Anda di halaman 1dari 6

Format Database Puskesmas

DATA PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL


KABUPATEN/KOTA : …………………………………………………………….

TAHUN : 2021

JUMLAH TENAGA KESEHATAN SK JUMLAH PENYEHAT TRADISIONA


TRADISIONAL PENETAPAN
JUMLAH TENAGA KESEHATAN TERLATIH KETERAMPIL RAMUAN
YANKESTRAD JENIS PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL
YANKESTRAD DI PUSKESMAS AN
KETERAMPILAN RAMUAN INTEGRASI DI
NO PUSKESMAS PUSKESMAS
ADA TIDAK ADA TIDAK AKUPUNK AKUPRE PIJAT ASMAN AKUPUNK AKUPRES PIJAT OBAT ADA TIDAK ADA TIDAK
SIPTKT ADA SIPTKT ADA TUR SUR BADUTA TOGA & ADA TIDAK TUR SUR BADUTA TRADISIONAL STPT ADA STPT ADA
SIPTKT SIPTKT AKUPRESUR STPT STPT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 0 16 17 18 19 20
1 SEMUDUN 0 0 0 0 0 1 1 v 0 0 0 0 0 0 0 0
2
3
4

dst
JUMLAH

Kolom 1 : Nomor urutan


Kolom 2 : Nama Puskesmas
Kolom 3 : Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional Keterampilan yang melakukan pelayanan dan memiliki SIPTKT yang masih berlaku
Kolom 4 : Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional Keterampilan yang melakukan pelayanan dan tidak memiliki SIPTKT
Kolom 5 : Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional Ramuan yang melakukan pelayanan dan memiliki SIPTKT yang masih berlaku
Kolom 6 : Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional Ramuan yang melakukan pelayanan dan tidak memiliki SIPTKT
Kolom 7 : Jumlah Jenis Tenaga Kesehatan yang di latih Akupunktur yang terdapat di Puskesmas
Kolom 8 : Jumlah Jenis Tenaga Kesehatan yang di latih Akupresur (baik berupa pelatihan atau TOT) yang terdapat di Puskesmas
Kolom 9 : Jumlah Jenis Tenaga Kesehatan yang di latih Pijat Baduta (baik berupa pelatihan atau TOT) yang terdapat di Puskesmas
Kolom 10 : Jumlah Jenis Tenaga Kesehatan yang di latih Asman TOGA dan Akupressur (baik berupa pelatihan atau TOT) yang terdapat di Puskesmas
Kolom 11 - 12 : Keterangan Ada/Tidak SK Penetapan Yankestrad Integrasi di Puskesmas yang dilakukan oleh Kepala Puskesmas
Kolom 13 - 15 : Jumlah Jenis Pelayanan Kesehatan Tradisional yang diselenggarakan di Puskesmas
Kolom 16 : Pelayanan Kesehatan Tradisional menggunakan obat tradisional OHT (obat herbal terstandar) dan fitofarmaka
Kolom 17 - 18 : Jumlah Penyehat Tradisional Keterampilan memiliki/tidak memiliki STPT di Wilayah Puskesmas
Kolom 19 - 20 : Jumlah Penyehat Tradisional Ramuan memiliki/tidak memiliki STPT di Wilayah Puskesmas
Kolom 21 - 22 : Jumlah Penyehat Tradisional Kombinasi memiliki/tidak memiliki STPT di Wilayah Puskesmas
Kolom 23 : Jumlah Kelompok Asuhan Mandiri TOGA yang dibentuk dan dibina di Puskesmas
Kolom 24 : Jumlah Panti Sehat di Wilayah Puskesmas
Kolom 25 : Jumlah Pelayanan Kesehatan SPA oleh Therapis SPA/Penyehat Tradisional di Wilayah Puskesmas
Kolom 26 - 27 : Keterangan Ada/Tidak memiliki Ruang Terbuka Hijau (RTH) Tanaman Obat
ANAN KESEHATAN TRADISIONAL
……………………………………………………….

JUMLAH PENYEHAT TRADISIONAL RUANG


TERBUKA
KOMBINASI JUMLAH HIJAU (RTH)
JUMLAH
JUMLAH PELAYA TANAMAN
KELOMP OBAT
PANTI NAN
OK
SEHAT KESEHA
ADA TIDAK ASMAN TAN SPA
STPT ADA ADA TIDAK
STPT
21 22 23 24 25 26 27
0 0 0 0 0 v
Format Database Griya Sehat
DATA PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL
KABUPATEN/KOTA : ………………………………………..

TAHUN 2019

NO GRIYA SEHAT IZIN KLASIFIKASI KEPEMILIKAN JUMLAH TENAGA KESEHATAN TRADISIONAL JUMLAH TENAGA
OPERASIONAL KESEHATAN TERLATIH
KETERAMPILAN RAMUAN
ADA TIDAK PRATAMA UTAMA PEMERIN SWASTA ADA TIDAK ADA ADA TIDAK ADA KETERAMPI RAMUAN
TAH SIPTKT SIPTKT SIPTKT SIPTKT LAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1
2
3
4

dst

JUMLAH

Kolom 1 : Nomor urutan


Kolom 2 : Nama Griya Sehat
Kolom 3 - 4 : Keterangan Memiliki Izin Operasional
Kolom 5 - 6 : Klasifikasi / Tipe Griya Sehat
Kolom 7 - 8 : Kepemilikan Griya Sehat
Kolom 9 : Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional Keterampilan yang melakukan pelayanan dan memiliki SIPTKT yang masih berlaku
Kolom 10 : Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional Keterampilan yang melakukan pelayanan dan tidak memiliki SIPTKT
Kolom 11 : Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional Ramuan yang melakukan pelayanan dan memiliki SIPTKT yang masih berlaku
Kolom 12 : Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional Ramuan yang melakukan pelayanan dan tidak memiliki SIPTKT
Kolom 13 : Jumlah Jenis Tenaga Kesehatan Terlatih Keterampilan di Griya Sehat
Kolom 14 : Jumlah Jenis Tenaga Kesehatan TerlatihRamuan di Griya Sehat
Kolom 15 - 18 : Jumlah Jenis Pelayanan Kesehatan Yang dilakukan Di Griya Sehat
Kolom 19 : Jumlah Jenis Pelayanan Pengembangan Pelayanan Kesehatan Tradisional di Griya Sehat (contoh : Wellness SPA, dll)
AYANAN KESEHATAN TRADISIONAL
KOTA : ………………………………………..

JENIS PELAYANAN KESEHATAN


TRADISIONAL
PENGEMB
ANGAN
AKUPUNK AKUPRES RAMUAN PIJAT BAYI
TUR SUR
15 16 17 18 19

kan pelayanan dan memiliki SIPTKT yang masih berlaku


Format Database Rumah Sakit
DATA PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL
KABUPATEN/KOTA : ………………………………………..

TAHUN : 2019

NO RUMAH SAKIT JUMLAH TENAGA KESEHATAN TRADISIONAL JENIS TENAGA KESEHATAN TERLATIH JENIS PELAYANAN KESEHATAN
YANKESTRAD DI RUMAH SAKIT TRADISIONAL
KETERAMPILAN RAMUAN
ADA TIDAK ADA ADA TIDAK ADA AKUPUNK AKUPRES PIJAT HERBAL AKUPUNK AKUPRES OBAT
SIPTKT SIPTKT SIPTKT SIPTKT TUR UR BADUTA TUR SUR TRADISIO
NAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1
2
3
4

dst

JUMLAH

Kolom 1 : Nomor urutan


Kolom 2 : Nama Rumah Sakit
Kolom 3 : Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional Keterampilan yang melakukan pelayanan dan memiliki SIPTKT yang masih berlaku
Kolom 4 : Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional Keterampilan yang melakukan pelayanan dan tidak memiliki SIPTKT
Kolom 5 : Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional Ramuan yang melakukan pelayanan dan memiliki SIPTKT yang masih berlaku
Kolom 6 : Jumlah Tenaga Kesehatan Tradisional Ramuan yang melakukan pelayanan dan tidak memiliki SIPTKT
Kolom 7 : Jumlah Jenis Tenaga Kesehatan yang di latih Akupunktur yang terdapat di Rumah Sakit
Kolom 8 : Jumlah Jenis Tenaga Kesehatan yang di latih Akupresur (baik berupa pelatihan atau TOT) yang terdapat di Rumah Sakit
Kolom 9 : Jumlah Jenis Tenaga Kesehatan yang di latih Pijat Baduta (baik berupa pelatihan atau TOT) yang terdapat di Rumah Sakit
Kolom 10 : Jumlah Jenis Tenaga Kesehatan yang di latih Herbal (baik berupa pelatihan atau TOT) yang terdapat di Rumah Sakit
Kolom 11 - 14 : Jenis Pelayanan Kesehatan Tradisional yang dilakukan di Puskesmas
Kolom 15 - 16 : Keterangan Ada/Tidak Ada Unit Pelayanan Kesehatan Tradisional Integrasi yang di Tetapkan melalui Surat Keputusan Dire
Kolom 17 - 18 : Keterangan Ada/Tidak memiliki Ruang Terbuka Hijau (RTH) Tanaman Obat
NAN KESEHATAN TRADISIONAL
A : ………………………………………..

JENIS PELAYANAN KESEHATAN UNIT PELAYANAN RUANG TERBUKA


TRADISIONAL KESEHATAN HIJAU (RTH)
TRADISIONAL TANAMAN OBAT
INTEGRASI
PIJAT
BADUTA ADA TIDAK ADA TIDAK

14 15 16 17 18

melakukan pelayanan dan memiliki SIPTKT yang masih berlaku

kukan pelayanan dan memiliki SIPTKT yang masih berlaku

baik berupa pelatihan atau TOT) yang terdapat di Rumah Sakit


(baik berupa pelatihan atau TOT) yang terdapat di Rumah Sakit
berupa pelatihan atau TOT) yang terdapat di Rumah Sakit

disional Integrasi yang di Tetapkan melalui Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit

Anda mungkin juga menyukai