KARYA TULIS ILMIAH

“PENGARUH AIR SUSU IBU TERHADAP BERAT BADAN BAYI”

Dosen Pengampu : Drs. Darwis, M.Pd.

Disusun Oleh:
KELOMPOK 2
1. Dian Okta Ferina (119007)
2. Eka Novitasari (119008)
3. Fitri Setya (119009)
4. Ghina Nur Hikmah (119010)
5. Intan Suharni (119011)
6. Mega Maryana Kuheba (119012)
7. Nasmawati Sharani (119013)

AKADEMI KEBIDANAN ANUGERAH BINTAN TANJUNGPINANG

TAHUN AJARAN

2019/2020
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena
dengan rahmat, karunia, serta taufik dan hidayah-Nya lah Kami dapat
menyelesaikan karya tulis ilmiah berjudul “PENGARUH AIR SUSU IBU
TERHADAP BERAT BADAN BAYI” ini sebatas pengetahuan dan kemampuan
yang dimiliki. Kami berterima kasih pada Bapak Drs. Darwis, M.Pd, selaku dosen
pengampu mata kuliah Bahasa Indonesia ini.

Kami sangat berharap makalah ini dapat berguna dalam rangka menambah
wawasan serta pengetahuan kita mengenai pengaruh air susu ibu terhadap berat
badan bayi. Kami juga menyadari sepenuhnya bahwa di dalam tugas ini terdapat
kekurangan-kekurangan dan jauh dari apa yang kami harapkan. Untuk itu, Kami
berharap adanya kritik, saran dan usulan demi perbaikan di masa yang akan
datang, mengingat tidak ada sesuatu yang sempurna tanpa sarana yang
membangun.
Semoga makalah sederhana ini dapat dipahami bagi siapapun yang
membacanya. Sekiranya makalah yang telah disusun ini dapat berguna bagi kami
sendiri maupun orang yang membacanya. Sebelumnya Kami mohon maaf apabila
terdapat kesalahan kata-kata yang kurang berkenan dan kami memohon kritik dan
saran yang membangun demi perbaikan di masa depan.

Tanjungpinang, 26 November 2020

Penyusun

i
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR......................................................................................i

DAFTAR ISI....................................................................................................ii

DAFTAR TABEL...........................................................................................iv

DAFTAR GAMBAR.......................................................................................v

BAB I PENDAHULUAN................................................................................1

1.1 Latar Belakang...........................................................................................1

1.2 Rumusan Masalah......................................................................................3

1.3 Tujuan Penelitian.......................................................................................3

1.4 Manfaat Penelitian.....................................................................................3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA.....................................................................5

2.1 Tinjauan Umum Tentang Air Susu Ibu (ASI)............................................5

2.1.1 Air Susu Ibu (ASI) Eksklusif...........................................................5

2.1.2 Air Susu Ibu (ASI) Non Eksklusif...................................................9

2.2 Tinjauan Umum Tentang Berat Badan Bayi.............................................10

2.3 Kerangka Teori.........................................................................................13

2.4 Kerangka Konsep......................................................................................13

2.5 Definisi operasional..................................................................................14

2.6 Hipotesis...................................................................................................14

BAB III METODE PENELITIAN.................................................................15

3.1 Desain Penelitian......................................................................................15

3.2 Waktu dan Tempat Penelitian...................................................................15

3.3 Populasi dan Sampel.................................................................................15

ii
3.4 Identifikasi Variabel Penelitian.................................................................17

3.5 Teknik pengambilan data..........................................................................17

3.6 Teknik Analisis.........................................................................................18

BAB IV GAMBARAN UMUM LOKASI PENELITIAN.............................20

4.1 Profil Puskesmas Batua.............................................................................20

4.2 Visi dan Misi Puskesmas Batua................................................................20

4.3 Sarana Prasarana dan Tenaga Kerja..........................................................21

BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN.........................................................22

5.1 Hasil Penelitian..................................................................................22

5.1.1 Data Umum.....................................................................................22

5.1.2 Data Khusus....................................................................................24

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN........................................................33

6.1 Kesimpulan...............................................................................................33

6.2 Saran.........................................................................................................33

DAFTAR PUSTAKA.....................................................................................35

iii
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Komposisi Susu Formula Setiap 100 ml.......................................... 9

Tabel 2.2 Normal Pertambahan Berat Badan Bayi 0-6 Bulan......................... 10

Tabel 4.1 Distribusi Sarana dan Prasarana di Puskesmas Batua Tahun 2010. 21

Tabel 4.2 Distribusi Tenaga Kerja Berdasarkan Latar Belakang Pendidikan di

Puskesmas Batua Tahun 2010.......................................................................... 21

Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Bayi yang mendapatkan ASI Eksklusif di

Puskesmas Batua.............................................................................................. 23

Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Bayi yang mendapatkan ASI Noneksklusif di

Puskesmas Batua.............................................................................................. 23

Tabel 5.3 Pertambahan Berat Badan Bayi yang diberi ASI Eksklusif dan ASI

Noneksklusif..................................................................................................... 24

Tabel 5.4 Hasil Penelitian Rata-rata Total Pertambahan Berat badan bayi 0-6

bulan yang diberi ASI Eksklusif dan ASI Noneksklusif.................................. 25

Tabel 5.5 Hasil Penelitian Berat badan bayi 1 bulan yang diberi ASI Eksklusif

dan ASI Noneksklusif....................................................................................... 25

Tabel 5.6 Hasil Penelitian Berat badan bayi 2 bulan yang diberi ASI Eksklusif

dan ASI Noneksklusif....................................................................................... 26

Tabel 5.7 Hasil Penelitian Berat Badan Bayi 3 Bulan yang diberi ASI Eksklusif

dan ASI Noneksklusif....................................................................................... 27

Tabel 5.8 Hasil Penelitian Berat badan bayi 4 bulan yang diberi ASI Eksklusif

dan ASI Noneksklusif....................................................................................... 27

iv
Tabel 5.9 Hasil Penelitian Berat badan bayi 5 bulan yang diberi ASI Eksklusif

dan ASI Noneksklusif....................................................................................... 28

Tabel 5.10 Hasil Penelitian Berat badan bayi 6 bulan yang diberi ASI Eksklusif

dan ASI Noneksklusif....................................................................................... 28

v
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori............................................................................ 13

Gambar 2.2 Kerangka Konsep........................................................................ 13

vi
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Air susu ibu (ASI) eksklusif adalah pemberian air susu ibu (ASI) kepada

bayi, tanpa cairan atau makanan padat apapun kecuali vitamin, mineral atau obat

dalam bentuk tetes atau sirup sampai usia 6 bulan.(1)

Air susu ibu (ASI) non eksklusif adalah pemberian nutrisi kepada bayi

berupa susu formula atau pemberian ASI oleh ibu tidak secara penuh selama 6

bulan awal dan diselingi oleh susu formula.(2)

Suatu penelitian di Ghana yang diterbitkan dalam jurnal Pediatrics

menunjukkan 16% kematian bayi dapat dicegah dengan pemberian ASI sejak

pertama kelahirannya. Angka ini naik 22% jika pemberian ASI dimulai dalam 1

jam pertama setelah kelahiran bayi. (3)

Di Indonesia, Departemen Kesehatan melalui Keputusan Menteri

Kesehatan No: 450/Menkes/SK/IV/2004 telah menetapkan bahwa pemberian ASI

secara eksklusif bagi bayi di Indonesia adalah sejak lahir sampai dengan bayi

berumur 6 bulan, dan semua tenaga kesehatan agar menginformasikan kepada

semua ibu yang baru melahirkan untuk memberikan ASI secara eksklusif.(4)

Menurut Dirjen Gizi dan KIA masalah utama masih rendahnya

penggunaan ASI di Indonesia adalah faktor sosial budaya, kurangnya pengetahuan

ibu hamil, keluarga dan masyarakat akan pentingnya ASI, serta jajaran kesehatan

yang belum sepenuhnya mendukung Peningkatan Pemberian ASI (PP-ASI).

Masalah ini diperberat dengan gencarnya promosi susu formula dan kurangnya

1
dukungan dari masyarakat, termasuk institusi yang memperkerjakan perempuan

yang belum memberikan tempat dan kesempatan bagi ibu menyusui di tempat

kerja (seperti ruang ASI). (5)

Data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2010 menunjukkan

pemberian ASI di Indonesia saat ini memprihatinkan, persentase bayi yang

menyusui eksklusif sampai dengan 6 bulan hanya 15,3 persen. Hal ini disebabkan

kesadaran masyarakat dalam mendorong peningkatan pemberian ASI masih relatif

rendah. Padahal kandungan ASI kaya akan karotenoid dan selenium, sehingga

ASI berperan dalam sistem pertahanan tubuh bayi untuk mencegah berbagai

penyakit. Setiap tetes ASI juga mengandung mineral dan enzim untuk pencegahan

penyakit dan antibodi yang lebih efektif dibandingkan dengan kandungan yang

terdapat dalam susu formula.(6)

Pada penelitian lain dikatakan pemberian ASI secara eksklusif dan susu

formula adalah ibarat dua keping mata uang, semakin singkat pemberian ASI

secara eksklusif berarti semakin awal/dini waktu pemberian susu formula.

Pemberian susu formula yang semakin awal inilah yang menyebabkan

meningkatnya pertambahan berat dan tinggi badan. Dari pengamatan yang

dilakukan Kagan (1955) seperti dikutip Pudjiadi (1983), ternyata kenaikan berat

badan bayi prematur yang mendapat susu formula lebih cepat dibandingkankan

dengan yang mendapat ASI. Hal ini disebabkan oleh bertambahnya air dalam

tubuh sehubungan dengan masuknya mineral yang lebih banyak.(7)

Berdasarkan uraian di atas, peneliti tertarik untuk meneliti tentang peranan

penting ASI terhadap pertumbuhan bayi dengan melihat pertambahan berat badan

2
antara bayi yang mengkonsumsi ASI eksklusif dan bayi yang mengkonsumsi ASI

noneksklusif atau susu formula.

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian di atas, dapat dirumuskan masalah penelitian yaitu

“Apakah ada perbedaan pertambahan berat badan bayi umur 0 – 6 bulan yang

mengkonsumsi Air Susu Ibu (ASI) eksklusif dan ASI noneksklusif ?”

1.3 Tujuan Penelitian

1. Tujuan umum

Untuk mengetahui perbedaan pemberian ASI eksklusif dan noneksklusif

terhadap pertambahan berat badan bayi umur 0 – 6 bulan.

2. Tujuan khusus

a. Mengidentifikasi jumlah bayi yang mendapatkan ASI eksklusif dan ASI

noneksklusif.

b. Mengidentifikasi berat badan bayi umur 0 – 6 bulan.

c. Menganalisa perbedaan berat badan bayi 0 – 6 bulan yang mengkonsumsi

ASI eksklusif dan ASI noneksklusif.

1.4 Manfaat Penelitian

1. Bagi peneliti

Untuk menambah wawasan, memperluas ilmu pengetahuan dalam

pengembangan ilmu serta sebagai tambahan literatur atau informasi dalam

melakukan penelitian selanjutnya.

3
2. Bagi Institusi Pendidikan

Sebagai bahan masukan untuk peningkatan cakupan program khususnya

kesehatan ibu dan anak.

3. Bagi Profesi Kedokteran

Dengan diketahui pengaruh ASI eksklusif terhadap tingkat pertumbuhan bayi

akan menjadi informasi bagi dokter untuk dapat memberikan edukasi yang

baik di mulai pada saat hamil hingga pada saat setelah persalinan.

4. Bagi Masyarakat

Mengetahui manfaat pemberian ASI eksklusif pada bayi 0 – 6 bulan,

khusunya bagi ibu – ibu setelah melahirkan dan sedang menyusui.

4
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Tinjauan Umum Tentang Air Susu Ibu (ASI)

2.1.1 Air Susu Ibu (ASI) Eksklusif

ASI eksklusif adalah pemberian air susu ibu (ASI) kepada bayi , tanpa

cairan atau makanan padat apapun kecuali vitamin, mineral atau obat dalam

bentuk tetes atau sirup sampai usia 6 bulan.(1)

World Health Organizations (WHO) dan United Nations International

Children's Emergency Fund (UNICEF) merekomendasikan langkah-langkah

berikut untuk memulai dan mencapai ASI eksklusif : (4)

1. Menyusui dalam satu jam setelah kelahiran

2. Menyusui secara ekslusif hanya ASI. Artinya, tidak ditambah makanan atau

minuman lain, bahkan air putih sekalipun.

3. Menyusui kapanpun bayi meminta (on-demand), sesering yang bayi mau,

siang dan malam.

4. Tidak menggunakan botol susu maupun empeng.

5. Mengeluarkan ASI dengan memompa atau memerah dengan tangan, disaat

tidak bersama anak.

6. Mengendalikan emosi dan pikiran agar tenang.

Sebelum tahun 2001, World Health Organization (WHO) merekomendasikan

untuk memberikan ASI eksklusif selama 4-6 bulan. Namun pada tahun 2001,

setelah melakukan telaah artikel penelitian secara sistematik dan berkonsultasi

dengan para pakar, WHO merevisi rekomendasi ASI eksklusif tersebut dari 4-6

5
bulan menjadi 6 bulan (180 hari), kemudian dilanjutkan selama 2 tahun dengan

panambahan makanan pendamping yang tepat waktu, aman, benar dan memadai.
(8)

Manfaat pemberian ASI eksklusif diantaranya sebagai berikut. (9)

1. ASI sebagai nutrisi

Air Susu Ibu secara khusus disesuaikan dengan kebutuhan bayi, misalnya

ASI dari seorang ibu yang kebutuhan bayi prematur. Komposisinya akan berbeda

dengan ASI yang dihasilkan oleh ibu yang melahirkan bayi cukup bulan. ASI

yang keluar pada menit-menit pertama menyusui disebut foremilk sedangkan ASI

yang keluar pada saat akhir menyusui disebut hindmilk. ASI merupakan gizi yang

sangat ideal dengan komposisi yang seimbang disesuaikan dengan kebutuhan

pertumbuhan bayi. ASI adalah makanan bayi yang paling sempurna, baik kualitas

maupun kuantitas.(9)

2. ASI meningkatkan daya tahan tubuh bayi

Bayi saat lahir akan membuat zat kekebalan cukup banyak sehingga

mencapai kadar protektif pada waktu berusia 9 sampai 12 bulan. Pada saat kadar

zatnya menurun dan yang dibentuk oleh badan bayi belum mencukupi maka akan

terjadi kesenjangan kekebalan pada bayi, maka bayi perlu diberi ASI, karena ASI

adalah cairan hidup yang mengandung zat kekebalan yang melindungi bayi dari

berbagai penyakit.(10)

3. ASI meningkatkan kecerdasan

Kecerdasan berkaitan erat dengan otak maka jelas bahwa faktor yang

mempengaruhi perkembangan kecerdasan adalah pertumbuhan otak dan faktor

penting dalam proses pertumbuhan otak adalah nutrisi. Nutrisi yang diperlukan

6
untuk pertumbuhan otak bayi, banyak terdapat dalam ASI, karena kandungan

daripada ASI mencakup semua yang diperlukan dalam pertumbuhan otak

terutama taurin, laktosa, asam lemak ikatan panjang (DHA, AA, Omega-3,

Omega-6).(9)

Adapun kandungan dari air susu ibu (ASI) ialah diantaranya : (11)

a. Protein

Protein adalah bahan baku untuk tumbuh, kualitas protein sangat penting

selama satu tahun pertama kehidupan bayi. Protein yang utama adalah whey.

Whey adalah protein yang halus, lembut, mudah dicerna. ASI mengandung Akfa

Laktalbumin, serta protein lainnya yaitu taurin, yang merupakan protein otak

yang diperlukan untuk pertumbuhan otak, susunan syaraf, pertumbuhan retina.

Laktoferin adalah protein yang mengangkut zat besi dari ASI ke darah sebagai

pembunuh / penghancur bakteri yang jahat dan memberikan bakteri usus yang

baik menghasilkan vitamin. Lysosyme adalah suatu kelompok antibiotik alami

didalam ASI.

b. Lemak

Lemak ASI adalah komponen ASI yang dapat berubah – ubah kadarnya.

Kadarnya bervariasi disesuaikan dengan kebutuhan kalori untuk bayi yang sedang

tumbuh.

c. Karbohidrat

Karbohidrat utama ASI adalah laktosa, ASI mengandung lebih banyak

laktosa dibandingkan dengan susu mamalia lainnya. Laktosa diperlukan untuk

pertumbuhan otak, meningkatkan penyerapan kalsium yang sangat penting untuk

pertumbuhan tulang, dan meningkatkan pertumbuhan bakteri usus yang baik yaitu

7
laktobacillus lifidus dan fermentasi laktosa akan menjadi laktat yang menghambat

pertumbuhan bakteri yang berbahaya.

d. Vitamin, mineral, dan zat besi.

e. Garam, kalsium, dan fosfat.

f. Sel – sel darah putih sebagai zat pelindung dalam tubuh bayi dari kuman -

kuman jahat.

Berdasarkan waktu diproduksi, ASI mengalami perubahan selama beberapa

periode tertentu. Perubahan ini sejalan dengan kebutuhan bayi.(12)

1) ASI stadium I

ASI stadium I adalah kolostrum. Kolostrum merupakan cairan yang pertama

disekresi oleh kelnjar payudara dari hari ke-1 sampai hari ke-4, volume berkisar

150-300/24 jam. Kolostrum berwarna kuning keemasan disebabkan oleh

tingginya komposisi - komposisi lemak dan sel – sel hidup. Kolostrum merupakan

pencahar (pembersih usus bayi) yang membersihkan mekonium sehingga mukosa

usus bayi yang baru lahir segera bersih dan siap menerima ASI. Hal ini

menyebabkan bayi yang mendapat ASI pada minggu ke-1 sering defekasi dan

berwarna. (12)

2) ASI stadium II

ASI stadium II adalah ASI peralihan. ASI ini diproduksi pada hari ke-4

sampai hari ke-10. Komposisi protein makin rendah, sedangkan lemak dan hidrat

arang makin tinggi dan jumlah volume ASI semakin meningkat. Pada masa ini

pengeluaran ASI mulai stabil begitu juga dengan kondisi fisik ibu.(12)

3) ASI stadium III

8
 ASI stadium III adalah ASI matur. ASI yang disekresi dari hari ke-10

sampai seterusnya. ASI matur merupakan nutrisi bayi yang terus menerus

berubah yang disesuaikan dengan perkembangan bayi sampai berumur 6 bulan.

Setelah 6 bulan bayi mulai diperkenalkan dengan makanan selain ASI.(12)

2.1.2. Air Susu Ibu (ASI) Non Eksklusif

1. Pengertian Susu Formula

Susu formula merupakan susu sapi yang susunan nutrisinya diubah

sedemikian rupa sehingga dapat diberikan kepada bayi tanpa memberikan efek

samping. Susu formula sebelum digunakan untuk makanan bayi, susunan nutrisi

susu formula harus diubah hingga cocok untuk bayi. Sebab ASI merupakan

makanan yang ideal sehingga perubahan yang dilakukan pada komposisi nutrisi

susu sapi harus sedemikian rupa hingga mendekati susunan nutrisi ASI. menurutt

WHO tahun 2004, susu formula bayi adalah susu yang dihasilkan oleh industri

untuk keperluan asupan gizi yang diperlukan bayi. Susu formula kebanyakan

tersedia dalam bentuk bubuk. (13)

2. Komposisi susu formula setiap 100 ml sebagai berikut.(12)

Tabel 2.1 Komposisi Susu Formula Setiap 100 ml

Zat-zat gizi Susu formula (mg)

Energy (Kcal) 65 Magnesium (mg) 12
Protein (g) 3,4
Kasein/Whey (g) 1 : 1,2
Kasein (mg) -
Laktosa (g) 4,8
Lemak (g) 3,9
Vitamin A (mg) 41
Vitamin B1 (mg) 43
Vitamin C (mg) 1,1
Kalsium (mg) 130
Klorin (mg) 108
Fosfor (mg) 120
Zat besi /ferrum 70

9
3. Kelemahan Susu Formula

Menurut Nur Khasanah, susu formula memiliki beberapa kelemahan,

apalagi jika dalam pemberian susu formula tidak sesuai petunjuk

pemberian sehingga berdampak buruk bagi anak. Anak yang tidak

mendapat ASI eksklusif beresiko terpapar penyakit seperti : alergi, infeksi

saluran kemih, diare, infeksi pernapasan, infeksi telinga tengah dan

penyakit lainnya.(13)

2.2. Tinjauan Umum Tentang Berat Badan Bayi

Pertumbuhan bayi adalah sesuatu yang dimulai dari umur, berat

badan, panjang badan dan lingkar kepala. Pertumbuhan (growth) berkaitan

dengan masalah perubahan dalam besar jumlah, ukuran atau dimensi

tingkat sel, organ maupun individu, yang bisa diukur dengan ukuran berat

(gram, pound, kilogram), ukuran panjang (cm,meter), umur tulang dan

keseimbangan metabolik (retensi kalsium dan nitrogen tubuh).(14)

Tabel 2.2 Normal Pertambahan Berat Badan Bayi 0-6 Bulan.(15)

Umur Berat badan

Laki - laki Perempuan
0 bulan 2,5 – 3,9 2,4 – 3,7
1 bulan 3,4 – 5,1 3,2 – 4,8
2 bulan 4,3 – 6,3 3,9 – 5,8
3 bulan 5,0 – 7,2 4,5 – 6,6
4 bulan 5,6 – 7,4 5,0 – 7,3
5 bulan 6,0 – 8,4 5,4 – 7,8
6 bulan 6,4 – 8,8 5,7 – 8,2

10
 Ada beberapa faktor – faktor yang mempengaruhi pertumbuhan bayi.(14)

1. Faktor genetik

Faktor genetik merupakan modal dasar dalam mencapai hasil akhir

proses tumbuh kembang anak. Melalui instruksi genetik yang terkandung

dalam sel telur yang telah dibuahi, dapat ditentukan kualitas dan kuantitas

pertumbuhan. Beberapa faktor genetik antara lain :

a. Berbagai faktor bawaan yang normal dan patologik

Potensi genetik yang bermutu hendaknya dapat berinteraksi dengan

lingkungan secara positif sehingga diperoleh hasil akhir yang optimal.

Gangguan pertumbuhan di negara maju lebih sering diakibatkan oleh

faktor genetik, juga faktor lingkungan yang kurang memadai untuk

tumbuh kembang anak yang optimal bahkan kedua faktor ini dapat

menyebabkan kematian anak – anak sebelum mencapai usia balita.

b. Jenis kelamin

Dikatakan anak laki – laki lebih sering sakit dibandingkan anak

perempuan, tetapi belum diketahui secara pasti mengapa demikian.

c. Ras / suku bangsa

Pertumbuhan somatik juga dipengaruhi oleh ras / suku bangsa.

2. Faktor lingkungan

a. Faktor lingkungan pranatal

1) Gizi ibu pada waktu hamil

2) Mekanis

3) Toksin / zat kimia

4) Stress

11
b. Faktor lingkungan postnatal

1) Lingkungan biologis : ras / suku bangsa, jenis kelamin, umur, gizi, perawatan

kesehatan

2) Faktor fisik : Ccuaca, musim, keadaan geografis suatu daerah, sanitasi,

keadaan rumah, struktur bangunan, ventilasi, cahaya, dan kepadatan hunian,

radiasi

3. Faktor psikososial

a. Stimulasi

b. Motivasi belajar

c. Ganjaran atau hukuman yang wajar

d. Stress

e. Sekolah

f. Cinta dan kasih sayang

4. Faktor keluarga dan adat istiadat

a. Pekerjaan / pendapatan keluarga

b. Pendidikan Ayah / Ibu

c. Jumlah saudara

d. Jenis kelamin dalam keluarga

e. Kepribadian Ayah / Ibu

f. Adat istiadat

g. Agama

12
2.3. Kerangka Teori

Bayi memperoleh ASI

Sebagai nutrisi
Bayi memperoleh ASI +
Susu formula

Bayi

 Faktor genetik
Pertambahan berat  Faktor lingkungan
badan bayi  Faktor psikososial
 Faktor keluarga
dan adat istiadat
Gambar 2.1 Kerangka Teori

2.4. Kerangka Konsep

ASI
Pertambahan berat
badan bayi

ASI + Susu formula

Keterangan :

= Variabel independent

= Variabel dependent

Gambar 2.2 Kerangka Konsep

13
2.5 Definisi operasional

ASI eksklusif adalah pemberian air susu ibu (ASI) kepada bayi , tanpa

cairan atau makanan padat apapun kecuali vitamin, mineral atau obat dalam

bentuk tetes atau sirup sampai usia 6 bulan.

Air susu ibu (ASI) non eksklusif adalah pemberian nutrisi kepada bayi

berupa susu formula atau pemberian ASI oleh ibu tidak secara penuh selama 6

bulan awal dan diselingi oleh susu formula.

Berat badan bayi 0 – 6 bulan adalah berat badan bayi, dimana dalam hal ini

kami menggunakan kriteria standar pertumbuhan anak menurut WHO tahun 2006.

2.6 Hipotesis

Berdasarkan judul penelitian “Analisa Perbedaan Berat Badan Bayi Umur 0

– 6 Bulan yang Mengkonsumsi Air Susu Ibu (ASI) Eksklusif dan ASI

Noneksklusif Di Puskesmas Batua”, dapat diajukan hipotesis sebagai berikut :

Terdapat perbedaan pertambahan berat badan bayi 0 – 6 bulan yang

mengkonsumsi Air Susu Ibu (ASI) eksklusif dan ASI noneksklusif di Puskesmas

Batua.

14
 BAB III

METODE PENELITIAN

3.1 Desain Penelitian

Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah cohort study

yaitu suatu penelitian survei dengan memilih dua kelompok atau lebih

berdasarkan status paparan kemudian diobservasi hingga periode tertentu,

sehingga dapat diidentifikasi efek yang terjadi.

3.2 Waktu dan Tempat Penelitian

1. Waktu

Waktu penelitian dilakukan pada bulan Juli 2014

2. Tempat

Tempat penelitian di Puskesmas Batua

3.3 Populasi dan Sampel

1. Populasi

Populasi adalah keseluruhan objek yang diteliti. Populasi dalam penelitian

ini, adalah bayi umur 0 – 1 bulan di wilayah kerja Puskesmas Batua.

2. Sampel

Sampel adalah sebagian yang diambil dari keseluruhan objek yang diteliti dan

dianggap mewakili seluruh populasi.

Sedangkan yang menjadi sampel pada penelitian ini adalah bayi baru lahir

sampai umur 1 bulan yang di batasi dengan kriteria inklusi dan eksklusi :

15
a. Kriteria Inklusi

Kriteria inklusi adalah karakteristik subjek penelitian dari suatu populasi

target terjangkau yang akan diteliti. Adapun kriteria inklusi dalam penelitian ini

adalah :

1) Bayi yang lahir dengan berat badan normal.

2) Ibu bayi bersedia untuk diwawancarai

3) Ibu bayi bersedia dan berkomitmen bekerja sama dengan peneliti selama 6

bulan selanjutnya.

b. Kriteria Eksklusi

Kriteria eksklusi adalah menghilangkan atau mengeluarkan subjek yang

memenuhi kriteria inklusi dari studi karena berbagai sebab. Adapun kriteria

eksklusi dalam penelitian ini adalah :

1) Bayi yang mengalami sakit berat pada usia 0 – 6 bulan.

2) Bayi dengan cacat kongenital

3. Teknik Sampling

Teknik sampling yang digunakan yaitu accidental sampling yaitu mengambil

responden sebagai sampel berdasarkan kebetulan, yaitu siapa saja yang secara

kebetulan bertemu dengan peneliti dapat digunakan sebagai sampel bila orang

yang kebetulan ditemui cocok sebagai sumber data dengan kriteria utamanya

adalah bayi yang berumur 0 – 1 bulan.

16
3.4 Identifikasi Variabel Penelitian

Dalam penelitian ini, terdapat dua variabel :

1. Variabel independent

Variabel Independent adalah suatu variabel yang bersifat bebas, atau biasa

disebut variabel bebas. Variabel independent pada penelitian ini adalah

pemberian ASI Eksklusif dan ASI Noneksklusif.

2. Variabel Dependent

Variabel dependent adalah suatu variabel yang bersifat terikat, atau biasa

disebut variabel terikat. Variabel dependent pada penelitian ini adalah berat badan

bayi 0 – 6 bulan.

3.5 Teknik pengambilan data

Prosedur pengumpulan data pada penelitian ini dilakukan dengan mengajukan

permohonan izin pelaksanaan penelitian pada institusi pendidikan Fakultas

Kedokteran UMI kemudian peneliti mengajukan permohonan izin pada Dinas

Kesehatan Kota Makassar. Selanjutnya peneliti menghubungi kepala puskesmas

dan setelah mendapat izin, peneliti melakukan pengumpulan data saat jadwal

imunisasi puskesmas setiap hari kamis selama 2 minggu pada tanggal 24 Juli 2014

dan 31 Juli 2014 pada pukul 08.00-12.00 WIB, didampingi oleh bidan puskesmas.

Peneliti berada di meja pendaftaran saat imunisasi dan menanyakan umur

bayi serta memastikan responden yang sesuai dengan kriteria inklusi. Setelah

selesai imunisasi kemudian peneliti mendatangi bayi yang sesuai kriteria inklusi

dan umur yang sesuai yaitu umur 0-1 bulan, peneliti menjelaskan tujuan, manfaat

17
penelitian, dan memberi informed consent kepada ibu bayi, kemudian kuesioner

diisi oleh ibu bayi tersebut. Kemudian peneliti meminta persetujuan ibu bayi

untuk dilakukan komitmen asupan nutrisi yang akan diberikan, apakah ibu bayi

akan memberi ASI eksklusif atau ASI Noneksklusif yaitu ASI diselingi susu

formula,sampai bayi berusia 6 bulan.

Adapun data yang diambil adalah data sekunder yang diperoleh dari kartu

menuju sehat (KMS) untuk mengetahui berat badan saat lahir kemudian peneliti

secara langsung menimbang BB, dan hasilnya diisi di lembar observasi oleh

peneliti.

Setelah melaksanakan observasi selama 2 minggu akhirnya peneliti

mendapatkan 20 sampel bayi kemudian bayi-bayi tersebut diobservasi oleh

peneliti sampai berusia 6 bulan.

3.6 Teknik Analisis

Setelah data terkumpul, maka peneliti melakukan analisa data melalui

beberapa tahap yaitu editing dengan memeriksa kembali data yang sudah didapat

dan semua diisi sesuai dengan maksud yang ada dalam kuisioner, coding dengan

memberikan kode pada jawaban dan hasil pengukuran yang memenuhi syarat,

transfering dengan memindahkan data yang diperoleh dan terakhir memasukkan

data dengan teknik komputerisasi (tabulating).(16)

Penyajian data dibagi menjadi dua bagian yaitu data umum dan data khusus.

Data umum akan menampilkan karakteristik bayi yang diberi ASI Eksklusif

maupun diberi ASI Eksklusif. Data umum dimasukkan sesuai variabel dalam

distribusi frekuensi kemudian dideskripsikan. Data khusus menggambarkan

18
pertambahan berat badan bayi usia 0-6 bulan yang diberi ASI Eksklusif maupun

diberi ASI Eksklusif, perbedaan berat badan bayi 0-6 bulan yang diberi ASI

Eksklusif dengan diberi ASI Eksklusif dalam tabel silang (cross tabulation) dan

kemudian juga dideskripsikan.

Uji statistik yang digunakan untuk melihat perbedaan berat badan bayi 0-6

bulan yang diberi ASI Eksklusif dan diberi ASI Eksklusif adalah uji t-

independent. Uji t- independent dikatakan bermakna apabila p < 0,05. Adapun

bentuk pengujiannya adalah:

a. H0 : μ1 = μ2; artinya tidak terdapat perbedaan yang signifikan varians antara

kedua populasi.

b. H1 : μ1 ≠ μ2 ; artinya terdapat perbedaan yang signifikan varians antara kedua

populasi.

Pada penelitian ini nilai thitung akan dibandingkan dengan ttabel pada tingkat

signifikan (α) = 5%. Kriteria pengambilan keputusan pada uji-t adalah : (17)

a. Terima H0 bila – t tabel ≤ thitung ≤ ttabel atau sig (2-tailed) ≥ α

b. Tolak H0 (terima H1) bila thitung < - ttabel atau thitung > ttabel atau sig (2-tailed) < α

19
 BAB IV

GAMBARAN UMUM LOKASI PENELITIAN

4.1 Profil Puskesmas Batua

Puskesmas Batua terletak sekitar 10 km sebelah kanan kota Makassar,

tepatnya di Kelurahan Batua Kecamatan Manggala yang dapat dicapai dengan

kendaraan umum, tepatnya Jl. Abdullah Dg.Sirua No.338. Wilayah kerja

puskesmas meliputi dua kecamatan dan empat kelurahan yaitu: (18)

1. Kelurahan Batua Kec.Manggala: 11 RW

2. Kelurahan Borong Kec. Manggala: 11 RW

3. Kelurahan Tello Baru Kec Panakkukang: 11 RW

4. Kelurahan Paropo Kec. Panakkukang: 10 RW dengan luas kerja 1017.01 km.

4.2 Visi dan Misi Puskesmas Batua

Visi Puskesmas Batua adalah menjadi Puskesmas dengan pelayanan terbaik di

Makassar. Adapun Misi Puskesmas Batua sebagai berikut. (18)

1. Meningkatkan sarana prasarana.

2. Meningkatkan profesionalisme sumber daya manusia dalam pelaksanaan

pelayanan kesehatan secara berkelanjutan.

3. Mengembangkan jenis pelayanan dan mutu pelayanan kesehatan

4. Meningkatkan sistem informasi dan manajemen puskesmas

5. Mengembangkan kemitraan

6. Meningkatkan kemandirian masyarakat

20
4.3 Sarana Prasarana dan Tenaga Kerja

Tabel 4.1 Distribusi Sarana dan Prasarana di Puskesmas Batua Tahun 2010. (18)
No Sarana Keterangan
1 Gedung poliklinik 1 unit
2 Gedung kantor 1 unit
3 Gedung Rawat Inap/RB 1 unit
4 Ruang Obat 1 unit
5 Rumah dinas 3 unit
6 Pustu 1 unit
7 Poskesdes 1 unit
8 Mobil Puskel 1 1 unit
9 Kendaraan roda dua 2 Unit
10 Telepon 0411-493808
11 Air PDAM + sumur
12 Listrik

Tabel 4.2 Distribusi Tenaga Kerja Berdasarkan Latar Belakang Pendidikan di

Puskesmas Batua Tahun 2010. (18)

No Jenis Tenaga Jumlah

1 Master Kesehatan 4
2 Sarjana Kesehatan 4
Masyarakat
3 Dokter Umum 5
4 Dokter Gigi 2
5 Sarjana Apoteker 2
6 D3 Keperawatan 3
7 SPRG 1
8 D3 Gizi 3
9 D3 Kebidanan 2
10 D4 Kebidanan 3
11 SPK / Bidan 2
12 S1 Keperawatan 6
13 S1 SosPol 2
14 S1 Ekonomi 1
15 SMAK 1
16 Analist 1
17 Pekarya 1
Total 43

21
 BAB V

HASIL DAN PEMBAHASAN

Pada bab ini disajikan data hasil penelitian dan pembahasan mengenai

perbedaan pertambahan berat badan bayi usia 0-6 bulan yang diberi ASI Eksklusif

dan ASI Noneksklusif di Puskesmas Batua. Penelitian ini dilakukan pada tanggal

23 Juli 2014 sampai 5 Januari 2015 dengan jumlah sampel sebanyak 20 bayi,

dimana 8 bayi yang diberi ASI Eksklusif, 8 bayi yang diberi ASI Noneksklusif

dan 4 bayi yang tidak diketahui pemberian nutrisinya. Responden dalam

penelitian ini adalah ibu- ibu yang memiliki bayi berusia 0-1 bulan kemudian

difollow up sampai bayi berusia 6 bulan.

5.1 Hasil Penelitian

Hasil penelitian ini meliputi data umum dan data khusus. Data- data akan

disajikan dalam bentuk tabel frekuensi dan kemudian dideskripsikan.

5.1.1 Data Umum

Penyajian data umum meliputi karakteristik bayi (jenis kelamin, frekuensi

pemberian ASI, alasan pemberian ASI Eksklusif, jenis ASI Noneksklusif yang

diberikan, alasan pemberian ASI Noneksklusif).

Karakteristik bayi dibedakan menjadi bayi yang diberikan ASI Eksklusif dan

bayi yang diberikan ASI Noneksklusif.

22
1. ASI Eksklusif

Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Bayi yang mendapatkan ASI Eksklusif di

Puskesmas Batua

No. Karakteristik bayi ASI Eksklusif

Frekuensi Presentase
1. Jenis Kelamin :
Laki-laki 3 37,5 %
Perempuan 5 62,5 %
2. Frekuensi pemberian ASI :
1-2 kali
3-5 kali
6-8 kali
≥ 8 kali 8 100 %
3. Alasan Pemberian ASI :
Anjuran Posyandu 4 50 %
Ingin bayinya sehat 2 25 %
Ibu sudah tahu ASI lebih baik 1 12,5 %
Bayi tidak mau makanan lain 1 12,5 %

2. ASI Noneksklusif

Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Bayi yang mendapatkan ASI Noneksklusif di

Puskesmas Batua

No. Karakteristik bayi ASI Noneksklusif

Frekuensi Presentase
1. Jenis Kelamin :
Laki-laki 3 37,5 %
Perempuan 5 62,5 %
2. Jenis Nutrisi yang diberikan :
ASI + Susu Formula 7 87,5 %
Susu Formula 1 12,5 %
3. Alasan Pemberian ASI Noneksklusif :
Bayi nangis terus 3 37,5 %
ASI tidak keluar 1 12,5 %
Ibu takut ASI tidak cukup 1 12,5 %
Ibu jarang bersama bayi karena bekerja 1 12,5 %
Kebiasaan dalam keluarga 1 12,5 %

23
5.1.2 Data Khusus

Data khusus meliputi berat badan bayi usia 0-6 bulan yang diberi ASI

Eksklusif dan ASI Noneksklusif, dan perbedaan berat badan bayi usia 0-6 bulan

yang diberi ASI Eksklusif dan ASI Noneksklusif.

1. Pertumbuhan Berat Badan Bayi Usia 0-6 Bulan yang diberi ASI

Eksklusif dan ASI Noneksklusif

Pertumbuhan berat badan bayi yang diberikan ASI Eksklusif dan ASI

Noneksklusif diperoleh dari selisih berat badan bayi usia 6 bulan dengan berat

badan bayi saat lahir. Maka diperoleh data sebagai berikut :

Tabel 5.3 Pertambahan Berat Badan Bayi yang diberi ASI Eksklusif dan ASI
Noneksklusif
No. ASI Eksklusif ASI Noneksklusif
0 bulan 6 bulan Pertambahan 0 bulan 6 bulan Pertambahan
BB (kg) BB (kg)
1. 2,6 7,3 4,7 5,0 7,1 3,6
2. 3,2 7,6 4,4 3,1 8,1 5
3. 3,1 8,1 3,3 3,0 7,0 4
4. 3,0 8,3 5,3 2,8 7,3 4,5
5. 3,0 7,8 4,8 3,1 7,0 3,9
6. 2,7 7,8 5,1 3,9 7,2 3,3
7. 2,8 8,2 5,4 3,3 7,5 4,2
8. 3,0 8,2 5,2 3,8 7,4 3,6

2. Perbedaan Pertumbuhan Berat Badan Bayi Usia 0-6 Bulan yang diberi

ASI Eksklusif dan ASI Noneksklusif.

a. Berdasarkan Total Pertambahan Berat Badan

Total pertambahan berat badan bayi diperoleh dari selisih berat badan bayi

saat usia 6 bulan dengan berat badan bayi saat lahir , dapat dilihat hasil sebagai

berikut.

24
 Tabel 5.4 Hasil Penelitian Rata-rata Total Pertambahan Berat badan bayi 0-6
bulan yang diberi ASI Eksklusif dan ASI Noneksklusif
Nutrisi Berat Badan 0-6 Bulan

N % Rata-rata total %
pertambahan BB
ASI Eksklusif 8 50% 4,78 kg 2,39 %

ASI Non Eksklusif 8 50% 4,01 kg 2,0 %

Analisa data dari tabel 5.4 menunjukkan rata-rata total pertambahan berat

badan bayi 0-6 bulan sebesar 4,78 kg (2,39%) pada bayi yang diberi ASI

Eksklusif sedangkan menunjukkan rata-rata total pertambahan berat badan bayi 0-

6 bulan sebesar 4,01 kg (2,0%).

b. Berdasarkan Berat Badan per Bulan.

1) Usia 1 bulan

Dari hasil independen sample t-test untuk perbedaan berat badan bayi 1 bulan

diperoleh hasil sebagai berikut :

Tabel 5.5 Hasil Penelitian Berat badan bayi 1 bulan yang diberi ASI Eksklusif
dan ASI Noneksklusif
Nutrisi Berat Badan 1 Bulan

N % Rata-rata %
pertambahan BB
ASI Eksklusif 8 50% 1,56 kg 0,78%

ASI Non Eksklusif 8 50% 0,61 kg 0,31%

Analisa data dari tabel 5.5 menunjukkan rata-rata pertambahan berat badan

bayi 1 bulan sebesar 1,56 kg (0,78%) pada bayi yang diberi ASI Eksklusif

25
sedangkan menunjukkan rata-rata pertambahan berat badan bayi 1 bulan sebesar

0,61 kg (0,31%).

2) Usia 2 bulan

Dari hasil independen sample t-test untuk perbedaan berat badan bayi 2 bulan

diperoleh hasil sebagai berikut :

Tabel 5.6 Hasil Penelitian Berat badan bayi 2 bulan yang diberi ASI Eksklusif
dan ASI Noneksklusif
Nutrisi Berat Badan 2 Bulan

N % Rata-rata %
pertambahan BB
ASI Eksklusif 8 50% 1,14 kg 0,57%
ASI Non Eksklusif 8 50% 1,1 kg 0,55%

Analisa data dari tabel 5.6 menunjukkan rata-rata pertambahan berat badan

bayi 2 bulan sebesar 1,14 kg (0,57%) pada bayi yang diberi ASI Eksklusif

sedangkan menunjukkan rata-rata pertambahan berat badan bayi 2 bulan sebesar

1,1 kg (0,55%).

3) Usia 3 bulan

Dari hasil independen sample t-test untuk perbedaan berat badan bayi 3 bulan

diperoleh hasil sebagai berikut :

Tabel 5.7 Hasil Penelitian Berat Badan Bayi 3 Bulan yang diberi ASI
Eksklusif dan ASI Noneksklusif
Nutrisi Berat Badan 3 Bulan

N % Rata-rata %
pertambahan BB
ASI Eksklusif 8 50% 0,99 kg 0,50%

ASI Non Eksklusif 8 50% 0,62 kg 0,31%

26
 Analisa data dari tabel 5.7 menunjukkan rata-rata pertambahan berat badan

bayi 3 bulan sebesar 0,99 kg (0,50%) pada bayi yang diberi ASI Eksklusif

sedangkan menunjukkan rata-rata pertambahan berat badan bayi 3 bulan sebesar

0,62 kg (0,31%).

4) Usia 4 bulan

Dari hasil independen sample t-test untuk perbedaan berat badan bayi 4 bulan

diperoleh hasil sebagai berikut :

Tabel 5.8 Hasil Penelitian Berat badan bayi 4 bulan yang diberi ASI Eksklusif
dan ASI Noneksklusif
Nutrisi Berat Badan 4 Bulan

N % Rata-rata %
pertambahan BB
ASI Eksklusif 8 50% 0,45 kg 0,23%
ASI Non Eksklusif 8 50% 0,75 kg 0,38%

Analisa data dari tabel 5.8 menunjukkan rata-rata pertambahan berat badan

bayi 4 bulan sebesar 0,45 kg (0,23%) pada bayi yang diberi ASI Eksklusif

sedangkan menunjukkan rata-rata pertambahan berat badan bayi 4 bulan sebesar

0,75 kg (0,38%).

27
5) Usia 5 bulan

Dari hasil independen sample t-test untuk perbedaan berat badan bayi 5 bulan

diperoleh hasil sebagai berikut :

Tabel 5.9 Hasil Penelitian Berat badan bayi 5 bulan yang diberi ASI
Eksklusif dan ASI Noneksklusif
Nutrisi Berat Badan 5 Bulan

N % Rata-rata %
pertambahan BB
ASI Eksklusif 8 50% 0,39 kg 0,20%
ASI Non Eksklusif 8 50% 0,36 kg 0,18%

Analisa data dari tabel 5.9 menunjukkan rata-rata pertambahan berat badan

bayi 5 bulan sebesar 0,39 kg (0,20%) pada bayi yang diberi ASI Eksklusif

sedangkan menunjukkan rata-rata pertambahan berat badan bayi 4 bulan sebesar

0,36 kg (0,18%).

6) Usia 6 bulan

Dari hasil independen sample t-test untuk perbedaan berat badan bayi 6 bulan

diperoleh hasil sebagai berikut :

Tabel 5.10 Hasil Penelitian Berat badan bayi 6 bulan yang diberi ASI Eksklusif
dan ASI Noneksklusif
Nutrisi Berat Badan 6 Bulan

N % Rata-rata %
pertambahan BB
ASI Eksklusif 8 50% 0,46 kg 0,23%
ASI Non Eksklusif 8 50% 0,37 kg 0,19%

28
 Analisa data dari tabel 5.10 menunjukkan rata-rata pertambahan berat badan

bayi 6 bulan sebesar 0,46 kg (0,23%) pada bayi yang diberi ASI Eksklusif

sedangkan menunjukkan rata-rata pertambahan berat badan bayi 6 bulan sebesar

0,37 kg (0,19%).

5.2 Pembahasan

1. Karakteristik Bayi

Berdasarkan tabel 5.1 dapat dilihat bahwa bayi yang mendapat ASI Eksklusif

sebagian besar adalah perempuan sebanyak 62,5 %, dengan frekuensi pemberian

ASI sebanyak ≥ 8 kali per hari (100 %), dan sebanyak 50 % alasan orangtua

memberikan ASI Eksklusif karena anjuran posyandu. Hal ini didukung oleh

pendidikan yang dimiliki oleh orangtua, semakin tinggi pendidikan seseorang

akan lebih mudah untuk menerima informasi. Hal ini sesuai dengan pendapat

Steven, bahwa ibu yang memiliki pendidikan yang tinggi akan semakin mudah

dalam menyerap dan memahami apabila mendapat informasi mengenai masalah

pertumbuhan bayi.(19)

Hal ini hampir sama pada bayi yang mendapat ASI Nonekslusif (tabel 5.2),

persentase perempuan lebih besar yaitu 62,5 % dan jenis ASI Nonekslusif adalah

ASI + Susu formula 87,5 % serta pemberian Noneksklusif ASI secara dini

disebabkan karena bayi terus menangis.

2. Perbedaan pertumbuhan berat badan bayi 0-6 bulan yang diberi ASI

Eksklusif dan ASI Noneksklusif berdasarkan total pertambahan berat

badan.

Pertumbuhan berat badan bayi yang diberi ASI Eksklusif dan ASI

Noneksklusif adalah sama-sama baik. Namun, apabila dilihat dari total

29
pertambahan berat badannya, bayi yang diberi ASI Eksklusif lebih besar

pertumbuhannya dibandingkan bayi yang diberi ASI Noneksklusif. Total yang

diperoleh dari selisih berat badan bayi saat usia 6 bulan dengan berat badan bayi

saat lahir, rata-rata besar pertumbuhan berat badan bayi diberi ASI Eksklusif

sebesar 4,7 kg sedangkan besar pertumbuhan bayi dengan ASI Noneksklusif 4,0

kg. Hal ini menunjukkan bahwa besar pertumbuhan berat badan dengan ASI

Eksklusif lebih besar dibandingkan dengan ASI Noneksklusif. Uji independent t

menunjukkan bahwa terdapat perbedaan besar pertambahan berat badan bayi

yang diberi ASI Eksklusif dan ASI Noneksklusif.

Pertumbuhan berat badan bayi yang diberi ASI Eksklusif lebih besar

dibanding yang diberi ASI Noneksklusif, disebabkan karena ASI mengandung

gizi sangat lengkap antara lain LPUFAs (long chain polyunsaturated fatty),

protein, lemak, karbohidrat, laktosa, zat besi, mineral, sodium, kalsium, fosfor

dan magnesium, vitamin, taurin, laktobacillus, laktoferin dan lisosim serta air,

terdapat keseimbangan yang tepat antara karbohidrat, protein, mineral dan lemak.
(20)
Selain itu juga, ASI lebih mudah dicerna oleh saluran pencernaan bayi,

dibanding makanan lain, sehingga bayi yang mengkomsumsi ASI jarang

terganggu pencernaannya.(10)

Berdasarkan tabel 5.4 rata-rata total pertambahan berat badan bayi yang

diberi ASI Eksklusif lebih besar dibanding dengan MP-ASI, hal ini disebabkan

karena sebagian besar bayi sudah diberi susu formula sejak dini dengan alasan

bayi yang terus menangis (87,5 %), dan ibu mengartikan lapar, ASI yang tidak

keluar, ibu takut bahwa ASI nya tidak cukup dan adanya kebiasaan dalam

keluarga langsung memberikan makanan kesukaan. Memberikan susu formula

30
terlalu dini menyebabkan usus bayi belum mampu mencerna makanan dengan

baik, sehingga seringkali bayi susah buang air besar, akibatnya kesehatan bayi

terganggu dan pertumbuhannya juga akan terganggu.(10)

Pendapat ini sesuai dengan penelitian Mahlia, tentang Pengaruh Karaktristik

Ibu dan Pola Asuh Makan terhadap Pertumbuhan dan Perkembangan Bayi di

Kecamatan Pangkalan Susu Kabupaten Langkat, mengatakan bahwa waktu

pertama kali pemberian MP-ASI memiliki pengaruh terhadap pertumbuahan bayi

terkait dengan kemampuan bayi mencerna makanan.(21)

3. Perbedaan pertumbuhan berat badan bayi 0-6 bulan yang diberi ASI

Eksklusif dan ASI Noneksklusif berdasarkan data per bulan.

Berdasarkan berat badan per bulan dapat dilihat bahwa berat badan bayi usia

1-3 bulan menunjukkan tidak adanya perbedaan berat badan, artinya bayi yang

diberi ASI Eksklusif maupun ASI Noneksklusif memiliki pertumbuhan yang

sama baiknya. Hal ini dikarenakan pada usia dibawah 3 bulan, pertumbuhan bayi

rentan dipengaruhi oleh faktor- faktor lain selain makanan seperti lingkungan.

Hal ini sesuai dengan penelitian Fitrah, tentang perbedaan status gizi antara bayi

yang diberi ASI Eksklusif dan non ASI Eksklusif, bahwa selain konsumsi

makanan, lingkungan dan faktor ekonomi juga mempengaruhi pertumbuhan bayi.

(22)

Pendapat ini sejalan dengan penelitian Yuneita, yang meneliti Prilaku Ibu

dalam Pemberian ASI dan Tumbuh Kembang Bayi di daerah KIM, bahwa

pertumbuhan bayi yang tergolong tidak normal lebih banyak pada bayi yang tidak

mendapatkan ASI sedini mungkin (68,9%) dibandingkan bayi yang mendapat

ASI sedini mungkin (30,1%).(23)

31
 Perbedaan berat badan bayi yang diberi ASI Eksklusif maupun yang diberi

ASI Noneksklusif terjadi setelah bayi berusia 3 bulan, dimana berat badan bayi

yang diberi ASI Eksklusif lebih besar dibanding bayi yang diberi ASI

Noneksklusif. Hal ini disebabkan karena sumber energi bayi yaitu laktosa telah

terpenuhi secara maksimal dari kandungan ASI serta didukung oleh aktifitas

enzim pencernaan,sekresi faktor instrinsik, pengeluaran asam lambung pada usia

3 bulan sehingga membantu menyempurnakan metabolisme pada bayi.(24) Akan

tetapi pada bayi yang diberi ASI Noneksklusif atau susu formula cenderung

mengalami intoleran laktosa pada kandungan susu formula mengakibatkan terjadi

gangguan metabolisme pada bayi, sehingga bayi yang diberi ASI Eksklusif

memiliki berat badan yang lebih baik dibanding bayi yang diberi ASI

Noneksklusif sebelum usia 6 bulan.(23)

32
 BAB VI

KESIMPULAN DAN SARAN

Berdasarkan hasil analisa dan pembahasan dapat diambil kesimpulan dan

saran mengenai perbedaan berat badan bayi usia 0-6 bulan yang diberi ASI

Eksklusif dan yang diberi ASI Noneksklusif di Puskesmas Batua.

6.1 Kesimpulan

1. Bayi yang diberi ASI Eksklusif sebanyak 8 bayi dan bayi yang diberi ASI

Noneksklusif atau susu formula sebanyak 8 bayi, serta 4 bayi yang tidak

diketahui.

2. Bayi yang diberi ASI Eksklusif maupun yang diberi ASI Noneksklusif atau

susu formula sama-sama memberikan pertambahan berat badan, serta

pertambahan berat badan bayi 0-6 bulan masih dalam batas normal.

3. Berdasarkan total pertambahan berat badan, rata-rata besar pertumbuhan berat

badan bayi yang diberi ASI Eksklusif (4,7 kg) lebih besar dibanding yang

diberi ASI Noneksklusif (4,0 kg) pada usia 0-6 bulan.

6.2 Saran

Berdasarkan pengalaman saat melakukan penelitian dan analisis terhadap hasil

penelitian, peneliti mencoba memberikan saran-saran sebagai berikut.

1. Bagi ibu-ibu yang memiliki bayi ≤ 6 bulan diharapkan agar dapat

memberikan ASI Eksklusif kepada bayinya hingga umur 6 bulan tanpa

diberikan asupan nutrisi yang lain, serta rajin membawa bayinya ke

puskesmas atau posyandu sehingga dapat diukur berat badan dan panjang

badan agar dapat mengontrol status gizi bayi.

33
2. Bagi tenaga kesehatan agar perlu memperhatikan pemberian ASI Eksklusif

bagi bayi usia 0-6 bulan agar lebih ditingkatkan, melalui pemberian informasi

yang lengkap dengan melibatkan peran aktif orangtua bukan hanya istri tetapi

suami juga, atau anggota keluarga lainnya, kader, bidan, perawat, atau

petugas kesehatan lainnya khususnya ketika ibu hamil memeriksakan

kehamilan, pada saat persalinan, dan masa nifas mengenai ASI dan menyusui.

Petugas kesehatan juga perlu mempertimbangkan aspek budaya yang dimiliki

orangtua yang berpengaruh dalam pemberian ASI Eksklusif.

3. Untuk penelitian selanjutnya, peneliti merekomendasikan agar penelitian

selanjutnya dapat meneliti tentang tanda pertumbuhan yang lain pada bayi

seperti panjang badan dan lingkar kepala bayi dan dihubungkan dengan

asupan nutrisi yang diberikan, agar peneliti dapat sekaligus menilai status gizi

bayi tersebut.

34
 DAFTAR PUSTAKA

1. World Health Organization. Up To What Age Can A Baby Stay Well

Nourished By Just Being Breastfed.2012.

2. Richard M.Sharpe, Martin Browen, Morris Keith, Greig Irene, McKinell

Chris, S.McNeilly Alan, et al. Infant Feeding With Soy Formula : Effect

On The Testis And On Blood Testosteron Levels In Marmoset Monkeys

During The Period Of Neonatal Testicular Activity. Human Reproduction.

2002;17:1-2.

3. Meranthi P Fernando Priyantha J Perera NR, Wikum Sampath and Gayni

B Samaranayake. Actual Exclusive Breastfeeding Rates And Determinants

Among A Cohort Of Children Living In Gampaha district Sri Lanka.

International Breastfeeding Journal. 2012.

4. Depkes.Dalam Pedoman Penyelenggaraan Pelatihan Konseling Menyusui

dan Pelatihan Fasilitator Konseling Menyusui.2007.Departemen

Kesehatan.Jakarta.

5. Kemenkes.Banyak Sekali Manfaat ASI Bagi Bayi dan

Ibu.2013.Departemen Kesehatan.Jakarta.

6. Riskesdas.ASI di Indonesia.2010.Indonesia KKR.Jakarta.

7. Suyatno. Pemberian ASI Secara Eksklusif Dan Pertumbuhan Bayi Usia 0 -

3 Bulan. Studi Kasus Pada Bayi Yang Dilahirkandi 4 Rumah Sakit

Bersalin Di Kota Semarang. Semarang: FKM-UNDIP; 1997.

8. USAID Linkages Project. Exclusive Breastfeeding: The Only Water

Source Young Infants Need.2004.

35
9. Natalia L. at all. Quantifying The Benefits Of Breastfeeding : A Summary

of the Evidence.2002.

10. Kebijakan dan Strategi Nasional Kesehatan Reproduksi di

Indonesia.2005.Departemen Kesehatan.Direktorat Jenderal Bina

Kesehatan Masyarakat.jakarta.

11. Utami Roesli. Mengenal ASI Ekslusif. Jakarta: Tubulus Agriwidaya;

2007.

12. MHD. Arifin Siregar. Pemberian ASI Eksklusif Dan Faktor Yang

Mempengaruhinya. Sumatra Utara: USU digital library; 2004.

13. Kasanah N. ASI Atau Susu Formula Ya? Jogjakarta.2011.

14. Soetjiningsih. Tumbuh Kembang Anak. Surabaya: EGC; 1995.

15. World Health Organizations. Child Growth Standards.2006.World Health

Organizations (WHO).

16. Hidayat. 2009. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Bhineka Cipta

17. Hartono. 2008. SPSS 16.0 Analisis Data Statistika dan Penelitian.

Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

18. Puskesmas Batua. 2010. Laporan Tahunan 2010 Puskesmas Batua.

Makassar.

19. Steven P. Perawatan untuk Bayi dan Balita. 1st ed. Jakarta : Arcan; 2005.

20. Kodrat, Laksono. 2010. Dahsyatnya ASI & Laktasi. Yogyakarta: Media

Baca.

21. Mahlia, Yamnur. Pengaruh Karakteristik Ibu dan Pola Asuh Makan

terhadap Pertumbuhan dan Perkembangan Bayi di Kecamatan Pangkalan

36
 Susu Kabupaten Langkat Tahun 2008 (Tesis). Medan: Universitas

Sumatera Utara: 2009.

22. Fitrah, A. 2009. Perbedaan Status Gizi Antara Bayi Yang Diberi ASI

Eksklusif dan Non ASI Eksklusif

23. Yuneita. 2005. Prilaku Ibu Dalam pemberian ASI dan

Tumbuh Kembang Bayi di daerah KIM [thesis]. Surabaya: Universitas

Airlangga

24. Wiryo Hananto. 2002. Peningkatan Gizi Bayi dan Anak. Jakarta: Sagung

Seto.

37