KERANGAKA ACUAN PROGRAM

IBU

PUSKESMAS CILONGOK I
DINAS KESEHATAN BANYUMAS
2021

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas I Cilongok 1
 1. Pendahuluan
Program pembangunan kesehatan di Indonesia dewasa ini masih diprioritaskan pada
upaya peningkatan derajat kesehatan ibu dan anak, terutama pada kelompok yang paling rentan
kesehatan yaitu ibu hamil, bersalin. Hal ini ditandai dengan tingginya Angka Kematian Ibu (AKI)
di Indonesia. Namun demikian tetap diperlukan upaya agar target penurunan AKI dapat tercapai
pada tahun-tahun berikutnya. Salah satu upaya penurunan AKI adalah dengan penyuluhan guna
meningkatkan pengetahuan dan keterampilan ibu mengenai kehamilan, perawatan kehamilan,
persalinan, perawatan nifas, penyakit menular dengan menggunakan buku KIA.

2. Latar Belakang

Sehubungan dengan salah satu tujuan pembangunan millennium atau Millenium

Development Goal (MDGs), Indonesia berupaya untuk menurunkan angka kematian ibu dan anak.
Anak-anak terutama neonatal sangat rentan terhadap penyakit yang berujung pada kematian.
Angka kematian ibu (AKI) dan angka kematian bayi (AKB) merupakan indicator status kesehatan
masyarakat. Dibandingkan Negara-negara tetangga di Asia Tenggara, Indonesia memiliki angka
kematian ibu dan bayi yang cukup tinggi. Menurut data survey demogravi kesehatan Indonesia
(SDKI) 2007 AKI di Indonesia 228 per 100.000 kelahiran hidup

Puskesmas Cilongok I merupakan salah satu Puskesmas Perdesaan yang terletak di desa
Cikidang Kecamatan Cilongok, Kabupaten banyumas. Puskesmas I Cilongok terdiri dari 11 Desa
yaitu desa Cilongok, Cikidang, Rancamaya , Pernasidi Panembangan, Karanglo, Kalisari,
Karangtengah, Sambirata, Gununglurah dan Sokawera, dengan jumlah penduduk 69520 jiwa,
terdiri dari 1017.Bayi, 4060 Balita, 1119 ibu hamil, 1068 ibu bersalin, 13585 PUS, 15225 WUS,
dan Angka kematian Ibu ( AKI ) Berjumlah 3 orang , Angka Kematian Bayi (AKB) 6 bayi,
Angka kematian Balita (AKAB) 2 Balita, berdasarkan data Profil Puskesemas I Cilongok tahun
2018

Berdasarkan data di atas, maka Puskesmas Cilongok I sebagai pusat pelayanan

kesehatan masyarakat perlu memberikan pelayanan secara menyeluruh dan terpadu di wilayah
kerjanya. Untuk itu diperlukan program upaya kesehatan masyarakat (UKM) yang sesuai
kebutuhan dan harapan serta langsung menyentuh masyarakat, yakni program Ibu yang langsung
mengunjungi masyarakat

3. Tujuan
1) Tujuan Umum
Tujuan program kesehatan ibu adalah tercapainya kemampuan hidup sehat melalui
peningkatan derajat kesehatan yang optimal bagi ibu dan keluarganya atau mempercepat
pencapaian target pembangunan kesehatan Indonesia yaitu tumbuh kembang optimal yang
merupakan landasan bagi peningkatan kualitas manusia seutuhnya dengan memperhatikan tata
nilai SEHATI (Sigap, empati, harmonis, akuntabilitas, terpercaya, inovatif), dalam
melaksanakan kegiatannya sehingga AKI dapat diturunkan.
2) Tujuan Khusus
a. meningkatnya kemampuan ibu (pengetahuan, sikap, dan perilaku) dalam mengatasi
kesehatan diri dan keluarganya
b. meningkatnya jangkauan pelayanan kesehatan ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas dan ibu
menyusui

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas I Cilongok 2
 c. meningkatnya mutu pelayanan kesehatan bagi ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas, ibu
menyusui, dan anak balita
d. meningkatnya kemampuan dan peran serta masyarakat, keluarga dan seluruh anggotanya
untuk mengatasi masalah kesehatan ibu, terutama melalui peningkatan peran ibu dan
keluarganya.

4. vKegaiatan pokok dan rincian kegiatan

Kegiatan di lakaksanakan dengan protokol kesehatan

No Kegaitan pokok Rincian Kegiatan

1 Penempelan stiker bumil resti
2 Screning Bumil Resti
3 Evaluasi PWS ONLINE
4 Pemeriksaan ibu hamil resiko tinggi
5 Pelatihan JIDERJITENG
6 Bintek kader jider jiteng
7 Pendampingan ibu hamil resti ( FR
2 dan FR 3 rujukan ke rumah sakit
8 Kelas ibu
9 Pertemuan jejaring
Melakukan pemeriksan anc dan penyuluhan
p4k dengan cara datang ke desa - desa
dengan pergantian desa setiap bulan di
wilayah kerja puskesmas i cilongok
Melalukan screening ibu hamil resti oleh
dokter SPOG di Poli KIA setiap bulan sekali
Pemantauan Kinerja KIA yang dilaksanakan
di bulan maret dan juni
Memantau kondisi kesehatan bumil resiko
tinggi yang ada di wilayah kerja dengan cara
datang kerumah ibu hamil yang memiliki
resiko tinggi
Pelatihan yang dikuti oleh bidan dan dokter
yang bertujuan untuk pemantauan ibu hamil
ibu hamil di lakasanakan di bulan januari
Bintek kader jider yang diikuti oleh kader
yang bertujuan untuk memantau ibu hamil di
setiap desa dilaksanakan bulan maret
Pendampingan ibu hamil resti kerumah sakit
oleh bidan desa dilaksanakan setiap bulan
sekali ( jika ada resti f2r dan fr3)yang
bertujuan untuk menurunkan angka kematian
ibu dan anak
Memantau ibu hamil dengan melakukan
kelas ibu hamil di masing masing desa yang
ada di wilayah kerja
pertemuan dengan jejaring di wilayah kerja
puskesmas Cilongok I dalam meningkatkan
mutu pelayanan

5. Cara Pelaksana Kegiatan

Kegiatan Pelaksanan Program Ibu Lintas Program terkait Lintas Sektor terkait Ket
Pokok
Penempelan  Menyusun rencana  Promkes  Camat Sumber
stiker bumil kegiatan Membutuhkan pembuatan Memberi dukunagan kepada pembiayaan

resti  Koordinasi dengan liflet terkait dengan pelayanan kesehatan di BLUD KIA
LP/LS promosi kesehatan puskesmas untuk
 Menentukan waktu  Keseling menurunkan AKI dan AKB
dan tempat Membutuhkan KIE  UPTD- KB

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas I Cilongok 3
 pelaksanaan kegiatan jika terjadi kasus yang -Memberikan motivasi
 Petugas menyiapkan berhubungan dengan dalam upaya meningkatkan
alat yang di gunakan kesehatan lingkungan kesejahteran masyarakat
untuk melakukan  Imunisasi melalu program keluarga
pemeriksaan Membutuhkan dalam sejahtera dan promosi KB
 Petugas datang kedesa pemberian imunisasi -Mengatur kehamilan
yang akan di lakukan  Laboratorium  Kepala Desa
pemeriksan anc dan Membutuhkan dalam -Memberi dukunagan
pemberian penyuluhan pemeriksaan hb , kepada pelayanan kesehatan
p4k golda, protein urin, di puskesmas untuk
 Petugas melakukan vct, sifilis , hsag menurunkan AKI dan AKB
anamnesa dan  Farmasi  Kader Kader :
melakukan Membutukan obat Mengkoordinir ibu hamil
pemeriksaan fisik dan setelah pemeriksaan untuk melakukan
memberikan dokter pemeriksaan
penyuluhan  Gizi
 Petugas melakukan Membutuhkan dalam
dokumentasi dan konseling anemia, ibu
tindak lanjut hamil kek dan
pemberian fe pada ibu
hamil, dan dalam
pemberian PMT
 Gigi
Membutuhkan terkait
dengan pemeriksan
GIGI pada ibu hamil

Screning  Menyusun rencana  Laboratorium  Camat Sumber

Bumil Resti kegiatan Membutuhkan dalam Memberi dukunagan kepada pembiayaan
 Koordinasi dengan pemeriksaan hb , pelayanan kesehatan di BLUD
LP/LS golda, protein urin, puskesmas untuk
 Menentukan waktu vct, sifilis , hsag menurunkan AKI dan AKB
dan tempat  Farmasi  Polsek
pelaksanaan kegiatan Membutukan obat Memberi dukunagan kepada
 Petugas menyiapkan setelah pemeriksaan pelayanan kesehatan di
bahan dan alat di dokter puskesmas untuk
butuhkan untuk  Gizi menurunkan AKI dan AKB
melakukan Membutuhkan dalam
pematauan ibu hamil konseling anemia, ibu  UPTD- KB
resiko tinggi hamil kek dan -Memberikan motivasi
 Petugas datang pemberian fe pada ibu dalam upaya meningkatkan
kerumah ibu hamil hamil, dan dalam kesejahteran masyarakat
yang beresiko tinggi pemberian PMT melalu program keluarga
dengan melakukan sejahtera dan promosi KB
pemeriksaan -Mengatur kehamilan
 Petugas melakukan  Kepala Desa
KIE Tentang yang di -Memberi dukunagan
butuhkan pada ibu kepada pelayanan kesehatan
hamil yang memiliki di puskesmas untuk
resiko menurunkan AKI dan AKB

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas I Cilongok 4
  Petugas melakukan - Motifasi masyarakat yang
dokumetasi dan tidak mau dirujuk ke rumah
tindak lanjut sakit
 Kader Kader :
Mengkoordinir ibu hamil
yang memiliki resiko
melakukan pemeriksaan
Evaluasi  Menyusun Rencana  Dokter  Kader Kader : Sumber
PWS Kegiatan Untuk memberikan arahan Mengkoordinir ibu hamil , pembiayaan

ONLINE  Melakukan tentang kesehtan ibu dan ibu nifas, ibu menyusui BLUD
Koordinasi dengan anak melakukan pemeriksaan
Bidan Desa
 Petugas menyiapkan
bahan dan alat di
butuhkan untuk
melakukan evalusai
PWS Online
 Petugas melakukan
evaluasi PWS dan
dokumetasi dan tindak
lanjut
Pelatihan  Menyusun rencana  Balai Pelatihan Sumber
JIDERJITEN kegiatan Memberikan pelatiahan pembiayaan

G  Koordinasi dengan LP tentang JIDERJITENG BLUD

 Menentukan waktu yang bertujuan untuk
dan tempat menurunkan angka AKI
pelaksanaan kegiatan dan AKB
 Petugas menyiapkan
alat yang di gunakan
untuk Pelatihan
JIDERJITENG
 Petugas mengikuti
pelatihan di balai
pelatiahan
 Petugas melakukan
dokumentasi pelatihan
dan tindak lanjut
Bintek kader  Menyusun rencana  Promkes  Camat Sumber
jider jiteng kegiatan Membutuhkan pembuatan Memberi dukunagan kepada pembiayaan
 Koordinasi dengan liflet terkait dengan pelayanan kesehatan di BOK
LP/LS promosi kesehatan puskesmas untuk
 Menentukan waktu  Gizi menurunkan AKI dan AKB
dan tempat Membutuhkan dalam  Polsek
pelaksanaan kegiatan konseling anemia, ibu Memberi dukunagan kepada
 Petugas menyiapkan hamil kek dan pelayanan kesehatan di
bahan dan alat di pemberian fe pada ibu puskesmas untuk
butuhkan untuk hamil, dan dalam menurunkan AKI dan AKB
melakukan Bintek pemberian PMT

kader jider jiteng  Dokter  UPTD- KB

 Petugas Memberikan Untuk memberikan arahan -Memberikan motivasi

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas I Cilongok 5
 penyuluhan tentang tentang kesehtan ibu dan dalam upaya meningkatkan
kesehatan ibu dan anak kesejahteran masyarakat
anak melalu program keluarga
 Petugas melakukan sejahtera dan promosi KB
dokumetasi dan -Mengatur kehamilan
tindak lanjut  Kepala Desa
-Memberi dukunagan
kepada pelayanan kesehatan
di puskesmas untuk
menurunkan AKI dan AKB
- Motifasi masyarakat yang
tidak mau dirujuk ke rumah
sakit
 Kader Kader :
Mengkoordinir ibu hamil
yang memiliki resiko
melakukan pemeriksaan
Pendampinga  Menyusun rencana  Dokter  Camat Sumber
n ibu hamil kegiatan Untuk memberikan arahan Memberi dukunagan kepada pembiayaan

resti ( FR 2  Koordinasi dengan tentang kesehtan ibu hamil pelayanan kesehatan di BOK

dan FR 3 LP/LS resiko tinggi puskesmas untuk

 Menentukan waktu menurunkan AKI dan AKB
rujukan ke
dan tempat  Polsek
rumah sakit
pelaksanaan kegiatan Memberi dukunagan kepada
 Petugas menyiapkan pelayanan kesehatan di
bahan dan alat di puskesmas untuk
butuhkan untuk menurunkan AKI dan AKB
melakukan
Pendampingan ibu  UPTD- KB
hamil resiko tinggi -Memberikan motivasi
ke Rumah sakit dalam upaya meningkatkan
 Petugas melakukan kesejahteran masyarakat
KIE Tentang yang di melalu program keluarga
butuhkan pada ibu sejahtera dan promosi KB
hamil yang memiliki -Mengatur kehamilan
resiko  Kepala Desa
 Petugas melakukan -Memberi dukunagan
dokumetasi dan tindak kepada pelayanan kesehatan
lanjut di puskesmas untuk
menurunkan AKI dan AKB
- Motifasi masyarakat yang
tidak mau dirujuk ke rumah
sakit
 Kader Kader :
Mengkoordinir ibu hamil
yang memiliki resiko
melakukan pemeriksaa
Pemeriksaan  Menyusun rencana  Laboratorium  Camat Sumber
ibu hamil kegiatan Membutuhkan dalam Memberi dukunagan kepada pembiayaan
resiko tinggi  Koordinasi dengan pemeriksaan hb , pelayanan kesehatan di BOK KIA

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas I Cilongok 6
 LP/LS golda, protein urin, puskesmas untuk
 Menentukan waktu vct, sifilis , hsag menurunkan AKI dan AKB
dan tempat  Farmasi  Polsek
pelaksanaan kegiatan Membutukan obat Memberi dukunagan kepada
 Petugas menyiapkan setelah pemeriksaan pelayanan kesehatan di
bahan dan alat di dokter puskesmas untuk
butuhkan untuk  Gizi menurunkan AKI dan AKB
melakukan Membutuhkan dalam
pematauan ibu hamil konseling anemia, ibu  UPTD- KB
resiko tinggi hamil kek dan -Memberikan motivasi
 Petugas datang pemberian fe pada ibu dalam upaya meningkatkan
kerumah ibu hamil hamil, dan dalam kesejahteran masyarakat
yang beresiko tinggi pemberian PMT melalu program keluarga
dengan melakukan sejahtera dan promosi KB
pemeriksaan -Mengatur kehamilan
 Petugas melakukan  Kepala Desa
KIE Tentang yang di -Memberi dukunagan
butuhkan pada ibu kepada pelayanan kesehatan
hamil yang memiliki di puskesmas untuk
resiko menurunkan AKI dan AKB
 Petugas melakukan - Motifasi masyarakat yang
dokumetasi dan tidak mau dirujuk ke rumah
tindak lanjut sakit
 Kader Kader :
Mengkoordinir ibu hamil
yang memiliki resiko
melakukan pemeriksaan
Kelas ibu  Menyusun rencana  Promkes  Camat Sumber
kegiatan Membutuhkan pembuatan Memberi dukunagan kepada pembiayaan
 Koordinasi dengan liflet terkait dengan pelayanan kesehatan di BOK KIA
LP/LS promosi kesehatan puskesmas untuk
 Menentukan waktu  Keseling menurunkan AKI dan AKB
dan tempat Membutuhkan KIE jika  Polsek
pelaksanaan kegiatan terjadi kasus yang Memberi dukunagan kepada
 Petugas menyiapkan berhubungan dengan pelayanan kesehatan di
alat dan bahan yang kesehatan lingkungan puskesmas untuk
di butuhkan  Laboratorium menurunkan AKI dan AKB
 Petugas datang Membutuhkan dalam
kesetiap desa dengan pemeriksaan hb , golda, Koramil
pergantian di protein urin, vct, sifilis , Memberi dukunagan kepada
wilayah puskesmas I hsag pelayanan kesehatan di
Cilongok  Farmasi puskesmas untuk
 Petugas melakukan Membutukan obat setelah menurunkan AKI dan AKB
pemberian materi dan pemeriksaan dokter  UPTD- KB
pengetahuan tentang  Gizi -Memberikan motivasi
kehamilan, Membutuhkan dalam dalam upaya meningkatkan
persalinan, ibu nifas konseling anemia, ibu kesejahteran masyarakat
agar mewujudkan hamil kek dan pemberian melalu program keluarga
kesehatan ibu dan fe pada ibu hamil, dan sejahtera dan promosi KB
anak dalam pemberian PMT -Mengatur kehamilan

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas I Cilongok 7
  Petugas melakukan  Gigi  Kepala Desa
dokumetasi dan Membutuhkan terkait -Memberi dukunagan
evaluasi dengan pemeriksan GIGI kepada pelayanan kesehatan
pada ibu hamil di puskesmas untuk
menurunkan AKI dan AKB
- Motifasi masyarakat yang
tidak mau dirujuk ke rumah
sakit
 Kader Kader :
Mengkoordinir ibu hamil
untuk melakukan
pemeriksaan
Pertemuan  Menyusun rencana  Dokter  Camat Sumber
jejaring kegiatan Untuk memberikan arahan Memberi dukunagan kepada pembiayaan
 Koordinasi dengan tentang kesehtan ibu dan pelayanan kesehatan di BLUD
LP/LS anak puskesmas
 Menentukan waktu  Polsek
dan tempat Memberi dukunagan kepada
pelaksanaan kegiatan pelayanan kesehatan di
 Petugas menyiapkan puskesmas
bahan dan alat di
dibutuhkan dalam  Koramil
Pertemuan jejaring Memberi dukunagan kepada
 Petugas melakukan pelayanan kesehatan di
pengarahan dalam puskesmas
stiap melakukan
kegiatan dalm  Kepala Desa
mewujudkan -Memberi dukunagan
kesehatan ibu dan kepada pelayanan kesehatan
anak di puskesmas
 Petugas melakukan
dokumetasi dan
tindak lanjut

6. Sasaran

Sasaran kegiatan program Ibu di Puskesmas Cilongok I antara lain:

NO Rincian Kegaitan
1 Penempelan stiker bumil resti
2 Screning Bumil Resti
3 Evaluasi PWS ONLINE
4 Pemeriksaan ibu hamil resiko
tinggi
5 Pelatihan JIDERJITENG
6 Bintek kader jider jiteng
Sasaran Kegaitan
Ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas
Cilongok l
Ibu hamil resiko tinggi di wilayah
Puskesmas Cilongok I
Bidan Puskesmas Cilongok I
Ibu hamil resiko tinggi di wilayah
Puskesmas Cilongok I
Bidan di wilayah kerja Puskesmas
Cilongok I
Kader Kesehatan di wilayah kerja

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas I Cilongok 8
 Puskesmas Cilongok I
7 Pendampingan ibu hamil resti Ibu hamil resiko tinggi di wilayah
( FR 2 dan FR 3 rujukan ke Puskesmas Cilongok I
rumah sakit
8 Kelas ibu Ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas
Cilongok l
9 Pertemuan jejaring 26 bidan & dokter praktek swasta di
wilayah kerja Puskesmas Cilongok I

7. Jadwal Kegiatan

NO Kegiatan Bulan
Jan Feb Mar apr Mei Jun jul Ags sep okt nov des

1 Penempelan v v v v v v v v v v v v
stiker bumil
resti
2 Screning Bumil v v v v v v v v v v v v
Resti

3 Evaluasi PWS v v
ONLINE

4 Pemeriksaan ibu v v v v v v v v v v v v
hamil resiko
tinggi
5 Pelatihan v
JIDERJITENG
6 Bintek kader v
jider jiteng

7 Pendampingan v v v v v v v v v v v v
ibu hamil resti
( FR 2 dan FR 3
rujukan ke
rumah sakit
8 Kelas ibu v v v v v v v v v v v v

9 Pertemuan v
jejaring

8. Monitoring, Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan di lakukan setiap bulan sesuai dengan jadwal
kegiatan, dengan pelaporan hasil-hasil yang dicapai pada bulan tersebut

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas I Cilongok 9
 9. Pencacatan, Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan
Pencatatan dengan menggunakan register dan format laporan yang telah ditetapkan
dan dilaporkan ke Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas setiap tanggal 5 bulan
berikutnya, evaluasi kegiatan dilakukan setiap bulan sekali sesuai dengan jadwal monitoring
dan evaluasi Puskesmas Cilongok I

Mengetahui Cilongok, 2 Januari 2021

Kepala Puskesmas Cilongok I Petugas Program Ibu

dr.Nurul Eka Santi Martiana Nihayati S, Amd.Keb

NIP.197807142010012002 NIP.197303322 199031 2 001

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Kepala Puskesmas I Cilongok 10