Anda di halaman 1dari 1

LAMPIRAN 1

BERITA ACARA
BA A-1
SERAH TERIMA TOKEN MAHASISWA

Pada hari ini Kamis , tanggal 23 bulan April tahun 2020 telah
diserahkan oleh Universitas Kristen Indonesia

Kepada : Bella Mayasari (nama mahasiswa penerima)


Dokumen Token Mahasiswa : 1 Peserta (@ 5 Token Mahasiswa) = 5 Token.

Dengan ini Saya sebagai Panitia Serdos Universitas Kristen Indonesia bertanggungjawab penuh
terhadap kerahasiaan Token Mahasiswa Penilai Persepsional Peserta dari masing-masing
pengguna Akun.

Apabila ternyata diketahui/diketemukan penyalahgunaan Token oleh pihak yang tidak berhak
menggunakan Token, maka Menjadi tanggungjawab Universitas Kristen Indonesia.

Yang Menerima, Yang Menyerahkan,

Bella Mayasari BAA


*) coret yang tidak perlu

Catatan :
1. Token ini bersifat RAHASIA.
2. No. HP yang menerima Token : 087783035661
3. E-Mail yang menerima Token : belamayang@gmail.com

Anda mungkin juga menyukai