Anda di halaman 1dari 4

KLASIFIKASI DATA

Data Subyektif :
- Klien mengeluh mual dan muntah >4x/hari
- Klien malas minum
- Klien mengatakan lemah.
- Klien mengatakan selera makan kurang.
- Klien mengatakan pusing.
- Klien mengatakan kebutuhan sehari-hari dilayani/dibantu.
- Klien sering bertanya tentang keadaannya dan berharap cepat sembuh

Data Obyektif :
- Klien nampak lemah.
- Klien nampak dilayani atau dibantu.
- Porsi makan tidak dihabiskan (1/2 porsi).
- Klien kadang termenung.
- Ekspresi wajah murung.
- Tanda-Tanda Vital:
TD:140/80 mmHg
N :80 x/menit
S :36, 0 C
P :24 x/menit
ANALISA DATA

No DATA MASALAH
1. DS: Resiko defisit volume cairan
- Klien mengeluh mual dan muntah >4x/hari
- Klien malas minum
DO:
- Klien muntah-muntah >4x/hari
- Klien nampak lemah

DS: Resiko nutrisi kurang dari


2.
kebutuhan
- Klien mengatakan lemah
- klien mengeluh mual dan muntah >4x/hari
- Klien mengatakan tidak ada selera makan
Do:
- Porsi makan tidak dihabiskan (1/2 porsi)
- Klien nampak lemah
- BB= 50
- TB= 160
- IMT= 17,7 kg

3. DS:
intoleransi aktifitas
- Klien mengatakan kebutuhan sehari-hari
dilayani/dibantu.
- Klien mengatakan lemah
DO:
- Klien nampak lemah
- Klien nampak dilayani/dibantu
4. DS: Ansietas
- Klien sering bertanya tentang keadaannya dan
berharap cepat sembuh
DO:
- Klien kadang termenung
- Klien nampak lemah
-Wajah klien murung
DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Resiko defisit volume cairan berhubungan dengan mual muntah


2. Resiko nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan intake yang tidak adekuat.
3. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan kelemahan fisik.
4. Ansietas berhubungan dengan perubahan status kesehatan.

Anda mungkin juga menyukai