Anda di halaman 1dari 2

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : .......................................................................................................................
Utusan : .......................................................................................................................
Pengkaderan : Pelatihan Kepemimpinan Dasar (PKD) PAC.GP Ansor Margadana Tahun 2020

Dengan ini menerangkan bahwa saya telah ikut berpartisipasi aktif dalam kegiatan :

Nama Kegiatan : .......................................................................................................................


Penyelenggara : .......................................................................................................................
Hari/Tanggal : .......................................................................................................................
Waktu : .......................................................................................................................
Tempat : .......................................................................................................................

Sebagai bentuk Pelaksanaan Rencana Kerja Tindak Lanjut (RKTL) setelah mengikuti kegiatan Pengkaderan di GP
Ansor Kota Tegal.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tegal, ............................2020

Penyelenggara Kegiatan Hormat Saya,

.......................................... ..........................................
Nama Terang , Tanda Tangan Nama Terang dan Tanda Tangan
dan Stempel
SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : .......................................................................................................................
Utusan : .......................................................................................................................
Pengkaderan : Pelatihan Kepemimpinan Dasar (PKD) PAC.GP Ansor Margadana Tahun 2020

Dengan ini telah merekrut 2 (Dua) Kader Baru untuk ikutsertakan dalam kegiatan PKD :

1. Nama : .......................................................................................................................
Tempat/Tgl Lahir : .......................................................................................................................
Alamat : .......................................................................................................................

2. Nama : .......................................................................................................................
Tempat/Tgl Lahir : .......................................................................................................................
Alamat : .......................................................................................................................

Sebagai bentuk Pelaksanaan Rencana Kerja Tindak Lanjut (RKTL) setelah mengikuti kegiatan Pengkaderan di GP
Ansor Kota Tegal.

Dengan ini kami lampirkan kartu Identitas Kader Baru.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tegal, ....................................2020

Hormat Saya,

..........................................
Nama Terang dan Tanda Tangan

Nama dan Tanda Tangan Kader Baru

1. ...................................................................................... , ( ......................................)
2. ...................................................................................... , ( ......................................)

Anda mungkin juga menyukai