Pada hari ini Senin, tanggal Empat bulan Mei tahun Dua Ribu Dua Puluh, yang bertanda tangan di
bawah ini:
Nama : RUSDIANSYAH, S.Pd.SD
NIP : 19720505 199606 1 002
Jabatan : Kepala Sekolah
Nama Sekolah : SDN Juking Pajang -1
Alamat Sekolah : Jl. Raya Desa Danau Usung No. 08
Desa/Kelurahan : Juking Pajang
Kecamatan : Murung
Kabupaten : Murung Raya
A. Data Siswa
Tahun Kelas I Kelas II Kelas III Kelas IV Kelas V Kelas VI Jumlah
Pelajaran Siswa Rombel Siswa Rombel Siswa Rombel Siswa Rombel Siswa Rombel Siswa Rombel Siswa Rombel
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
2018/2019 54 2 27 1 46 2 39 2 47 2 32 2 245 11
2019/2020 55 2 53 2 27 1 46 2 41 2 48 2 270 11
B. Data Guru
Jenis Jumlah
1 2
Guru PNS
1. Guru Kelas 10 Orang
2. Guru Mata Pelajaran 2 Orang
Guru PNS diperbantukan -
Guru PNS dipekerjakan 9 Orang
Tenaga Kependidikan 1 Orang
Guru Non PNS 4 Orang
Total 14 Orang
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa data sebagaimana tersebut di atas adalah benar dan apabila data
tersebut di atas tidak benar yang berakibat menimbulkan kerugian keuangan Negara, maka saya bertanggung
jawab penuh atas sanksi baik pidana maupun perdata.
Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan benar dan dalam keadaan sadar tanpa paksaan dari siapapun.
Materai 6.000
RUSDIANSYAH, S.Pd.SD
NIP. 19720505 199606 1 002
PEMERINTAH KABUPATEN MURUNG RAYA
KORWIL BIDANG PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
KECAMATAN MURUNG
SDN JUKING PAJANG -1
Alamat : Jl. Raya Desa Juking Pajang RT. 01 No. 08 KP 73911
Sebagaimana tersebut dalam Surat Keputusan Kepala Sekolah Nomor: 421.1/077/Pend.2019 Tanggal 15/07/2019,
Tentang Pembagian Tugas Mengajar, bahwa Guru tersebut diatas pada Semester ganjil/genap Tahun Pelajaran
2019/2020 mempunyai beban mengajar sebanyak 24 jam per minggu.
Demikian Surat Keterangan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dengan mengingat sumpah jabatan, jika
dikemudian hari ternyata isi surat keterangan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian Negara, maka saya
bersedia mengembalikan kerugian tersebut ke Kas Daerah Kabupaten Murung Raya dan bersedia menerima
sanksi hukum sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Materai 6.000
RUSDIANSYAH, S.Pd.SD
NIP. 19720505 199606 1 002