STATUS MEDIS

HOLISTIK KOMPREHENSIF

COMMUNICABLE DISEASE:

CORONA VIRUS DISEASE (COVID-19)

Oleh :
Chusnia Wardani
201910401011092

Pembimbing :
Dr. dr. Febri Endra Budi Setyawan, M.Kes., FISPH., FISCM

Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
2021
1
I. Definisi

Coronavirus merupakan virus RNA strain tunggal positif, dan tidak bersegmen.

Coronavirus tergolong ordo Nidovirales, keluarga Coronaviridae. Coronaviridae dibagi

dua subkeluarga dibedakan berdasarkan serotipe dan karakteristik genom. Terdapat empat

genus yaitu alpha coronavirus, betacoronavirus, deltacoronavirus dan gamma

coronavirus.1

Coronavirus memiliki bentuk dengan khas "seperti mahkota" pada permukaannya

seperti SARS-CoV, bat SARS-like CoV lain-lain juga termasuk dalam genus beta-

coronavirus. COVID-19 (disebabkan oleh Infeksi 2019-nCoV) diklasifikasikan sebagai

kategori kelima yang dapat diberitahukan penyakit menular di Taiwan pada tanggal 15

Januari 2019 genus beta-coronavirus dapat dibagi menjadi beberapa subkelompok. CoV

2019-nCoV, SARS-CoV, dan bat SARS-like CoV milik Sarbecovirus, sedangkan MERS-

CoV milik Merbecovirus. SARSCoV, MERS-CoV, dan 2019-nCoV semuanya

menyebabkan penyakit pada manusia tetapi setiap subkelompok mungkin memiliki

karakteristik biologis dan virulensi yang berbeda.2

SARS-CoV-2, teridentifikasi di Wuhan, China, untuk pertama kalinya pada

Desember 2019, adalah yang baru strain virus, yang sebelumnya tidak teridentifikasi pada

manusia; itu dapat ditularkan baik melalui udara dan melalui kontak langsung dan tidak

langsung; namun, cara penyebarannya yang paling sering adalah melalui tetesan. Suka

virus lain yang tergolong dalam keluarga yang sama dari virus corona, dapat disebabkan

oleh flu ringan gejalanya, seperti masuk angin, radang tenggorokan, batuk dan demam,

hingga yang lebih parah seperti pneumonia dan kesulitan bernapas, dan bahkan bisa

menyebabkan kematian.3

Peneliti mengkaji dinamika transmisi awal dari COVID-19 yang mengungkapkan

bahwa masa inkubasi penyakit adalah 5,2 hari yakni 12,5 hari. Studi lain kemudian

2
menggunakan riwayat perjalanan dan gejala onset 88 kasus positif dan menunjukkan

periode inkubasi 6,4 hari. Ada laporan juga bahwa inkubasi bisa sampai 19 hari.25

II. Epidemiologi

Pada awal wabah SARS-CoV-2, diketahui bahwa infeksi COVID-19 terjadi

melalui paparan virus dan populasi normal maupun populasi yang mengalami

imunosupresi mengalami kerentan. Beberapa studi telah melaporkan distribusi usia pasien

dewasa antara 25 dan 89 tahun. Kebanyakan pasien dewasa berusia antara 35 dan 55

tahun, dan ada lebih sedikit kasus yang teridentifikasi di antara anak dan bayi. Mayoritas

(59%) adalah pria. Penelitian ini juga menunjukkan bahwa penduduk yang paling berisiko

mungkin orang dengan fungsi kekebalan tubuh yang buruk seperti orang tua dan mereka

dengan disfungsi ginjal dan hati.26

Anak- anak dari segala usia rentan terhadap COVID-19, tetapi tidak ada

perbedaan yang signifikan dari segi jenis kelamin. Manifestasi klinis pasien anak

umumnya tidak separah pasien dewasa. Namun, anak kecil, terutama bayi, rentan

terhadap COVID-19.27

Pandemi COVID-19 meluas pada awal Desember dari Wuhan, yang merupakan

kota Paling padat ke-7 di China, di seluruh China dan kemudian menyebar ke sejumlah

negara yang terus bertambah. Yang pertama dikonfirmasi kasus COVID-19 di luar China

didiagnosis pada 13 Januari 2020 di Bangkok (Thailand). Pada 2 Maret 2020, 67 wilayah

di luar daratan China telah melaporkan 8565 kasus yang dikonfirmasi COVID-19 dengan

132 kematian, serta penularan komunitas yang signifikan terjadi di beberapa negara di

seluruh dunia, termasuk Iran dan Italia dan itu dinyatakan sebagai pandemi global oleh

WHO pada 11 Maret 2020. Jumlah kasus yang dikonfirmasi terus meningkat di seluruh

dunia dan setelah kawasan Asia dan Eropa, peningkatan tajam kasus saat ini (31 Maret

2020) sedang diamati di negara-negara berpenghasilan rendah. Sulit untuk mengukur

3
ukuran pasti dari pandemia ini seperti yang seharusnya diperlukan untuk menghitung

semua kasus termasuk tidak hanya kasus yang parah dan bergejala tetapi juga yang

ringan. Sayangnya, hingga saat ini, tidak ada respons global dan standar terhadap

pandemia dan setiap negara melakukannya menghadapi krisis berdasarkan kemungkinan,

keahlian dan hipotesis mereka sendiri. Jadi, ada yang berbeda kriteria pengujian, rawat

inap dan estimasi kasus sehingga sulit untuk menghitung jumlah orang yang terkena

epidemi. Berdasarkan data yang kami miliki sejauh ini, perkiraan rasio kematian kasus di

antara pasien yang dirawat secara medis adalah sekitar 2%, tetapi, juga dalam kasus ini,

rasio sebenarnya mungkin tidak diketahui untuk beberapa waktu. Hari ini, 31 Maret 2020,

berdasarkan laporan WHO, kami memiliki 693.224 kasus yang dikonfirmasi secara global

dan 33.106 kematian, didistribusikan sebagai berikut: Wilayah asifik Barat 103.775 kasus

dan 3649 kematian, Wilayah Eropa 392.757 kasus dan 29.962 kematian, Wilayah Asia

Tenggara 4084 kasus dan 158 kematian, Wilayah Mediterania Timur 46.329 kasus dan

2.813 kematian, Wilayah Amerika 142.081 kasus dan 2457 kematian dan di wilayah

Afrika 3486 kasus dan 60 kematian.4

III. Diagnosis:

III.1 Diagnosis Kerja:

- U07.1 COVID-19, virus identified

- U07.2 COVID-19, virus not identified

 Clinically-epidemiologically diagnosed COVID-19

 Probable COVID-19

 Suspected COVID-19

III.2 Diagnosis Banding:

- J15. 9 - Unspecified bacterial pneumonia

- J10. 1 - Influenza

4
 - J02. 9 - Acute pharyngitis, unspecified

- J03. 90 - Acute tonsillitis, unspecified

- J20.9 - Acute bronchitis, unspecified

IV. Faktor risiko:

a. Proses produksi

Dalam penelitian yang dilakukan di italy oleh beberapa peneliti tersebut

menyatakan bahwa penularan dari Covid-19 melalui penularan dari manusia ke

manusia yang terjadi melalui tetesan, aerosol dan kontak langsung. Secara khusus,

tetesan dihasilkan selama berbicara, batuk dan bersin yang dapat menyebar 1-2 meter,

pada penelitian terbaru menunjukkan bahwa infeksi juga dapat terjadi terhadap orang

tanpa gejala. Cara transmisi lainnya dimungkinkan dengan menghirup aerosol, yaitu

mikropartikel dengan diameter lebih kecil dari 5 mikrometer mengandung patogen,

yang setelah dilepaskan di udara, diangkut oleh aliran arus udara, sehingga dapat

menyebabkan difusi bahkan dalam jumlah jarak jauh.3,18

SARS-CoV-2 juga dapat ditularkan melalui kontak langsung atau tidak

langsung dengan yang terinfeksi orang atau dengan menitipkan tetesan yang

mengandung virus pada setiap orang (jabat tangan, salam, pelukan) atau permukaan

mati, tetesan ini dapat mencemari tangan subjek lain kemudian memasuki tubuh

melalui jalur akses seperti rongga mulut, rongga hidung, mata dan lainnya (selaput

lendir). Kemudian dijelaskan bagaimana paruh SARS-CoV-2 bervariasi pada

permukaan yang berbeda seperti plastik, baja tahan karat, tembaga dan karton.3

Pabrik sepatu vans, dalam proses pembuatannya mulai dari pengecapan,

penjaitan, pengeleman, penyablonan, dan proses packing sangat jarang yang

menggunkan APD seperti sarung tangan, masker, penutup mata ataupun fishel. Hal

tersebut dapat meningkatkan kemungkinan dalam penularan virus ini dikarenakan

5
 banyaknya kontak fisik dan kemungkinan droplet yang dapat menularkan dari 1

individu ke individu yang lain.

b. Lingkungan kerja

Pada penilitian yang dilakukan para peneliti di pakistan, menjelaskan bahwa

suhu dan kelembaban dapat mempengaruhi kehidupan virus corona yang dapat

berdampak pada populasi manusia. Mereka lebih lanjut mengatakan bahwa di musim

dingin, paparan sinar matahari lebih sedikit yang menurunkan vitamin D dan

penyerapan melatonin dalam tubuh manusia yang berperan besar dalam kekebalan

manusia akan menurun. Para ilmuwan mengatakan bahwa penularan virus corona

lebih banyak terjadi di wilayah bersuhu rendah yaitu antara 37,4 dan 62,6 derajat

Fahrenheit (atau 3 dan 17 derajat Celcius). Mereka mengatakan bahwa lebih banyak

berkumpul dan kontak sosial melipatgandakan jumlah kasus korona di dunia. Jadi

setiap pemerintah di dunia telah menerapkan metodologi China untuk pengendalian

virus corona. Studi sebelumnya juga menjelaskan bahwa di era yang berbeda virus

berbeda telah menjadi pandemi pada manusia, seperti flu, SARS yang jumlah

kasusnya pada musim dingin banyak.5,19

Pabrik sepatu vans disarankan memasang pengatur suhu guna menjaga suhu

dalam ruangan agar tetap optimal dan pembatasan jumlah pekerja dalam satu

lingkungan kerja guna mematuhi protokol kesehatan saat pandemi ini. Selain itu

kesadaran pekerja sangat dibutuhkan untuk mencptakan suatu lingkungan kerja yang

aman dan nyaman. Selain itu disarankan menggunakan filter udara yang mampu

memfilter udara dalam ruangan agar lebih bersih dari bakteri maupun virus yang kasat

mata.

c. Pekerja

6
 Pandemi cenderung memiliki kejadian yang lebih tinggi (morbiditas) pada

individu yang lebih muda tetapi lebih tinggi kematian bagi orang tua. Selain itu juga

lebih banyak pada individu yang mempunya daya imunitas yang rendah, seperti

imunokompresi, penyakit bawaan ataupun gagal organ. Pada setiap kasus, jumlah

relatif lansia yang tertular virus jauh lebih tinggi daripada proporsi lansia dalam

populasi. Pada virus covid-19 penyebaran sangat erat dengan kontak lansung maupun

secara tidak langsung, yang akan menyebabkan penularan virus corona menjadi

bertambah luas.6,7,17

Hal ini dapat dijelaskan bahwa pekerja usia tua memiliki kerentanan untuk

terpapar virus corona daripada usia muda, selain itu juga pada penderita yang

memiliki faktor komorbid harus selalu mematuhi protokol kesehatan, misalnya

memakai masker dan sarung tangan atau menggunakan APD lainnya, sering mencuci

tangan serta menjaga jarak.Selain itu pembatasan jam kerja juga seharusnya

diterapkan dalam masa pandemi ini. Hal ini bertujuan agar memperbanyak waktu

bekerja bagi pekerja sehingga bisa menambah waktu istirahat guna meningkatkan

imunitas dalam tubuh pekerja sehingga meminimalisir terkena virus.

V. Rencana Penatalaksanaan

a. Promotif

Dalam mencegah terjadinya atau bertambahnya penyebaran covid-19 maka

para tenaga medis seharusnya melakukan promosi kesehatan mengeai bahaya covid-

19 dan cara penceghannya melalui penyuluhan, pembgian brosur dan leaflet ataupun

menampilkan vidio promosi kesehatan kepada para pekerja di perusahaan Pabrik

(misalnya cara menjaga Hygine yang baik, cara etika batuk yang benar dan baik, cara

cuci tangan yang benar, cara menggunakan masker yang benar).8

b. Preventif

7
- Prinsip pencegahan dan strategi pengendalian secara umum

Cara terbaik untuk mencegah infeksi adalah dengan menghidari terpapar virus

penyebab. Lakukan tindakan-tindakan pencegahan penularan dalam praktik

kehidupan sehari-hari. Beberapa upaya pencegahan yang dapat dilakukan pada

masyarakat:

- Cuci tangan dengan sabun dan air sedikitnya selama 20 detik. Gunakan

hand sanitizer berbasis alkohol yang setidaknya mengandung alcohol 60

%, jika air dan sabun tidak tersedia.

- Hindari menyentuh mata, hidung, mulut dengan tangan yang belum dicuci.

- Sebisa mungkin hidari kontak dengan orang yang sedang sakit

- Tutupi mulut dan hidung anda saat batuk atau bersin dengan tissue. Buang

tissue pada tempat yang telah ditentukan.

- Bersihkan dan lakukan disinfeksi secara rutin permukaan dan benda yang

sering disentuh.

- Menggunakan masker medis adalah salah satu cara pencegahan penularan

penyakit saluran napas, termasuk infeksi COVID-19. Akan tetapi

penggunaan masker saja masih kurang cukup untuk melindungi seseorang

dari infeksi ini, karenanya harus disertai dengan usaha pencegahan lain.

Pengunaan masker harus dikombinasikan dengan hand hygiene dan usaha-

usaha pencegahan lainnya.

- Cara penggunaan masker medis yang efektif

1. Pakai masker secara seksama untuk menutupi mulut dan hidung,

kemudian eratkan dengan baik untuk meminimalisasi celah antara

masker dan wajah

2. Saat digunakan, hindari menyentuh masker.

8
 3. Lepas masker dengan tehnik yang benar (misalnya; jangan menyentuh

bagian depan masker, tapi lepas dar belakang dan bagian dalam.)

4. Setelah dilepas jika tidak sengaja menyentuh masker yang telah

digunakan segera cuci tangan.

5. Gunakan masker baru yang bersih dan kering, segera ganti masker jika

masker yang digunakan terasa mulai lembab.

6. Jangan pakai ulang masker yang telah dipakai.

7. Buang segera masker sekali pakai dan lakukan pengolahan sampah

medis sesuai SOP.

8. Masker pakaian seperti katun tidak direkomendasikan.1,20

- Etika Batuk dan Bersin

Tutup mulut dan hidung saat batuk dan bersin, dengan tisu atau lengan atas

bagian dalam yang tertekuk. Segera buang tisu ke tempat sampah yang

tertutup dan bersihkan tangan dengan sabun dan air atau hand sanitizer.

- Cara Cuci Tangan

6 langkah cuci tangan yang benar menurut WHO yaitu :

1. Tuang cairan handrub pada telapak tangan kemudian usap dan gosok

kedua telapak tangan secara lembut dengan arah memutar.

2. Usap dan gosok juga kedua punggung tangan secara bergantian

3. Gosok sela-sela jari tangan hingga bersih

4. Bersihkan ujung jari secara bergantian dengan posisi saling mengunci

5. Gosok dan putar kedua ibu jari secara bergantian

6. Letakkan ujung jari ke telapak tangan kemudian gosok perlahan

- Momen Cuci Tangan

9
 Lakukan hand hygiene (cuci tangan) segera setiap ada kontak dengan pasien

atau lingkungan pasien. Lakukan cuci tangan sebelum dan setelah

menyiapkan makanan, sebelum makan, setelah dari kamar mandi, dan

kapanpun tangan kelihatan kotor. Jika tangan tidak tampak kotor dapat

menggunakan handsanitizer, dan untuk tangan yang kelihatan kotor

menggunakan air dan sabun.

- Social Distancing: Pembatasan sosial adalah pembatasan kegiatan tertentu

penduduk dalam suatu wilayah

 Perusahaan Industri dan/ atau Perusahaan Kawasan Industri wajib memenuhi

ketentuan sebagai berikut:

1. Bagi Perusahaan Industri dan/ atau Perusahaan Kawasan Industri:

- Melakukan screening awal kepada seluruh pekerja melalui pemeriksaan suhu

tubuh dan orang dengan gejala pernapasan seperti batuk/ flu/ sesak napas pada

waktu memasuki area pabrik dan pergantian shift.

- Jika ditemukan pekerja yang tidak sehat DILARANG dalam kegiatan perusahaan

dan merekomendasikan untuk segera memeriksakan diri ke fasilitas layanan

kesehatan perusahaan/ pemerintah.

- Memastikan pekerja yang tidak sehat dan memiliki riwayat perjalanan dari daerah

atau zona/kota dengan transmisi lokal Covid-19 dalam 14 (empat belas) hari

terakhir tidak memasuki area pabrik. Hal ini diinformasikan melalui

pemberitahuan di area pintu masuk. Informasi daftar negara dengan transmisi

lokal Covid-19 dapat diakses di www.covid19.kemkes.go.id.

- Memastikan area kerja memiliki sirkulasi udara yang baik dan memiliki fasilitas

memadai untuk mencuci tangan, termasuk fasilitas mencuci tangan sebelum

memasuki bangunan/ gedung.

10
 - Memastikan ketersediaan sabun dan air yang mengalir untuk mencuci tangan atau

pencuci tangan berbasis alkohol serta masker, sarung tangan dan pakaian yang

menjamin keamanan pekerja dan produk yang dihasilkan.

- Meningkatkan frekuensi pembersihan secara rutin antara lain dengan cairan

disinfektan untuk area yang umum digunakan, seperti kamar mandi, konter

registrasi dan pembayaran, dan area makan terutama pada jam padat aktivitas.

- Melakukan pembatasan jumlah pekerja pada saat penggunaan fasilitas umum,

seperti tempat ibadah, kantin, toilet.

- Menyediakan supplement dan makanan bergizi untuk seluruh pekerja;

- Menyiapkan panduan bagi pekerja mulai dari pekerja keluar dari tempat tinggal

sampai dengan kembali ke tempat tinggal.

- Turut serta mensosialisasikan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) dan

informasi tentang Covid-19 melalui pemasangan banner/ spanduk/ info grafis

pada tempat-tempat yang strategis di area pabrik.

2. Bagi Pekerja:

- Jika selama didalam area pabrik, terdapat pekerja yang sakit, maka tidak

melanjutkan kegiatan dan segera memeriksakan diri ke fasilitas layanan kesehatan

perusahaan/pemerintah.

- Pekerja yang kembali dari negara atau zona/kota dengan transmisi lokal Covid-19

dalam 14 (empat belas) hari terakhir WAJIB menginformasikan kepada

perusahaan. Jika pada saat berada di area pabrik mengalami demam atau gejala

pernapasan seperti batuk/ flu/ sesak napas, maka tidak melanjutkan kegiatan dan

segera memeriksakan diri ke fasilitas layanan kesehatan perusahaan/ pemerintah.

- Memakai masker sejak keluar rumah dan memakai masker dan sarung tangan

selama berada di area pabrik.

11
 - Menjaga jarak minimal 1 (satu) meter (social/physical distancing) dan

DILARANG berkelompok pada saat jam istirahat.

- Seluruh pekerja harus menerapkan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)

seperti mencuci tangan secara teratur menggunakan air dan sabun atau pencuci

tangan berbasis alkohol serta menghindari menyentuh area wajah yang tidak

perlu; dan

- DILARANG berjabatan tangan dengan sesama pekerja atau orang lain, dan

pertimbangkan untuk mengadopsi alternatif bentuk sapa lainnya.23

c. Kuratif

 Medikamentosa

1. Vitamin C dengan pilihan:

- Tablet Vitamin C non acidic 500 mg/6-8 jam oral (untuk 14 hari)

- Tablet isap vitamin C 500 mg/12 jam oral (selama 30 hari)

- Multivitamin yang mengandung vitamin c 1-2 tablet /24 jam (selama 30

hari)

- Dianjurkan vitamin yang komposisi mengandung vitamin C, B, E, zink

2. Azitromisin 1 x 500 mg perhari selama 5 hari

3. Salah satu dari antivirus berikut ini:

 Oseltamivir (Tamiflu) 75 mg/12 jam/oral selama 5-7 hari Atau

 Kombinasi Lopinavir + Ritonavir (Aluvia) 2 x 400/100mg selama 10

hari Atau

 Favipiravir (Avigan) 600 mg/12 jam/oral selama 5 hari

4. Klorokuin fosfat 500 mg/12 jam oral (untuk 5-7 hari) ATAU

Hidroksiklorokuin (sediaan yang ada 200 mg) dosis 400 mg/24 jam/oral

12
 (untuk 5-7 hari) dapat dipertimbangkan apabila pasien dirawat inap di RS dan

tidak ada kontraindikasi.

5. Pengobatan simptomatis seperti parasetamol bila demam.

6. Obat-obatan suportif baik tradisional (Fitofarmaka) maupun Obat Modern Asli

Indonesia (OMAI) yang teregistrasi di BPOM dapat dipertimbangkan untuk

diberikan dengan tetap memperhatikan perkembangan kondisi klinis pasien.

 Non Medikamentosa

Langkah-langkah kontrol seperti karantina, pembatasan perjalanan, dan

skrinning di bandara untuk pelancongtelah banyak diimplementasikan untuk

mencegah penyebaran infeksi. Efektivitas penahanan ini langkah-langkah dalam

mengendalikan wabah, bagaimanapun, tetap tidak dapat disimpulkan. Bukti terkini

dari pemodelan studi tentang COVID-19 menunjukkan bahwa pembatasan perjalanan

yang mengarah pada penurunan transmisibilitas bisa sangat tinggi. Sementara

penutupan sekolah kurang efektif daripada jarak kerjaatau karantina individu yang

terpapar, strategi gabungan yang mengimplementasikan ketiga langkah

tersebutbersama-sama ditemukan paling efektif dalam mengurangi penyebaran.12

Berikut hal-hal yang harus dilakukan ketika pasien dilakukan perawatan di rumah:

a. Pasien dengan curiga infeksi COVID-19 dengan gejala respirasi ringan

 Lakukan cuci tangan sesering mungkin (dengan sabun atau alkohol)

 Jaga jarak dengan individu sehat minimal 1 meter

 Etika batuk dan bersin

 Gunakan masker medis

 Ventilasi rumah yang baik (buka jendela dan pintu), ruangan privat.

 Batasi jumlah perawat yang merawat pasien, pastikan perawat sehat

serta tidak ada penyakit penyerta atau faktor risiko.

13
  Tidak boleh ada pengunjung

 Batasi perpindahan pasien, pastikan ruangan Bersama (seperti dapur)

memiliki ventilasi yang baik

b. Keluarga atau perawat pasien yang curiga infeksi COVID19 dengan gejala

respirasi ringan

 Lakukan hand hygiene

 Jaga jarak minimal 1 meter, atau tinggal di ruangan berbeda dengan

pasien

 Gunakan masker bedah ketika satu ruangan sama dengan pasien

 Buang benda segera setelah digunakan, cuci tangan setelah kontak

dengan sekret saluran napas

 Tingkatkan ventilasi ruangan dengan membuka jendela sesering

mungkin

 Hindari kontak dengan cairan tubuh, sekret mulut atau saluran napas.

Perubahan gaya hidup juga perlu untuk mencegah terinfeksinya COVID-19.

Aktivitas fisik/olahraga menjadi penting untuk semua kalangan terutama orang lanjut

usia, untuk mengatur fungsi fisiologis sehingga organ dapat berkontribusi untuk

melawan gangguan fisik dan mental akibat COVID-19. Olahraga disarankan selama

200-400 menit per minggu. Olahraga dapat berupa aerobic, latihan ketahanan, latihan

keseimbangan, koordinasi dengan intensitas menengah (65-75% dari detak jantung

maksimal).13

Saran sleep hygiene (termasuk menghindari penggunaan psikostimulan seperti

kafein,nikotin atau alkohol), dan manajemen stres (termasuk teknik relaksasi dan

praktik mindfulness) efektif dalam mengurangi masalah tidur. Intervensi psikologis

14
 berdasarkan pada prinsip-prinsip terapi perilaku kognitifdapat juga dipertimbangkan

dalam berupaya mencegah dan mengobati COVID-19 secara psikologis.14

Pengembangan vaksin dalam negeri lebih sesuai dengan karakteristik virus

yang beredar di Indonesia. LBM Eijkman telah membangun pondasi pembuatan

vaksin dan selanjutnya akan diuji pada tahap praklinik terhadap hewan yang akan

dilakukan di Laboratorium Biosafety Level-3 (BSL-3) LIPI. Vaksin merah putih ini

ditargetkan akan rampung pada 2021. Pengembangan vaksin baik yang berasal dari

negara lain maupun dalam negeri keduanya berupaya mencari perlindungan kesehatan

masyarakat yang efektif dari penularan Covid-19. Melalui penyuntikan vaksin, maka

tubuh akan membentuk antibodi untuk melawan virus dan efektif melindungi untuk

jangka waktu beberapa tahun ke depan. Vaksinasi dapat menurunkan angka

morbiditas dan angka mortalitas serta meningkatkan derajat kesehatan masyarakat.

Dalam jangka panjang dapat mengurangi dampak sosial dan ekonomi yang

ditimbulkan akibat pandemi Covid-19.

Mengonsumsi pengobatan tradisional diarahkan untuk penguatan daya tahan

tubuh, herbal yang disarankan adalah jahe dan kunyit. Jahe mengandung polifenol,

kunyit mengandung kurkumin yang dapat meningkatkan daya tahan tubuh.11

d. Rehabilitatif

Untuk mengoptimalkan kualitas hidup dan derajat pasien yang dinilai sendiri

integrasi sosial melalui optimalisasi kemandirian dalam kegiatan,meminimalkan rasa

sakit dan kesusahan, dan mengoptimalkan kemampuan untuk beradaptasi dan

menanggapi perubahan keadaan. Proses Rehabilitasi adalah proses pemecahan

masalah, dibingkai dalam konteks dari model penyakit biopsikososial holistik,

disampaikan dalam cara yang berpusat pada orang, dan membutuhkan: pemantauan

15
 perubahan dan efek intervensi yang sedang berlangsung. Proses Rehabilitasi yaitu

meliputi:

 Olahraga umum yang meningkatkan kerja kardio-pernapasan minimal 30 menit

sehari

 Latihan aktivitas fungsional yang berulang seperti bekerja,memasak, dan

beribadah

 Terapi psiko-sosial

- Emosi positif: gembira, senang dengan cara melakukan kegiatan dan

hobby yang disukai, baik sendiri maupun bersama keluarga atau teman

- Pikiran positif: menjauhkan dari informasi hoax, mengenang semua

pengalaman yang menyenangkan, bicara pada diri sendiri tentang hal

yang positif (positive self-talk), responsif (mencari solusi) terhadap

kejadian, dan selalu yakin bahwa pandemi akan segera teratasi;

- Hubungan sosial yang positif: memberi pujian, memberi harapan antar

sesama, saling mengingatkan cara-cara positif, meningkatkan ikatan

emosi dalam keluarga dan kelompok, menghindari diskusi yang

negatif, dan saling memberi kabar dengan rekan kerja, teman atau

seprofesi;

 Secara rutin tetap beribadah di rumah atau secara daring

 Makanan seimbang (karbohidrat, protein, sayur, buah-buahan yang mengandung

vitamin dan mineral), jika diperlukan tambahan vitamin

 Minum yang cukup, orang dewasa minimal 2 liter per hari.21,22

VI. Referensi:

16
1. PDPI. Pneumonia Covid-19 Diagnosis & Penatalaksanaan Di Indonesia, Jakarta,
2020: Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. Diakses Dari:
Https://Persi.Or.Id/Images/2020/Data/Buku_Pneumonia_Covid19
2. Wu YC, Chen CS, Chan YJ. The Outbreak Of COVID-19: An Overview. Journal Of
The Chinese Medical Association. 2020 Mar;83(3):217. Diakses Dari:
Https://Journals.Lww.Com/Jcma/Fulltext/2020/03000/The_Outbreak_Of_Covid_19_
_An_Overview.3.Aspx
3. Cirrincione L, Plescia F, Ledda C, Rapisarda V, Martorana D, Moldovan RE,
Theodoridou K, Cannizzaro E. COVID-19 Pandemic: Prevention And Protection
Measures To Be Adopted At The Workplace. Sustainability. 2020 Jan;12(9):3603.
Diakses Dari : Https://Www.Mdpi.Com/2071-1050/12/9/3603
4. Di Gennaro F, Pizzol D, Marotta C, Antunes M, Racalbuto V, Veronese N, Smith L.
Coronavirus Diseases (COVID-19) Current Status And Future Perspectives: A
Narrative Review. International Journal Of Environmental Research And Public
Health. 2020 Jan;17(8):2690. Diakses Dari: Https://Www.Mdpi.Com/1660-
4601/17/8/2690
5. Khan N, Fahad S, Naushad M. CLIMATE IMPACT ON CORONA VIRUS IN THE
WORLD.2020 Diakses Dari:
Https://Www.Researchgate.Net/Publication/340488255_CLIMATE_IMPACT_ON_C
ORONA_VIRUS_IN_THE_WORLD
6. Cortis D. On Determining The Age Distribution Of COVID-19 Pandemic. Frontiers
In Public Health. 2020 May 15;8:202.
Https://Www.Researchgate.Net/Publication/341406953_On_Determining_The_Age_
Distribution_Of_COVID-19_Pandemic
7. Shereen MA, Khan S, Kazmi A, Bashir N, Siddique R. COVID-19 Infection: Origin,
Transmission, And Characteristics Of Human Coronaviruses. Journal Of Advanced
Research. 2020 Mar 16.
Https://Www.Researchgate.Net/Publication/339970952_COVID-
19_Infection_Origin_Transmission_And_Characteristics_Of_Human_Coronaviruses
8. WHO. Pesan Dan Kegiatan Utama Pencegahan Dan Pengendalian COVID-19. 2020
Mar. [Internet]. 2020 Aug [Diakes tanggal 4 Januari 2021].
Https://Www.Who.Int/Docs/Default-Source/Searo/Indonesia/Covid19/Pesan-Dan-

17
 Kegiatan-Utama-Pencegahan-Dan-Pengendalian-Covid-19-Di-Sekolah---Indonesian--
March-2020.Pdf?Sfvrsn=5cdfea17_2
9. Dong, L., Hu, S. And Gao, J. (2020) ‘Discovering Drugs To Treat Coronavirus
Disease 2019 (COVID-19)’, Drug Discoveries & Therapeutics, 14(1), Pp. 58–60.
Doi:
10.5582/Ddt.2020.01012.Https://Www.Jstage.Jst.Go.Jp/Article/Ddt/14/1/14_2020.01
012/_Pdf/-Char/En
10. Susilo, A. Et Al. (2020) ‘Coronavirus Disease 2019 : Tinjauan Literatur Terkini’,
Jurnal Penyakit Dalam Indonesia, 7(1), Pp. 45–67.:
Http://Jurnalpenyakitdalam.Ui.Ac.Id/Index.Php/Jpdi/Article/View/415.
11. Tim Kerja Kementerian Dalam Negeri (2020) Pedoman Umum Menghadapi Pandemi
Covid-19 Bagi Pemerintah Daerah : Pencegahan, Pengendalian, Diagnosis Dan
Manajemen. Https://Www.Kemendagri.Go.Id/Documents/Covid-
19/BUKU_PEDOMAN_COVID-19_KEMENDAGRI.Pdf
12. Park, M. Et Al. (2020) ‘A Systematic Review Of COVID-19 Epidemiology Based On
Current Evidence’, Journal Of Clinical Medicine, 9(4), P. 967. Doi:
10.3390/Jcm9040967. Https://Www.Mdpi.Com/2077-0383/9/4/967
13. Jimenez-Pavon, D., Carbonell-Baeza, A. And Lavie, C. . (2020) ‘Physical Exercise
As Therapy To Fight Against The Mental And Physical Consequences Of COVID-19
Quarantine: Special Focus In Older People’, Progress In Cardiovascular Disease,
(January).
Https://Www.Ncbi.Nlm.Nih.Gov/Pmc/Articles/PMC7118448/Pdf/Main.Pdf.
14. World Health Organization (2020) Clinical Management Of COVID-19. Available At:
Https://Www.Who.Int/Publications/I/Item/Clinical-Management-Of-Covid-19.
15. Liu, C. Et Al. (2020) ‘Research And Development On Therapeutic Agents And
Vaccines For COVID-19 And Related Human Coronavirus Diseases’, ACS Central
Science, 6(3), Pp. 315–331. Doi: 10.1021/Acscentsci.0c00272.
Https://Pubs.Acs.Org/Doi/Pdf/10.1021/Acscentsci.0c00272
16. NHS. Aftercare Needs Of Inpatients Recovering From COVID-19. [Internet]. 2020
Aug [Diakes tanggal 4 Januari 2021]Https://Www.England.Nhs.Uk/Coronavirus/Wp-
Content/Uploads/Sites/52/2020/06/C0705-Aftercare-Needs-Of-Inpatients-
Recovering-From-Covid-19-Aug-2020.Pdf

18
17. Hafeez A, Ahmad S, Siddqui S, Ahmad M, Mishra S. A Review Of COVID-19
(Coronavirus Disease-2019) Diagnosis, Treatments And Prevention, Eurasian Journal
Of Medicine And Oncology, India. 2020;Apr (2):116–125 [Diakes tanggal 4 Januari
2021]. DOI: 10.14744/Ejmo.2020.90853
18. BBC. Covid-19: How Long Does The Coronavirus Last On Surfaces?. 2020 Mar
[Diakes tanggal 4 Januari 2021]Https://Www.Bbc.Com/Future/Article/20200317-
Covid-19-How-Long-Does-The-Coronavirus-Last-On-Surfaces
19. Mecenas V, Bastos R, Valinoto A, Normando D. Effects Of Temperature And
Humidity On The Spread Of COVID-19: A Systematic Review, Journal Of Federal
University, Brazil.
Https://Www.Medrxiv.Org/Content/10.1101/2020.04.14.20064923v1.Full.Pdf
20. Cirrincione L, Plescia F, Ledda C, Rapisarda V, Martorana D, Moldova R. COVID-19
Pandemic: Prevention And Protection Measures To Be Adopted At The Workplace,
Sustainability 2020 [Diakes tanggal 4 Januari 2021]. Https://Www.Mdpi.Com/2071-
1050/12/9/3603/Pdf
21. Wade DT. Rehabilitation After COVID-19: An Evidence-Based Approach. Clinical
Medicine. 2020 Jun 9. Diakses Dari:
Https://Www.Rcpjournals.Org/Content/Clinmedicine/20/4/359
22. Kementerian Kesehatan RI, Pedoman Dukungan Kesehatan Jiwa Dan Psikososial
Pada, 2020. Diakses Dari: Https://Www.Kemkes.Go.Id/Resources/Download/Info-
Terkini/COVID-19/Pedoman-Dukungan-Keswa-Psikososial-Covid-19.Pdf
23. Nomor SE. Tahun 2020 Tentang Pelaksanaan Kebijakan Pendidikan Dalam Masa
Darurat Penyebaran Virus Corona. Diakses Dari :
https://Covid19.Hukumonline.Com/Wp-
Content/Uploads/2020/04/Surat_Edaran_Menteri_Perindustrian_Nomor_4_Tahun_20
20-2.pdf
24. Penyusun T. Pedoman Tatalaksana Covid-19. Diakses Dari:
Https://Www.Papdi.Or.Id/Download/938-Pedoman-Tatalaksana-Covid-19-Edisi-2-
Agustus-2020
25. Zhai, P. Et Al. (2020) ‘The Epidemiology, Diagnosis And Treatment Of COVID-19’,
International Journal Of Antimicrobial Agents. Elsevier B.V., 55. Doi:
10.1016/J.Ijantimicag.2020.105955

19
26. Adhikari, S. P. Et Al. (2020) ‘Novel Coronavirus During The Early Outbreak Period:
Epidemiology, Causes, Clinical Manifestation And Diagnosis, Prevention And
Control’, Infectious Disease Poverty, 9(29), Pp. 1–12. Available At:
Https://Link.Springer.Com/Article/10.1186/S40249-020-00646-X.
27. Dong, Y. Et Al. (2020) ‘Epidemiology Of COVID-19 Among Children In China’,
Pediatrics, 145(6), P. E20200702. Doi: 10.1542/Peds.2020-0702.
Https://Pediatrics.Aappublications.Org/Content/145/6/E20200702

20