DAFTAR TILIK PEMERIKSAAN GULA DARAH

Nama Unit : Laboratorium

Nama Petugas : dr.Yelli Devita
Tanggal Pelaksanaan : ..................................................

No Kegiatan Keadaan
Ya Tidak
1 Petugas menekan tombol power pada alat Easy Touch Glucose Test
Petugas memastikan simbol strip berkedip – kedip
2
Petugas memastikan nomor kode sama dengan nomor yang terdapat
3
pada tabung strip
Petugas memasukkan strip di lubang alat, sampai terdengar bunyi
4
“bip” serta gambar darah yang berkedip–kedip
Petugas mendesinfeksi daerah yang akan diambil sampel darahnya
5
dengan kapas dan alkohol
Petugas mengambil sampel darah dengan lancing device kurang
6
lebih 4 ul
Petugas menempelkan sampel darah pada strip dan darah akan
7
otomatis terserap ke dalam strip
Petugas memastikan strip terisi penuh. Alat akan segera mengukur
8
dengan menghitung mundur dari angka 10 sampai 1
9 Petugas membaca hasil pemeriksaan
10 Petugas melepaskan strip dan membuangnya
Jumlah
Complicance rate (CR) 100%

Tg.Balai,......................................2017
Petugas

dr.Yelli Devita