FORMAT SD

DATA KEADAAN SISWA, PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

(Data keadaan per tanggal………...……………)

Nama Sekolah : ……………………………………………………….

Alamat Sekolah : ……………………………………………………….
Kecamatan : ……………………………………………………….
Nama Kepala Sekolah : ……………………………………………………….
Nomor Telp/ HP : ……………………………………………………….

A. Jumlah Siswa dan Rombel

Jumlah Siswa
Jumlah
Kelas Jenis Kelamin Keterangan
Jumlah Rombel
Lk Pr
I
II
III
IV
V
VI
Jumlah

B. Pendidik (Guru)
Guru Yang ada
Jumlah
Jenis PTK PNS Non PNS Lebih Kurang Ket
Kebutuhan Jumlah
Lk Pr Lk Pr
Guru Kelas
Guru Agama
Guru PJOK
Guru Mulok

Jumlah

C. Tenaga Kependidikan
Tenaga Kependidikan Yang ada
Jumlah
Jenis PTK PNS Non PNS Lebih Kurang Ket
Kebutuhan Jumlah
Lk Pr Lk Pr
Tenaga Administrasi
Tenaga Perpustakaan
Penjaga Sekolah
Petugas Satpam
Petugas Kebersihan

Jumlah

…………………….,…………………………
Kepala Sekolah,

………………………………………
NIP.

1
 FORMAT SMP

DATA KEADAAN SISWA, PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

(Data keadaan per tanggal………...……………)

Nama Sekolah : ……………………………………………………….

Alamat Sekolah : ……………………………………………………….
Kecamatan : ……………………………………………………….
Nama Kepala Sekolah : ……………………………………………………….
Nomor Telp/ HP : ……………………………………………………….

A. Jumlah Siswa dan Rombel

Jumlah Siswa
Jumlah
Kelas Jenis Kelamin Keterangan
Jumlah Rombel
Lk Pr
VII
VIII
IX
Jumlah

B. Pendidik (Guru)
Guru Yang ada
Jumlah
Jenis PTK PNS Non PNS Lebih Kurang Ket
Kebutuhan Jumlah
Lk Pr Lk Pr
Guru PKn
Guru Bahasa Indonesia
Guru Matematika
Guru IPA
Guru IPS
Guru Bahasa Inggris
Guru Seni Budaya
Guru Prakarya
Guru PJOK
Guru BK
Guru Agama

Jumlah

C. Tenaga Kependidikan
Tenaga Kependidikan Yang ada
Jumlah
Jenis PTK PNS Non PNS Lebih Kurang Ket
Kebutuhan Jumlah
Lk Pr Lk Pr
Tenaga Administrasi
Tenaga Perpustakaan
Laboran
Penjaga Sekolah
Petugas Satpam
Petugas Kebersihan
Jumlah

…………………….,…………………………
Kepala Sekolah,

………………………………………
NIP.

2
DAFTAR NAMA PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
(Data keadaan per tanggal………...……………)

NAMA SEKOLAH :……………………………………….

ALAMAT SEKOLAH :……………………………………….

JENIS TMT PENDIDIKAN ANALISIS STATUS

NIK JENIS PTK KETERANGAN NON INDUK
KELAMIN PENGANGKATAN TERAKHIR KEBUTUHAN PENUGASAN
TANGGAL
NO NAMA LENGKAP DAN GELAR NIP GOL TEMPAT LAHIR NUPTK (SD/ SMP/ SMA/ PROGRAM STUDI (Jika Status Penugasan Non Induk, NOMOR HP
LAHIR (Guru Kelas/ Guru Mapel yang diampuh/ Tenaga
(Isikan Tanggal SK (Induk/ Non
(L/ P) (Isikan NIK pada KTP) Administrasi/ Tenaga Perpustakaan/ Penjaga Sekolah/
Pengangkatan)
D1/ D2/ D3/ S1/ (Ya/ Tidak) isikan Nama Sekolah Induk PTK yang
Petugas Satpam/ Petugas Kebersihan) Induk)
S2/ S3 bersangkutan)

A. PEGAWAI NEGERI SIPIL (PNS)

4
5

9
10

11

12

B. NON PEGAWAI NEGERI SIPIL (NON PNS)

1

10

11

12

................................,......................................
KEPALA SEKOLAH,

........................................................
NIP………………………..