PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS KESEHATAN
Alamat : Jl. Srikoyo No.I/03 Telp. 487577 Fax.033426624
JEMBER
Kode Pos 68122

KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN JEMBER
NOMOR : 440/ /414/2016

TENTANG

JENIS PELAYANAN DI UPT. PUSKESMAS WULUHAN

KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN JEMBER,

Menimbang : a. bahwa UPT. Puskesmas Wuluhan sebagai Unit Pelaksana

Teknis Dinas Kesehatan mempunyai tugas pokok
melaksanakan kegiatan teknis operasional dan penunjang
Dinas Kesehatan;
b. bahwa dalam rangka memberikan kepastian
penyelenggaraan pelayanan publik dan untuk mewujudkan
kepastian tentang hak, tanggung jawab, kewajiban dan
kewenangan seluruh pihak terkait dalam penyelenggaraan
pelayanan publik pada UPT. Puskesmas Wuluhan;
c. bahwa dalam rangka mewujudkan sistem penyelenggaraan
Pemerintah sesuai asas-asas umum penyelenggaraan
pemerintah yang baik, terpenuhinya hak-hak masyarakat
secara maksimal sesuai dengan ketentuan yang telah
ditetapkan;
d. bahwa berdasarkan Surat Perintah Bupati Jember Nomor :
821/68/313/2016 tanggal 14 Januari 2016 tentang
Pelaksana Tugas Kepala Puskesmas Dinas Kesehatan
Kabupaten Jember;
e. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a, b, c dan d perlu ditetapkan Keputusan oleh
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jember;

Mengingat :
 1. Undang-Undang Nomor 37 tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 Tentang Praktik
Kedokteran;
3. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 71 Tahun
2013 Tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan
Nasional;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2015 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
6. Peraturan Pemerintah nomor 103 tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan;
7. Peraturan Pemerintah nomor 72 tahun 2012 tentang Sistem
Kesehatan Nasional;
8. Peraturan Menteri Dalam Negeri nomor 65 tahun 2005
tentang Pedoman Penyusunan dan Penerapan Standart
Pelayanan Minimal;
9. Peraturan Menteri Dalam Negeri nomor 971 tahun 2009
tentang Standart Kompetensi Pejabat Struktural Kesehatan;
10. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
631 /MENKES/SK/IV/2005 tanggal 25 April 2005 tentang
Pedoman Peraturan Internal Staf Medis di Puskesmas;
11. Peraturan Daerah No 8 Tahun 2006 tentang Retribusi
Pelayanan Puskesmas;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN

JEMBER TENTANG JENIS PELAYANAN DI UPT. PUSKESMAS
WULUHAN.

KESATU : Jenis Pelayanan di UPT. Puskesmas Wuluhan Kabupaten

Jember sebagaimana disebut dalam Lampiran Keputusan ini.
KEDUA : Jenis - jenis pelayanan yang dilaksanakan di Puskesmas
Wuluhan
1. Pelayanan dalam Gedung :
1.1.1 Loket
1.1.2 Balai Pengobatan Umum
1.1.3 Kesehatan Ibu, Anak dan KB
1.1.4 Klinik IVA
1.1.5 Klinik Imunisasi
 1.1.6 Klinik IMS & VCT
1.1.7 BP Gigi dan Mulut
1.1.8 Poli MTBS
1.1.9 Poli Khusus Penyakit Menular
1.1.10 Klinik Sanitasi
1.1.11 Pojok Gizi
1.1.12 Laboratorium
1.1.13 Kamar Obat / Apotik
1.1.14 Rawat Inap dan PONED
1.1.15 Unit Gawat Darurat (UGD)
1.1.16 Upaya Kesehatan Rujukan: pemeriksaan Kesehatan
Haji
1.1.17 Puskesmas Pembantu
1.1.18 Pondok Kesehatan Desa (PONKESDES)
1.1.19 Polindes

2. Pelayanan di luar Gedung

2.1.1 UKS ( Upaya Kesehatan sekolah )
2.1.2 UKGS dan UKGM
2.1.3 UKK ( Upaya Kesehatan Kerja )
2.1.4 Posyandu
2.1.5 Posyandu lansia
2.1.6 Pos Pembinaan Terpadu (Posbindu)
2.1.7 Kesehatan Jiwa
2.1.8 Puskesmas Keliling
2.1.9 Perkesmas
2.1.10 Promkes dan pemberdayaan Masyarakat
2.1.11 Upaya Kesehatan Lingkungan

KETIGA : Uraian secara rinci standart pelayanan publik sebagaimana yang

dimaksud DIKTUM KEDUA , dimuat dalam lampiran yang
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari keputusan
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jember.

KEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapannya, maka akan diadakan pembetulan sebagaimana
mestinya
Ditetapkan di : Jember
Pada Tanggal : Juli 2016

KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN JEMBER

dr. BAMBANG SUWARTONO, MM

 Pembina Utama Muda

NIP. 19570202 198211 1 002

Lampiran
Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Jember
Nomor : 440/ /414/ 2016
Tanggal :
Perihal : Jenis Pelayanan di UPT.
Puskesmas Wuluhan

JENIS PELAYANAN DI UPT. PUSKESMAS WULUHAN

1. STATUS PUSKESMAS WULUHAN

Puskesmas Wuluhan adalah UPT. milik Dinas Kesehatan Kabupaten
Jember.

2. PENGERTIAN & FUNGSI PUSKESMAS

2.1. PENGERTIAN

Puskesmas adalah Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang

menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan
perorangan tingkat pertama dengan lebih mengutamakan upaya
promotif dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat
yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya.

2.2. FUNGSI PUSKESMAS :

2.2.1 Penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya; dan

2.2.2 Penyelenggaraan UKP tingkat pertama di wilayah kerjanya

3. VISI PUSKESMAS WULUHAN

Kecamatan Wuluhan sehat, mandiri dan berkeadilan

4. MISI PUSKESMAS WULUHAN

4.1 Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan
4.2 Memberdayakan masyarakat dan keluarga dalam pembangunan
kesehatan
4.3 Memberikan pelayanan kesehatan tingkat pertama yang bermutu
4.4 Meningkatkan profesionalisme Sumberdaya Manusia sesuai
kompetensi bidang tugas
4.5 Tata nilai : mantab
5. TUJUAN PUSKESMAS WULUHAN
 Pembangunan Kesehatan di wilayah kerjanya dalam rangka
mendukung terwujudnya kecamatan sehat.

6. KATEGORI PUSKESMAS WULUHAN

Puskesmas Wuluhan termasuk dalam kategori Puskesmas Kawasan
pedesaan.

7. JENIS – JENIS PELAYANAN PUSKESMAS WULUHAN

Jenis - jenis pelayanan yang dilaksanakan di Puskesmas Wuluhan
7.1 Pelayanan dalam Gedung :
7.1.1 Loket
7.1.2 Balai Pengobatan Umum
7.1.3 Kesehatan Indra
7.1.4 Kesehatan Ibu dan Anak /KB/IVA
7.1.5 Klinik Imunisasi
7.1.6 Klinik IMS/VCT
7.1.7 BP Gigi dan Mulut
7.1.8 Poli MTBS
7.1.9 Poli Khusus Penyakit Menular
7.1.10 Klinik Sanitasi
7.1.11 Pojok Gizi
7.1.12 Laboratorium
7.1.13 Kamar Obat
7.1.14 Rawat Inap PONED
7.1.15 Unit Gawat Darurat (UGD)
7.1.16 Upaya Kesehatan Rujukan: pemeriksaan Kesehatan Haji

7.2 Pelayanan di luar Gedung

7.2.1 UKS ( Usaha Kesehatan sekolah )
7.2.2 UKGS ( Usaha Kesehatan Gigi sekolah )
7.2.3 UKGM ( Usaha Kesehatan Gigi Masyarakat )
7.2.4 UKK ( Usaha Kesehatan Kerja )
7.2.5 Posyandu
7.2.6 Posyandu lansia
7.2.7 Pos Pembinaan Terpadu (Posbindu)
7.2.8 Kesehatan Jiwa
7.2.9 Puskesmas Keliling
7.2.10 Perkesmas
7.2.11 Promkes dan pemberdayaan Masyarakat
7.2.12 Puskesmas Pembantu
7.2.13 Pondok Kesehatan Desa (PONKESDES)
7.2.14 Polindes

Ditetapkan di : Jember
Pada Tanggal : Juli 2016

KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN JEMBER
 dr. BAMBANG SUWARTONO, MM
Pembina Utama Muda

NIP. 19570202 198211 1 002

JENIS PELAYANAN YANG TERSEDIA DI PUSKESMAS WULUHAN

UPAYA KESEHATAN PERORANGAN

1) Pelayanan Dasar

1.1 Loket Pendaftaran

Senin s.d Kamis : Jam 08.00 – 16.00
Jumat : Jam 08.00 – 16.30

1.2 Poli Umum dan Ruang Tindakan

Senin s.d Kamis : Jam 08.00 – 16.00
Jumat : Jam 08.00 – 16.30

1.3 Poli Gigi

Senin s.d Kamis : Jam 08.00 – 16.00
Jumat : Jam 08.00 – 16.30

1.4 Poli Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)

Senin s.d Kamis : Jam 08.00 – 16.00
Jumat : Jam 08.00 – 16.30

1.5 Imunisasi
Senin s.d Kamis : Jam 08.00 – 16.00
Jumat : Jam 08.00 – 16.30

1.6 Poli Keluarga Berencana (KB)

Senin s.d Kamis : Jam 08.00 – 16.00
Jumat : Jam 08.00 – 16.30

2) Pelayanan Khusus

2.1 Poli Lansia

Senin s.d Kamis : Jam 08.00 – 16.00
Jumat : Jam 08.00 – 16.30
2.2 Poli TB Paru dan Kusta
Senin s.d Kamis : Jam 08.00 – 16.00
Jumat : Jam 08.00 – 16.30

2.3 Poli IMS

Senin s.d Kamis : Jam 08.00 – 16.00
Jumat : Jam 08.00 – 16.30

2.4 Poli Pengobatan Tradisional (Akupunktur)

Senin s.d Kamis : Jam 08.00 – 16.00
Jumat : Jam 08.00 – 16.30

2.5 Poli Penyakit Tidak Menular (PTM)

Senin s.d Kamis : Jam 08.00 – 16.00
Jumat : Jam 08.00 – 16.30

2.6 Poli MTBS

Senin s.d Kamis : Jam 08.00 – 16.00
Jumat : Jam 08.00 – 16.30

2.7 Poli Gizi

Senin s.d Kamis : Jam 08.00 – 16.00
Jumat : Jam 08.00 – 16.30

2.8 Poli PTRM

Setiap Hari : Jam 09.00 – 12.00

2.9 Poli PKPR

Senin s.d Kamis : Jam 08.00 – 16.00
Jumat : Jam 08.00 – 16.30

2.10 Pelayanan 24 jam dan ambulance

Hari Kerja : Jam 16.00 – 07.30
Hari libur / besar : Buka 24 jam

2.11 Rumah Bersalin : Buka 24 jam

2.12 Pelayanan Klinik Pasar dan Puskesmas Keliling

Pasar Petojo Ilir :
Senin s.d Jumat : Jam 09.00 – 12.00
Puskesmas Keliling Pejambon :
Selasa : Jam 09.00 – 12.00
3) Unit Pelayanan Penunjang Kesehatan

3.1 Laboratorium
Senin s.d Kamis : Jam 08.00 – 16.00
Jumat : Jam 08.00 – 16.30

3.2 Radiologi
Senin s.d Kamis : Jam 08.00 – 16.00
Jumat : Jam 08.00 – 16.30

3.3 Kamar Obat

Senin s.d Kamis : Jam 08.00 – 16.00
Jumat : Jam 08.00 – 16.30

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

1)Program Esensial
1.1 Program Promosi Kesehatan
1.2 Program Kesehatan Ibu dan Anak
1.3 Program Gizi
1.4 Program Kesehatan Lingkungan
1.5 Program Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular
2)Program Pengembangan
2.1 Manajemen Terpadu Balita Sakit
2.2 Stimulasi Deteksi Intervensi Dini Tumbuh Kembang
2.3 Program Kesehatan Peduli Remaja
2.4 Kesehatan Reproduksi
2.5 Kekerasan Terhadap anak/ Perempuan
2.6 Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masayarakat
2.7 Posyandu
2.8 Lansia
2.9 Perkesmas (DarBin)
2.10Usaha Kesehatan Sekolah
2.11Usaha Kesehatan Gigi Sekolah
2.12Upaya Berhenti Merokok
2.13Surveilans, Epidemiologi, Wabah, Bencana
2.14Imunisasi
2.15Posbindu
2.16Prolanis
2.17Kesehatan Jiwa
2.18Inspeksi Visual Asam Asetat
2.19Kesehatan Haji