UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KALIMANTAN TIMUR

Jl. Ir. H. Juanda No.15 Samarinda, Kampus 1 UMKT

Telp. (0541) 748511, Kode Wilayah 75124 Website : www.umkt.ac.id

Kode : Revisi :
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR 00

Tgl Berlaku: IRIGASI MATA Halaman :

26 Desember 2017

Tujuan umum

Mahasiswa mampu melakukan irigasi mata dengan benar

Tujuan Khusus

Setelah mengikuti praktikum ini mahasiswa mampu:

1. Menjelaskan tujuan irigasi mata
2. Menjelaskan tahapan prosedur irigasi mata
3. Menerapkan irigasi mata secara benar
Pengertian

Proses pembilasan pada mata dengan cara mengalirkan cairan kedalam mata

Tujuan Irigasi mata

1. Menghilangkan inflamasi loka dari konjungtiva

2. Membilas ke luar eksudat
3. Membersihkan mata yang kotor atau mengeluarkan atau mengeluarkan benda asing
dan melaksanakan tindakan pengobatan mata

Nama Mahasiswa:

NO ASPEK YANG DINILAI Ya Tdk Ket.

Pengkajian
1 Kaji kondisi struktur mata luar.
2 Kaji adanya benda asing yang ada pada mata klien
3 Kaji kesiapan klien
4 Kaji kesiapan perawat

5 Diagnosa keperawatan yang sesuai:

 Resiko infeksi dengan faktor kerusakan jaringan
dan peningkatan paparan lingkungan
Fase pre interaksi
6 Mencuci tangan
7 Mempersiapkan alat
 Handuk
  Waskom
 Larutan/cairan steril
 Bengkok/nierbecken
 Pengalas/perlak
 Spuit
 Handscoon
 Kom steril
Fase Orientasi
8 Memberi salam dan menyapa nama klien
9 Memperkenalkan diri
10 Melakukan kontrak
11 Menjelaskan Tujuan dan Prosedur pelaksanaan
12 Menanyakan kesediaan klien untuk dilakukan tindakan
13 Mendekatkan alat-alat
  Fase Kerja
14 Menanyakan keluhan dan kaji gejala spesifik yang ada
pada klien.
15 Gunakan sarung tangan (Handscoon)
16 Membaca ’Basmalah’ dan memulai tindakan dengan baik.
17 Jaga privasi: tutup pintu dan jendela / pasang sampiran.
18 Yakinkan bahwa lensa kontak klien dilepas sebelum
memulai irigasi mata.
19 Bantu klien untuk berbaring miring pada mata yang sakit.
20 Tempatkan bantalan tahan air di bawah wajah klien.
21 Bersama bola kapas basah dalam larutan normal saline,
bersihkan garis kelopak dan bulu mata dengan perlahan.
Bersihkan dari bagian dalam ke luar kantus.
22 Tempatkan baskom bengkok tepat di bawah dagu klien
pada sisi mata yang sakit.
23 Isi spuit irigasi atau penetes mata. Renggangkan kelopak
mata bawah dan atas secara perlahan (kantung
konjungtiva) dengan memberi tekanan pada tulang bawah
ketulang orbital dan tonjolan tulang di bawah alis mata.
(jangan memberi tekanan berlebih pada mata)
24 Pegang spuit irigasi atau penetes kurang lebih 2,5 cm di
atas kantus dalam.
25 Minta klien untuk melihat ke atas. Irigasi secara perlahan
dengan mengarahkan larutan ke dalam kantung
konjungtiva bawah ke arah kantus luar. Gunakan hanya
dengan tekanan yang cukup untuk menghilangkan sekret
secara perlahan.
26 Minta klien menutup matanya secara periodik, terutama
bila terjadi rasa terbakar atau berkedip berlebihan. Minta
kerja samanya.
27 Lanjutkan irigasi sampai sekret telah bersih.
28 Keringkan kelopak mata dan area wajah dengan bola
kapas.
29 Klien dapat memilih posisi normal (sesuai dengan
keinginan klien)
 Fase Terminasi
30 Membaca hamdalah
31 Merapikan klien dan memberikan posisi yang nyaman
32 Mengevaluasi respon klien
33 Memberi reinforcement positif
34 Membuat kontrak pertemuan selanjutnya
35 Mengakhiri pertemuan dengan baik: bersama klien
membaca doa

Artinya (Ya Allah. Tuhan segala manusia, hilangkan

segala klienannya, angkat penyakitnya, sembuhkan lah
ia, engkau maha penyembuh, tiada yang
menyembuhkan selain engkau, sembuhkanlah dengan
kesembuhan yang tidak meninggalkan sakit lagi) dan
berpamitan dengan mengucap salam pada pasien.
36 Mengumpulkan dan membersihkan alat
37 Melepaskan sarung tangan & mencuci tangan
Evaluasi
38 Evaluasi karakter dan jumlah drainase.
39 Pantau adanya nyeri
40 Evaluasi respon klien
41 Evaluasi diri perawat
Dokumentasi
42 Catat tanggal/waktu pengambilan, tipe, dan volume
larutan, karakter drainase, penampilan konjungtiva serta
respon pasien pada status/catatan perkembangan klien

Keterangan :

Tidak = 0 Ya = 1

Jumlah nilai yang didapat

Nilai Akhir = X 100
Jumlah keseluruhan poin yang dinilai

Evaluasi Diri/Penguji

.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................
............................................

Pembimbing/Penguji

(……………………………….)