Laporan Ori Putaran 2 Desa Hegarmanah SDN Perumnas 1

FORM DATA HASIL PELAKSANAAN ORI (OUTBREAK RESPON IMUNIZATION) PUTARAN
PUSKESMAS CIHERANG KECAMATAN KARANGTENGAH

TAHUN 2018
Lokas SDN CIWARU LIHAT NAMA ANAK PER KELAS
Kelas : I
Desa : Hegarmanah Kec. Karangtengah
JENIS UMUR
TANGGAL
NO NAMA KELAMIN LAHIR FASE
L P 1 2 3
1 Abdal Jabbar 1 3/23/2012 8 tahun 11 bulan 17
2 Abdul Baasith 1 5/3/2011 9 tahun 10 bulan 9
3 Anggia Febrianti S 1 2/27/2012 9 tahun 0 bulan 13
4 Azka arezka Pradana 1 3/7/2011 10 tahun 0 bulan 5
5 Fadil Buldani 1 6/4/2012 8 tahun 9 bulan 8
6 Firda Lutfiana 1 3/22/2011 9 tahun 11 bulan 18
7 Irsad Maulana 1 11/5/2010 10 tahun 4 bulan 7
8 M. Dendi Pratama 1 4/7/2011 9 tahun 11 bulan 5
9 M. Fikri Aditia 1 10/12/2011 9 tahun 5 bulan 0
10 M. Rahman Hakim 1 1/31/2012 9 tahun 1 bulan 9
11 M. Raihan Rizki 1 8/17/2011 9 tahun 6 bulan 23
12 M. Samsul Pahri 1 7/27/2010 10 tahun 7 bulan 13
13 M. Yusuf Alfauzi 1 2/25/2012 9 tahun 0 bulan 15
14 M. Ziad Hoirul 1 3/13/2011 9 tahun 11 bulan 27
15 Moh. Dzikri Dagustani 1 2/15/2011 10 tahun 0 bulan 25
16 M. Aldo Firmansah 1 2/1/2012 9 tahun 1 bulan 11
17 M Dirgantara P 1 3/7/2012 9 tahun 0 bulan 5
18 m Rizal Oktaviandi 1 10/7/2011 9 tahun 5 bulan 5
19 M Saepulloh 1 12/17/2011 9 tahun 2 bulan 23
20 M Darda 1 9/30/2011 9 tahun 5 bulan 10
21 Najwa Auliani 1 11/14/2011 9 tahun 3 bulan 26
22 Nenden Isnan M 1 3/14/2011 9 tahun 11 bulan 26
23 Nur Raisa Astarimi 1 5/3/2012 8 tahun 10 bulan 9
24 Rizki Maulana 1 4/4/2011 9 tahun 11 bulan 8
25 Rodiah 1 12/25/2011 9 tahun 2 bulan 15
26 Rofiah 1 12/5/2011 9 tahun 3 bulan 7
27 Rohmat Hidayat 1 10/9/2010 10 tahun 5 bulan 3
28 Salma Khoirunnisa 1 4/8/2011 9 tahun 11 bulan 4
29 Sayyid Ahmad Segaf 1 9/27/2010 10 tahun 5 bulan 13
30 Shafa Marisa Futri 1 3/9/2012 9 tahun 0 bulan 3
31 Shavira Majid 1 5/2/2012 8 tahun 10 bulan 10
32 Siti Akila Nur Samsi 1/22/2012 9 tahun 1 bulan 18
33 Siti Aleya Madani 1 1/27/2012 9 tahun 1 bulan 13
34 Siti Halimah Sopandi 1 7/24/2011 9 tahun 7 bulan 16
35 Siti Hawa 1 11/17/2011 9 tahun 3 bulan 23
36 Siti Nurhaliza 1 5/4/2011 9 tahun 10 bulan 8
37 Siti Rahel Maryam 1 7/23/2011 9 tahun 7 bulan 17
38 Syarifah Rogayah A 1 7/8/2012 8 tahun 8 bulan 4
39 Yara L 1 6/20/2011 9 tahun 8 bulan 20
TOTAL 22 16
Lokas SDN CIWARU
Kelas : II
JENIS UMUR
NO NAMA KELAMINTANGGAL LAHIR FASE
L P 1 2 3
1 Adha Arifin A 1 11/15/2010 10 tahun 3 bulan 25
2 Alifa 1 4/13/2010 10 tahun 10 bulan 27
3 Ani Hendrayani 1 1/9/2011 10 tahun 2 bulan 3
4 Anisa A s L 1 11/16/2010 10 tahun 3 bulan 24
5 Assyifa 1 4/13/2010 10 tahun 10 bulan 27
6 Aulia Setiana D 1 12/12/2010 10 tahun 3 bulan 0
7 Difa Putri Y 1 12/11/2010 10 tahun 3 bulan 1
8 Fachri Achmad J 1 7/5/2010 10 tahun 8 bulan 7
9 Langgeng M 1 8/18/2009 11 tahun 6 bulan 22
10 M. Idlan R 1 1/4/2011 10 tahun 2 bulan 8
11 M. Mahaesa S 1 2/23/2011 10 tahun 0 bulan 17
12 M. Rifki F H 1 9/14/2010 10 tahun 5 bulan 26
13 M. Rizzi K S 1 12/4/2010 10 tahun 3 bulan 8
14 M. Sendi R F 1 2/23/2010 11 tahun 0 bulan 17
15 Meisya Y 1 1/27/2011 10 tahun 1 bulan 13
16 Miska M 1 5/6/2010 10 tahun 10 bulan 6
17 M. Zikri M 1 10/10/2010 10 tahun 5 bulan 2
18 M. Rizki 1 8/13/2010 10 tahun 6 bulan 27
19 M. Nazar 1 10/5/2009 11 tahun 5 bulan 7
20 M. Raihan 1 12/4/2010 10 tahun 3 bulan 8
21 Neng Marsya 1 3/26/2009 11 tahun 11 bulan 14
22 Rendi M S 1 8/3/2010 10 tahun 7 bulan 9
23 S Syiffa A 1 11/15/2010 10 tahun 3 bulan 25
24 Siti Nabila AL H 1 1/1/2011 10 tahun 2 bulan 11
25 Siti Sopiah 1 12/10/2010 10 tahun 3 bulan 2
26 Yasri Nur F R 1 8/15/2010 10 tahun 6 bulan 25
27 Aldi M. W 1 12/15/2009 11 tahun 2 bulan 25
28 Alfan Nur A 1 12/7/2010 10 tahun 3 bulan 5
29 Anisya Nur A 1 7/3/2011 9 tahun 8 bulan 9
30 Azizah Kalda 1 9/3/2009 11 tahun 6 bulan 9
31 Biqis Naya S 1 8/13/2010 10 tahun 6 bulan 27
32 Diana Putri A 1 12/15/2010 10 tahun 2 bulan 25
33 M. Fajar 1 11/12/2009 11 tahun 4 bulan 0
34 M. Reihan F 1 9/5/2010 10 tahun 6 bulan 7
35 M. Rizal W 1 10/14/2009 11 tahun 4 bulan 26
36 M. Rizki H 1 8/2/2010 10 tahun 7 bulan 10
37 M. Rizki M 1 2/17/2010 11 tahun 0 bulan 23
38 M. Raihan E 1 7/22/2011 9 tahun 7 bulan 18
39 M. Rizal S 1 4/8/2008 12 tahun 11 bulan 4
40 M. Naizar AL R 1 5/21/2011 9 tahun 9 bulan 19
41 M. Rival 1 5/20/2010 10 tahun 9 bulan 20
42 Mutiara Nilun A 1 10/2/2010 10 tahun 5 bulan 10
43 Pandu Akbar AL B 1 5/13/2010 10 tahun 9 bulan 27
44 Putri Alisya R F 1 4/28/2010 10 tahun 10 bulan 12
45 Reynaldi A 1 12/14/2009 11 tahun 2 bulan 26
46 Riska Aulia 1 9/17/2010 10 tahun 5 bulan 23
47 Rizki F 1 11/13/2010 10 tahun 3 bulan 27
48 Syifa Maulidia F 1 3/29/2010 10 tahun 11 bulan 11
49 Siti Aisah 1 9/3/2010 10 tahun 6 bulan 9
50 Siti Aisah M S 1 10/22/2010 10 tahun 4 bulan 18
51 Siti Aliyah P 1 11/28/2010 10 tahun 3 bulan 12
52 Siti Lisdaini S 1 1/22/2011 10 tahun 1 bulan 18
53 Sabila 1 8 tahun
54 Pirdaus 1 8 tahun
55 Citra N 1 8 tahun
TOTAL 28 27
Lokas SDN CIWARU

Kelas : III
JENIS UMUR
TANGGAL
NO NAMA KELAMIN FASE
LAHIR
L P 1 2 3
1 Al Refan Aldi K 1 7/1/2009 11 tahun 8 bulan 11
2 Arif Samsul F 1 1/9/2010 11 tahun 2 bulan 3
3 Asmarani M 1 3/10/2010 11 tahun 0 bulan 2
4 Citra Nurul o 1 10/29/2009 11 tahun 4 bulan 11
5 Deudeu Siti S 1 1/24/2009 12 tahun 1 bulan 16
6 Fajar 1 5/21/2009 11 tahun 9 bulan 19
7 Hasna A 1 8/6/2009 11 tahun 7 bulan 6
8 Kaisa P M 1 5/16/2010 10 tahun 9 bulan 24
9 M. Fajril 1 9/15/2009 11 tahun 5 bulan 25
10 Mareto Bagja 1 3/20/2009 11 tahun 11 bulan 20
11 Melinda Siti M 1 5/9/2009 11 tahun 10 bulan 3
12 M. Arrasyid 1 1/1/2010 11 tahun 2 bulan 11
13 M. Ilyas 1 9/28/2009 11 tahun 5 bulan 12
14 M. Rival Al F 1 12/11/2009 11 tahun 3 bulan 1
15 M. Yusuf H 1 11/7/2009 11 tahun 4 bulan 5
16 M. Zair N A 1 1/6/2010 11 tahun 2 bulan 6
17 Nayla Ramziah 1 6/29/2009 11 tahun 8 bulan 11
18 Nisa Nur H 1 11/15/2009 11 tahun 3 bulan 25
19 Samsul M 1 2/20/2009 12 tahun 0 bulan 20
20 Selvi Oktaviani 1 10/19/2009 11 tahun 4 bulan 21
21 Siti Azka FK 1 10/15/2009 11 tahun 4 bulan 25
22 Siti Hasna K 1 1/28/2010 11 tahun 1 bulan 12
23 Siti Herlina N 1 1/15/2010 11 tahun 1 bulan 25
24 Siti NUR Lisa 1 1/13/2010 11 tahun 1 bulan 27
25 Siti Salma 1 2/6/2009 12 tahun 1 bulan 6
26 Siti Salsabila N 1 7/11/2010 10 tahun 8 bulan 1
27 Siti Sani Sania 1 10/5/2009 11 tahun 5 bulan 7
28 Siti Yaspi S M 1 12/22/2009 11 tahun 2 bulan 18
29 Firni Anjani 1 5/14/2010 10 tahun 9 bulan 26
30 Adinda Dawil U 1 5/14/2010 10 tahun 9 bulan 26
31 Anisa Ramdani S 1 4/20/2010 10 tahun 10 bulan 20
32 Ayudia Irawan 1 9/4/2009 11 tahun 6 bulan 8
33 Deni s F 1 4/6/2009 11 tahun 11 bulan 6
34 Faisal Abdul S 1 2/7/2009 12 tahun 1 bulan 5
35 Irana Sopiah 1 10/24/2009 11 tahun 4 bulan 16
36 M. Fauzi F A 1 10/3/2009 11 tahun 5 bulan 9
37 M. Rokib A 1 10/13/2009 11 tahun 4 bulan 27
38 M. Saipul R 1 2/26/2010 11 tahun 0 bulan 14
39 M. Wildan N 1 9/8/2009 11 tahun 6 bulan 4
40 Mauldy Gumar 1 4/1/2009 11 tahun 11 bulan 11
41 M. Raihan Ramdan 1 2/18/2010 11 tahun 0 bulan 22
42 M. Fikri R 1 8/26/2009 11 tahun 6 bulan 14
43 M.Alwi 1 10/18/2009 11 tahun 4 bulan 22
44 Nayla Fahma A 1 1/17/2010 11 tahun 1 bulan 23
45 Neli Listianti 1 5/25/2010 10 tahun 9 bulan 15
46 Nizar Islmai F 1 6/15/2008 12 tahun 8 bulan 25
47 Puspa Mulandari 1 4/2/2010 10 tahun 11 bulan 10
48 Quensyah Alvi L 1 3/6/2009 12 tahun 0 bulan 6
49 Rasyid N 1 8/27/2010 10 tahun 6 bulan 13
50 Reihan AR 1 11/24/2008 12 tahun 3 bulan 16
51 Ryan Febryansyah 1 7/26/2009 11 tahun 7 bulan 14
52 Risfa Nurul S 1 2/4/2010 11 tahun 1 bulan 8
53 Selmi Irma N H 1 7/5/2010 10 tahun 8 bulan 7
54 Siti Aisah 1 5/20/2010 10 tahun 9 bulan 20
55 Siti Mulyani 1 5/28/2010 10 tahun 9 bulan 12
56 Siti Fatimah 1 3/21/2010 10 tahun 11 bulan 19
57 Siti Salma F 1 10/27/2009 11 tahun 4 bulan 13
58 Sit Sarah A 1 11/21/2009 11 tahun 3 bulan 19
59 Siti Syfa Nur A 1 1/2/2010 11 tahun 2 bulan 10
60 Susilawati 1 10/28/2009 11 tahun 4 bulan 12
TOTAL 26 34
FORM DATA HASIL PELAKSANAAN ORI (OUTBREAK RESPON IMUNIZATION)

TAHUN 2018
Lokas SDN CIWARU

Kelas : V
JENIS UMUR
NO NAMA TANGGAL FASE
KELAMIN LAHIR
L P 1 2 3
1 Ahmad Januar 1 1/18/2007 14 tahun 1 bulan 22
2 Aldi Manaf P 1 1/8/2004 17 tahun 2 bulan 4
3 Apsa Saipul A s 1 1/12/2008 13 tahun 2 bulan 0
4 Fitrya Nur S A 1 4/1/2008 12 tahun 11 bulan 11
5 Gita Rahmawati 1 4/13/2008 12 tahun 10 bulan 27
6 Keysa S eptia P R 1 9/25/2007 13 tahun 5 bulan 15
7 M. Fajar S 1 10/8/2007 13 tahun 5 bulan 4
8 M. reynadli RG 1 6/16/2008 12 tahun 8 bulan 24
9 M. Rizki A F 1 9/12/2007 13 tahun 6 bulan 0
10 M. Aisy S 1 7/18/2007 13 tahun 7 bulan 22
11 M. Fauzi 1 1/2/2008 13 tahun 2 bulan 10
12 M. Ya'la 1 8/3/2007 13 tahun 7 bulan 9
13 M. Jafar A P 1 11/11/2007 13 tahun 4 bulan 1
14 Padil Ramadanai 1 10/4/2007 13 tahun 5 bulan 8
15 Vina Nurul f 1 10/31/2007 13 tahun 4 bulan 9
16 Rafi I 1 10/24/2007 13 tahun 4 bulan 16
17 Rahayu Ningsih 1 1/31/2008 13 tahun 1 bulan 9
18 Raka Ahmad M 1 7/6/2008 12 tahun 8 bulan 6
19 Ranti Maulani 1 3/7/2008 13 tahun 0 bulan 5
20 Samsa Nur V 1 8/29/2007 13 tahun 6 bulan 11
21 Syifa Siti A 1 6/19/2007 13 tahun 8 bulan 21
22 Siti Mariam 1 8/3/2008 12 tahun 7 bulan 9
23 Siti Salwa 1 10/2/2006 14 tahun 5 bulan 10
24 Siti Julia K S 1 1/12/2007 14 tahun 2 bulan 0
25 Agung Mulyadi 1 1/14/2007 14 tahun 1 bulan 26
26 Angelina 1 11/28/2008 12 tahun 3 bulan 12
27 Fadil Andiyana 1 1/31/2008 13 tahun 1 bulan 9
28 Febi Fratama 1 2/13/2008 13 tahun 0 bulan 27
29 Galih Anungrah 1 7/30/2008 12 tahun 7 bulan 10
30 Maulana Farhan 1 7/12/2007 13 tahun 8 bulan 0
31 Mery Fajrianti 1 11/27/2008 12 tahun 3 bulan 13
32 M. Ariq F 1 6/3/2007 13 tahun 9 bulan 9
33 M. Samsul 1 11/27/2007 13 tahun 3 bulan 13
34 Nazwa Khumaira 1 7/10/2008 12 tahun 8 bulan 2
35 Rafly M. Abas 1 5/26/2007 13 tahun 9 bulan 14
36 Ratna Komalasari 1 12/29/2007 13 tahun 2 bulan 11
37 Salman Al F 1 3/27/2007 13 tahun 11 bulan 13
38 Siti Rahma F P 1 2/15/2008 13 tahun 0 bulan 25
39 Siti Rahmawati 1 10/24/2006 14 tahun 4 bulan 16
40 Siti Salma 1 11/27/2007 13 tahun 3 bulan 13
41 Siti Salwa M 1 10/17/2007 13 tahun 4 bulan 23
42 Yuli Nur J 1 6/6/2008 12 tahun 9 bulan 6
43 yulianti 1 3/13/2007 13 tahun 11 bulan 27
44 hanipah 1 11 tahun
45 novikasari 1 11 tahun
46 M. Raihan 1 12 tahun
47 M. Rizal 1 5/29/2008 10 tahun 11 bulan 27
48 siti alya agraini 1 1/18/2008 11 tahun 3 bulan
TOTAL 23 25
Lokas SDN CIWARU

Kelas : VI
JENIS UMUR
L P 1 2 3
1 Adi Firzi M 1 11/23/2005 15 tahun 3 bulan 17
2 Anti Anisa 1 12/9/2006 14 tahun 3 bulan 3
3 Ayu W 1 6/14/2006 14 tahun 8 bulan 26
4 Deri A 1 5/12/2007 13 tahun 10 bulan 0
5 Dini Handayani 1 4/18/2006 14 tahun 10 bulan 22
6 Elis A 1 10/27/2006 14 tahun 4 bulan 13
7 Hamdan J 1 7/15/2005 15 tahun 7 bulan 25
8 Husni F 1 8/30/2006 14 tahun 6 bulan 10
9 Irvan 1 7/22/2006 14 tahun 7 bulan 18
10 Islmaic J H 1 1/11/2007 14 tahun 2 bulan 1
11 M. Agung N 1 9/12/2008 12 tahun 6 bulan 0
12 M. Yusman P M S 1 9/27/2005 15 tahun 5 bulan 13
13 Maya Rahayu 1 8/31/2005 15 tahun 6 bulan 9
14 M. Anwar F R 1 6/23/2006 14 tahun 8 bulan 17
15 M. Fahat H I 1 8/31/2006 14 tahun 6 bulan 9
16 M. Abdul R S 1 5/11/2006 14 tahun 10 bulan 1
17 M. Fahrezi S A 1 11/26/2006 14 tahun 3 bulan 14
18 Nazma Nazmiati 1 5/9/2007 13 tahun 10 bulan 3
19 Nisa Septiani 1 9/7/2006 14 tahun 6 bulan 5
20 Putra Aditia T 1 9/10/2006 14 tahun 6 bulan 2
21 Ridwan Jaelani 1 9/19/2006 14 tahun 5 bulan 21
22 Sefira F S 1 2/27/2007 14 tahun 0 bulan 13
23 Siti Mutia H 1 11/17/2006 14 tahun 3 bulan 23
24 Siti Nur Azizah 1 12/13/2006 14 tahun 2 bulan 27
25 Siti Wafa R 1 5/13/2007 13 tahun 9 bulan 27
26 Widya Febrianti 1 2/16/2006 15 tahun 0 bulan 24
27 Yuni Dwi P 1 6/29/2006 14 tahun 8 bulan 11
28 Ahmad F 1 6/11/2007 13 tahun 9 bulan 1
29 Fuziah F sri D 1 2/2/2006 15 tahun 1 bulan 10
30 M. Fahri H 1 4/24/2007 13 tahun 10 bulan 16
31 M. Husni T 1 2/15/2006 15 tahun 0 bulan 25
32 M. Yusmansyah 1 11/13/2006 14 tahun 3 bulan 27
33 M. Nizar J 1 1/7/2007 14 tahun 2 bulan 5
34 M. Abdul W 1 8/26/2006 14 tahun 6 bulan 14
35 M. Apriansyah 1 6/9/2006 14 tahun 9 bulan 3
36 M. Faisla G 1 8/2/2006 14 tahun 7 bulan 10
37 M. Fikri 1 3/9/2007 14 tahun 0 bulan 3
38 M. Saipul Y 1 9/12/2006 14 tahun 6 bulan 0
39 Naseh Hilman 1 4/20/2006 14 tahun 10 bulan 20
40 Nesa Nurul Marsaf 1 8/31/2007 13 tahun 6 bulan 9
41 Nuril B 1 5/6/2007 13 tahun 10 bulan 6
42 Revaliansyah 1 5/6/2007 13 tahun 10 bulan 6
43 Seni Salbiah 1 9/6/2006 14 tahun 6 bulan 6
44 Seli Auliana P 1 1/8/2007 14 tahun 2 bulan 4
45 Siti Iklim 1 4/28/2006 14 tahun 10 bulan 12
46 Siti Ningrum 1 12/18/2006 14 tahun 2 bulan 22
47 Siti Nur Gulaifah 1 6/2/2006 14 tahun 9 bulan 10
48 Siti Nurul 1 10/1/2007 13 tahun 5 bulan 11
49 Siti Sahra M 1 5/27/2006 14 tahun 9 bulan 13
50 Siti Syifa A 1 2/1/2007 14 tahun 1 bulan 11
51 Tiana 1 9/18/2007 13 tahun 5 bulan 22
52 Toyibah Rizkia 1 12/24/2006 14 tahun 2 bulan 16
53 Wildan Abdul BS 1 4/19/2007 13 tahun 10 bulan 21
54 TRINITA RAHAYU 1 11 tahun
55 RIZAL ABDUL CAEPUR 1 12 tahun
TOTAL 28 26
Lokas SDN CIWARU

Kelas IV
JENIS UMUR
L P 1 2 3
1 Achmad Fauzan 1 12/30/2008 12 tahun 2 bulan 10
2 Ceceng Sobarkah 1 7/1/2008 12 tahun 8 bulan 11
3 Celsea Angelia R 1 5/3/2009 11 tahun 10 bulan 9
4 Cucu Fatimah 1 3/25/2008 12 tahun 11 bulan 15
5 Dina Fitria 1 3/24/2009 11 tahun 11 bulan 16
6 Ilham M R 1 6/15/2009 11 tahun 8 bulan 25
7 irfansah Maulana 1 11/15/2008 12 tahun 3 bulan 25
8 Islami Nur 1 6/30/2008 12 tahun 8 bulan 10
9 Khilda Fauziah 1 11/5/2009 11 tahun 4 bulan 7
10 M. Rifki 1 12/20/2008 12 tahun 2 bulan 20
11 M. Rizki Akbar 1 1/26/2008 13 tahun 1 bulan 14
12 M. Alif 1 7/2/2009 11 tahun 8 bulan 10
13 M. Nazir 1 4/19/2009 11 tahun 10 bulan 21
14 M.Rafly 1 2/18/2008 13 tahun 0 bulan 22
15 Mira Siti M 1 11/4/2007 13 tahun 4 bulan 8
16 M. Galang A 1 5/27/2008 12 tahun 9 bulan 13
17 M. Raihan 1 12/3/2008 12 tahun 3 bulan 9
18 M. Rafly 1 1/9/2009 12 tahun 2 bulan 3
19 M. Agung 1 1/15/2008 13 tahun 1 bulan 25
20 M. Fahri 1 8/11/2008 12 tahun 7 bulan 1
21 M. Radit S M 1 10/3/2007 13 tahun 5 bulan 9
22 M. Sidik Z 1 7/28/2008 12 tahun 7 bulan 12
23 M. Abdul R S 1 1/28/2009 12 tahun 1 bulan 12
24 Muharom Zamzami 1 1/10/2009 12 tahun 2 bulan 2
25 Najia Azahratul 1 5/1/2009 11 tahun 10 bulan 11
26 Najla Khairunisa 1 2/20/2009 12 tahun 0 bulan 20
27 Nuraini 1 3/3/2009 12 tahun 0 bulan 9
28 Nurisafina 1 8/6/2008 12 tahun 7 bulan 6
29 Rahmawati 1 6/26/2008 12 tahun 8 bulan 14
30 Rani Siti F 1 12/4/2008 12 tahun 3 bulan 8
31 Ridwan 1 5/4/2008 12 tahun 10 bulan 8
32 Rina R 1 8/27/2009 11 tahun 6 bulan 13
33 Selviah 1 9/6/2008 12 tahun 6 bulan 6
34 Sifa 1 8/28/2009 11 tahun 6 bulan 12
35 Siti Rahmawati 1 08/06/2008 12 tahun 9 bulan 4
36 Siti Umika 1 6/10/2008 12 tahun 9 bulan 2
37 Sulaiman 1 4/16/2007 13 tahun 10 bulan 24
38 Tetti Rahmawati 1 10/13/2009 11 tahun 4 bulan 27
TOTAL 22 16
MUNIZATION) PUTARAN 3
GTENGAH
A ANAK PER KELAS
JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

DT ( 5 sd < 7 tahun ) Td ( 7 sd < 19 tahun)
Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 1 Fase 2 Fase 3
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/04/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/04/18 06/04/19
19/04/18 06/04/19
19/03/18
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/04/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/04/18 06/04/19
19/03/18
19/04/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/03/18
19/04/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/04/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/04/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/04/18 06/04/19
19/04/18
19/03/18
19/03/18
19/04/18
19/04/18
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
PON IMUNIZATION)
GTENGAH

19/03/18 06/04/19
19/04/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/03/18
19/04/18 06/04/19
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/04/18
19/04/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/04/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/04/18
19/03/18
19/04/18
19/04/18
19/03/18
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/04/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/04/18
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/04/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/04/18 06/04/19
19/03/18
19/04/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
19/03/18 06/04/19
06/04/19
06/04/19

06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
06/04/19
FORM DATA HASIL PELAKSANAAN ORI (OUTBREAK RESPON IMUNIZATION) PUTARAN 2
TAHUN 2018
Lokasi SDN HEGARMANAH
Kelas : I
JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

NO NAMA KELAMIN TANGGAL LAHIR FASE DT ( 5 sd < 7 tahun ) Td ( 7 sd < 19 tahun)
L P 1 Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 1 Fase 2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
TOTAL 0 0
Jumlah Sasaran/ 1-4 Tahun : ./ ./

Jumlah Di Imunisasi/ 5-6 Tahun : ./ ./
Yang belum di Imunisasi 7-18 Tahun : ./ ./
Vaksin Yang Dibawa/ Pentabio : ./ ./

Vaksin Yang Dipakai/ DT : ./ ./
Sisa Td : ./ ./
ADS 0,5 cc DIBAWA/DIPAKAI/SISA : ./ ./
PELAPOR
Lokasi : SDN HEGARMANAH

Kelas : II

1 Alga Saputra J 1 1/19/2011 10 tahun 1 bulan 21 19/03/18
2 Aliyatul Husna S 1 5/31/2010 10 tahun 9 bulan 9 19/03/18
3 Anisa Putri Nur J 1 9/20/2010 10 tahun 5 bulan 20 19/03/18
4 Ayu Lestari 1 3/19/2012 8 tahun 11 bulan 21 19/03/18
5 Citra Indriani 1 7/9/2011 9 tahun 8 bulan 3 19/03/18
6 Dian Sumarna 1 7/1/2011 9 tahun 8 bulan 11 19/03/18
7 Dita Maulida Pebriyanti 1 2/14/2011 10 tahun 0 bulan 26 19/03/18
8 Halilintar M. Noor 1 3/19/2012 8 tahun 11 bulan 21 19/03/18
9 Kharin Dewi R 1 8/4/2011 9 tahun 7 bulan 8 19/03/18
10 M. Dava S S 1 2/12/2010 11 tahun 1 bulan 0 19/03/18
11 M. Revandi A 1 10/20/2010 10 tahun 4 bulan 20 19/03/18
12 M. Wahid H 1 3/3/2011 10 tahun 0 bulan 9 19/03/18
13 Mario Martin 1 3/23/2011 9 tahun 11 bulan 17 19/03/18
14 Marsya Dwi A 1 8/22/2011 9 tahun 6 bulan 18 19/03/18
15 M. Herdiansyah 1 12/26/2010 10 tahun 2 bulan 14 19/03/18
16 M. Isro A 1 5/11/2011 9 tahun 10 bulan 1 19/03/18
17 Nazma Abdul S 1 7/10/2010 10 tahun 8 bulan 2 19/03/18
18 Neng Safa Musael 1 1/27/2010 11 tahun 1 bulan 13 20/03/18
19 Nika Vanisa Meilani 1 5/26/2011 9 tahun 9 bulan 14 19/03/18
20 Putri Cahaya M 1 3/9/2011 10 tahun 0 bulan 3 20/03/18
21 Risa Melisa 1 12/1/2011 9 tahun 3 bulan 11 19/03/18
22 Salfa Dila Alawiiyah 1 4/9/2011 9 tahun 11 bulan 3 19/03/18
23 Salma Abdul S 1 7/10/2010 10 tahun 8 bulan 2 19/03/18
24 Siti Qoriatunnisa 1 5/21/2011 9 tahun 9 bulan 19 19/03/18
25 Siti Reisa Nur A 1 12/27/2010 10 tahun 2 bulan 13 19/03/18
26 Siti Rifka R 1 10/27/2010 10 tahun 4 bulan 13 19/03/18
27 Siti Sibqi I 1 12/7/2010 10 tahun 3 bulan 5 19/03/18
28 Syafa Nafira 1 11/26/2010 10 tahun 3 bulan 14 19/03/18
29 Wisnu Ramadhan 1 9/3/2009 11 tahun 6 bulan 9 19/03/18
30 Zenal Mutakin 1 7/10/2010 10 tahun 8 bulan 2 19/03/18
31 Sharnini Devira 1 10/27/2010 10 tahun 4 bulan 13 19/03/18
32 Rhaka Saputra 1 1/15/2011 10 tahun 1 bulan 25 19/03/18
33 M. Ihsan 1 1/26/2010 11 tahun 1 bulan 14 19/03/18
TOTAL 12 21

Kelas : III

NO NAMA TANGGAL LAHIR
1 Adelia Putri 1 7/18/2009 11 tahun 7 bulan 22 19/03/18
2 Ahmad Dadin 1 11/1/2009 11 tahun 4 bulan 11 19/03/18
3 Alifa Fitri Z 1 1/1/2010 11 tahun 2 bulan 11 19/03/18
4 Angga Apriansyah 1 10/4/2009 11 tahun 5 bulan 8
5 Annas Nasri M 1 3/8/2010 11 tahun 0 bulan 4 19/03/18
6 Dian 1 10/4/2009 11 tahun 5 bulan 8 19/03/18
7 Fauziah Hanifa 1 1/18/2010 11 tahun 1 bulan 22 19/03/18
8 Intan Nurfitriani 1 9/29/2009 11 tahun 5 bulan 11 19/03/18
9 Kafkashila Aripin 1 7/21/2010 10 tahun 7 bulan 19 19/03/18
10 Malvin Alviandra A 1 6/29/2009 11 tahun 8 bulan 11 19/03/18
11 M. Irgi Putra N 1 8/31/2009 11 tahun 6 bulan 9 19/03/18
12 M. Syaiful R P 1 7/22/2009 11 tahun 7 bulan 18
13 M. Fahri 1 2/8/2009 12 tahun 1 bulan 4 20/03/18
14 M. Husni 1 5/13/2008 12 tahun 9 bulan 27 19/03/18
15 M. Ilham 1 1/7/2009 12 tahun 2 bulan 5 19/03/18
16 M. Kurniawan 1 11/2/2008 12 tahun 4 bulan 10 19/03/18
17 M. Nasir 1 8/11/2009 11 tahun 7 bulan 1 19/03/18
18 Nesa Lusiana 1 11/13/2009 11 tahun 3 bulan 27 20/03/18
19 Nova Surya L 1 11/12/2009 11 tahun 4 bulan 0 19/03/18
20 Nursipa Aprilia 1 4/18/2010 10 tahun 10 bulan 22 19/03/18
21 Rahma Aulia Z 1 6/11/2010 10 tahun 9 bulan 1 19/03/18
22 Regista Tia A 1 8/8/2010 10 tahun 7 bulan 4 19/03/18
23 Restu Wahidatul H M 1 11/18/2009 11 tahun 3 bulan 22 19/03/18
24 Reisya Amelia P 1 6/12/2009 11 tahun 9 bulan 0 19/03/18
25 Risma 1 11/10/2009 11 tahun 4 bulan 2 20/03/18
26 Safi'i 1 8/9/2009 11 tahun 7 bulan 3 19/03/18
27 Silvi Fadilah 1 7/21/2009 11 tahun 7 bulan 19 19/03/18
28 Siti Nur Rahmawati 1 8/19/2009 11 tahun 6 bulan 21 19/03/18
29 Syifa Azzahra 1 9/28/2008 12 tahun 5 bulan 12 19/03/18
30 Visqi Hawa Herlina 1 12/12/2009 8 tahun 6 bulan 8 20/03/18
31 Wildan Setia A 1 4/12/2010 10 tahun 11 bulan 0 19/03/18
TOTAL 14 17

Kelas : IV

1 Abdul Rochman 1 4/15/2007 13 tahun 10 bulan 25 19/03/18
2 Adif Barokah 1 9/10/2007 13 tahun 6 bulan 2 19/03/18
3 Adila Febryan SP 1 2/10/2008 13 tahun 1 bulan 2 19/03/18
4 Agis Pitriyani 1 7/11/2009 11 tahun 8 bulan 1 19/03/18
5 Agung Jaelani 1 1/1/2007 14 tahun 2 bulan 11 19/03/18
6 Aini Nurul I 1 6/12/2009 11 tahun 9 bulan 0 19/03/18
7 Amira Ukhti M 1 7/24/2009 11 tahun 7 bulan 16 20/03/18
8 Anisa P P 1 8/9/2009 11 tahun 7 bulan 3 19/03/18
9 Devan Reynaldi 1 3/22/2009 11 tahun 11 bulan 18 19/03/18
10 Dudung 1 1/31/2008 13 tahun 1 bulan 9 19/03/18
11 Epa 1 2/5/2009 12 tahun 1 bulan 7 19/03/18
12 Fadlan 1 10/25/2007 13 tahun 4 bulan 15 19/03/18
13 Fadlan Mutakin 1 6/19/2008 12 tahun 8 bulan 21 19/03/18
14 Ian Erlan S 1 5/18/2009 11 tahun 9 bulan 22 19/03/18
15 Irmawan 1 5/2/2008 12 tahun 10 bulan 10 19/03/18
16 Khusam M K 1 11/18/2008 12 tahun 3 bulan 22 20/03/18
17 M. Husnul M 1 4/5/2008 12 tahun 11 bulan 7 19/03/18
18 M. Ardi F 1 2/5/2009 12 tahun 1 bulan 7 19/03/18
19 M. Padrian 1 8/1/2008 12 tahun 7 bulan 11 19/03/18
20 M. Farhan 1 1/3/2009 12 tahun 2 bulan 9 20/03/18
21 Nabila Zahra 1 6/10/2008 12 tahun 9 bulan 2 19/03/18
22 Nuraeni 1 6/16/2009 11 tahun 8 bulan 24 20/03/18
23 Rina 1 9/10/2009 11 tahun 6 bulan 2 19/03/18
24 Siska Sri NR 1 7/7/2008 12 tahun 8 bulan 5 19/03/18
25 Siti Rosita 1 12/20/2008 12 tahun 2 bulan 20 19/03/18
26 Siti Setia N 1 9/20/2008 12 tahun 5 bulan 20 20/03/18
27 Usi Susilawati 1 3/13/2009 11 tahun 11 bulan 27 19/03/18
28 Ranto Robiadi S 1 4/13/2008 12 tahun 10 bulan 27 19/03/18
29 Wahyu Irawan 1 9/7/2008 12 tahun 6 bulan 5 19/03/18
30 Zahra Aulia 1 7/16/2009 8 tahun 6 bulan 8 20/03/18
31 Rian 1 19/03/18
TOTAL 16 15

Kelas : V

1 Abdul Majid 1 8/21/2007 13 tahun 6 bulan 19 19/03/18
2 Aji Setiawan 1 6/1/2007 13 tahun 9 bulan 11 19/03/18
3 Bunga Cinta N M 1 11/23/2007 13 tahun 3 bulan 17 19/03/18
4 Dima Risa A S 1 6/24/2008 12 tahun 8 bulan 16 19/03/18
5 Iksan Ramdan 1 10/22/2005 15 tahun 4 bulan 18
6 Inaz Sabila 1 12/4/2008 12 tahun 3 bulan 8 19/03/18
7 Intan Rizka Aulia 1 2/22/2008 13 tahun 0 bulan 18 19/03/18
8 Lina 1 4/7/2008 12 tahun 11 bulan 5
9 M. Reihan S R 1 6/17/2007 13 tahun 8 bulan 23 19/03/18
10 M. Iqbal M 1 2/5/2007 14 tahun 1 bulan 7 19/03/18
11 M. Aliansyah F 1 4/15/2007 13 tahun 10 bulan 25 19/03/18
12 M. Husen 1 4/12/2007 13 tahun 11 bulan 0 19/03/18
13 M. Ramdan 1 3/8/2007 14 tahun 0 bulan 4 19/03/18
14 Nova Artila 1 11/16/2008 12 tahun 3 bulan 24 19/03/18
15 Nurul Hadi M 1 1/19/2008 13 tahun 1 bulan 21 19/03/18
16 Panisa Destiani 1 12/23/2007 13 tahun 2 bulan 17 20/03/18
17 Putra Nugraha S R 1 9/24/2007 13 tahun 5 bulan 16 19/03/18
18 Rhanty Joenianty 1 6/27/2007 13 tahun 8 bulan 13 19/03/18
19 Rima Lisriawati 1 12/6/2007 13 tahun 3 bulan 6 19/03/18
20 Salma 1 9/17/2007 13 tahun 5 bulan 23 19/03/18
21 Sania Darmayanti 1 6/7/2006 14 tahun 9 bulan 5 19/03/18
22 Suci Yanti 1 6/28/2007 13 tahun 8 bulan 12 19/03/18
TOTAL 9 13

Kelas : V

1 Angga Saputra 1 5/5/2008 12 tahun 10 bulan 7 19/03/18
2 Arman Aditya 1 11/26/2007 13 tahun 3 bulan 14 19/03/18
3 Dadeng 1 9/18/2007 13 tahun 5 bulan 22 19/03/18
4 Hilmi Abdun Nafi 1 4/28/2007 13 tahun 10 bulan 12 19/03/18
5 Ibnaty Khairunnisa R S 1 12/17/2007 13 tahun 2 bulan 23
6 Kaira Siti AZ Zahra 1 7/3/2007 13 tahun 8 bulan 9 19/03/18
7 M. Arom R 1 10/23/2007 13 tahun 4 bulan 17 20/03/18
8 M. Ramdani 1 3/9/2008 13 tahun 0 bulan 3 20/03/18
9 M. Reno R 1 9/5/2007 13 tahun 6 bulan 7 19/03/18
10 M. Fauzan 1 7/29/2007 13 tahun 7 bulan 11
11 M. Ramdan NJ 1 10/8/2007 13 tahun 5 bulan 4 19/03/18
12 Novi 1 3/12/2007 14 tahun 0 bulan 0 19/03/18
13 Nurul Maulida M 1 3/13/2008 12 tahun 11 bulan 27 19/03/18
14 Parhan 1 6/1/2007 13 tahun 9 bulan 11 19/03/18
15 Priska Cinta RR 1 9/24/2007 13 tahun 5 bulan 16 19/03/18
16 Rena Tina PA 1 9/25/2007 13 tahun 5 bulan 15 19/03/18
17 Riva Diana 1 1/16/2008 13 tahun 1 bulan 24 19/03/18
18 Sandi Hoerudin 1 1/28/2008 13 tahun 1 bulan 12 19/03/18
19 Selvia Arla D 1 11/19/2007 13 tahun 3 bulan 21 19/03/18
20 Sendi Gunawan 1 5/15/2007 13 tahun 9 bulan 25 19/03/18
21 Siti Nuraisyah 1 11/25/2008 12 tahun 3 bulan 15 19/03/18
22 Siti Fatimah 1 4/4/2007 13 tahun 11 bulan 8 19/03/18
23 Yulianah 1 1/17/2007 14 tahun 1 bulan 23 19/03/18
24 Farhan 1 19/03/18
25 Andika 1 19/03/18
26 Rafi 1 19/03/18
27 Ayesa 1 19/03/18
TOTAL 16 11

Kelas : VI

1 Adri Juliansyah 1 7/21/2007 13 tahun 7 bulan 19 19/03/18
2 Agastian 1 8/17/2006 14 tahun 6 bulan 23 19/03/18
3 Chikawiranata 1 8/20/2006 14 tahun 6 bulan 20 19/03/18
4 Dela Alpi A 1 6/26/2006 14 tahun 8 bulan 14 20/03/18
5 Dian Aditya 1 10/27/2006 14 tahun 4 bulan 13 20/03/18
6 Imran A 1 8/18/2005 15 tahun 6 bulan 22 19/03/18
7 Kayla Nurul 1 6/16/2007 13 tahun 8 bulan 24 19/03/18
8 Leni Nur H 1 10/27/2006 14 tahun 4 bulan 13 19/03/18
9 M. Saepul R 1 9/2/2006 14 tahun 6 bulan 10 19/03/18
10 M. Septian C 1 11/18/2006 14 tahun 3 bulan 22 19/03/18
11 M. Vikram 1 2/25/2007 14 tahun 0 bulan 15 19/03/18
12 Mira Nurhayati 1 2/13/2007 14 tahun 0 bulan 27 19/03/18
13 M. Azka 1 10/14/2006 14 tahun 4 bulan 26 19/03/18
14 M. Sahrul R 1 12/16/2006 14 tahun 2 bulan 24 19/03/18
15 M. Sopian 1 8/23/2006 14 tahun 6 bulan 17 19/03/18
16 M. Fahri R 1 2/25/2006 15 tahun 0 bulan 15 20/03/18
17 Naila A 1 2/5/2007 14 tahun 1 bulan 7 19/03/18
18 Nita S P 1 3/22/2007 13 tahun 11 bulan 18 19/03/18
19 Pirmansyah 1 3/22/2006 14 tahun 11 bulan 18 19/03/18
20 Puji Patmawati 1 3/4/2007 14 tahun 0 bulan 8 19/03/18
21 Raisa R 1 2/12/2008 13 tahun 1 bulan 0 19/03/18
22 Rijal Santosa 1 1/13/2007 14 tahun 1 bulan 27 19/03/18
23 Rikad Maulana 1 7/8/2006 14 tahun 8 bulan 4 19/03/18
24 Riska 1 6/21/2007 13 tahun 8 bulan 19 19/03/18
25 Rubiyanti 1 2/17/2006 15 tahun 0 bulan 23 20/03/18
26 Siti Nur Halimah 1 4/1/2006 14 tahun 11 bulan 11 19/03/18
27 Sti Sela 1 9/19/2006 14 tahun 5 bulan 21 19/03/18
28 Siti Umunansah 1 6/17/2006 14 tahun 8 bulan 23 19/03/18
29 Yaspi P 1 6/23/2006 14 tahun 8 bulan 17 19/03/18
30 Yeri S 1 9/13/2006 14 tahun 5 bulan 27 19/03/18
31 Ririn Merlani 1 2/2/2007 14 tahun 1 bulan 10 19/03/18
32 Aditia Rahman 1 5/28/2006 14 tahun 9 bulan 12 19/03/18
33 Fitriyani A 1 8/22/2007 13 tahun 6 bulan 18 20/03/18
TOTAL 14 19
Kelas : I A

1 ACHMAD MAULANA SYAPUTRA 1 2012-02-24
2 ALDILA PUTRI SUDRAJAT 1 2011-06-01
3 ALIA RIANI 1 2010-12-03
4 ALIKHA SALMA HUMAIRA 1 2011-07-10
5 AULIA NUROHMAH 1 2012-04-20
6 BAGAS REISNOV PUTRA 1 2011-11-24
7 HISNI AMINA HUZDAIFAH 1 2012-01-21
8 M. KAISAL RAMDANI 1 2011-09-02
9 M. RAFA 1 2011-11-15
10 M. RAGA SETIAWAN 1 2011-11-20
11 M. RAMDAN MALIKUL MULKI 1 2010-08-19
12 M. RIFKI NURFADILAH 1 2012-02-09
13 MARIO SITUMORANG 1 2012-05-04
14 MILA AGUSTINA 1 2011-08-14
15 MUHAMAD ACEP RAHMANSYAH 1 2011-11-29
16 MUHAMAD ILHAM RISMA ABIDIN 1 2011-03-31
17 MUHAMAD REVAN AGUSTINA RACHMAT 1 2011-08-05
18 MUHAMAD SAEPUL RIZKI 1 2010-09-07
19 MUHAMAD YARA ARIANA 1 2011-03-07
20 MUHAMMAD ARKA FAHREZA 1 2011-12-24
21 MUHAMMAD FATHIR NURIAWAN 1 2011-10-21
TOTAL 14 7

Kelas : I B

1 MUHAMMAD AMARTUA SRG 1 2011-06-14
2 MUHAMMAD RAFLI VICKY SAPUTRA 1 2011-09-22
3 NABILA NURUL ASYIFA 1 2011-05-31
4 NAZWA ADELIYA FITRI 1 2011-08-28
5 NENK PUPUT 1 2011-10-12
6 OKTAVIANI RAYA SAFITRI 1 2011-10-30
7 PARIZ NAJRIL LATIP 1 2012-06-10
8 RARITA BILA ANISA FITRI 1 2012-01-23
9 RIRIN SABRINA 1 2011-06-22
10 RIYANI AVRILIANI HIDYAT 1 2012-04-19
11 SHELI AULIA 1 2011-02-18
12 SITI NUR ANISA RAMADAN 1 2012-08-04
13 SITI OLIVIA 1 2011-11-22
14 SITI RAHMAWATI S 1 2011-05-25
15 SITI ROSITA RAMADAN 1 2011-08-14
16 SRI MAHARANI 1 2011-11-07
17 SYAKILA NAURA WULANDARI 1 2011-03-03
18 SYAMSI AL PAUZIA 1 2011-12-10
19 TEDI IRAWAN 1 2011-07-07
20 WAFIQ TIAN ZAELANI 1 2012-06-07
21 WAWA SITI WAHYUNI 1 2011-10-01
TOTAL 6 15
RI (OUTBREAK RESPON IMUNIZATION) PUTARAN 2
NG KECAMATAN KARANGTENGAH
TAHUN 2018

Td ( 7 sd < 19 tahun)
Fase 3
Fase 3

Fase 3

Fase 3
Fase 3

Fase 3
Fase 3
Fase 3

Fase 3
TAHUN 2018
Lokasi SDN TIPAR
Kelas : I

L P 1 Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 1 Fase 2 Fase 3
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
TOTAL 0 0

Sisa Td : ./ ./
PELAPOR

TAHUN 2018
Lokasi : SDN TIPAR

Kelas : II A

1 Adelia Putri A 1 4/23/2011 9 tahun 10 bulan 17 19/03/18
2 Aldiansyah 1 7/6/2010 10 tahun 8 bulan 6 19/04/18
3 Andika N P 1 1/1/2011 10 tahun 2 bulan 11 19/04/18
4 Ega Aulia 1 9/19/2010 10 tahun 5 bulan 21 19/03/18
5 Fani Afnan Z 1 3/7/2010 11 tahun 0 bulan 5 19/03/18
6 Hilmi Muhaimin 1 12/26/2010 10 tahun 2 bulan 14 19/03/18
7 Jinan Siti N 1 1/18/2011 10 tahun 1 bulan 22 19/03/18
8 M. Alfi N 1 4/26/2010 10 tahun 10 bulan 14 19/03/18
9 M. Hadisman K 1 5/6/2010 10 tahun 10 bulan 6 19/03/18
10 M. Ilham K 1 4/15/2010 10 tahun 10 bulan 25 19/03/18
11 M. Solehudin A 1 12/4/2010 10 tahun 3 bulan 8 19/03/18
12 Messya Nurul L 1 6/17/2011 9 tahun 8 bulan 23 19/04/18
13 M. Iskandar Z 1 5/5/2010 10 tahun 10 bulan 7 19/03/18
14 M. Yusuf A 1 6/25/2010 10 tahun 8 bulan 15 19/03/18
15 M. Miqdad 1 3/16/2010 10 tahun 11 bulan 24 19/03/18
16 Nazmi Indah N 1 5/17/2011 9 tahun 9 bulan 23 19/03/18
17 Nuraqnia 1 1/19/2011 10 tahun 1 bulan 21 19/03/18
18 Siti Fatimah K 1 6/30/2011 9 tahun 8 bulan 10 19/03/18
19 Siti Maryam 1 4/14/2011 9 tahun 10 bulan 26 19/04/18
20 Siti Nalmi A 1 11/27/2010 10 tahun 3 bulan 13 19/03/18
21 Siti Nur Cahya A 1 9/27/2010 10 tahun 5 bulan 13 19/03/18
22 Suci Putri L 1 10/21/2010 10 tahun 4 bulan 19 19/03/18
23 Kayla Putri D 1 12/9/2010 10 tahun 3 bulan 3 19/03/18
TOTAL 10 13
Lokasi : SDN TIPAR

Kelas : II B

1 Andini Putri S 1 5/6/2010 10 tahun 10 bulan 6 19/04/18
2 Dimas Maulana 1 4/9/2010 10 tahun 11 bulan 3 19/03/18
3 Diva Septia P 1 9/14/2010 10 tahun 5 bulan 26 19/03/18
4 Fisha Aprillia 1 4/2/2011 9 tahun 11 bulan 10 19/03/18
5 Husna Nurafifah 1 12/21/2010 10 tahun 2 bulan 19 19/04/18
6 Khedira AL Faruq 1 10/9/2010 10 tahun 5 bulan 3 19/03/18
7 Kirani Rahmania P 1 3/15/2011 9 tahun 11 bulan 25 19/03/18
8 Lusi Susila P 1 3/23/2010 10 tahun 11 bulan 17 19/03/18
9 M. Fibriel K 1 4/29/2011 9 tahun 10 bulan 11 19/03/18
10 M. Fitra G 1 5/30/2010 10 tahun 9 bulan 10 19/04/18
11 M. Gaza A 1 2/10/2011 10 tahun 1 bulan 2 19/03/18
12 Masfahas Balah 1 7/12/2011 9 tahun 8 bulan 0 19/04/18
13 M. Farisz I 1 7/21/2010 10 tahun 7 bulan 19 19/03/18
14 M. I'zaz S 1 3/7/2011 10 tahun 0 bulan 5 19/03/18
15 Neng Hilwa L R 1 8/11/2010 10 tahun 7 bulan 1 19/03/18
16 Nurul Qolbi M 1 2/13/2011 10 tahun 0 bulan 27 19/03/18
17 Prince Jastin 1 10/25/2010 10 tahun 4 bulan 15 19/03/18
18 Restu Agung P 1 1/29/2010 11 tahun 1 bulan 11 19/03/18
19 Sani Nurhasna 1 8/24/2010 10 tahun 6 bulan 16 19/03/18
20 Siti Shofieyah S 1 7/21/2010 10 tahun 7 bulan 19 19/03/18
21 Wina Winarti 1 6/3/2010 10 tahun 9 bulan 9 19/03/18
22 M. Rayhan D 1 10/3/2010 10 tahun 5 bulan 9 19/03/18
TOTAL 11 11
Lokasi SDN TIPAR

Kelas : III A

1 Abdul Malik 1 2/1/2010 11 tahun 1 bulan 11 19/03/18
2 Achmad Ardabili 1 12/23/2009 11 tahun 2 bulan 17 19/03/18
3 Albar Syauqi R 1 8/24/2009 11 tahun 6 bulan 16 19/03/18
4 Athalla Nadhefa 1 12/14/2009 11 tahun 2 bulan 26 19/03/18
5 Attarsyah Banyu D 1 10/5/2009 11 tahun 5 bulan 7 19/03/18
6 Azril Nifar H 1 11/14/2009 11 tahun 3 bulan 26 19/03/18
7 Cantika Aulia M C 1 7/6/2010 10 tahun 8 bulan 6 19/03/18
8 Dara Proklamasi 1 8/25/2009 11 tahun 6 bulan 15 19/04/18
9 Fadlan Lailatul K 1 2/6/2009 12 tahun 1 bulan 6 19/03/18
10 Fadlan Lailatul M 1 2/6/2009 12 tahun 1 bulan 6 19/03/18
11 Jaenal A 1 10/30/2009 11 tahun 4 bulan 10 19/03/18
12 M. Fauzian S 1 10/29/2009 11 tahun 4 bulan 11 19/03/18
13 M. Panji K M 1 12/4/2009 11 tahun 3 bulan 8 19/04/18
14 M. Maulana AL R 1 3/21/2009 11 tahun 11 bulan 19 19/03/18
15 M. Saypul R P 1 6/20/2009 11 tahun 8 bulan 20 19/03/18
16 M. Razib 1 6/25/2009 11 tahun 8 bulan 15 19/03/18
17 M. Rofiul H 1 11/2/2009 11 tahun 4 bulan 10 19/03/18
18 M. Arpa R 1 7/15/2009 11 tahun 7 bulan 25 19/03/18
19 M. Deza A 1 10/12/2009 11 tahun 5 bulan 0 19/03/18
20 Nur Salma P M 1 10/7/2009 11 tahun 5 bulan 5 19/03/18
21 Rivky Vaneza P 1 12/28/2009 11 tahun 2 bulan 12 19/03/18
22 Rizik Syiabi M 1 3/3/2010 11 tahun 0 bulan 9 19/03/18
23 Rizkia Cahya S 1 9/27/2009 11 tahun 5 bulan 13 19/04/18
24 Sahira Pebriani W 1 2/11/2010 11 tahun 1 bulan 1 19/03/18
25 Sahri Maulana 1 4/3/2009 11 tahun 11 bulan 9 19/03/18
26 Salsabila Tanzilar R 1 8/23/2010 10 tahun 6 bulan 17 19/03/18
27 Sarah Naba S 1 12/7/2009 11 tahun 3 bulan 5 19/03/18
28 Sifa Al Pahiza 1 10/11/2009 11 tahun 5 bulan 1 19/03/18
29 Siti Ajeng M S 1 9/2/2009 11 tahun 6 bulan 10 19/04/18
30 Siti Naimatu Z 1 5/13/2009 11 tahun 9 bulan 27 19/03/18
31 Siti Neng Sopia 1 7/10/2009 11 tahun 8 bulan 2 19/04/18
32 Syabila Anggraeni 1 2/6/2010 11 tahun 1 bulan 6 19/03/18
33 Wildan Maulidani 1 4/16/2009 11 tahun 10 bulan 24 19/03/18
34 Zaskia Namira 1 10/15/2009 11 tahun 4 bulan 25 19/03/18
TOTAL 21 13
Lokasi SDN TIPAR

Kelas : IV

1 Alisa Maya 1 1/3/2009 12 tahun 2 bulan 9 19/03/18
2 Dela Lestari 1 12/30/2008 12 tahun 2 bulan 10 19/03/18
3 Dinda Nursalsabila 1 1/19/2009 12 tahun 1 bulan 21 19/03/18
4 Erwin 1 10/2/2008 12 tahun 5 bulan 10 19/03/18
5 Farah Hairunnisa 1 6/30/2008 12 tahun 8 bulan 10 19/03/18
6 Fathiatuzahra 1 11/28/2008 12 tahun 3 bulan 12 19/03/18
7 Firdha Aulia Z 1 7/14/2008 12 tahun 7 bulan 26 19/03/18
8 Hana Nuraini 1 10/23/2008 12 tahun 4 bulan 17 19/03/18
9 Ismayanti 1 12/6/2008 12 tahun 3 bulan 6 19/03/18
10 Kurniati Maulida 1 3/16/2009 11 tahun 11 bulan 24 19/03/18
11 M. Adya N X 1 8/8/2008 12 tahun 7 bulan 4 19/03/18
12 Holil 1 5/2/2009 11 tahun 10 bulan 10 19/03/18
13 Meisya Putri K 1 5/3/2009 11 tahun 10 bulan 9 19/03/18
14 Melisa Putri P 1 2/22/2009 12 tahun 0 bulan 18 19/03/18
15 M. Akbar A P 1 5/6/2009 11 tahun 10 bulan 6 19/03/18
16 M. Dika 1 4/26/2009 11 tahun 10 bulan 14 19/03/18
17 M. Rusdiansyah 1 19/03/18
18 M. Saad J 1 5/24/2008 12 tahun 9 bulan 16 19/03/18
19 M. Zaki N 1 10/15/2008 12 tahun 4 bulan 25 19/03/18
20 M. Dalahudin H 1 19/03/18
21 M. Raihan 1 3/2/2009 12 tahun 0 bulan 10 19/03/18
22 M. Saepuloh 1 1/22/2009 12 tahun 1 bulan 18 19/03/18
23 Nazwa Azkiya 1 3/6/2009 12 tahun 0 bulan 6 19/03/18
24 Nuri Anjani 1 4/23/2009 11 tahun 10 bulan 17 19/03/18
25 Tasya Naila N 1 6/17/2009 11 tahun 8 bulan 23 19/03/18
26 Tiara Cahya Sari 1 1/15/2008 13 tahun 1 bulan 25 19/03/18
27 Tiyara Al Zahra 1 10/9/2009 11 tahun 5 bulan 3 19/03/18
28 Maisya Bilkis A 1 4/21/2009 11 tahun 10 bulan 19 19/03/18
29 Rahman 1 19/03/18
30 Reihan 1 19/03/18
TOTAL 13 17
Lokasi SDN TIPAR
Kelas : VA

1 Agnia Siti R 1 9/14/2008 12 tahun 5 bulan 26 19/03/18
2 Dede Rina J 1 7/9/2007 13 tahun 8 bulan 3 19/03/18
3 Erica Velysa P 1 11/14/2007 13 tahun 3 bulan 26 19/03/18
4 Herni Septiani 1 9/5/2007 13 tahun 6 bulan 7 19/04/18
5 Kania Putri U 1 5/24/2008 12 tahun 9 bulan 16 19/03/18
6 M. Fadly P P 1 8/10/2007 13 tahun 7 bulan 2 19/03/18
7 M. Mudrika N H 1 11/26/2006 14 tahun 3 bulan 14 19/03/18
8 M. Yusup 1 1/7/2007 14 tahun 2 bulan 5 19/03/18
9 M. Rafly R 1 9/15/2007 13 tahun 5 bulan 25 19/03/18
10 M. Zulkifli S 1 1/11/2008 13 tahun 2 bulan 1 19/03/18
11 Moza Fadilah D 1 4/16/2008 12 tahun 10 bulan 24 19/03/18
12 M. Alditya Y 1 3/16/2008 12 tahun 11 bulan 24 19/03/18
13 M. Ibnu S H 1 6/13/2008 12 tahun 8 bulan 27 19/03/18
14 M. Naufal A 1 10/16/2007 13 tahun 4 bulan 24 19/03/18
15 M. Jihad L 1 10/6/2006 14 tahun 5 bulan 6 19/03/18
16 Nur Astri PM 1 7/16/2007 13 tahun 7 bulan 24 19/03/18
17 Salman Alfarisi A 1 8/3/2007 13 tahun 7 bulan 9 19/03/18
18 Sania Mutmainah 1 12/24/2007 13 tahun 2 bulan 16 19/04/18
19 Sindi Dwiyanti 1 7/13/2007 13 tahun 7 bulan 27 19/03/18
20 Wildan W 1 3/21/2007 13 tahun 11 bulan 19 19/03/18
TOTAL 11 9
Lokasi SDN TIPAR

Kelas : VB

1 Agung Akbar 1 2/19/2007 14 tahun 0 bulan 21 19/03/18
2 Andhika Ardan P 1 9/29/2007 13 tahun 5 bulan 11 19/03/18
3 Dede Irfan 1 6/9/2007 13 tahun 9 bulan 3 19/04/18
4 Hady Nurapit 1 11/21/2007 13 tahun 3 bulan 19 19/03/18
5 Hani Fatul Z 1 11/23/2007 13 tahun 3 bulan 17 19/03/18
6 Kharina Nur AR 1 7/9/2008 12 tahun 8 bulan 3 19/03/18
7 khirana Nur AR 1 7/9/2008 12 tahun 8 bulan 3 19/03/18
8 Kultsum Nurraini 1 9/17/2007 13 tahun 5 bulan 23 19/04/18
9 M. Abdul R F 1 7/28/2007 13 tahun 7 bulan 12 19/03/18
10 M. Padli 1 3/12/2008 13 tahun 0 bulan 0 19/03/18
11 M. Yusuf R 1 2/22/2008 13 tahun 0 bulan 18 19/03/18
12 M. Saepuloh 1 4/7/2007 13 tahun 11 bulan 5 19/03/18
13 Rio Rajip S 1 7/18/2007 13 tahun 7 bulan 22 19/03/18
14 Rizal Muhaemin 1 1/12/2007 14 tahun 2 bulan 0 19/04/18
15 Sarah Nurazizah 1 10/18/2007 13 tahun 4 bulan 22 19/03/18
16 Selcy Eka N 1 4/17/2008 12 tahun 10 bulan 23 19/03/18
17 Shela Mutiara 1 4/11/2008 12 tahun 11 bulan 1 19/03/18
18 Siti Nurjanah 1 7/7/2007 13 tahun 8 bulan 5 19/03/18
19 Siti Nuruna 1 1/25/2007 14 tahun 1 bulan 15 19/04/18
20 Siti Sheryl M 1 4/13/2007 13 tahun 10 bulan 27 19/03/18
21 Zuliana Z 1 6/6/2008 12 tahun 9 bulan 6 19/03/18
TOTAL 10 11
Lokasi SDN TIPAR
Kelas : VI

1 Abdul Muhyi 1 6/4/2003 17 tahun 9 bulan 8 19/04/18
2 Abdul Rohman A 1 8/12/2007 13 tahun 7 bulan 0 19/03/18
3 Abdul Rohim 1 5/2/2006 14 tahun 10 bulan 10 19/04/18
4 Alin Siti N 1 3/15/2006 14 tahun 11 bulan 25 19/04/18
5 Amanda Saskia R P 1 5/22/2007 13 tahun 9 bulan 18 19/03/18
6 Deri Maulana 1 4/26/2007 13 tahun 10 bulan 14 19/03/18
7 Izhar Paiz 1 6/26/2006 14 tahun 8 bulan 14 19/03/18
8 Jamjam J 1 7/6/2005 15 tahun 8 bulan 6 19/04/18
9 Lamsari N O 1 9/5/2007 13 tahun 6 bulan 7 19/03/18
10 M. Padil 1 10/8/2006 14 tahun 5 bulan 4 19/04/18
11 Meli Maulidia P 1 5/16/2007 13 tahun 9 bulan 24 19/04/18
12 M. Alwan 1 10/6/2006 14 tahun 5 bulan 6 19/04/18
13 M. Davin A R 1 9/28/2007 13 tahun 5 bulan 12 19/03/18
14 M. Alwin 1 10/6/2006 14 tahun 5 bulan 6 19/04/18
15 M. Diman IP 1 9/11/2007 13 tahun 6 bulan 1 19/03/18
16 M. Harir 1 9/13/2006 14 tahun 5 bulan 27 19/03/18
17 Raisya Rahmani 1 5/25/2007 13 tahun 9 bulan 15 19/03/18
18 Rismawati 1 2/5/2007 14 tahun 1 bulan 7 19/03/18
19 Siti Andini N 1 5/22/2007 13 tahun 9 bulan 18 19/04/18
20 Siti Fatma 1 4/29/2007 13 tahun 10 bulan 11 19/03/18
21 Siti Fatimah A 1 10/11/2006 14 tahun 5 bulan 1 19/03/18
22 Siti Salma 1 7/25/2006 14 tahun 7 bulan 15 19/04/18
23 Syakila Rohmah P 1 9/4/2006 14 tahun 6 bulan 8 19/03/18
24 Syahla 1 4/9/2007 13 tahun 11 bulan 3 19/03/18
25 Farhan 1 19/03/18
TOTAL 14 11
TAHUN 2018
Lokasi SDN TIPAR
Kelas : I

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
TOTAL 0 0


Sisa Td : ./ ./
PELAPOR
TAHUN 2018
Lokasi SDN PERUMNAS 2

Kelas : II

1 ADITYA PUTRA 1 8/4/2010 10 tahun 7 bulan 8 19/03/18
2 ALISA JUWITA 1 6/15/2010 10 tahun 8 bulan 25 19/03/18
3 ARUMI 1 12/25/2010 10 tahun 2 bulan 15 19/03/18
4 ESA QOMARI 1 10/24/2010 10 tahun 4 bulan 16 19/03/18
5 FAHRI JAMAL 1 10/10/2009 11 tahun 5 bulan 2 19/03/18
6 ILMAN AHMAD 1 10/17/2010 10 tahun 4 bulan 23 19/03/18
7 M. INDRA 1 10/10/2009 11 tahun 5 bulan 2 19/03/18
8 M. NOSSY 1 1/26/2011 10 tahun
10 tahun 111bulan
bulan14 19/03/18
9 M. WIGUNA 1 3/24/2010 16 19/03/18
10 M. AZKYA 1 12/12/2010 10 tahun 3 bulan 0 19/03/18
11 M. DIKA 1 4/8/2010 10 tahun 11 bulan 4 19/03/18
12 M. AKSAN 1 2/2/2011 10 tahun 1 bulan 10 19/03/18
13 M. DIDAN 1 1/15/2011 10 tahun 1 bulan 25 19/03/18
14 M. FADHIL RAHMAN 1 5/8/2011 9 tahun 10 bulan 4 19/03/18
15 MUTYA AYU 1 2/18/2010 11 tahun 0 bulan 22 19/03/18
16 NADIRA 1 4/28/2011 9 tahun 10 bulan 12 19/03/18
17 PARIHAM 1 6/13/2010 10 tahun 8 bulan 27 19/03/18
18 PUTRI JASMIN 1 7/10/2011 9 tahun 8 bulan 2 19/03/18
19 ROYTO M. PARDEDE 1 5/11/2011 9 tahun 10 bulan 1 19/03/18
20 SABILLY 1 6/5/2011 9 tahun 9 bulan 7 19/03/18
21 SAFA PUTRI 1 8/4/2010 10 tahun 7 bulan 8 19/03/18
22 ZAHRA N. 1 7/20/2010 10 tahun 7 bulan 20 19/03/18
23 ASYIFA WDIRA 1 11/10/2010 10 tahun 4 bulan 2 19/03/18
24 AZRIL DIKA 1 8/26/2007 13 tahun 6 bulan 14 19/03/18
25 DAFA RAMADHAN 1 8/30/2010 10 tahun 6 bulan 10 19/03/18
26 DELVA TISNA 1 12/16/2010 10
10 tahun
tahun 210bulan
bulan24 19/03/18
27 FADILAH ATARIZKY 1 4/18/2010 22 19/03/18
28 FATIH TAWAKAL 1 7/27/2010 10 tahun 7 bulan 13 19/03/18
29 FIRSA TAMARA 1 1/4/2011 10 tahun 2 bulan 8 19/03/18
30 GHIFARI ALMADANI 1 7/18/2010 10 tahun 7 bulan 22 19/03/18
31 JENI SRI MELANI 1 1/21/2011 10 tahun 1 bulan 19 19/03/18
32 KANESYA AMIRA 1 10/3/2010 10 tahun 5 bulan 9 19/03/18
33 KHANSA ANDROMEDA 1 12/16/2010 10 tahun 2 bulan 24 19/03/18
34 M. REZA 1 7/28/2010 10 tahun 7 bulan 12 19/03/18
35 M. RIZKY 1 9/2/2010 10 tahun 6 bulan 10 19/03/18
36 MOAMAR KHADAFY 1 10/14/2010 10 tahun 4 bulan 26 19/03/18
37 MOCH. HAIKAL 1 10/21/2010 10 tahun 4 bulan 19 19/03/18
38 MOCH. RIVALDI 1 12/27/2010 10 tahun 2 bulan 13 19/03/18
39 MUH. RAFFASYA 1 6/27/2010 10 tahun 8 bulan 13 19/03/18
40 RADITYA AHDAD 1 10/23/2010 10 tahun 4 bulan 17 19/03/18
41 SALWA AGUSTIN 1 8/3/2010 10 tahun 7 bulan 9 19/03/18
42 SHALMAHAR ALIKA 1 6/19/2011 9 tahun 8 bulan 21 19/03/18
43 ZAHRA ABIDAH 1 5/30/2011 9 tahun 9 bulan 10 19/03/18
TOTAL 27 16
Kelas : III

1 AKBAR ABDUL LATIF 1 12/7/2007 13 tahun 3 bulan 5 19/03/18
2 ALVINO MESI RAMDANI 1 8/22/2009 11 tahun 6 bulan 18 19/03/18
3 ANGGI ANGGRAENI 1 9/28/2009 11 tahun 5 bulan 12 19/03/18
4 ASTRI PADILAH 1 6/6/2010 10 tahun 9 bulan 6 19/03/18
5 ASTRIED MEIDARTI W. 1 5/25/2010 10 tahun 9 bulan 15 19/03/18
6 AZIZAH NOVIANA 1 11/16/2009 11 tahun 3 bulan 24 19/03/18
7 AZKHIYA TRIANA M. 1 3/2/2010 11 tahun 0 bulan 10 19/03/18
8 CAHAYA PUJI NURUL 1 3/1/2010 11 tahun 0 bulan 11 19/03/18
9 DELIA RAHMAWATI 1 8/10/2009 11 tahun 7 bulan 2 19/03/18
10 DEMIAN MARCEL L. 1 12/4/2009 11 tahun 3 bulan 8 19/04/18
11 GELAR DICKY PERMANA 1 5/14/2010 10 tahun 9 bulan 26 19/03/18
12 HADI NURDIANSYAH 1 5/17/2009 11 tahun 9 bulan 23 19/03/18
13 HYLMI DZAKWAN A. 1 11/11/2009 11 tahun 4 bulan 1 19/03/18
14 JAUZZAN DESPAHI 1 12/25/2009 11 tahun 2 bulan 15 19/03/18
15 M. FAISAL 1 6/24/2009 11 tahun 8 bulan 16 19/03/18
16 M. GHANY GUNTUR 1 11/20/2009 11 tahun 3 bulan 20 19/04/18
17 M. DAVI CHALIK 1 1/27/2010 11 tahun 1 bulan 13 19/03/18
18 NAILA NURUL LITA 1 12/11/2009 11 tahun 3 bulan 1 19/03/18
19 NAZLA DANILAH 1 12/3/2009 11 tahun 3 bulan 9 19/03/18
20 RANDI MAULANA 1 12/28/2008 12 tahun 2 bulan 12 19/03/18
21 RAYUAN HERVA V. 1 10/12/2009 11 tahun 5 bulan 0 19/04/18
22 RIFANY APRILLIA 1 4/8/2010 10
10 tahun
tahun 11
10 bulan
bulan 4 19/03/18
23 RIMAS AVIYANTI 1 4/30/2010 10 19/03/18
24 RIZKA RAHAYU M. 1 3/5/2010 11
10 tahun
tahun 011bulan
bulan7 19/03/18
25 SEYZHA BRAMZUTYA 1 3/22/2010 18 19/04/18
26 SITI ULFAH NUR FAUZIAH 1 5/18/2010 10 tahun 9 bulan 22 19/03/18
27 YAFI ALIMUDIN 1 2/16/2010 11 tahun 0 bulan 24 19/03/18
28 ZAHRA FAHIRA 1 7/16/2009 11 tahun 7 bulan 24 19/03/18
29 TYARA KHAUSA'NIA A. 1 10/27/2009 11 tahun 4 bulan 13 19/03/18
30 SANIA RANI 1 6/19/2009 11 tahun 8 bulan 21 19/03/18
31 MOHAMAD RIZKY P. 1 8/4/2009 11 tahun 7 bulan 8 19/03/18
TOTAL 15 16

Kelas : IV
NO NAMA TANGGAL LAHIR
1 AMELIA NUR TRU RAINA 1 7/1/2009 11 tahun 8 bulan 11 19/03/18
2 AULIA ZAKI PRATAMA 1 9/21/2008 12 tahun
11 tahun 10
5 bulan
bulan19 19/03/18
3 AZZAHRA 1 4/16/2009 24 19/03/18
4 KHANZA DHAFIAH M. 1 12/25/2008 12 tahun 2 bulan 15 19/03/18
5 KHESYA NADATUL R. 1 11/3/2008 12 tahun 4 bulan 9 19/03/18
6 MUHAMMAD AZMI P 1 4/9/2008 12 tahun 11 bulan 3 19/04/18
7 M. RIZKI APRIANSYAH 1 4/10/2008 12 tahun 11 bulan 2 19/03/18
8 M. SAEPUL 1 8/11/2008 12 tahun 7 bulan 1 19/03/18
9 NAAILA KHAIRUNNISA 1 12/1/2008 12 tahun 3 bulan 11 19/03/18
10 NADILA RAMADHANI 1 9/26/2008 12 tahun 5 bulan 14 19/03/18
11 NAFISA ZARA A. 1 5/14/2009 11
11 tahun
tahun 910bulan
bulan26 19/03/18
12 NAZWA ANISA SRI H. 1 4/20/2009 20 19/03/18
13 NAZWA FITRIA R. 1 9/20/2008 12
11 tahun
tahun 511bulan
bulan20 19/03/18
14 PUTRA AKMAL ALAM 1 4/1/2009 11 19/03/18
15 RADEN VEUSENSIUS 1 1/14/2009 12 tahun 1 bulan 26 19/04/18
16 RAFLI MUHAMMAD R. 1 7/24/2009 11 tahun 7 bulan 16 19/03/18
17 REINA REGINA PUTRI 1 7/11/2008 12 tahun
11 tahun 810bulan
bulan1 19/03/18
18 SYIPA MEYDINA PUTRI 1 5/2/2009 10 19/03/18
19 EPUL 1 9/19/2005 15 tahun 5 bulan 21 19/03/18
20 ANNISA CAHAYA P. 1 10/11/2008 12 tahun 5 bulan 1 19/03/18
21 RATU KHAIRA PUTIANI 1 7/22/2009 11 tahun 7 bulan 18 19/03/18
22 DENDRA FAHRI PAUZAN 1 1/17/2009 12 tahun 1 bulan 23 19/03/18
23 DAIVA SUKMA SAPUTRA 1 9/27/2009 11 tahun 5 bulan 13 19/03/18
24 Denis 1 19/03/18
TOTAL 11 13

Kelas : V

1 ADELLA RAMADANIA 1 9/20/2007 13 tahun 5 bulan 20 19/03/18
2 AERIN AGUS ANDRAYANI 1 8/14/2007 13 tahun
12 tahun 11
6 bulan
bulan26 19/03/18
3 ALIFIA ANASTASYA P. 1 3/27/2008 13 19/03/18
4 ALMIRA SABILA R. 1 10/23/2008 12 tahun 4 bulan 17 19/03/18
5 ANDO FIRANSYAH H. 1 10/17/2008 12 tahun 4 bulan 23 19/03/18
6 ASTRI FEBRIANTI A. 1 2/26/2008 13
12 tahun
tahun 011bulan
bulan14 19/03/18
7 DAMAY HASIHOLAN P. S. 1 3/22/2008 18 19/03/18
8 DETIANA AMALIA KINANTI 1 12/24/2007 13 tahun 2 bulan 16 19/03/18
9 EMILLYA ASRI RAYHAN 1 11/13/2007 13
12 tahun
tahun 310bulan
bulan27 19/03/18
10 ILMA NURAFRILIANI 1 4/28/2008 12 19/03/18
11 KANINA HUMAIRA 1 7/1/2008 12 tahun 8 bulan 11 19/03/18
12 MUHAMMAD AFGAN S. 1 7/1/2008 12 tahun 8 bulan 11 19/03/18
13 M. ALIF MULDANI 1 4/4/2008 12 tahun 11 bulan 8 19/03/18
14 MEGA AYU DERTIWI 1 8/19/2007 13 tahun 6 bulan 21 19/03/18
15 M. FAHRIYAN NUR ALAM 1 8/16/2007 13
13 tahun
tahun 611bulan
bulan24 19/03/18
16 MOCHAMMAD FARREL F. 1 3/16/2007 24 19/03/18
17 MOCH. RIZKY ANUGRAH 1 1/16/2008 13 tahun 1 bulan 24 19/03/18
18 MOZZA NAKYESA B. 1 7/10/2008 12 tahun 8 bulan 2 19/03/18
19 MUCHAMAD RIYAN R. 1 7/26/2008 12 tahun
12 tahun 710bulan
bulan14 19/04/18
20 M. IBNU YUSA 1 4/17/2008 23 19/03/18
21 MUHAMMAD AZZURA A. 1 8/30/2007 13 tahun 6 bulan 10 19/03/18
22 M. IDHAR RAHADIANSYAH 1 7/20/2008 12 tahun 7 bulan 20 19/03/18
12 tahun 10 bulan
23 MUHAMMAD RIZKY M. 1 4/15/2008 25 19/03/18
24 RAMA ADITYA NUGRAHA 1 1/24/2008 13 tahun 1 bulan 16 19/03/18
25 RIFKY AHMAD R. 1 5/6/2008 12 tahun 10 bulan 6 19/03/18
26 RISMA ANJANI 1 1/5/2008 13 tahun 2 bulan 7 19/03/18
27 SELLA LAUDYA M. 1 6/11/2008 12 tahun 9 bulan 1 19/03/18
28 SHOFIA JANEETA 1 12/28/2007 13 tahun 2 bulan 12 19/04/18
29 ZAHRAN AHMAD S. 1 2/14/2008 13
12 tahun
tahun 011bulan
bulan26 19/03/18
30 DINIKA ABDULLAH Z. 1 3/15/2008 25 19/03/18
31 MOCH. ARASID S. 1 8/24/2006 14 tahun 6 bulan 16 19/03/18
32 MARSHA EVA M. 1 3/10/2008 13 tahun 0 bulan 2 19/03/18
33 MUHAMMAD ILHAM 1 2/4/2008 13 tahun 1 bulan 8 19/03/18
34 JARIS PRATAMA M. 1 6/21/2008 12 tahun 8 bulan 19 19/03/18
35 RASKY ACHMAD S. 1 9/19/2004 16
12 tahun
tahun 511bulan
bulan21 19/04/18
36 MAURA KHIRANI F. 1 3/19/2008 21 19/03/18
TOTAL 19 17

Kelas : VI

1 ADRIANSYAH M. 1 7/30/2007 13 tahun 7 bulan 10 19/03/18
2 DINAR A. 1 12/28/2007 13 tahun 2 bulan 12 19/03/18
3 DINDA N. 1 12/18/2007 13 tahun
14 tahun 211bulan
bulan22 19/03/18
4 KAIDA F. 1 3/30/2006 10
13 tahun 10 bulan 19/03/18
5 KHAIRA P. 1 4/15/2007 25 19/03/18
6 KHARISA A. 1 1/8/2006 15 tahun 2 bulan 4 19/03/18
7 MEGA M. 1 1/12/2006 15 tahun 2 bulan 0 19/03/18
8 MEISAL A. 1 5/23/2006 14 tahun 9 bulan 17 19/03/18
9 M. FARRAS H. 1 12/28/2006 14 tahun
13 tahun 211bulan
bulan12 19/03/18
10 M. DAVID 1 3/25/2007 15 19/03/18
11 M. FADILLAH S. 1 11/24/2007 13 tahun 3 bulan 16 19/03/18
12 M. MUHARDIMAN 1 2/17/2007 14 tahun 0 bulan 23 19/03/18
13 MULYANA 1 4/8/2007 13 tahun 11 bulan 4 19/04/18
14 M. RAIHAN 1 7/27/2006 14 tahun 7 bulan 13 19/03/18
15 RASYA 1 3/8/2007 14 tahun 0 bulan 4 19/03/18
16 SHAMYA 1 9/24/2007 13 tahun 5 bulan 16 19/03/18
17 SONA S. 1 7/25/2007 13 tahun 7 bulan 15 19/03/18
18 SRI W. 1 8/13/2007 13 tahun 6 bulan 27 19/03/18
19 NADIA P. 1 2/9/2007 14 tahun 1 bulan 3 19/03/18
20 D. IYUT 1 7/3/2007 13 tahun 8 bulan 9 19/03/18
21 NAZWA L. 1 8/18/2007 13 tahun 6 bulan 22 19/03/18
22 M. AUZIA S. 1 12/6/2007 13 tahun 3 bulan 6 19/03/18
23 RAKA 1 1/31/2007 14 tahun 1 bulan 9 19/03/18
24 NATA FALYA 1 11/12/2007 13 tahun 4 bulan 0 19/03/18
25 TB. AZRIEL 1 2/8/2007 14 tahun 1 bulan 4 19/03/18
26 ZHOLA LUPIN L. 1 4/5/2007 13 tahun
13 tahun 11 bulan 7
11 bulan 19/03/18
27 RAUDYA MEDINA 1 3/18/2007 22 19/03/18
TOTAL 16 11
Kelas : I

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
TOTAL 0 0


Sisa Td : ./ ./
PELAPOR
TAHUN 2018

Kelas : 2

1 Abdullah Nizar A 1 6/17/2011 9 tahun 8 bulan 23 19/03/18
2 Aini Sadiah A 1 10/2/2010 10 tahun 5 bulan 10 19/03/18
3 Amanda Naomi S 1 6/3/2011 9 tahun 9 bulan 9 19/03/18
4 Awani Kinestra 1 1/4/2011 10 tahun 2 bulan 8 19/03/18
5 Cherryabumi M 1 1/5/2011 10 tahun 2 bulan 7 19/04/18
6 Daffa Ratna D 1 11/22/2010 10 tahun 3 bulan 18 19/03/18
7 Dwinda Raina C 1 2/27/2011 10 tahun 0 bulan 13 19/03/18
8 Febri Nur Ilham 1 2/12/2012 9 tahun 1 bulan 0 19/03/18
9 Herni Patonah 1 9/23/2010 10 tahun 5 bulan 17 19/04/18
10 Kinanti Kaysa P 1 8/26/2010 10 tahun 6 bulan 14 19/03/18
11 M. Noval Aryagung N 1 11/7/2010 10 tahun 4 bulan 5 19/03/18
12 M. Dhapa Dwi A 1 10/24/2010 10 tahun 4 bulan 16 19/03/18
13 Magfiroh Isyani 1 2/17/2011 10 tahun 0 bulan 23 19/03/18
14 M. Raihan S 1 9/15/2010 10 tahun 5 bulan 25 19/03/18
15 Nugie Keanu R 1 6/25/2011 9 tahun 8 bulan 15 19/03/18
16 Putri Hasna F 1 10/17/2010 10 tahun 4 bulan 23 19/03/18
17 Rafa Aditya P 1 6/13/2010 10 tahun 8 bulan 27 19/03/18
18 Siti Eliya 1 12/29/2010 10 tahun 2 bulan 11 19/03/18
19 Ajeng Adelia 1 3/26/2011 9 tahun 11 bulan 14 19/03/18
20 Andhika P 1 2/5/2011 10 tahun 1 bulan 7 19/03/18
21 Annisa Ayu N 1 5/16/2011 9 tahun 9 bulan 24 19/03/18
22 Anita Aulia Dwi 1 6/14/2011 9 tahun 8 bulan 26 19/03/18
23 Kevin Alvaro I P 1 6/2/2011 9 tahun 9 bulan 10 19/03/18
24 Laura Dewi 1 9/29/2011 9 tahun 5 bulan 11 19/03/18
25 M. Fadlan 1 4/26/2011 9 tahun 10 bulan 14 19/03/18
26 M. Gipar Akbar 1 5/28/2011 9 tahun 9 bulan 12 19/03/18
27 Rania Nur F 1 8/26/2011 9 tahun 6 bulan 14 19/03/18
28 Raynafa Syauqi M 1 2/24/2011 10 tahun 0 bulan 16 19/03/18
29 Syahira Aulia R 1 8/5/2011 9 tahun 7 bulan 7 19/03/18
30 Syalma S S 1 11/24/2011 9 tahun 3 bulan 16 19/03/18
31 Vhazra Nazira P 1 5/16/2011 9 tahun 9 bulan 24 19/03/18
32 Vina Lestari 1 5/30/2011 9 tahun 9 bulan 10 19/03/18
TOTAL 11 21


Sisa Td : ./ ./

Kelas : 3

1 Agustia Ramayani 1 8/24/2009 11 tahun 6 bulan 16 19/04/18
2 Aldira Putri J 1 6/24/2010 10 tahun 8 bulan 16 19/03/18
3 Algia Febia A 1 2/24/2010 11 tahun 0 bulan 16 19/04/18
4 Amelia Shaviran F 1 2/10/2010 11 tahun 1 bulan 2 19/03/18
5 Arfan Alfaro S 1 9/24/2009 11 tahun 5 bulan 16 19/04/18
6 Aurellia Putri E 1 9/18/2009 11 tahun 5 bulan 22 19/03/18
7 Deri Setiawan 1 2/7/2010 11 tahun 1 bulan 5 19/03/18
8 Fahmi Sopyan 1 3/9/2009 12 tahun 0 bulan 3 19/03/18
9 Fajri Arbar N 1 7/24/2010 10 tahun 7 bulan 16 19/03/18
10 Fazia Alfia S 1 10/13/2009 11 tahun 4 bulan 27 19/04/18
11 Hashifa 1 1/9/2011 10 tahun 2 bulan 3 19/03/18
12 Kirana Aurelia P 1 11/3/2009 11 tahun 4 bulan 9 19/03/18
13 M. Cahya N 1 7/18/2009 11 tahun 7 bulan 22 19/03/18
14 M. Emvan E 1 10/4/2009 11 tahun 5 bulan 8 19/04/18
15 M. Rafi U 1 5/13/2010 10 tahun 9 bulan 27 19/03/18
16 Mandella Yudha 1 11/14/2009 11 tahun 3 bulan 26
17 M. Fahmi S 1 12/23/2008 12 tahun 2 bulan 17 19/03/18
18 M. Syahrul M 1 7/30/2009 11 tahun 7 bulan 10 19/03/18
19 M. Ramlan 1 4/19/2010 10 tahun 10 bulan 21 19/03/18
20 M. Andika P 1 2/18/2010 11 tahun 0 bulan 22 19/03/18
21 M. Sandika 1 10/16/2009 11 tahun 4 bulan 24 19/04/18
22 M. Aji S 1 6/13/2009 11 tahun 8 bulan 27 19/03/18
23 M. Fikhar F 1 2/1/2010 11 tahun 1 bulan 11 19/04/18
24 M. Wafa S 1 6/21/2010 10 tahun 8 bulan 19 19/03/18
25 Mutholib Sastra J 1 12/6/2009 11 tahun 3 bulan 6 19/03/18
26 N. Bilkis T 1 9/17/2009 11 tahun 5 bulan 23 19/03/18
27 Nazwa Kasih S 1 6/4/2010 10 tahun 9 bulan 8 19/03/18
28 Nazla Janneta A 1 8/10/2009 11 tahun 7 bulan 2 19/03/18
29 Pirda Pitrayani 1 4/23/2010 10 tahun 10 bulan 17 19/04/18
30 Raka Putra N 1 8/10/2009 11 tahun 7 bulan 2 19/03/18
31 Rakha Aditya P 1 2/3/2010 11 tahun 1 bulan 9 19/04/18
32 Raqya Fadiy S 1 12/10/2009 11 tahun 3 bulan 2 19/03/18
33 Raupajul Zahra 1 1/27/2010 11 tahun 1 bulan 13 19/03/18
34 Siti Rahma F 1 4/23/2010 10 tahun 10 bulan 17 19/03/18
35 Siti Risma R 1 4/3/2010 10 tahun 11 bulan 9 19/03/18
36 Siti Sasiah 1 3/3/2010 11 tahun 0 bulan 9 19/03/18
37 Sofia Zahra 1 3/19/2010 10 tahun 11 bulan 21 19/03/18
38 Sakira Nurahmah 1 8/3/2010 10 tahun 7 bulan 9 19/03/18
39 Syamil Akbar 1 121 tahun 2 bulan 10 19/03/18
40 Syadya Qistina A 1 121 tahun 2 bulan 10 19/03/18
41 Faiz Murhoir 1 121 tahun 2 bulan 10 19/03/18
TOTAL 22 19

Kelas : 4

1 Ahmad afauzan A 1 19/03/18
2 Ardyan Naufal K 1 19/03/18
3 Aulia Rahman 1 19/04/18
4 Balqhis Aliyya S R 1 19/03/18
5 Fardhan Aliansyah 1 19/03/18
6 Fathi Haikal N 1 19/03/18
7 Fatimah Sri R 1 19/03/18
8 Ghaisan Faris D 1 19/03/18
9 Kamila Lutfhia S 1 19/04/18
10 Kanaya Maulidia 1 19/03/18
11 M. Yusuf Al Farid Z 1 19/03/18
12 M. Fachri 1 19/03/18
13 M. Faisal 1 19/03/18
14 M. Hafizh Y 1 19/03/18
15 M. Reza R 1 19/03/18
16 M. Daffa Al Fathir 1 19/03/18
17 M. Fatih R A 1 19/03/18
18 M. Raihan 1 19/03/18
19 M. Sakha 1 19/03/18
20 Rinjani Alika S 1 19/04/18
21 Sonya Sopandi 1 19/03/18
22 Sultan M. R 1 19/03/18
23 Varrel Rizar R 1 19/03/18
24 Wafa Haniah 1 19/03/18
25 Andri Ragastra S 1 19/03/18
26 Azril Siddiq 1 19/03/18
27 Nauriel Barcia A S 1 19/03/18
TOTAL 19 8

Kelas : 5

1 Absar Fauzan 1 4/2/2008 12 tahun 11 bulan 10 19/03/18
2 Arkam Mahdi B 1 6/23/2008 12 tahun 8 bulan 17 19/03/18
3 Asril Sarah A 1 5/30/2008 12 tahun 9 bulan 10 19/03/18
4 Iltan Fahla A 1 11/10/2007 13 tahun 4 bulan 2 19/03/18
5 M. Farhan A 1 5/8/2008 12 tahun 10 bulan 4 19/03/18
6 M. Sahid N 1 5/6/2008 12 tahun 10 bulan 6 19/03/18
7 M. Afrija 1 4/21/2008 12 tahun 10 bulan 19 19/03/18
8 M. Firmansyah 1 5/5/2008 12 tahun 10 bulan 7 19/03/18
9 M. Bilal AL F 1 2/9/2008 13 tahun 1 bulan 3 19/04/18
10 M. Hafidz T 1 6/9/2008 12 tahun 9 bulan 3 19/03/18
11 M. Ramdhani 1 1/11/2007 14 tahun 2 bulan 1 19/03/18
12 M. Wahid S 1 2/24/2008 13 tahun 0 bulan 16 19/03/18
13 Nial Lexandra R 1 9/9/2008 12 tahun 6 bulan 3 19/03/18
14 Rizki Rahman 1 12/3/2007 13 tahun 3 bulan 9 19/03/18
15 Salwa Sagita S 1 7/30/2007 13 tahun 7 bulan 10 19/03/18
16 Saskia Putri H 1 4/7/2008 12 tahun 11 bulan 5 19/04/18
17 Shaina Putri F 1 2/7/2008 13 tahun 1 bulan 5 19/03/18
18 Syaina Nureka 1 11/16/2007 13 tahun 3 bulan 24 19/03/18
19 Tofadya Fairuz S 1 4/28/2008 12 tahun 10 bulan 12 19/03/18
20 Tofahel Laili A 1 4/28/2008 12 tahun 10 bulan 12 19/04/18
21 Vidya Syahda H 1 4/21/2008 12 tahun 10 bulan 19 19/03/18
22 Wangi Melati P 1 6/27/2008 12 tahun 8 bulan 13 19/04/18
23 Zahra Dwistia P 1 3/7/2008 13 tahun 0 bulan 5 19/03/18
24 Arti Priyanti S 1 7/26/2008 12 tahun 7 bulan 14 19/03/18
25 M. Alvin A R 1 10/12/2007 13 tahun 5 bulan 0 19/03/18
26 Zaskia Regina F 1 8/25/2008 12 tahun 6 bulan 15 19/03/18
27 Raja Suranta S 1 7/3/2007 13 tahun 8 bulan 9 19/03/18
28 Siti Sandi Baharai 1 2/18/2008 13 tahun 0 bulan 22 19/03/18
29 Azizah 1 19/03/18
30 M. Jiwa C B 1 9/15/2007 13 tahun 5 bulan 25 19/03/18
31 Bilqis Navisa P 1 10/19/2008 12 tahun 4 bulan 21 19/03/18
32 M. Rasya A 1 8/19/2007 13 tahun 6 bulan 21 19/03/18
TOTAL 16 16

Kelas : 6

1 Adam Abdul G 1 1/11/2007 14 tahun 2 bulan 1 19/03/18
2 Ajeng Tiara P 1 10/18/2006 14 tahun 4 bulan 22 19/03/18
3 Aldi Latip 1 11/6/2005 15 tahun 4 bulan 6 19/03/18
4 Basit Prakoso 1 4/1/2006 14 tahun 11 bulan 11 19/03/18
5 Deswita Ayu Dwi R 1 1/19/2007 14 tahun 1 bulan 21 19/03/18
6 Dimas Saputra 1 12/20/2006 14 tahun 2 bulan 20 19/03/18
7 Dinda Revie I 1 11/1/2007 13 tahun 4 bulan 11 19/03/18
8 Eliani 1 1/25/2007 14 tahun 1 bulan 15 19/03/18
9 Faihan Najia N 1 6/12/2007 13 tahun 9 bulan 0 19/03/18
10 Fikri Raditya AP 1 2/20/2007 14 tahun 0 bulan 20 19/03/18
11 Hani Siti R 1 3/24/2007 13 tahun 11 bulan 16 19/03/18
12 Jasmine Syahrani S 1 2/23/2007 14 tahun 0 bulan 17 19/03/18
13 Karima Faika S 1 3/30/2007 13 tahun 11 bulan 10 19/03/18
14 M. Ramdani 1 11/17/2006 14 tahun 3 bulan 23 19/03/18
15 M. Hilman H 1 1/30/2007 14 tahun 1 bulan 10 19/03/18
16 M. Al Fatir P 1 6/4/2007 13 tahun 9 bulan 8 19/03/18
17 M. Januari I 1 1/26/2007 14 tahun 1 bulan 14 19/03/18
18 Naila Eugenia R 1 6/21/2007 13 tahun 8 bulan 19 19/03/18
19 Nia Agnia A 1 5/25/2007 13 tahun 9 bulan 15 19/03/18
20 Refa Nur Cahya P 1 9/1/2007 13 tahun 6 bulan 11 19/03/18
21 Shyafira Sakinah N 1 4/24/2007 13 tahun 10 bulan 16 19/03/18
22 Siti Sri A 1 2/7/2007 14 tahun 1 bulan 5 19/04/18
23 Sri Wulandari 1 9/24/2007 13 tahun 5 bulan 16 19/03/18
24 Suci 1 4/23/2007 13 tahun 10 bulan 17 19/03/18
25 Ulwan Zulfikar 1 7/9/2007 13 tahun 8 bulan 3 19/03/18
26 M. Ikbal 1 12/6/2006 14 tahun 3 bulan 6 19/03/18
27 Adelia Setiawati 1 8/30/2007 13 tahun 6 bulan 10 19/03/18
28 Nia Safitri R 1 10/6/2006 14 tahun 5 bulan 6 19/04/18
29 Keisya Auryn NP 1 12/3/2006 14 tahun 3 bulan 9 19/03/18
30 Annisa Nazhifah I 1 9/4/2007 13 tahun 6 bulan 8 19/03/18
31 Anggita Wulandari 1 6/1/2006 14 tahun 9 bulan 11 19/03/18
32 Sechan N T R 1 8/11/2007 13 tahun 7 bulan 1 19/03/18
33 Khansa Agnia K F 1 9/19/2007 13 tahun 5 bulan 21 19/03/18
34 Sela Melinda P 1 5/22/2007 13 tahun 9 bulan 18 19/04/18
35 Ibnu Aditia H 1 1/31/2007 14 tahun 1 bulan 9 19/03/18
36 M. Rizki Fawwaz 1 12/30/2006 14 tahun 2 bulan 10 19/03/18
37 M. Fahri Pratama R 1 11/10/2006 14 tahun 4 bulan 2 19/04/18
TOTAL 14 23

Kelas : I

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
TOTAL 0 0
LAPORAN HASIL PELAKSANAAN ORI (OUTBREAK RESPON IMUNIZ
PUSKESMAS CIHERANG KECAMATAN KARANGTEN
TAHUN 2018
i : SDN PERUMNAS 1
Kelas : I
rmanah Kec. Karangtengah
JENIS UMUR
NO NAMA KELAMIN TANGGAL LAHIR FASE
L P 1 2 3
1 Adelia Risma Aprili SR 1 4/15/2011 7 tahun 5 bulan 24 7 tahun 11 bulan 17
2 Ajeng Rahayu Putri 1 10/31/2011 6 tahun 11 bulan 8 7 tahun 5 bulan 1
3 Aleya Shofia Azzahra L 1 7/7/2011 7 tahun 3 bulan 2 7 tahun 8 bulan 25
4 Anisa Rahma 1 2/26/2011 7 tahun 7 bulan 13 8 tahun 1 bulan 6
5 Asri Tyas 1 5/23/2011 7 tahun 4 bulan 16 7 tahun 10 bulan 9
6 Aulia Zahra 1 1/17/2012 6 tahun 8 bulan 22 7 tahun 2 bulan 15
7 Delisha Safiya Qalish 1 1/31/2012 6 tahun 8 bulan 8 7 tahun 2 bulan 1
8 Filza Razita Ghasani 1 1/23/2012 6 tahun 8 bulan 16 7 tahun 2 bulan 9
9 Humaira Safa Labiba 1 8/28/2012 6 tahun 1 bulan 11 6 tahun 7 bulan 4
10 M. Fikri Alijaa Baru 1 1/20/2012 6 tahun 8 bulan 19 7 tahun 2 bulan 12
11 M. Sidik Maulana 1 7/6/2011 7 tahun 3 bulan 3 7 tahun 8 bulan 26
12 Meira Putri Anjani 1 5/16/2012 6 tahun 4 bulan 23 6 tahun 10 bulan 16
13 Moch Ikhsan Akbar 1 5/23/2012 6 tahun 4 bulan 16 6 tahun 10 bulan 9
14 Moch Zidni Nurdiansyah 1 11/12/2012 5 tahun 10 bulan 27 6 tahun 4 bulan 20
15 Muhammed Rafasyadima N 1 3/29/2012 6 tahun 6 bulan 10 7 tahun 0 bulan 3
16 Nizam Putra Supriadi 1 3/2/2011 7 tahun 7 bulan 7 8 tahun 0 bulan 30
17 Salsabila Yusiana Yusup 1 11/15/2011 6 tahun 10 bulan 24 7 tahun 4 bulan 17
18 Sarah Nurasyifa Rizqi 1 12/7/2011 6 tahun 10 bulan 2 7 tahun 3 bulan 25
19 Seruni Al Fathiya Kafia 1 12/14/2011 6 tahun 9 bulan 25 7 tahun 3 bulan 18
20 Syahwa Nor Apriany 1 4/21/2012 6 tahun 5 bulan 18 6 tahun 11 bulan 11
21 Varrel Januarsyah Putra 1 1/20/2012 6 tahun 8 bulan 19 7 tahun 2 bulan 12
22 Gres 1 118 tahun 9 bulan 9 119 tahun 3 bulan 1
TOTAL 7 15

TAHUN 2018
i : SDN PERUMNAS 1
Kelas : II
JENIS UMUR
L P 1 2 3
1 Abdullah Nizar A 1 6/17/2011 6 tahun 9 bulan 2 7 tahun 1 bulan 16 7 tahun 9 bulan 15
2 Aini Sadiah A 1 10/2/2010 7 tahun 5 bulan 17 7 tahun 10 bulan 0 8 tahun 5 bulan 30
3 Amanda Naomi S 1 6/3/2011 6 tahun 9 bulan 16 7 tahun 1 bulan 30 7 tahun 9 bulan 29
4 Awani Kinestra 1 1/4/2011 7 tahun 2 bulan 15 7 tahun 6 bulan 29 8 tahun 2 bulan 28
5 Cherryabumi M 1 1/5/2011 7 tahun 3 bulan 14 7 tahun 6 bulan 28 8 tahun 2 bulan 27
6 Daffa Ratna D 1 11/22/2010 7 tahun 3 bulan 25 7 tahun 8 bulan 11 8 tahun 4 bulan 10
7 Dwinda Raina C 1 2/27/2011 7 tahun 0 bulan 20 7 tahun 5 bulan 6 8 tahun 1 bulan 5
8 Febri Nur Ilham 1 2/12/2012 6 tahun 1 bulan 7 6 tahun 7 bulan 27 7 tahun 1 bulan 20
9 Herni Patonah 1 9/23/2010 7 tahun 6 bulan 27 7 tahun 10 bulan 10 8 tahun 6 bulan 9
10 Kinanti Kaysa P 1 8/26/2010 7 tahun 6 bulan 21 7 tahun 11 bulan 7 8 tahun 7 bulan 6
11 M. Noval Aryagung N 1 11/7/2010 7 tahun 4 bulan 12 7 tahun 8 bulan 26 8 tahun 4 bulan 25
12 M. Dhapa Dwi A 1 10/24/2010 7 tahun 4 bulan 23 7 tahun 9 bulan 9 8 tahun 5 bulan 8
13 Magfiroh Isyani 1 2/17/2011 7 tahun 1 bulan 2 7 tahun 5 bulan 16 8 tahun 1 bulan 15
14 M. Raihan S 1 9/15/2010 7 tahun 6 bulan 4 7 tahun 10 bulan 18 8 tahun 6 bulan 17
15 Nugie Keanu R 1 6/25/2011 6 tahun 8 bulan 22 7 tahun 1 bulan 8 7 tahun 9 bulan 7
16 Putri Hasna F 1 10/17/2010 7 tahun 5 bulan 2 7 tahun 9 bulan 16 8 tahun 5 bulan 15
17 Rafa Aditya P 1 6/13/2010 7 tahun 9 bulan 6 8 tahun 1 bulan 20 8 tahun 9 bulan 19
18 Siti Eliya 1 12/29/2010 7 tahun 2 bulan 18 7 tahun 7 bulan 4 8 tahun 3 bulan 3
19 Ajeng Adelia 1 3/26/2011 6 tahun 11 bulan 21 7 tahun 4 bulan 7 8 tahun 0 bulan 6
20 Andhika P 1 2/5/2011 7 tahun 1 bulan 14 7 tahun 5 bulan 28 8 tahun 1 bulan 27
21 Annisa Ayu N 1 5/16/2011 6 tahun 10 bulan 3 7 tahun 2 bulan 17 7 tahun 10 bulan 16
22 Anita Aulia Dwi 1 6/14/2011 6 tahun 9 bulan 5 7 tahun 1 bulan 19 7 tahun 9 bulan 18
23 Kevin Alvaro I P 1 6/2/2011 6 tahun 9 bulan 17 7 tahun 2 bulan 0 7 tahun 9 bulan 30
24 Laura Dewi 1 9/29/2011 6 tahun 5 bulan 18 7 tahun 0 bulan 10 7 tahun 6 bulan 3
25 M. Fadlan 1 4/26/2011 6 tahun 10 bulan 21 7 tahun 3 bulan 7 7 tahun 11 bulan 6
26 M. Gipar Akbar 1 5/28/2011 6 tahun 9 bulan 19 7 tahun 2 bulan 5 7 tahun 10 bulan 4
27 Rania Nur F 1 8/26/2011 6 tahun 6 bulan 21 7 tahun 1 bulan 13 7 tahun 7 bulan 6
28 Raynafa Syauqi M 1 2/24/2011 7 tahun 0 bulan 23 7 tahun 5 bulan 9 8 tahun 1 bulan 8
29 Syahira Aulia R 1 8/5/2011 6 tahun 7 bulan 14 7 tahun 2 bulan 4 7 tahun 7 bulan 27
30 Syalma S S 1 11/24/2011 6 tahun 3 bulan 23 6 tahun 10 bulan 15 7 tahun 4 bulan 8
31 Vhazra Nazira P 1 5/16/2011 6 tahun 10 bulan 3 7 tahun 2 bulan 17 7 tahun 10 bulan 16
32 Vina Lestari 1 5/30/2011 6 tahun 9 bulan 17 7 tahun 2 bulan 3 7 tahun 10 bulan 2
TOTAL 11 21

TAHUN 2018
i : SDN PERUMNAS 1
Kelas : III
JENIS UMUR
L P 1 2 3
1 Agustia Ramayani 1 24/08/2009 8 tahun 6 bulan 23 8 tahun 11 bulan 9 9 tahun 7 bulan 8
2 Aldira Putri J 1 24/06/2010 7 tahun 8 bulan 23 8 tahun 1 bulan 9 8 tahun 9 bulan 8
3 Algia Febia A 1 24/02/2010 8 tahun 0 bulan 23 8 tahun 5 bulan 9 9 tahun 1 bulan 8
4 Amelia Shaviran F 1 10/02/2010 8 tahun 1 bulan 9 8 tahun 5 bulan 23 9 tahun 1 bulan 22
5 Arfan Alfaro S 1 24/09/2009 8 tahun 5 bulan 23 8 tahun 10 bulan 9 9 tahun 6 bulan 8
6 Aurellia Putri E 1 18/09/2009 8 tahun 6 bulan 1 8 tahun 10 bulan 15 9 tahun 6 bulan 14
7 Deri Setiawan 1 07/02/2010 8 tahun 1 bulan 12 8 tahun 5 bulan 26 9 tahun 1 bulan 25
8 Fahmi Sopyan 1 09/03/2009 9 tahun 0 bulan 10 9 tahun 4 bulan 24 10 tahun 0 bulan 23
9 Fajri Arbar N 1 24/07/2010 7 tahun 7 bulan 23 8 tahun 0 bulan 9 8 tahun 8 bulan 8
10 Fazia Alfia S 1 13/10/2009 8 tahun 5 bulan 6 8 tahun 9 bulan 20 9 tahun 5 bulan 19
11 Hashifa 1 09/01/2011 7 tahun 2 bulan 10 7 tahun 6 bulan 24 8 tahun 2 bulan 23
12 Kirana Aurelia P 1 03/11/2009 8 tahun 4 bulan 16 8 tahun 8 bulan 30 9 tahun 4 bulan 29
13 M. Cahya N 1 18/07/2009 8 tahun 8 bulan 1 9 tahun 0 bulan 15 9 tahun 8 bulan 14
14 M. Emvan E 1 04/10/2009 8 tahun 5 bulan 15 8 tahun 9 bulan 29 9 tahun 5 bulan 28
15 M. Rafi U 1 13/05/2010 7 tahun 10 bulan 6 8 tahun 2 bulan 20 8 tahun 10 bulan 19
16 Mandella Yudha 14/11/2009 8 tahun 4 bulan 5 8 tahun 8 bulan 19 9 tahun 4 bulan 18
17 M. Fahmi S 1 23/12/2008 9 tahun 2 bulan 24 9 tahun 7 bulan 10 10 tahun 3 bulan 9
18 M. Syahrul M 1 30/07/2009 8 tahun 7 bulan 17 9 tahun 0 bulan 3 9 tahun 8 bulan 2
19 M. Ramlan 1 19/04/2010 7 tahun 11 bulan 0 8 tahun 3 bulan 14 8 tahun 11 bulan 13
20 M. Andika P 1 18/02/2010 8 tahun 1 bulan 1 8 tahun 5 bulan 15 9 tahun 1 bulan 14
21 M. Sandika 1 16/10/2009 8 tahun 5 bulan 3 8 tahun 9 bulan 17 9 tahun 5 bulan 16
22 M. Aji S 1 13/06/2009 8 tahun 9 bulan 6 9 tahun 1 bulan 20 9 tahun 9 bulan 19
23 M. Fikhar F 1 01/02/2010 8 tahun 1 bulan 18 8 tahun 6 bulan 1 9 tahun 2 bulan 0
24 M. Wafa S 1 21/06/2010 7 tahun 8 bulan 26 8 tahun 1 bulan 12 8 tahun 9 bulan 11
25 Mutholib Sastra J 1 06/12/2009 8 tahun 3 bulan 13 8 tahun 7 bulan 27 9 tahun 3 bulan 26
26 N. Bilkis T 1 17/09/2009 8 tahun 6 bulan 2 8 tahun 10 bulan 16 9 tahun 6 bulan 15
27 Nazwa Kasih S 1 04/06/2010 7 tahun 9 bulan 15 8 tahun 1 bulan 29 8 tahun 9 bulan 28
28 Nazla Janneta A 1 10/08/2009 8 tahun 7 bulan 9 8 tahun 11 bulan 23 9 tahun 7 bulan 22
29 Pirda Pitrayani 1 23/04/2010 7 tahun 10 bulan 24 8 tahun 3 bulan 10 8 tahun 11 bulan 9
30 Raka Putra N 1 10/08/2009 8 tahun 7 bulan 9 8 tahun 11 bulan 23 9 tahun 7 bulan 22
31 Rakha Aditya P 1 03/02/2010 8 tahun 1 bulan 16 8 tahun 5 bulan 30 9 tahun 1 bulan 29
32 Raqya Fadiy S 1 10/12/2009 8 tahun 3 bulan 9 8 tahun 7 bulan 23 9 tahun 3 bulan 22
33 Raupajul Zahra 1 27/01/2010 8 tahun 1 bulan 20 8 tahun 6 bulan 6 9 tahun 2 bulan 5
34 Siti Rahma F 1 23/04/2010 7 tahun 10 bulan 24 8 tahun 3 bulan 10 8 tahun 11 bulan 9
35 Siti Risma R 1 03/04/2010 7 tahun 11 bulan 16 8 tahun 3 bulan 30 8 tahun 11 bulan 29
36 Siti Sasiah 1 03/03/2010 8 tahun 0 bulan 16 8 tahun 4 bulan 30 9 tahun 0 bulan 29
37 Sofia Zahra 1 19/03/2010 8 tahun 0 bulan 0 8 tahun 4 bulan 14 9 tahun 0 bulan 13
38 Sakira Nurahmah 1 03/08/2010 7 tahun 7 bulan 16 7 tahun 11 bulan 30 8 tahun 7 bulan 29
39 Syamil Akbar 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
40 Syadya Qistina A 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
41 Faiz Murhoir 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
TOTAL 21 19

TAHUN 2018
i : SDN PERUMNAS 1
Kelas : IV
JENIS UMUR
L P 1 2 3
1 Ahmad afauzan A 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
2 Ardyan Naufal K 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
3 Aulia Rahman 1 118 tahun 3 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
4 Balqhis Aliyya S R 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
5 Fardhan Aliansyah 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
6 Fathi Haikal N 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
7 Fatimah Sri R 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
8 Ghaisan Faris D 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
9 Kamila Lutfhia S 1 118 tahun 3 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
10 Kanaya Maulidia 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
11 M. Yusuf Al Farid Z 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
12 M. Fachri 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
13 M. Faisal 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
14 M. Hafizh Y 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
15 M. Reza R 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
16 M. Daffa Al Fathir 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
17 M. Fatih R A 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
18 M. Raihan 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
19 M. Sakha 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
20 Rinjani Alika S 1 118 tahun 3 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
21 Sonya Sopandi 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
22 Sultan M. R 1
23 Varrel Rizar R 1
24 Wafa Haniah 1
25 Andri Ragastra S 1
26 Azril Siddiq 1
27 Nauriel Barcia A S 1
TOTAL 19 8

TAHUN 2018
i : SDN PERUMNAS 1
Kelas : V
JENIS UMUR
L P 1 2 3
1 Absar Fauzan 1 4/2/2008 9 tahun 11 bulan 17 10 tahun 4 bulan 0 10 tahun 11 bulan 30
2 Arkam Mahdi B 1 6/23/2008 9 tahun 8 bulan 24 10 tahun 1 bulan 10 10 tahun 9 bulan 9
3 Asril Sarah A 1 5/30/2008 9 tahun 9 bulan 17 10 tahun 2 bulan 3 10 tahun 10 bulan 2
4 Iltan Fahla A 1 11/10/2007 10 tahun 4 bulan 9 10 tahun 8 bulan 23 11 tahun 4 bulan 22
5 M. Farhan A 1 5/8/2008 9 tahun 10 bulan 11 10 tahun 2 bulan 25 10 tahun 10 bulan 24
6 M. Sahid N 1 5/6/2008 9 tahun 10 bulan 13 10 tahun 2 bulan 27 10 tahun 10 bulan 26
7 M. Afrija 1 4/21/2008 9 tahun 10 bulan 26 10 tahun 3 bulan 12 10 tahun 11 bulan 11
8 M. Firmansyah 1 5/5/2008 9 tahun 10 bulan 14 10 tahun 2 bulan 28 10 tahun 10 bulan 27
9 M. Bilal AL F 1 2/9/2008 10 tahun 1 bulan 10 10 tahun 5 bulan 24 11 tahun 1 bulan 23
10 M. Hafidz T 1 6/9/2008 9 tahun 9 bulan 10 10 tahun 1 bulan 24 10 tahun 9 bulan 23
11 M. Ramdhani 1 1/11/2007 11 tahun 2 bulan 8 11 tahun 6 bulan 22 12 tahun 2 bulan 21
12 M. Wahid S 1 2/24/2008 10 tahun 0 bulan 23 10 tahun 5 bulan 9 11 tahun 1 bulan 8
13 Nial Lexandra R 1 9/9/2008 9 tahun 6 bulan 10 9 tahun 10 bulan 24 10 tahun 6 bulan 23
14 Rizki Rahman 1 12/3/2007 10 tahun 3 bulan 16 10 tahun 7 bulan 30 11 tahun 3 bulan 29
15 Salwa Sagita S 1 7/30/2007 10 tahun 7 bulan 17 11 tahun 0 bulan 3 11 tahun 8 bulan 2
16 Saskia Putri H 1 4/7/2008 9 tahun 11 bulan 12 10 tahun 3 bulan 26 10 tahun 11 bulan 25
17 Shaina Putri F 1 2/7/2008 10 tahun 1 bulan 12 10 tahun 5 bulan 26 11 tahun 1 bulan 25
18 Syaina Nureka 1 11/16/2007 10 tahun 4 bulan 3 10 tahun 8 bulan 17 11 tahun 4 bulan 16
19 Tofadya Fairuz S 1 4/28/2008 9 tahun 10 bulan 19 10 tahun 3 bulan 5 10 tahun 11 bulan 4
20 Tofahel Laili A 1 4/28/2008 9 tahun 10 bulan 19 10 tahun 3 bulan 5 10 tahun 11 bulan 4
21 Vidya Syahda H 1 4/21/2008 9 tahun 10 bulan 26 10 tahun 3 bulan 12 10 tahun 11 bulan 11
22 Wangi Melati P 1 6/27/2008 9 tahun 8 bulan 20 10 tahun 1 bulan 6 10 tahun 9 bulan 5
23 Zahra Dwistia P 1 3/7/2008 10 tahun 0 bulan 12 10 tahun 4 bulan 26 11 tahun 0 bulan 25
24 Arti Priyanti S 1 7/26/2008 9 tahun 7 bulan 21 10 tahun 0 bulan 7 10 tahun 8 bulan 6
25 M. Alvin A R 1 10/12/2007 10 tahun 5 bulan 7 10 tahun 9 bulan 21 11 tahun 5 bulan 20
26 Zaskia Regina F 1 8/25/2008 9 tahun 6 bulan 22 9 tahun 11 bulan 8 10 tahun 7 bulan 7
27 Raja Suranta S 1 7/3/2007 10 tahun 8 bulan 16 11 tahun 0 bulan 30 11 tahun 8 bulan 29
28 Siti Sandi Baharai 1 2/18/2008 10 tahun 1 bulan 1 10 tahun 5 bulan 15 11 tahun 1 bulan 14
29 Azizah 1 118 tahun 2 bulan 19 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
30 M. Jiwa C B 1 9/15/2007 10 tahun 6 bulan 4 10 tahun 10 bulan 18 11 tahun 6 bulan 17
31 Bilqis Navisa P 1 10/19/2008 9 tahun 5 bulan 0 9 tahun 9 bulan 14 10 tahun 5 bulan 13
32 M. Rasya A 1 8/19/2007 10 tahun 7 bulan 0 10 tahun 11 bulan 14 11 tahun 7 bulan 13
16 16

TAHUN 2018
i : SDN PERUMNAS 1
Kelas : VI
JENIS UMUR
L P 1 2 3
1 Adam Abdul G 1 1/11/2007 11 tahun 2 bulan 8 11 tahun 6 bulan 22 12 tahun 2 bulan 21
2 Ajeng Tiara P 1 10/18/2006 11 tahun 5 bulan 1 11 tahun 9 bulan 15 12 tahun 5 bulan 14
3 Aldi Latip 1 11/6/2005 12 tahun 4 bulan 13 12 tahun 8 bulan 27 13 tahun 4 bulan 26
4 Basit Prakoso 1 4/1/2006 11 tahun 11 bulan 18 12 tahun 4 bulan 1 13 tahun 0 bulan 0
5 Deswita Ayu Dwi R 1 1/19/2007 11 tahun 2 bulan 0 11 tahun 6 bulan 14 12 tahun 2 bulan 13
6 Dimas Saputra 1 12/20/2006 11 tahun 2 bulan 27 11 tahun 7 bulan 13 12 tahun 3 bulan 12
7 Dinda Revie I 1 11/1/2007 10 tahun 4 bulan 18 10 tahun 9 bulan 1 11 tahun 5 bulan 0
8 Eliani 1 1/25/2007 11 tahun 1 bulan 22 11 tahun 6 bulan 8 12 tahun 2 bulan 7
9 Faihan Najia N 1 6/12/2007 10 tahun 9 bulan 7 11 tahun 1 bulan 21 11 tahun 9 bulan 20
10 Fikri Raditya AP 1 2/20/2007 11 tahun 0 bulan 27 11 tahun 5 bulan 13 12 tahun 1 bulan 12
11 Hani Siti R 1 3/24/2007 10 tahun 11 bulan 23 11 tahun 4 bulan 9 12 tahun 0 bulan 8
12 Jasmine Syahrani S 1 2/23/2007 11 tahun 0 bulan 24 11 tahun 5 bulan 10 12 tahun 1 bulan 9
13 Karima Faika S 1 3/30/2007 10 tahun 11 bulan 17 11 tahun 4 bulan 3 12 tahun 0 bulan 2
14 M. Ramdani 1 11/17/2006 11 tahun 4 bulan 2 11 tahun 8 bulan 16 12 tahun 4 bulan 15
15 M. Hilman H 1 1/30/2007 11 tahun 1 bulan 17 11 tahun 6 bulan 3 12 tahun 2 bulan 2
16 M. Al Fatir P 1 6/4/2007 10 tahun 9 bulan 15 11 tahun 1 bulan 29 11 tahun 9 bulan 28
17 M. Januari I 1 1/26/2007 11 tahun 1 bulan 21 11 tahun 6 bulan 7 12 tahun 2 bulan 6
18 Naila Eugenia R 1 6/21/2007 10 tahun 8 bulan 26 11 tahun 1 bulan 12 11 tahun 9 bulan 11
19 Nia Agnia A 1 5/25/2007 10 tahun 9 bulan 22 11 tahun 2 bulan 8 11 tahun 10 bulan 7
20 Refa Nur Cahya P 1 9/1/2007 10 tahun 6 bulan 18 10 tahun 11 bulan 1 11 tahun 7 bulan 0
21 Shyafira Sakinah N 1 4/24/2007 10 tahun 10 bulan 23 11 tahun 3 bulan 9 11 tahun 11 bulan 8
22 Siti Sri A 1 2/7/2007 11 tahun 2 bulan 12 11 tahun 5 bulan 26 12 tahun 1 bulan 25
23 Sri Wulandari 1 9/24/2007 10 tahun 5 bulan 23 10 tahun 10 bulan 9 11 tahun 6 bulan 8
24 Suci 1 4/23/2007 10 tahun 10 bulan 24 11 tahun 3 bulan 10 11 tahun 11 bulan 9
25 Ulwan Zulfikar 1 7/9/2007 10 tahun 8 bulan 10 11 tahun 0 bulan 24 11 tahun 8 bulan 23
26 M. Ikbal 1 12/6/2006 11 tahun 3 bulan 13 11 tahun 7 bulan 27 12 tahun 3 bulan 26
27 Adelia Setiawati 1 8/30/2007 10 tahun 6 bulan 17 10 tahun 11 bulan 3 11 tahun 7 bulan 2
28 Nia Safitri R 1 10/6/2006 11 tahun 6 bulan 13 11 tahun 9 bulan 27 12 tahun 5 bulan 26
29 Keisya Auryn NP 1 12/3/2006 11 tahun 3 bulan 16 11 tahun 7 bulan 30 12 tahun 3 bulan 29
30 Annisa Nazhifah I 1 9/4/2007 10 tahun 6 bulan 15 10 tahun 10 bulan 29 11 tahun 6 bulan 28
31 Anggita Wulandari 1 6/1/2006 11 tahun 9 bulan 18 12 tahun 2 bulan 1 12 tahun 10 bulan 0
32 Sechan N T R 1 8/11/2007 10 tahun 7 bulan 8 10 tahun 11 bulan 22 11 tahun 7 bulan 21
33 Khansa Agnia K F 1 9/19/2007 10 tahun 6 bulan 0 10 tahun 10 bulan 14 11 tahun 6 bulan 13
34 Sela Melinda P 1 5/22/2007 10 tahun 10 bulan 28 11 tahun 2 bulan 11 11 tahun 10 bulan 10
35 Ibnu Aditia H 1 1/31/2007 11 tahun 1 bulan 16 11 tahun 6 bulan 2 12 tahun 2 bulan 1
36 M. Rizki Fawwaz 1 12/30/2006 11 tahun 2 bulan 17 11 tahun 7 bulan 3 12 tahun 3 bulan 2
37 M. Fahri Pratama R 1 11/10/2006 11 tahun 5 bulan 9 11 tahun 8 bulan 23 12 tahun 4 bulan 22
TOTAL 14 23 118 tahun 2 bulan 20 118 tahun 7 bulan 2 119 tahun 3 bulan 1
RI PUTARAN 2 TANGGAL : 8/8/2018 S.D 11/10/2018
Desa : Sukajadi Kec. Karangtengah Putaran 2

KLS Sasaran L P Yang Di imunisasi Yang Belum Di imunisasi
I 5-6 Tahun 5 11 5 11
II 5-6 Tahun 0 2 0 2
Jumlah 5 13 0 0 5 13
I 7-18 Tahun 2 5 2 5
II 7-18 Tahun 11 9 11 9
III 7-18 Tahun 21 19 21 19
IV 7-18 Tahun 19 8 19 8
V 7-18 Tahun 16 16 16 16
VI 7-18 Tahun 14 23 14 23
Jumlah 83 80 0 0 83 80
Total Pencapaian 181 0 #REF! Total Vaksin Td
DT
KEGIATAN ORI PUTARAN 3

Desa : Sukajadi Kec. Karangtengah Putaran 3
KLS Sasaran L P Yang Di imunisasi Yang Belum Di imunisasi
I 2 3
Jumlah 2 3 0 0 0 0
I 7-18 Tahun 5 12
II 7-18 Tahun 11 21
III 7-18 Tahun 21 19
IV 7-18 Tahun 19 8
V 7-18 Tahun 16 16
VI 7-18 Tahun 14 23
Jumlah 86 99 0 0 0 0
Total Pencapaian 190 0 0.00 Total Vaksin Td
DT
(OUTBREAK RESPON IMUNIZATION) PUTARAN 2
G KECAMATAN KARANGTENGAH
TAHUN 2018

DPTHB HIB ( 1 s.d < 5 tahun DT ( 5 sd < 7 tahun ) Td ( 7 sd < 19 tahun)
Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 1 Fase 2 Fase 3
09/10/18
09/10/18
09/10/18
09/10/18
09/10/18
09/10/18
09/10/18
09/10/18
09/10/18
09/10/18
09/10/18
09/10/18 09/10/18
09/10/18
09/10/18
09/10/18
09/10/18
09/10/18
09/10/18
09/10/18
09/10/18
09/10/18
2 3 5 12
TAHUN 2018

19/03/18 19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 09/10/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 09/10/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 09/10/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 09/10/18
19/03/18 09/10/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
0 2 11 19

TAHUN 2018

19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18

TAHUN 2018

19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18

TAHUN 2018
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 09/08/18

TAHUN 2018

19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/03/18 02/08/18
19/04/18 02/08/18
02/08/18
02/08/18
Vaksin
2 2 0.0 5 11
0.25 0.25 0.0 2 5
2.25 2.25 0.0
0.875 0.875 0.0
2.5 2.5 0.0
5 5 0.0
3.375 3.375 0.0
4 4 0.0
4.625 4.625 0.0
20.38 20.38 0.00
21 21 0
3 3 0
01/04/19
Vaksin
1
1 0 0.0
2.125
4
5
3.375
4
4.625
23.13 0.00 0.00
32 32
1 1
1 Agustia R 1 ###
2 Aldira Putri J 1 ###
3 Algia Febia A 1 ###
4 Amelia Shaviran F 1 ###
5 Arfan Alfa 1 ###
6 Aurellia Putri E 1 ###
7 Deri Seti 1 2/7/2010
8 Fahmi Sop 1 3/9/2009
9 Fajri Arba 1 ###
10 Fazia Alfia S 1 ###
11 Hashifa 1 1/9/2011
12 Kirana Aurelia P 1 ###
13 M. Cahya 1 ###
14 M. Emvan 1 ###
15 M. Rafi U 1 ###
16 Mandella 1 ###
17 M. Fahmi 1 ###
18 M. Syahru 1 ###
19 M. Ramla 1 ###
20 M. Andika 1 ###
21 M. Sandik 1 ###
22 M. Aji S 1 ###
23 M. Fikhar 1 2/1/2010
24 M. Wafa S 1 ###
25 Mutholib S 1 ###
26 N. Bilkis T 1 ###
27 Nazwa Kasih S 1 6/4/2010
28 Nazla Janneta A 1 ###
29 Pirda Pitrayani 1 ###
30 Raka Putr 1 ###
31 Rakha Adi 1 2/3/2010
32 Raqya Fadiy S 1 ###
33 Raupajul Zahra 1 ###
34 Siti Rahma F 1 ###
35 Siti Risma R 1 4/3/2010
36 Siti Sasiah 1 3/3/2010
37 Sofia Zahra 1 ###
38 Sakira Nurahmah 1 8/3/2010
39 Syamil Akbar 1
40 Syadya Qis 1
41 Faiz Murh 1
Hasna 2/9/2012

Laporan Ori Putaran 2 Desa Hegarmanah SDN Perumnas 1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Ori Putaran 2 Desa Hegarmanah SDN Perumnas 1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

FORM DATA HASIL PELAKSANAAN ORI (OUTBREAK RESPON IMUNIZATION) PUTARAN

PUSKESMAS CIHERANG KECAMATAN KARANGTENGAH

Lokas SDN CIWARU

FORM DATA HASIL PELAKSANAAN ORI (OUTBREAK RESPON IMUNIZATION)

Lokas SDN CIWARU

Lokas SDN CIWARU

Lokas SDN CIWARU

A ANAK PER KELAS

JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

Jumlah Sasaran/ 1-4 Tahun : ./ ./

Vaksin Yang Dibawa/ Pentabio : ./ ./

Lokasi : SDN HEGARMANAH

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

Lokasi : SDN HEGARMANAH

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

Lokasi : SDN HEGARMANAH

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

Lokasi : SDN HEGARMANAH

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

Lokasi : SDN HEGARMANAH

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

Lokasi : SDN HEGARMANAH

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

Lokasi : SDN HEGARMANAH

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

Jumlah Sasaran/ 1-4 Tahun : ./ ./

ADS 0,5 cc DIBAWA/DIPAKAI/SISA : ./ ./

FORM DATA HASIL PELAKSANAAN ORI (OUTBREAK RESPON IMUNIZATION)

Lokasi : SDN TIPAR

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

Lokasi : SDN TIPAR

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

Lokasi SDN TIPAR

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

Lokasi SDN TIPAR

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

Lokasi SDN TIPAR

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

Jumlah Sasaran/ 1-4 Tahun : ./ ./

Vaksin Yang Dibawa/ Pentabio : ./ ./

ADS 0,5 cc DIBAWA/DIPAKAI/SISA : ./ ./

Lokasi SDN PERUMNAS 2

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

Lokasi SDN PERUMNAS 2

Lokasi SDN PERUMNAS 2

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

Lokasi SDN PERUMNAS 2

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN

JENIS UMUR JENIS IMUNISASI YANG DIBERIKAN