Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Keterangan ILI

    Diunggah oleh

    Anonymous qm22YtL
    35 tayangan1 halaman
    (1) Surat keterangan berbadan sehat dari Puskesmas Karangan untuk Nuryani usia 34 tahun (2) Hasil pemeriksaan: suhu 36,7 derajat, tidak ada gejala influenza atau riwayat perjalanan (3) Surat ini dikeluarkan atas permintaan KPU Kabupaten Kutai Timur untuk persyaratan KPPS

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    (1) Surat keterangan berbadan sehat dari Puskesmas Karangan untuk Nuryani usia 34 tahun (2) Hasil pemeriksaan: suhu 36,7 derajat, tidak ada gejala influenza atau riwayat perjalanan (3) Surat ini dikeluarkan atas permintaan KPU Kabupaten Kutai Timur untuk persyaratan KPPS

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    35 tayangan1 halaman

    Surat Keterangan ILI

    Diunggah oleh

    Anonymous qm22YtL
    (1) Surat keterangan berbadan sehat dari Puskesmas Karangan untuk Nuryani usia 34 tahun (2) Hasil pemeriksaan: suhu 36,7 derajat, tidak ada gejala influenza atau riwayat perjalanan (3) Surat ini dikeluarkan atas permintaan KPU Kabupaten Kutai Timur untuk persyaratan KPPS

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR

    DINAS KESEHATAN
    UPT PUSKESMAS KARANGAN
    Alamat: Jl.Raya Poros Provinsi Km.5 ,Desa Karangan Sebrang Kecamatan Karangan Kode Pos 75384

    SURAT KETERANGAN BERBADAN SEHAT


    Nomor : 442.001.10/490/PKM – KRG/XII/2020

    Hal ini menjalankan tugas dengan mengingat sumpah yang telah kami
    ucapkan waktu menerima jabatannya. Menerangkan dengan sebenar-benarnya
    bahwa kami telah memeriksa dengan teliti.

    Nama : NURYANI
    Umur : 34 Tahun
    Alamat : Desa Mukti Lestari Kec. Karangan Kab. Kutai Timur

    Hasil Pemeriksaan:
    1) Suhu/Gejala : 36,7°C
    2) Gejala/Tanda Influenza : Ada/Tidak Ada
    3) Riwayat Perjalanan : Ada/Tidak Ada
    Atas Permintaan : Komisi Pemilihan Umum (KPU) Kab.Kutai Timur
    Nomor Surat : 2182/PP.04.2.50/6408/KPU-KAB/XI/2020

    Bahwa pada saat pemeriksaan Baik Untuk :


    Tidak Baik

    Persyaratan Kelompok Penyelenggara Pemungutan Suara (KPPS).

    NB:
    Surat keterangan ini bukan surat keterangan
    bebas Covid-19 karena tidak dilakukan
    pemeriksaan penunjang/laboratorium

    Karangan, 04 Desember 2020


    Dokter Pemeriksa

    dr. Carlos Alfons Sibarani


    NIP. 19780520 201412 1 001

    Surat Keterangan ini berlaku 1 (satu) bulan sejak dikeluarkan

    Anda mungkin juga menyukai