RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK

NO DIAGNOSA KRITERIA HASIL INTERVENSI

KEPERAWATAN
(Standar Diagnosis
Keperawatan Indonesia)
1. Resiko Penurunan Setelah dilakukan asuhan
Curah Jantung (D.0011) keperawatan diharapkan tidak
adanya resiko penurunan curah 1. Identifikasi tanda/gejala
jantung.
SLKI: Resiko Penurunan
Curah Jantung (D.0011)
Dengan Kriteria Hasil:
1. Tidak adanya palpitasi
2. Tidak adanya bradikardia,
takikardia
3. Tidak adanya edema
4. Tidak adanya distensi vena
jugularis
5. Tidak adanya oliguria
6. Tidak adanya pucat/
sianosis
7. Tidakadanya dypsnea
8. Tidak adanya ortopnea
9. Tidak adanya hepatomegali
(Standar Intervensi
Keperawatan Indonesia)
SIKI: Perawatan
Jantung (I.02075)
primer penurunan curah
jantung (meliputi
dypsnea, kelelahan,
edema dan ortopnea)
2. Identifikasi tanda/gejala
sekunder penurunan
curah jantung (meliputi
peningkatan berat badan,
hepatomegali, distensi
vena jugularis, palpitasi,
oliguria, kulit pucat.
3. Monitor tekanan darah
4. Monitor keluhan nyeri
dada
5. Periksa tekanan darah
dan frekuensi nadi
6. Anjurkan pasien dan
keluarga untuk
modifikasi gaya hidup
sehat
7. Anjurkan terapi relaksasi
untuk mengurangi stres,
jika perlu
8. Anjurkan beraktivitas

2. Defisit Pengetahuan Setelah dilakukan tindakan SIKI: Edukasi Kesehatan
(D.0111) keperawatan diharapkan klien (I.12382)
mengerti tentang hipertensi
SLKI: Defisit Pengetahuan
(D.0111)
Dengan kriteria hasil:
1. Perilaku sesuai anjuran
2. Meningkatnya kemampuan
menjelaskan pengetahuan
tentang suatu topik
3. Perilaku sesuai dengan
pengetahuan
4. Tidak adanya perepsi yang
keliru terhadap masalah
fisik sesuai toleransi
9. Anjurkan beraktivitas
fisik secara bertahap
1. Identifikasi kesiapan dan
kemampuan menerima
informasi
2. Identifikasi faktor-faktor
yang dapat
meningkatkan dan
menurunkan motivasi
perilaku hidup bersih
dan sehat
3. Sediakan materi dan
media pendidikan
kesehatan
4. Jadwalkan pendidikan
kesehatan sesuai jadwal
kesepakatan
5. Berikan kesempatan
untuk bertanya
6. Kaji tingkat pengetahuan
klien dan keluarga
tentang hipertensi
7. Berikan pendidikan
kesehatan tentang
hipertensi
8. Evaluasi tingkat
pengetahuan klien dan
keluarga
9. Ajarkan klien terapi
komplementer untuk
menurunkan tekanan
3. Resiko Perfusi Perifer Setelah dilakukan asuhan SIKI: Perawatan Sirkulasi
Tidak Efektif (D.0015) keperawatan diharapkan tidak (I.02079)
adanya resiko perfusi perifer 1. Periksa nadi perifer
tidak efektif. (edema, pengisian
kapiler, warna, suhu
SLKI: Resiko Perfusi Perifer 2. Identifikasi faktor risiko
Tidak Efektif (D.0015) gangguan sirkulasi
(mis.diabetes, perokok,
Dengan kriteria hasil: orang tua, orang tua dan
1. Warna kulit tidak pucat kadar kolestrol tinggi)
2. Tidak adanya edema 3. Monitor panas,
perifer kemerahan, nyeri atau
3. Tidak adanya bengkak pada eksermitas
kelemahan otot 4. Hindari melakukan
4. Tidak adanya kram otot pengukuran tekanan
5. Akral normal darah pada eksermitas
6. Turgor kulit baik dengan keterbasan
perfusi
5. Anjurkan lakukan
perawatan kaki dan kuku
6. Anjurkan berolahraga
rutin, atau melakukan
aktivitas fisik
7. Anjurkan menggunakan
obat tekanan darah jika
perlu