LAPORAN KEPALA RUANGAN

DI RUANG LAKITAN 1.3 INSTALASI RAWAT INAP C

RSUP DR. MOHAMMAD HOESIN PALEMBANG

PROGRAM PROFESI NERS PSIK FK UNSRI

STASE MANAJEMEN KEPERAWATAN

OLEH:

PRASETA OKTA VIANA, S.Kep.

NIM. 04064821820029

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SRIWIJAYA
2018
 LAPORAN KEPALA RUANGAN
PROGRAM PROFESI NERS PSIK FK UNSRI
Manajemen Keperawatan

LAPORAN KEPALA RUANGAN

RUANG LAKITAN 1.3 INSTALASI RAWAT INAP C
RSUP DR. MOHAMMAD HOESIN PALEMBANG
RABU, 24 JANUARI 2018

Shift pagi : Pukul 07.00-14.00 WIB

Jumlah pasien Tim I : 10 pasien
Jumlah pasien Tim II : 10 pasien
Jumlah pasien Tim 3III : 10 pasien

1. Lingkungan Fisik
Ruang Lakitan 1.3 mempunyai 5 ruang rawat inap diantaranya:
1) Tim I: Kamar 1, bed 1, 2, 3, 4, 5 (Kelas III) dan Kamar 2, bed 1, 2, 3, 4, 5 (Kelas III)
a) Kamar 1: khusus pasien anak-anak (usia bayi-17 tahun) baik perempuan maupun
laki-laki, dengan jumlah pasien 5 orang yaitu:
Kamar 1 bed 1 An. S (dx: Tu. tyroid)
Kamar 1 bed 2 An. M (dx: MAR dengan fistula po. PSARP)
Kamar 1 bed 3 An. D (dx: Meningioma apalocele)
Kamar 1 bed 4 An. K (dx: Hisprung desease)
Kamar 1 bed 5 An. L (dx: Meningoeacepalocelle)

b) Kamar 2: khusus pasien anak-anak (usia bayi-17 tahun) baik perempuan maupun
laki-laki, dengan jumlah pasien 5 orang yaitu:
Kamar 2 bed 1 An. A (dx: Fistula palatina)
Kamar 2 bed 2 An. A (dx: Hemangioma)
Kamar 2 bed 3 An. M (dx: Upshunt)
Kamar 2 bed 4 An. R (dx: Fraktur tibia dex)
Kamar 2 bed 5 An. A (dx: Repair bust abdomen)

2) Tim II: Kamar 4, bed 5, 6, 7 (Kelas III) dan Kamar 5, bed 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 (Kelas
III)
a) Kamar 4: khusus pasien laki-laki usia 18 tahun keatas dengan jumlah 3 orang
yaitu:
Kamar 4 bed 5 Tn. A (dx: BPH+Retensio urine)
Kamar 4 bed 6 Tn. B (dx: CKD ON HD)
Kamar 4 bed 7 Tn. S (dx: Gross hematuri)
b) Kamar 5: khusus pasien perempuan usia 18 tahun keatas dengan jumlah pasien 7
orang yaitu:
 Kamar 5 bed 1 Ny. S (dx: NOP Susp Ganas)
Kamar 5 bed 2 Ny. K (dx: Batu ginjal kin + hidronefrosis kiri)
Kamar 5 bed 3 Ny. M (dx: Fistula ca pancreas+malnutrisi)
Kamar 5 bed 4 Kosong
Kamar 5 bed 5 Ny. E (dx: Proatroscopy)
Kamar 5 bed 6 Ny. H (dx: Hernia umbiliseralis)
Kamar 5 bed 7 Ny. M (dx: ileus obstruktif)
Kamar 5 bed 8 Ny. E (dx: Retraksi stoma susp ca colon sigmoid)

3) Tim III: Kamar 3, bed 1, 2, 3, 4, 5, 6 (Kelas III) dan Kamar 4, bed 1, 2, 3, 4 (Kelas
III)
a) Kamar 3: khusus pasien laki-laki berusia di atas 18 tahun dengan jumlah 6 orang
yaitu:
Kamar 3 bed 1 Tn. I (dx: Adeno Ca Maxilla + Anemia)
Kamar 3 bed 2 Tn. K (dx: BPH+Retensio Urine)
Kamar 3 bed 3 Tn. A (dx: Peritonitis Difusa ec. Susp Perforasi Viscus)
Kamar 3 bed 4 Tn. P (dx: STT Regio Humerus Sinistra)
Kamar 3 bed 5 Tn. S (dx: EDH post craniotomy)
Kamar 3 bed 6 Tn. R (dx: CKS GCS 10 post craniotomy)

b) Kamar 4: khusus pasien laki-laki berusia di atas 18 tahun dengan jumlah 4 orang
yaitu:
Kamar 4 bed 1 Tn. N (dx: Abses Hepar)
Kamar 4 bed 2 Tn. A (dx: Semroma Testis + Anemia)
Kamar 4 bed 3 Tn. K (dx: Urosepsis+Batu Ginjal kiri Multiple post op.)
Kamar 4 bed 4 Tn. M (dx: Hipertropik Scan Regio Elbow Joint Sinistra pro care
post exisi)

2. Sarana dan Prasarana

Kebutuhan Minimal Luas Ruangan pada Ruang Rawat Inap

No Nara Ruang Luas Satuan

1 Ruang perawatan:
Kamar 1 6x4,5 m2
Kamar 2 5,4x5,4 m2
Kamar 3 5,7x5,4 m2
Kamar 4 6x8,4 m2
Kamar 5 6x8,4 m2
2 Nurse station 2,4x5,4 m2

Fasilitas di setiap kamar di kelas III yaitu terdiri dari kamar 1 (5 bed) kamar 2 (5
bed), kamar 3 (6 bed), kamar 4 (7 bed), kamar 5 (8 bed). Setiap tempat tidur terdapat
satu narkase, satu kursi untuk keluarga pasien yang menunggu. Untuk fasilitas di setiap
kamar tersedia AC dan 1 toilet. Pada setiap tempat tidur terdapat regulator oksigen
yang berfungsi dengan baik. Lantai keramik dan bersih karena selalu dibersihkan oleh
pramubakti setiap pergantian shift. Perawat yang berjaga selalu mgningatkan keluarga
untuk menjaga kebersihan ruangan dan memanfaat fasilitas yang ada dengan baik.
Barang-barang milik pasien seperti tikar/alas, bantal dan selimut pribadi diletakkan di
 gudang. Letak gudang berada pada kamar 5. Letak toilet yang berada di dalam kamar
yaitu, kamar 3, kamar 4, dan kamar 5. Khusus kamar 1 dan 2 memiliki 1 toilet yang
letaknya di antara kedua kamar tersebut. Terdapat 1 ruang linen yang didalamnya juga
terdapat B3 yang terdapat sekat diantara B3 dan linen bersih.

3. Peralatan
Daftar Inventaris Alat Kesehatan/Keperawatan di Ruang Lakitan 1.3

No Nama Barang Jumlah Baik Tidak

1 Cermin 2 2 0
2 File box 22 22 0
3 Papan informasi 3 3 0
4 Komputer 2 2 0
5 Meja computer 2 2 0
6 Meja kerja kayu 4 4 0
7 Meja counter nurse station 1 1 0
8 Lemari es makanan 1 1 1
9 Lemari es obat 1 1 0
10 Locker 3 3 0
12 AC 11 11 0
13 Kipas angin dinding 5 5 0
15 Jam dinding 2 2 0
16 Lemari dokumen 2 2 0
18 Lemari B3 1 1 0
19 Lemari status pasien 1 1 0
20 Lemari kaca alat kesehatan 1 1 0
21 Lemari linen 1 1 0
26 Bantal 33 33 0
29 Helm red code 4 4 0
30 Tabung APAR 2 2 0
31 Trolley laken 1 1 0
32 Telpon 1 1 0
33 Nurse call 31 31 0
37 Tiang infus tanpa kaki 31 31 0
38 Torniquite 1 1 0
39 Regulator oksigen dinding 25 25 0
40 Stetoskop 2 2 2
42 Tensi meter standing 4 2 2
43 Laringoscope dewasa 1 1 0
44 Timbangan BB/TB 1 1 0
45 Termometer 3 3 0
47 Suction portable + standar 1 1 0
49 Trolly emergency 1 1 0
50 Lemari obat kaca 1 1 0
51 Infus pump 1 1 0
52 Syringe pump 1 1 0
54 Mesin EKG 1 1 0
55 Trolly tindakan 3 3 0
 57 Box darah 1 1 0
58 Pispot 13 13 0
59 Rak pispot/urinal 1 1
60 Urinal 8 8 0
61 Kursi roda 4 4 0
62 Kom mandi 1 1 0
63 Tiang infus tanpa kaki 31 31 0
64 Tabung oksigen 1 1 0
emergency
66 BSS set 1 1 0
67 Botol handsrub 28 28 0
68 Bed side monitor 1 1 0
Persentase - 95 %

4. Pengaturan Shift
Dinas Pagi:
Kepala Ruangan
Ketua Tim I/PP I
Perawat Pelaksana Tim II
Perawat Pelaksana Tim III
: Praseta Okta Viana, S.Kep.
: Putri Sahara, S.Kep.
: Muthia, S.Kep.
: Ririn Agustina, S.Kep.

Dinas Sore:
Perawat Pelaksana Tim I : Povi Olivia, S.Kep.
Perawat Pelaksana Tim II : Ayu Anjar Sari, S.Kep.
Perawat Pelaksana Tim III : Egha Tresia, S.Kep.

Dinas Malam:
Perawat Pelaksana Tim I : Feni Tiara Diah, S.Kep.
Perawat Pelaksana Tim II : Lilia Tiara Lestari, S.Kep.
Perawat Pelaksana Tim III : Sri Rahmatiyah, S.Kep.

5. Kondisi Pasien Secara Umum

1) Tim I
Terdiri dari 2 kamar yaitu di kamar 1 dengan jumlah pasien saat ini ada 5
orang anak-anak (bayi-17 tahun), AC telah diperbaiki. 1 pasien akan direncanakan
operasi yaitu An. L. Di kamar 2 dengan jumlah pasien saat ini ada 5 orang anak-anak
(bayi-17 tahun). 2 pasien akan direncanakan operasi yaitu An. A dan An. R. Toilet di
antara kamar 1 dan kamar 2 sedang diperbaiki. Perawat penanggung jawab disetiap
ruangan selalu memeriksa keadaan pasien. Terapi oral dan injeksi yang didapatkan
oleh pasien berdasarkan hasil kolaborasi telah diberikan. Observasi tanda-tanda vital
termasuk nyeri dan keadaaan umum pasien dilakukan pada pukul 12.00 WIB, 18.00
WIB dan 05.00 WIB.

2) Tim II
Terdiri dari 2 kamar yaitu di kamar 4 dengan jumlah pasien 3 orang dengan
keadaan 1 pasien telah dilakukan ganti verban, rekam jantung di echo, rontgen dan
rencana hemodialisa malam nanti. Di kamar 5 jumlah pasien saat ini ada 7 pasien
 dimana 1 pasien di Aff kateter setelah bed rest (jam 12.00 WIB). Perawat
penanggung jawab disetiap ruangan selalu memeriksa keadaan pasien. Terapi oral
dan injeksi yang didapatkan oleh pasien berdasarkan hasil kolaborasi telah diberikan.
Observasi tanda-tanda vital termasuk nyeri dan keadaaan umum pasien dilakukan
pada pukul 12.00 WIB, 18.00 WIB dan 05.00 WIB.

3) Tim III
Terdiri dari 2 kamar, yaitu kamar 3 dengan jumlah pasien saat ini ada 6 orang.
Kamar 4 dengan jumlah pasien saat ini ada 4 orang. Perawat penanggung jawab
disetiap ruangan selalu memeriksa keadaan pasien. Terapi oral dan injeksi yang
didapatkan oleh pasien berdasarkan hasil kolaborasi telah diberikan. Observasi tanda-
tanda vital termasuk nyeri dan keadaaan umum pasien dilakukan pada pukul 12.00
WIB, 18.00 WIB dan 05.00 WIB.