BERKAS PERSYARATAN PENSIUN JANDA/DUDA YANG SUAMI/ISTRI MENINGGAL DUNIA
GOL. IV/B KEBAWAH DAN GOL. IV/C KE ATAS
NO DAFTAR PERSYARATAN JUMLAH
1 FOTO BERWARNA PENERIMA PENSIUN JANDA/DUDA 3X4 5 lembar 2 SURAT PERMOHONAN DR JANDA/DUDA PNS YG MENINGGAL 1 rangkap 3 SURAT PENGANTAR DARI SKPD 1 rangkap 4 DATA PERORANGAN CALON PENERIMA PENSIUN (DPCP) 1 rangkap 5 FC KGB TERAKHIR LEGALISIR 1 rangkap 6 FC SK CPNS & PNS LEGALISIR 1 rangkap 7 FC SK PENINJAUAN MASA KERJA (PMK) JIKA ADA PENAMBAHAN MASA KERJA 1 rangkap 8 FC SK KP TERAKHIR LEGALISIR & SK JABATAN BAGI JFT 1 rangkap 9 FC SURAT NIKAH 1 rangkap 10 DAFTAR SUSUNAN KELUARGA/KK DAN KTP 1 rangkap 11 FC AKTE ANAK LEGALISIR 1 rangkap 12 SURAT PERNYATAAN TDK PERNAH DIJATUHI HUKUMAN DISIPLIN 1 rangkap 13 SURAT PERNYATAAN TIDAK SEDANG MENJALANI PROSES PIDANA ATAU PERNAH DIPIDANA PENJARA 1 rangkap 14 FC KARPEG LEGALISIR 1 rangkap 15 FC KARIS/KARSU LEGALISIR 1 rangkap 16 SURAT KEMATIAN 1 rangkap 17 SURAT KETERANGAN KEJANDAAN DARI KEPALA KELURAHAN/DESA/CAMAT 1 rangkap 18 FC SKP 1 TAHUN TERAKHIR 1 rangkap