BAB III

PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS ( PMP )

KRITERIA 3.1.1

EP.1 SK penanggungjawab/wakil Manajemen Mutu

EP.2 Uraian tugas,wewenang dan tanggung jawab wakil manajemen mutu
EP.3 Pedoman peningkatan mutu dan kinerja puskesmas
EP.4 SK Kepala Puskesmas ttg Kebijakan mutu
Bukti yang menunjukkan adanya Komitmen bersama seluruh jajaran
EP.5 Puskesmas untuk meningkatkan mutu dan kinerja, ( pernyataan tertulis,
fhoto )

DINAS KESEHATAN KABUPATEN JENEPONTO

PUSKESMAS BINAMU KOTA
 BAB III
PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS ( PMP )

KRITERIA 3.1.2

EP.1 Rencana tahunan perbaikan mutu dan kinerja puskesmas

Bukti-bukti Pelaksanaan perbaikan mutu & kinerja, notulen pertemuan tinjauan
EP.2
manajemen
EP.3 SOP Pertemuan tinjauan manajemen. Hasil-hasil pertemuan & rekomendasi
Rencana tindak lanjut terhadap temuan tinjauan manajemen, bukti & hasil
EP.4
pelaksanaan tindak lanjut

DINAS KESEHATAN KABUPATEN JENEPONTO

PUSKESMAS BINAMU KOTA
 BAB III
PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS ( PMP )

KRITERIA 3.1.3

EP.1 Laporan kinerja, analisis data kinerja

SOP audit internal. Pembentukan tim audit internal. Pelatihan tim audit
EP.2
internal. Program kerja audit internal.
EP.3 Laporan hasil audit internal
EP.4 Laporan tindak lanjut temuan audit internal
SOP rujukan jika tidak dapat menyelesaikan masalah hasil rekomendasi audit
EP.5
internal

DINAS KESEHATAN KABUPATEN JENEPONTO

PUSKESMAS BINAMU KOTA
 BAB III
PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS ( PMP )

KRITERIA 3.1.4

EP.1 Laporan kinerja, analisis data kinerja

SOP audit internal. Pembentukan tim audit internal. Pelatihan tim audit internal.
EP.2
Program kerja audit internal.

EP.3 Laporan hasil audit internal

EP.4 Laporan tindak lanjut temuan audit internal

SOP rujukan jika tidak dapat menyelesaikan masalah hasil rekomendasi audit
EP.5
internal

DINAS KESEHATAN KABUPATEN JENEPONTO

PUSKESMAS BINAMU KOTA
 BAB III
PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS ( PMP )

KRITERIA 3.1.5

EP.1 SOP untuk mendapatkan asupan pengguna tentang kinerja puskesmas

Bukti pelaksanaan survei atau kegiatan forum-forum pemberdayaan
EP.2
masyarakat
EP.3 Analisis dan tindak lanjut terhadap asupan

DINAS KESEHATAN KABUPATEN JENEPONTO

PUSKESMAS BINAMU KOTA
 BAB III
PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS ( PMP )

KRITERIA 3.1.6

EP.1 SK Kepala puskesmas ttg penetapan indikatormutu dan kinerja puskesmas,

dan hasil pengumpulan indikator mutu dan kinerja yang dikumpulkan secara
periodik
EP.2
EP.3 SOP tindakan korektif
EP.4 SOP tindakan preventif
EP.5 Bukti pelaksanaan tindak lanjut terhadap hasil yang tidak sesuai

DINAS KESEHATAN KABUPATEN JENEPONTO

PUSKESMAS BINAMU KOTA
 BAB III
PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS ( PMP )

KRITERIA 3.1.7

EP.1 Rencana kaji banding (kerangka acuan kaji banding)

EP.2 Instrumen kaji banding
EP.3 Dokumen pelaksanaan kaji banding
EP.4 Analisis hasil kaji banding
EP.5 Rencana tindak lanjut kaji banding

EP.6
Hasil evaluasi dan tindak lanjut terhadap penyelenggaraan kegiatan kaji
EP.7 banding

DINAS KESEHATAN KABUPATEN JENEPONTO

PUSKESMAS BINAMU KOTA