REKAPITULASI DATA SASARAN MUTU RUANG TENANG

BULAN : NOVEMBER 2014

NO RUANG
JENIS DATA Σ Rata-rata %
ELANG CND MERPATI PKT MERAK

I Indikator Mutu
1. BOR 0
2. LOS 0
3. BTO 0
4. TOI 0

II Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

1. INFEKSI NOSOKOMIAL
- Infus 0
- Kateter/kondom 0
- Heacting 0
- Fiksasi 0
- Flebitis 0
- ISK 0
- ILO 0
- Eksoriasi 0

2. INFEKSI RS
- Diare 0
- Pneumonia 0
- Scabies 0

III Penyakit Fisik

1. Hepatitis 0
2. Anemia Kronis + Hipotensi 0
3. Hipertensi 0
4. Fraktur 0
5. Suspek DBD 0
6. Hipotensi 0
7. Asma 0
8. Diabetes Militus 0
9. Thypus Abdominalis 0

IV Status Keluar Ruang Tenang

1. Pindah R. J. I. 0
2. Pulang 0
3. Pulang Paksa 0
4. Dropping 0
5. Rujuk 0
6. Lari 0
7. Meninggal 0
a. Kematian ≤ 48 Jam 0
b. Kematian ≥ 48 Jam 0

V Kejadian Luar Biasa

1. Trauma/Jatuh 0
 2. Percobaan Bunuh Diri 0
3. Bunuh Diri 0

VI
Kriteria Pasien Yang Dirawat
1. Pasien Baru 0
2. Pasien Pindahan 0
3. Pasien dipindahkan 0
4. Pasien Lama 0
a. Re-admession ≤ 1 bulan 0
b. Re-admission ≥ 1 bulan 0
5. Pasien Sisa 0
VII 0
Status Pembayaran
1. Umum 0
2. Askes/BPJS 0
3. JPKMM 0
4. Gakinda 0
VIII 0
Diagnosa Medik
1. SR.Paranoid 0
2. SR. Hebefrenik 0
3. SR Katatonik 0
4. SR Residual 0
5. Skizoafektif manik 0
6. Skizoafektif depresi 0
7. Skizoafrenia tak terinci 0
8. SR yang tak tergolongkan 0
9. GAB tp manik + gejala psikotik 0
10. GAB tp manik + non psikotik 0
11. GAB Tp Depresi + ngejala psikotik 0
12. GAB Tp Depresi + gejala psikotik 0
13. GG Mental lainnya 0
14. Depresi berat dengan gejala psikotik 0
15. Gangguan Skizotipal 0
16. Psikosa tak has 0
17. Psikotik YTT 0
18. GG Mental dan prilaku akibat Zat 0
19. GG Psikotik akut 0
20. Epilepsi dengan gejala psikotik 0
21. Epilepsi 0
22. Unspecified Nonorganik psychosis 0
23. Anxietas Fobik 0
24. Retardasi Mental 0

IX
Diagnosa Keperawatan
1. GSP Halusinasi 0
2. Isolasi Sosial 0
3. Harga Diri Rendah 0
 4. Perilaku Kekerasan 0
5. Waham 0
6. Resiko Bunuh Diri 0
7. Kurang Perawatan Diri 0
X
Pelayanan Medik
1. Absensi DPJP
- DPJP 0
- Dokter Pendamping 0
- Dokter Pengganti 0
2. Jam Visite DPJP
- Jam visite 08.00 sd 14.00 0
- Jam visite ≥ 14.00 0
3. Pemberi Pelayanan
- Psikiater 0
- Dokter Umum 0
- Perawat (S.Kep.Ners) 0
- Perawat (S.Kep) 0
- Perawat (D3) 0
- Perawat (SPK) 0

XI
Dokumentasi Asuhan Keperawatan
1. Pagi 0
2. Sore 0
3. Malam 0
XII
DOTS
1. Diagnosa Awal TB 0
2. Penegakan diagnostik dgn mikroskopik 0
3. Catatan Pasien TB 0
XIII
Keterangan
Jumlah Hari kerja :
…………………... = ……... hari
…………………... = ……... hari
NO BULAN
JENIS DATA Σ Rata - rata %
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agt Sep Okt Nov Des
I Indikator Mutu
1. BOR 43.63 45.95 81.18 56.7 68.1 45.4 55.1 64.6
RS : 19,7/ RGN RS : 20 / rgn :
18.53 12.23 15.16 14.7 13.1
2. LOS
: 14,2 16.41
RS : 25.9 /
RGN : 19.1
3. TOI 12.46 17.46 4.06 10.6 10.7 15.3 11.5 9.67
4. BTO 1 0.87 1.43 1.3 1.33 1.06 0.83 1.13

II Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

1. INFEKSI NOSOKOMIAL
- Infus 1 1
- Kateter/kondom
- Heacting
- Fiksasi 1 4 2 1 1
- Flebitis
- ISK
- ILO
- Eksoriasi

2. INFEKSI RS
- Diare 1 2 5 4 4 8 1
- Pneumonia
- Scabies 1

III Penyakit Fisik

1. Hepatitis
2. Anemia Kronis + Hipotensi
3. Hipertensi 1 1 1 1 2 2
4. Fraktur
5. Suspek DBD
6. Hipotensi
7. Asma 1
8. Diabetes Militus 1
9. Thypus Abdominalis 3
 SENSUS HARIAN SASARAN MUTU RUANG MERAK
APRIL TAHUN 2018

NO TANGGAL
JENIS DATA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
I Indikator Mutu
1. BOR ###
2. LOS 14.7
3. BTO 1.3
4. TOI ###

II Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

1. INFEKSI NOSOKOMIAL
- Infus
- Kateter/kondom
- Heacting
- Fiksasi
- Flebitis
- ISK
- ILO
- Eksoriasi

2. INFEKSI RS
- Diare 5
- Pneumonia
- Scabies

III Penyakit Fisik

1. Hepatitis
2. Anemia Kronis + Hipotensi
3. Hipertensi
4. Fraktur
5. Suspek DBD
6. Hipotensi
7. Asma 1
8. Diabetes Militus
 9. Thypus Abdominalis

JENIS DATA
IV Status Keluar Ruang Tenang
1. Pindah R. J. I. 3
2. Pulang 39
3. Pulang Paksa
4. Dropping
5. Rujuk
6. Lari
7. Meninggal
a. Kematian ≤ 48 Jam
b. Kematian ≥ 48 Jam

V Kejadian Luar Biasa

1. Trauma/Jatuh
2. Percobaan Bunuh Diri
3. Bunuh Diri

VI Kriteria Pasien Yang Dirawat

1. Pasien Baru 1
2. Pasien Pindahan 35
3. Pasien dipindahkan 3
4. Pasien Lama
a. Re-admession ≤ 1 bulan
b. Re-admission ≥ 1 bulan
5. Pasien Sisa 20

VII Status Pembayaran

1. Umum 3
 2. Askes/BPJS 26
3. JPKMM 6
4. Gakinda 1

VIII Diagnosa Medik

1. SR.Paranoid 3
2. SR. Hebefrenik 3
3. SR Katatonik
4. SR Residual 2
5. Skizoafektif manik 2
6. Skizoafektif depresi
7. Skizoafrenia tak terinci
8. SR yang tak tergolongkan 14
9. GAB tp manik + gejala psikotik 4
10. GAB tp manik + non psikotik
11. GAB Tp Depresi + ngejala psikotik
12. GAB Tp Depresi + gejala psikotik
13. GG Mental lainnya
14. Depresi berat dengan gejala psikotik
15. Gangguan Skizotipal
16. Psikosa tak has
17. Psikotik YTT 1
18. GG Mental dan prilaku akibat Zat
19. GG Psikotik akut
20. Epilepsi dengan gejala psikotik 1
21. Epilepsi
22. Unspecified Nonorganik psychosis
23. Anxietas Fobik
24. Retardasi Mental 1
25. SKIZOFRENIA 8

IX Diagnosa Keperawatan
1. GSP Halusinasi 25
2. Isolasi Sosial 4
3. Harga Diri Rendah 3
 4. Perilaku Kekerasan 25
5. Waham 1
6. Resiko Bunuh Diri 2
7. Kurang Perawatan Diri 9

X Pelayanan Medik
1. Absensi DPJP
- Jumlah hari dokter visite
dr. Encep, SPKJ 9x
dr. Bhineka, SPKJ 3x
dr. Lenny, SPKJ 5x
dr. Yunyun, SPKJ 7x
dr. Meutia, SPKJ 8x
dr. Diana, SPKJ 4x
2. Jam Visite DPJP
- Jam visite 08.00 sd 14.00
- Jam visite ≥ 14.00
3. Pemberi Pelayanan
- Psikiater
dr. Arif 18x
dr. Hendri 3x
dr. Sekar 1x
- Perawat (S.Kep.Ners)
- Perawat (S.Kep)
- Perawat (D3)
- Perawat (SPK)

XI Dokumentasi Asuhan Keperawatan

1. Pagi ###
2. Sore ###
3. Malam ###

XII DOTS
1. Diagnosa Awal TB
2. Penegakan diagnostik dgn mikroskopik
3. Catatan Pasien TB
XIII Keterangan
Jumlah Hari kerja :
…………………... = ……... hari
…………………... = ……... hari
 Σ Rata - rata %
29 30 31
Σ Rata - rata %