan cermat, minta responden untuk
menghitung bulan lengkap dari tanggal periode menstruasi terakhir hingga
tanggal kelahiran. Jika responden memberikan jawaban dalam setengah bulan
(misalnya, 6,5 bulan) atau bulan dan minggu (misalnya, 6 bulan dan 2 minggu),
bulatkan (misalnya, masukkan “6”) untuk memasukkan bulan sempurna.
Jawaban yang valid adalah antara 0–11. Jika jawabannya lebih dari 11 bulan,
konfirmasikan jawaban tersebut dan masukkan “11”. Untuk tidak tahu,
masukkan “99”. Untuk menolak menjawab, masukkan “88”.
Id10368 Selama 3 bulan terakhir kehamilan, apakah Ibu bayi mengalami komplikasi?
Komplikasi mengacu pada kondisi medis spesifik yang telah cukup untuk
memerlukan perawatan medis. Ini bisa meliputi antara lain episode demam
tinggi, atau tekanan darah tinggi, atau kejang, atau perdarahan, atau
kebocoran cairan dari jalan lahir, atau lambat atau berhentinya gerakan anak.
Tanyakan secara cermat dengan memberikan contoh di atas, seperlunya.
Id10369 Apakah Ibu bayi mengalami komplikasi saat proses persalinan atau
melahirkan?
Komplikasi selama persalinan atau kelahiran mengacu pada, antara lain,
demam atau infeksi, terjadinya kebocoran cairan dari jalan lahir sebelum
permulaan rasa sakit, atau progresi yang sangat lambat atau obstruksi
persalinan, atau terjadinya trauma jalan lahir pada ibu, atau perdarahan berat.
Tanyakan dengan cermat, berikan contoh-contoh ini jika diperlukan.
Jika anak berusia 1 tahun atau lebih saat meninggal, lanjut ke Id10418.
Jika anak di bawah 1 tahun saat meninggal, lanjut ke Id10370
Id10370 Apakah bayi/anak memiliki cacat bawaan saat lahir? (contohnya: kepala
atau bagian tubuh lain terlalu besar atau terlalu kecil, ada bagian tubuh
tambahan yang tumbuh, dan lain-lain)
Bentuk tungkai yang abnormal karena kelainan bentuk fisik, atau kelainan fisik
eksternal dapat menyebabkan persalinan sulit, dan juga dapat dikaitkan
dengan kelainan bawaan organ internal lainnya yang bisa menjadi penyebab
kematian.
Jika jawabannya “TIDAK”, lanjut ke Id10394.
Jika “Ya/Tidak tahu/Menolak menjawab” lanjutkan dengan pertanyaan
berikutnya.
Id10371 Apakah bayi/anak memiliki benjolan atau kelainan di punggung pada saat
lahir?
Pertanyaan ini secara khusus menanyakan tentang kelainan yang berdampak
terhadap tulang punggung, dan dapat muncul sebagai pembengkakan atau
cacat (tidak adanya bagian-bagian yaitu tulang atau jaringan) yang terkait
dengan sistem saraf. Kondisi ini sangat jarang terjadi, tetapi akan diingat jika
ada.
Id10372 Apakah bayi/anak memiliki ukuran kepala yang sangat besar saat lahir?
Terjadinya kepala yang sangat besar juga karena kondisi yang mempengaruhi
sistem saraf. Sekali lagi, kondisi ini sangat jarang terjadi, tetapi sering dikaitkan
dengan kelahiran hidup dan bertahan hidup selama beberapa minggu dan
lebih lama, terutama dengan perawatan. Kondisi ini juga terlihat dan akan
diingat oleh responden, jika ada.
Id10373 Apakah bayi/anak memiliki ukuran kepala yang sangat kecil saat lahir?
Ini biasanya terkait dengan lahir mati atau bertahan hidup selama hanya
beberapa jam. Kondisi ini sangat jarang terjadi, dan diperlihatkan oleh tidak
adanya tulang di bagian atas kepala. Ini masalah sensitif, jadi perlu sangat
berhati-hati agar tidak membuat responden tak senang saat mengajukan
pertanyaan ini.
Id10394 Sebelum kelahiran bayi , berapa kali Ibu bayi melahirkan, termasuk yang
lahir mati?
Pertanyaan ini berusaha untuk mencatat riwayat persalinan lengkap ibu.
Penyebab tertentu kematian neonatus lebih terkait dengan wanita yang
menjalani kelahiran pertama kali, sementara penyebab lainnya terkait dengan
riwayat beberapa kelahiran sebelumnya. Dengan demikian, mencatat jumlah
total kelahiran sebelumnya yang benar dapat membantu diagnosis penyebab
kematian neonatus. Tanyakan hanya untuk almarhum yang berusia <1 tahun.
Jawaban yang valid adalah antara 0 dan 20. Jika jawaban lebih dari 20
kelahiran, konfirmasikan jawaban tersebut dan masukkan “20”. Untuk tidak
tahu, masukkan “99”. Untuk menolak menjawab, masukkan “88”.
PENGGUNAAN PELAYANAN KESEHATAN
Pada banyak kasus kematian yang terjadi di rumah, namun ada kemungkinan almarhum mendapat
beberapa pelayanan medis selama kesakitan yang berujung kematiannya. Pelayanan bisa
berbentuk rawat inap yang kemudian mengakibatkan orang tersebut dipulangkan sebelum
meninggal, yang kadang terjadi pada kasus di mana tidak ada potensi sembuh, atau perawatannya
yang terlalu mahal, atau karena budaya untuk keinginan perawatan akhir di rumah. Dalam hal
demikian, ada kemungkinan anggota rumah tangga mengetahui jenis pelayanan medis yang
diberikan, serta beberapa informasi tentang kemungkinan penyakit atau kondisi yang diderita
pasien.
Dalam pertanyaan-pertanyaan berikut, catat jawaban spesifik tentang layanan kesehatan
sebagaimana ditanyakan, dan catat informasi lain atau pendukung tentang layanan kesehatan atau
pendapat medis tentang penyebabnya di bagian penjelasan tambahan dari kuesioner ini. Bagian
ini harus selalu diisi pada akhir wawancara.
NOMOR ID PENJELASAN
Id 100418 Apakah Almarhum/ah mendapatkan pengobatan untuk penyakit yang
menyebabkan meninggal?
Pertanyaan ini mengacu pada perawatan kesehatan formal, dan bukan obat-
obatan tradisional, perawatan rumah atau pengobatan non-profesional.
Jika jawaban Tidak, Tidak tahu, Menolak menjawab, lanjut ke Id10428.
Id 100419 Apakah Almarhum/ah minum oralit atau cairan rehidrasi lainnya?
Cairan rehidrasi oral diberikan sebagai paket bubuk gula dan garam yang harus
dilarutkan dalam air dan diberikan kepada individu yang menderita diare,
terutama anak-anak. Cairan rehidrasi oral merupakan obat yang efektif yang
dikenal mencegah kematian. Pertanyaan ini hanya mengacu pada paket (Oralit)
yang diberikan oleh profesional kesehatan, dan bukan larutan buatan sendiri.
Pertanyaan ini ditujukan untuk menilai ketersediaan dan akses ke layanan
kesehatan
Id100420 Apakah Almarhum/ah menerima atau memerlukan cairan infus?
Infus biasanya diberikan di pusat kesehatan oleh petugas kesehatan yang
terlatih. Pemberian infus menunjukkan kondisi serius seperti dehidrasi.
Id10421 Apakah Almarhum/ah menerima atau memerlukan transfusi darah?
Transfusi darah juga merupakan indikasi keparahan kesakitan, dan dapat
menunjukkan penyebab kematian yang terkait dengan kehilangan darah akut.
Id10422 Apakah Almarhum/ah menerima atau memerlukan pengobatan/makanan
dengan selang melalui hidung?
Pemberian makan melalui selang hidung menunjukkan potensi kerusakan
pada sistem saraf, dan masalah dalam cara pemberian makanan seperti itu
dapat menyebabkan muntah parsial dan infeksi paru, yang menyebabkan
kematian. Tanyakan tentang lamanya pemberian makan melalui selang, dan
apakah selang tersebut ada sampai meninggal, dan catat semua rincian ini di
bagian keterangan tambahan.
Id10423 Apakah Almarhum/ah menerima atau memerlukan injeksi antibiotik?
Antibiotik injeksi merupakan obat melawan infeksi bakteri yang diberikan
melalui jarum. Antibiotik menunjukkan infeksi serius pada setiap setiap bagian
atau beberapa bagian tubuh, dan diberikan hampir selalu hanya di fasilitas
kesehatan. Tapi, rincian perawatan tersebut mungkin diungkapkan atau tidak
diungkapkan kepada anggota keluarga. Tanyakan dengan teliti.
Id10424 Apakah Almarhum/ah menerima atau meemerlukan pengobatan
antiretroviral (ARV)?
Terapi obat ART diberikan kepada pasien dengan HIV. Terapi ini terdiri dari pil
untuk orang dewasa dan sering cairan suspensi (sirup) untuk anak-anak yang
biasanya dikonsumsi setiap hari dan jangka panjang.
Pertanyaan ini mungkin relevan atau tidak relevan, mengingat profil
epidemiologi negara atau wilayah negara tempat kuesioner ini diberikan.
Selain itu, kerabat pasien mungkin tidak mengetahui rincian ini. Jelaskan
pertanyaan dengan hati-hati, dan catat jawabannya.
Id10425 Apakah Almarhum/ah menjalani atau membutuhkan operasi untuk
penyakitnya?
Operasi juga bisa menjadi indikasi keparahan kesakitan. Alasan medis untuk
operasi ini mungkin diketahui oleh kerabat. Jika jawabannya “YA”, tanyakan ke
kerabat apakah mereka mengetahui kondisi medis (misalnya, kanker, tukak
lambung, penyakit jantung, dll.) yang merupakan alasan operasi; dan catat
rinciannya di bagian narasi dari kuesioner ini. Jika jawabannya “Tidak/Tidak
Tahu/Menolak Menjawab”, lanjut ke Id10427.
Id10426 Apakah Almarhum/ah menjalani operasi dalam 1 bulan terkahir sebelum
meninggal?
Waktu antara operasi dan kejadian kesakitan akan membantu memastikan
hubungan antara pengobatan dan penyebab kematian.
Id10427 Apakah Almarhum/ah keluar dari rumah sakit dalam kondisi masih sakit
parah?
Keluar rumah sakit mengacu pada pasien yang meninggalkan rumah sakit
setelah menerima persetujuan dari penyedia medis.
Pertanyaan ini hanya ditanyakan jika jawaban atas Id10418 adalah “YA”, yang
menunjukkan bahwa ada beberapa tingkatan rawat inap.
Id10428 Apakah Almarhum/ah mendapatkan imunisasi?
Pertanyaan ini untuk mengkonfirmasi apakah bayi menerima imunisasi pada
saat kelahiran. Jika jawabannya “YA”, lanjutkan ke pertanyaan berikutnya. Jika
jawabannya “Tidak/Tidak Tahu/Menolak Menjawab”, maka lanjut ke Id10432.
Id10429 Apakah Almarhum/ah memiliki kartu KMS/Imunisasi/Buku KIA?
Perhatikan istilah lokal untuk kartu ini, misalnya Kartu “Menuju Sehat” atau
“Buku Kesehatan Ibu Anak”. Gunakan istilah lokal ini.
Jika “YA”, lanjutkan ke pertanyaan berikutnya. Jika “Tidak/Tidak
Tahu/Menolak Menjawab”, lanjut ke Id10432.
Id10430 Dapatkah saya melihat kartu KMS/Imunisasi/Buku KIA (salin imunisasi yang
diterima)?
Minta responden untuk menunjukkan catatan imunisasi.
Pewawancara mengisi jawaban “ya” jika responden dapat menunjukkan catatan
imunisasi dalam kartu KMS/Imunisasi/Buku KIA saat wawancara.
Jika “Tidak/Tidak tahu/ Menolak menjawab”, lanjut ke Id10432
Id10431 Pilih imunisasi yang sudah diterima Almarhum/ah.
Periksa semua imunisasi yang diterima pada KMS/imunisasi/Buku KIA.
Pilihan jenis imunisasi bisa lebih dari satu.
Untuk imunisasi yang memerlukan beberapa kali pengulangan, pilih jawaban
yang tersedia jika semua dosis telah diterima . Hal ini mencakup Almarhum/ah
yang meninggal sebelum dosis akhir diterima dan telah menerima semua
imunisasi yang sesuai dengan usia mereka.
Id10432 Apakah mencari pengobatan di luar rumah saat Almarhum/ah menderita
penyakit ini?
Rangkaian pertanyaan ini untuk mengonfirmasi bahwa pengobatan
kesehatan dicari di mana saja di luar rumah, mengacu pada lokasi fasilitas
kesehatan (rumah sakit, pusat kesehatan, dan apotek) maupun individu
(dokter, praktisi berbasis masyarakat, pendamping kelahiran terlatih, tabib
tradisional, ahli homeopati, tabib agama, kerabat/teman).
Jika jawaban atas pertanyaan ini “Tidak/Tidak tahu/ Menolak menjawab”,
maka lompat ke Id10435.
Id10433 Di mana atau dari siapa Anda mencari pengobatan?
Jawaban bisa lebih dari 1.
Bacakan daftar opsi dari daftar, dan pilih semua yang berlaku, karena mungkin
ada upaya untuk mencari beberapa pilihan perawatan kesehatan yang
berbeda.
Id10434 Apa nama dan alamat Rumah Sakit, Pukesmas, Klinik tempat pengobatan
diperoleh ?
Catat nama dan alamat tempat perawatan Kesehatan yang utama, yang
meliputi dilakukan pemeriksaan, diagnosis, pengobatan, dan fasilitas lainnya.
Tulis/ketik tanda “-“, jika informasi ini tidak tersedia.
Id10435 Apakah petugas kesehatan memberi tahu apa penyebab kematian
Almarhum/ah?
Jika jawabannya “Tidak/Tidak tahu/ Menolak menjawab”, maka lompat ke
Id10437.
Id10436 Jika ya, apa penyebab kematian Almarhum/ah yang dikatakan oleh petugas
kesehatan tersebut?
Catat rincian informasi yang di katakan petugas kesehatan tentang penyebab
kematian ada bagian ini.
Id10437 Apakah Ibu/Sdr memiliki catatan kesehatan/hasil pemeriksaan milik
Almarhum/ah?
Ini bisa meliputi kartu keluar fasilitas kesehatan; kartu layanan rawat jalan;
resep perawatan obat; laporan laboratorium; sinar-X atau CT scan; surat
rujukan antar fasilitas; dokumen klaim asuransi kesehatan, dll.
Jika “YA”, lanjutkan ke pertanyaan berikutnya. Jika “Tidak/Tidak tahu/
Menolak menjawab”, lompat ke Id10445.
Id10438 Bolehkah saya melihat catatan kesehatan/hasil pemeriksaan tersebut?
Mintalah persetujuan dari responden/kerabat untuk melihat catatan
kesehatan/hasil pemeriksaa, dan catat rinciannya sesuai pertanyaan.
Jika “YA”, lanjutkan ke pertanyaan berikutnya. Jika “Tidak/Tidak tahu/
Menolak menjawab”, lompat ke Id10445.
Id10439_check [Apakah tersedia informasi tanggal terakhir pemeriksaan/kunjungan ?]
Jika “Ya”, lanjut ke Id10439
Jika “Tidak” lanjut ke Id10445
Id10439 [Catat tanggal pemeriksaan/kunjungan terakhir]
Catat tanggal kunjungan untukpemeriksaan/ konsultasi terakhir dalam
tanggal, bulan dan tahun.
Catat setiap rincian diagnosis, tes laboratorium, dan pengobatan, dll. di bagian
keterangan tambahan.
Id10445 Apakah ibu (kandung) Almarhum/ah pernah dites HIV?
Jika responden tidak yakin, upayakan dengan meminta ijin untuk melihat kartu
klinik antenatal ibu. Tanyakan dengan hati-hati karena pertanyaan ini sensitif.
Id10446 Apakah ibu (kandung) Almarhumah pernah diberitahu bahwa ia menderita
HIV/AIDS oleh petugas kesehatan?
Hal ini mungkin masalah sensitif, tetapi merupakan informasi yang sangat
penting yang dapat membantu menentukan penyebab kematian. Untuk itu
tanyakan dengan hati-hati didahului dengan permintaan maaf terlebih dahulu.
Latar belakang dan konteks
NOMOR ID PENJELASAN
Id10450 Di hari terakhir sebelum kematiannya, apakah Almarhum/ah dibawa ke
rumah sakit atau fasilitas kesehatan?
Pilih 'Ya' jika Almarhum/ah yang lahir mati atau lahir hidup dilahirkan di
fasilitas kesehatan kemudian meninggal sebelum keluar dari Fasilitas
Kesehatan
Jika jawabannya “Tidak/Tidak Tahu/Menolak menjawab”, maka lompat ke
Id10455.
Id10451 Apakah Almarhum/ah menggunakan kendaraan bermotor ke Rumah
Sakit/fasilitas kesehatan?
Jika responden memang dibawa ke fasilitas kesehatan, tanyakan moda
transportasi yang digunakan untuk sampai ke sana.
Untuk lahir mati /lahir hidup yang dilahirkan di fasilitas kesehatan, jawaban
berdasarkan pengalaman ibu.
Catat “YA” jika bentuk kendaraan bermotor (mobil, truk, traktor, sepeda
motor, skuter atau ambulans) yang digunakan.
Id10452 Apakah ada masalah selama pendaftaran ke rumah sakit atau fasilitas
kesehatan?
Tanyakan kepada responden apakah ada masalah pendaftaran seperti
keterlambatan, dokumen, antrian atau tidak ada staf di fasilitas kesehatan.
Id10453 Apakah ada masalah saat Almarhum/ah dirawat di rumah sakit atau
fasilitas kesehatan (perawatan medis, prosedur, perlakuan petugas,
pelayanan?
Tanyakan apakah ada masalah dengan cara almarhum atau keluarga
diperlakukan di fasilitas kesehatan.
Id10454 Apakah ada masalah saat mendapatkan pengobatan atau saat dilakukan
pemeriksaan di rumah sakit atau fasilitas kesehatan?
Tanyakan apakah ada masalah dengan penerimaan obat atau tes diagnostik di
fasilitas kesehatan.
Id10455 Apakah membutuhkan waktu lebih dari 2 jam untuk membawa
Almarhum/ah dari rumah menuju rumah sakit atau fasilitas kesehatan
layanan 24 jam terdekat dari rumah Almarhum/ah?
Tanyakan apakah Almarhum/ah tinggal dalam rumah tangga yang
memerlukan waktu lebih dari 2 jam untuk mencapai fasilitas kesehatan 24 jam
terdekat dengan sarana transportasi yang tersedia bagi anggota rumah tangga.
Id10456 Di hari terakhir menjelang kematiannya, apakah ada keraguan terhadap
pelayanan medis yang dibutuhkan?
Tanyakan apakah di antara mereka (anggota keluarga, dll.) yang membantu
ada keraguan tentang apakah membutuhkan pelayanan medis atau sakitnya
cukup serius sehingga memerlukan perawatan di fasilitas kesehatan.
Id10457 Di hari terakhir menjelang kematiannya, apakah Almarhum/ah mendapat
pengobatan tradisional?
Pilih “YA” jika sebagian besar perawatan untuk kesakitan terakhir diberikan
oleh praktisi tradisional atau alternatif apa pun (pengobatan herbal, pijat,
minuman, makanan, jimat, mantra atau restu yang diberikan oleh tabib
tradisional, dukun atau cenayang).
Id10458 Di hari terakhir menjelang kematiannya, apakah ada yang menggunakan
telepon atau handphone untuk meminta bantuan terkait kondisi kesehatan
Almarhum/ah?
Pilih “YA”, jika telepon dalam bentuk apa pun (telepon rumah atau telepon
selular) digunakan oleh mereka yang membantu dalam 24 jam terakhir
kesakitan. Ini mungkin digunakan untuk meminta bantuan atau mengatur
transportasi.
Id10459 Selama pengobatan sakit terakhirnya, apakah total biaya pengobatan dan
perawatan menggangu pengeluaran rumah tangga?
Pilih “YA”, jika total biaya yang dikeluarkan untuk sakit terakhirnya cukup besar
sehingga jenis pengeluaran rumah tangga lainnya (makanan, bahan bakar,
perjalanan, pendidikan dll.) tidak dapat dipenuhi, atau menyebabkan hutang
atau penjualan aset rumah tangga.
Sertifikat kematian dan penyebab kematian
Informasi berikut hanya berfungsi untuk melengkapi informasi penyebab kematian di beberapa
wilayah. Dalam Pencatatan Sipil dan Statistik Vital (PS2H) rutin informasi ini dapat dilompati dari
wawancara dan informasi dapat dikumpulkan dari sumber lain jika tersedia.
Id10462 Apakah Almarhum/ah memiliki sertifikat penyebab kematian?
Tanyakan kepada responden apakah sertifikat penyebab kematian atau Surat
Keterangan Kematian untuk Almarhum/ah.
Surat Keterangan Kematian yang dimaksud adalah untuk memperoleh
informasi tentang penyebab kematian (Sertifikat Medis Penyebab Kematian)
Jika jawabannya “Tidak/Tidak Tahu/Menolak menjawab” lompat ke Id10476
(bagian “Penjelasan Tambahan”).
Id10463 Bolehkah saya melihat sertifikat penyebab kematian tsb?
Tanyakan apakah boleh melihat Surat Keterangan Kematian untuk mencatat
informasi tentang penyebab kematian.
Bagian ini bertujuan untuk mengumpulkan informasi dari sertifikat medis
penyebab kematian berstandar internasional. Detail informasi pada level ini
tersebut bisa saja tidak tersedia dalam sertifikat kematian yang diberikan
kepada keluarga.
Jika menjawab Tidak, Tidak tahu, Menolak menjawab, lanjut ke Id10476.
Id10464 [Catat penyebab langsung kematian dari sertifikat penyebab tersebut (baris
1a)]
Bagian ini bertujuan untuk mengumpulkan informasi dari Sertifikat Medis
Penyebab Kematian yang berstandar internasional.
Tingkat perincian ini mungkin ada atau tidak ada dalam Surat Keterangan
Kematian yang diterbitkan untuk keluarga. Jika rincian ini tidak ada, isilah “-”
untuk Id10464 – Id10473.
Isi pertanyaan-pertanyaan berikut hanya jika responden menunjukkan
salinan Surat Keterangan Kematian tersebut. JANGAN mengisi hanya
berdasarkan pernyataan lisan.
Salin penyebab kematian dari baris pertama surat keterangan kematian. Jika
durasi penyebab itu juga dicatat di kolom di samping penyebabnya, maka
masukkan itu di Id10465.
Id10465 [Durasi (baris Ia):]
Untuk setiap baris, tambahkan informasi durasi jika ada
Id10466 [Catat penyebab antara pertama dari sertifikat penyebab kematiaan (baris
1b)]
Penyebab antara adalah penyakit yang menyebabkan di baris 1a, contoh :
mungkin Diabetes Mellitus penyebab antara penyakit ginjal.
Salin penyebab antara dari baris kedua surat keterangan kematian jika ada
yang tercantum.
Id10467 [Durasi (baris Ib):]
Tambahkan informasi durasi jika ada
Id10468 [Catat penyebab antara kedua dari sertifikat penyebab kematiaan (baris
1c)]
Salin penyebab antara dari baris ketiga surat keterangan kematian jika ada
yang tercantum.
Id10469 [Durasi (baris Ic):]
Id10470 [Catat penyebab antara ketiga dari sertifikat penyebab kematiaan (baris
1d)]
Salin penyebab antara dari baris keempat surat keterangan kematian jika ada
yang tercantum serta durasinya.
Id10471 [Durasi (baris Id):]

Id10472 [Catat penyebab yang berkontribusi dari sertifikat penyebab kematian
(bagian 2)]
Penyebab yang berkontribusi adalah penyebab tak langsung kematian dari
surat keterangan (bagian 2)
Cantumkan semua penyebab yang dicatat di Bagian II surat keterangan
kematian.
Id10473 [Durasi (bagian2):]

Penjelasan Tambahan
Id10476 Terima kasih atas informasinya. Sekarang, dapatkah Anda menceritakan
riwayat penyakit/ kejadian yang menyebabkan Almarhum/ah meninggal.
Catat dengan rinci, gunakan kertas tambahan sesuai kebutuhan. Jika
diperlukan, periksa rincian tambahan tentang kapan responden mengenali
gejala, perawatan yang dicari, hambatan mendapat perawatan, masalah
dengan transportasi, hal yang tidak normal dan hal-hal lain.
Mintalah responden untuk menggambarkan dengan kata-kata mereka sendiri
apakah mereka memiliki sesuatu yang ditambahkan ke informasi yang
mereka telah berikan sejauh ini.
Setelah responden menyelesaikan jawaban awal, mintalah informasi
tambahan yang berkaitan:
 Pengenalan gejala (kapan gejala pertama awal dikenali, apa gejala lain yang
dialami, kapan responden/keluarga mengetahui gejala tersebut parah,
siapa yang mengenali gejala awal dan parah);
 Timing (berapa lama dari gejala awal hingga diketahui parah);
 Tindakan yang dilakukan di rumah dan di luar rumah (berapa lama setelah
gejala awal dan gejala parah tindakan diambil, tindakan apa, apakah ada
pengobatan yang diberikan, pengobatan apa, siapa yang membuat
keputusan untuk mencari atau tidak mencari pengobatan, alasan tindakan
ini, jika pengobatan di luar rumah tidak dicari – mengapa?)
 Transportasi (waktu yang dihabiskan untuk mengambil keputusan mencari
perawatan di luar rumah hingga mendapatkan transportasi, jenis
transportasi yang digunakan untuk mencapai tingkat pertama perawatan
dan setiap kemungkinan rujukan, waktu yang dihabiskan selama
transportasi, setiap keterlambatan yang mungkin terjadi sebelum
mendapatkan perawatan).
 Perilaku penyedia (saran yang diberikan, pengobatan yang diberikan,
berapa lama waktu yang diperlukan untuk menerima perawatan setelah
mencapai layanan perawatan kesehatan, riwayat rujukan lengkap, timing
rujukan, waktu yang dihabiskan untuk perjalanan ke dan antar fasilitas,
alasan tidak pergi atau menunda rujukan, pengalaman rujukan).
Selama responden menjawab, buat catatan tertulis terperinci dari apa yang
disebutkan.
Pastikan Anda menangkap item-item utama seperti tanda dan gejala, timing
mencari perawatan, dan poin apa saja yang perlu diklarifikasi. Jika
menggunakan sistem pengambilan data elektronik (misalnya, ODK) buat
catatan dalam buku catatan kemudian masukkan catatan tersebut ke dalam
sistem elektronik setelah mengakhiri wawancara.
Daftar periksa di bawah ini menyediakan daftar item tambahan yang dapat
dimasukkan dalam narasi terbuka jika diidentifikasi dalam wawancara. Anda
harus merasa bebas untuk menyatakan item tambahan meski item tersebut
tidak disertakan dalam daftar periksa.
DAFTAR PERIKSA ITEM TAMBAHAN YANG DICATAT DI KOLOM KETERANGAN
TAMBAHAN
 Jika ada pendapat resmi kepolisian atau medico-legal tentang penyebab
kematian – yang diberikan oleh yang berwenang (biasanya untuk
kecelakaan atau cedera).
Informasi tambahan tentang cedera
 Jika keluarga melaporkan cedera, catat keterangan tentang cederanya
(jenis, cara, lokasi kejadian, dan bagian tubuh terdampak yang mengalami
cedera);
 Apakah cedera tersebut ditimbulkan sendiri meski tidak ditanya;
 Apakah itu kecelakaan dalam transportasi selain di jalan, misalnya, cedera
fatal dari kereta/perahu/pesawat terbang;
 Jika jatuh, catat bagian tubuh yang terluka;
 Jika keracunan dari pestisida, minyak tanah, atau bahan kimia lainnya,
catat jenis racunnya;
 Jika tenggelam, catat lokasi tempat tenggelam itu terjadi –
sungai/danau/laut/kolam renang, dll;
 Jika terluka oleh luka bakar/kebakaran, catat semua bagian tubuh yang
terkena luka bakar dan bagaimana luka bakar itu terjadi;
 Jika terluka oleh kekuatan alam, catat jenis kekuatan alamnya (petir,
banjir, gempa bumi, dll.).
Temuan tambahan pada almarhum
 Jika almarhum memiliki cacat lahir, jelaskan bagian-bagian tubuh dan
seperti apa kelihatannya, dan/atau apakah almarhum memiliki genitalia
ambigu/interseks.
 Jika Anda mencatat berat lahir yang diberikan kepada Anda dan itu
dilaporkan sendiri (tidak diverifikasi pada catatan), maka catat bahwa
berat lahir dilaporkan oleh responden di sini.
 Jika almarhum tampak sehat dan meninggal mendadak (tak terduga dalam
waktu 24 jam berada dalam kondisi sehat biasa) dan ada rincian lain
tentang kematiannya, catatlah (misalnya, terjadi saat tidur). Pada
beberapa kasus, ini bisa menjadi informasi utama yang diberikan oleh
responden.
 Jika almarhum mengunjungi pusat perawatan kesehatan baru-baru ini,
catat setiap rincian diagnosis, tes laboratorium, dan pengobatan, dll.
 Jika ada informasi tambahan tentang layanan kesehatan atau pendapat
medis yang diberikan tentang penyebab kematian almarhum yang
mungkin telah menjalani perawatan medis sebelum kematiannya, catat di
sini.
 Jika almarhum menerima atau membutuhkan pengobatan atau makanan
lewat hidung, tanyakan berapa lama pemberian makanan diberikan
melalui selang dan apakah selang itu dipasang sebelum kematian, dan
catat informasi yang relevan di sini.
 Jika almarhum memiliki benjolan di leher, jika ada pendapat mengenai
penyebab medis dari benjolan dan ia menerima pengobatan, catat
informasi yang relevan di sini.
 Jika almarhum menjalani operasi, tanyakan kepada responden apakah ia
mengetahui kondisi medisnya (misalnya, kanker, ulkus lambung, penyakit
jantung, dll.) yang menjadi alasan operasi; catat rincian yang relevan di
sini.
Id10478 [Pilih kata-kata yang diucapkan oleh responden ketika menjelaskan riwayat
penyakit/ kejadian yang menyebabkan kematian/meninggal]
Isian ini mencantumkan beberapa risiko utama yang terkait dengan kematian
pada kelompok usia almarhum. Setelah responden memberikan deskripsi
mereka (pada Id10476) tentang keadaan di sekitar kematian, bacakan
kembali dan catat semua kata kunci yang mungkin telah mereka sebutkan.
Kata Kunci antara lain: Perut, Kanker, Dehidrasi, Demam Berdarah, Diare,
Demam, Masalah jantung, Kuning (mata dan kulit), Pneumoni, Ruam.
Pilihan bisa lebih dari satu
d10481 Catat waktu akhir wawancara.
Dalam pemrograman ODK standar, item ini disembunyikan dari
pewawancara dan akan diisi secara otomatis. Tapi, aplikasi dapat membuat
pertanyaan ini terlihat jika diinginkan.
Catat waktunya dalam jam dan menit saat akhir wawancara
Komen Catatan Wawancara

Pedoman AV2 - REVISI TJA 19 JULI

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pedoman AV2 - REVISI TJA 19 JULI

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEDOMAN PENGISIAN AUTOPSI VERBAL AV 2

KUESIONER AUTOPSI VERBAL 2 VERSI WHO 2016

DATA DEMOGRAFI DAN KUNJUNGAN

Provinsi diisi dengan 3 digit kode provinsi

1.2 Data Demografi

Id10471 [Durasi (baris Id):]

Id10473 [Durasi (bagian2):]

Anda mungkin juga menyukai