PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIPUTAT
Jl. Ki Hajar Dewantara No.7 Kec. Ciputat, Kota Tangerang Selatan, Telp.74702350

NOTA DINAS

Kepada : Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan

Cq : Kepala Sub Bagian Umum Kepegawaian
Dari : Kepala UPT Puskesmas Ciputat
Tanggal : 11 Mei 2019
Nomor : 851/ /TU
Sifat : Biasa
Lampiran : 1 (satu) berkas
Hal : Permohonan Cuti Pegawai di UPT Puskesmas Ciputat

Untuk mewujudkan tertib administrasi di UPT Puskesmas Ciputat

terkait cuti bersama dalam rangka Hari Raya Idul Fitri 1440 H, bersama ini
kami mengajukan permohonan cuti pegawai di UPT Puskesmas Ciputat.
Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan jadwal jaga di poli saat cuti
bersama (tanggal 3,4,7 dan 8 Juni 2019) yang disusun untuk menjamin
ketersediaan tenaga kesehatan dalam pelayanan kesehatan pada
masyarakat.
Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian Bapak,
kami ucapkan terima kasih.

Kepala UPT Puskesmas Ciputat

Hj. Sri Naikowati Ningsih, S.ST, M.Kes

Pembina
NIP. 19710402 199101 2 001
 PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIPUTAT
Jl. Ki Hajar Dewantara No.7 Kec. Ciputat, Kota Tangerang Selatan, Telp.74702350

NOTA DINAS

Kepada : Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan

Cq : Kepala Sub Bagian Umum Kepegawaian
Dari : Kepala UPT Puskesmas Ciputat
Tanggal : 14 Mei 2019
Nomor : 800/ /TU
Sifat : Biasa
Lampiran :-
Hal : Usulan Permohonan Tenaga Analis di UPT Puskesmas Ciputat

Sehubungan dengan adanya rencana cuti melahirkan yang akan

diambil oleh Analis di UPT Puskesmas Ciputat (diperkirakan HPL tanggal 08
Juli 2019), dengan ini kami mengajukan permohonan tenaga analis agar
pelayanan kesehatan di Puskesmas Ciputat tetap berjalan dengan baik .
Demikian permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian Bapak,
kami ucapkan terima kasih.

Kepala UPT Puskesmas Ciputat

Hj. Sri Naikowati Ningsih, S.ST, M.Kes

Pembina
NIP. 19710402 199101 2 001