MONITORING DAN EVALUASI TAHUNAN KEGIATAN UKP 2020
KESENJANG
No. KEGIATAN
PELAYANAN NON RAWAT INAP
1 Angka Kontak Komunikasi
Rasio Rujukan Rawat Jalan
2 ≤2%
Kasus Non Spesilistik (RRNS)
Rasio Peserta Prolanis
3 ≥ 5%
Terkendali (RPPT)
4 Pelayanan Kesehatan Penderita
HT (Standar Pelayanan
Minimal Ke 8)
TARGET CAPAIAN PENYEBAB MASALAH
AN
1 Kurangnya petugas entry angka
kontak ke aplikasi P care
≥ 150 per mil 56,2 permil -93.8
2 Kurangnya kesadaran petugas
layanan untuk meningkatkan capaian
3 Kurang maksimalnya pencatatan dan
pelaporan kunjungan pasien BPJS
4 Berkurangnya kunjungan ke
puskesmas akibat pandemi Covid 19
1% - Target Tercapai
1 Tidak mengadakan kegiatan Prolanis
karena pandemi Covid 19
0.10% -4.90%
2 Tidak ada dana dari Puskesmas untuk 2 Mengusulkan pendanaan dari
pembiayaan program Prolanis
3 Banyaknya kartu BPJS peserta yang
tidak aktif
4 Perubahan sistem pendanaan Prolanis
5 Peserta Prolanis merasa sudah tidak
ada keluhan, sehingga tidak
berkunjung ke puskesmas
Target Tercapai
100% 100.00% 0.00%
PEMECAHAN MASALAH
1 Koordinasi dengan atasan untuk
penambahan tenaga entry
2 Kerjasama dengan lintas program dan 2 Melakukan koordiansi dengan nakes
lintas sektor untuk motivasi
masyarakat agar sering kontak
dengan tenaga kesehatan walaupun
tidak sakit terutama yang punya kartu untuk selalu membawa kartu BPJS
BPJS
3 Koordinasi antar petugas agar selalu
mencatat data setelah berkunjung
4 Memotivasi pasen agar tidak takut
berkunjung ke puskesmas saat
pandemi
Tetap dipertahankan
1 Menunggu situasi dan kondisi
memungkinkan untuk melakukan
kegiatan Prolanis
puskesmas untuk program prolanis
3 Melakukan pemantauan/ Kunjungan
rumah
Pencapaian Dipertahankan
TINDAK LANJUT
1 Mengusulkan kepada atasan untuk
menambah tenaga entry kunjungan
sehat di tiap wilayah desa dan
penambahan PC / Komputer di tiap
ruangan
wilayah,kader, tokoh masyarakat ,
dan perangkat desa untuk
memberikan motivasi masyarakat
bila kontak dengan nakes /
Puskesmas
3 Koordinasi antar petugas agar selalu
mencatat data setelah kunjungan
4 Memotivasi pasen agar tidak takut
berkunjung ke puskesmas saat
pandemi
Tetap dipertahankan
1 Menunggu situasi kondisi
memungkinkan untuk melakukan
kegiatanProlanis
2 Mengusulkan pendanaan dari
puskesmas untuk program prolanis
3 Melakukan pemantauan/ Kunjungan
rumah bila diperlukan
Pencapaian Dipertahankan
 KESENJANG
No. KEGIATAN TARGET CAPAIAN PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN MASALAH TINDAK LANJUT
AN
5 Pelayanan Kesehatan Penderita 1 Kesadaran pasien untuk periksa 1 Pengusulan untuk pembuatan leaflet 1 Pengusulan untuk pembuatan leaflet
DM (Standar Pelayanan masih rendah dan poster bahaya DM dan poster bahaya DM
Minimal Ke 9) 100% 90.00% -10.00%

2 Kurangnya kerjasama dengan lintas 2 Melakukan kunjungan rumah untuk 2 Melakukan kunjungan rumah untuk
program wilayah memantau masyarakat yang tidak memantau masyarakat yang tidak
mau periksa ke puskesmas mau periksa ke puskesmas

3 Kunjungan pasen ke puskesmas 3 Sosialisasi agar pasien tidak takut 3 Sosialisasi dan edukasi pasen agar
menurun karena pasien takut berkunjung ke puskesmas tidak takut berkunjug ke puskesmas
berkunjung ke puskesmas akibat saat pandemi
pandemi Covid-19

1 Petugas sering lupa melengkapi ICD

X Melakukan sosialisasi dan sering
6 Kelengkapan Pengisian RM 100% 98.80% -9% Koordinasi dengan petugas layanan mengingatkan pentingnya pengisian
lengkap Rekam Medis

2 Kurangnya sosialisasi kelengkapan

pengisisan lengkap Rekam Medis

3 Kurangnya ketelitian dalam pengisian

lengkap Rekam Medis

Rasio Gigi Tetap Yang Pencapaian Dipertahankan Pencapaian Dipertahankan

7 Ditambal Terhadap Gigi Tetap 100% 100% - Target Tercapai
Yang DiCabut

Bumil Yang Mendapat

8 100% 95% -5% DO KIA dengan Poli Gigi berbeda Melakukan koordinasi dengan KIA Melakukan koordinasi dengan KIA
Pelayanan Kesehatan Gigi

9 Pelayanan Konsultasi Gizi 100% 100% 0% Target Tercapai Pencapaian Dipertahankan Pencapaian Dipertahankan

PELAYANAN GAWAT GARURAT

Kelengkapan Pengisisn
1. 100% 100% 0 Target Tercapai Pencapaian Dipertahankan Pencapaian Dipertahankan
Informed Consent

PELAYANAN KEFARMASIAN
Kesesuaian Item Obat Dalam
1. 80% 89.70% 9.70% Target Tercapai Pencapaian Dipertahankan Pencapaian Dipertahankan
Fornas
Ketersediaan Obat Dan Vaksin
2. Terhadap 20 Item Obat 85% 91% 6% Target Tercapai Pencapaian Dipertahankan Pencapaian Dipertahankan
Indikator
Penggunaan Antibiotik Pada
3. Penatalaksanaan ISPA Non ≤ 20 % 0% 0% Target Tercapai Pencapaian Dipertahankan Pencapaian Dipertahankan
Pneumonia
Penggunaan Antibiotik Pada
4 Penatalaksanaan Diare Non ≤8% 0% 0% Target Tercapai Pencapaian Dipertahankan Pencapaian Dipertahankan
Spesifik
 KESENJANG
No. KEGIATAN TARGET CAPAIAN PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN MASALAH TINDAK LANJUT
AN
Penggunaan Injeksi Pada
5. ≤1% 0% 0% Target Tercapai Pencapaian Dipertahankan Pencapaian Dipertahankan
Myalgia

Rerata Item Obat Yang

6. ≤ 2,6 2.54 0 Target Tercapai Pencapaian Dipertahankan Pencapaian Dipertahankan
Diresepkan

7. Penggunaan Obat Rasional 68% 99% 31% Target Tercapai Pencapaian Dipertahankan Pencapaian Dipertahankan

PELAYANAN LABORATORIUM
Sarana dan alat laborat kirang Pengusulan Dana untuk pembelian Pengusulan anggaran dana untuk
Kesesuaian Jenis Pelayanan alat Laboratorium kepada bendara pembelian alat Laboratorium kepada
1. 60% 20% 40% JKN. bendahara JKN
Laboratorium Dengan Standar

Ketepatan Waktu Tunggu

2 Penyerahan Hasil Pelayanan 100% 100% 0% Target Tercapai Pencapaian Dipertahankan Pencapaian Dipertahankan
Laboratorium
Kesesuaian Hasil Pemeriksaan
3 100% 100% 0% Target Tercapai Pencapaian Dipertahankan Pencapaian Dipertahankan
Baku Mutu Internal (PMI)
1 1
Koordinasi dengan bidan se wilayah Koordinasi dengan bidan se wilayah
Pemeriksaan Haemoglobin Ibu hamil tidak periksa Hb di
4 100% 93% -7.50% 1 agar memotivasi pemeriksaan Hb di agar memotivasi pemeriksaan Hb di
(Hb) Pada Ibu Hamil / K1 puskesmas
puskesmas puskesmas
2 Rujukan K1 dari KIA utuk 2 Koordinasi dengan petugas KIA 2 Koordinasi dengan petugas KIA
pemeriksaan Hb masih kurang

Mengetahui Gendoh, 05 Januari 2021

Kepala UPTD PUSKESMAS GENDOH Penanggung Jawab UKP

HADIKUSAIRI, S.KM dr. EFI PUJI YUNIATI

NIP. 19640507 198802 1 004 NIP. 19780605 200701 2 014