FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS PANCASILA

Lampiran 1.
FORMULIR PENDAFTARAN SEMINAR PROPOSAL SKRIPSI ONLINE

FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS PANCASILA

1. NAMA LENGKAP : NADIAH PUTRI SHAFIRA

2. TEMPAT/TANGGAL LAHIR : SERANG, 10 SEPTEMBER 1997
3. NOMOR POKOK MAHASISWA : 2016210164

4. E-MAIL : nadiah9497@gmail.com

5. ALAMAT : PERUMAHAN BUMI CIBEBER KENCANA BLOK B3 NO 18A

RT 01/11, CIBEBER. CILEGON
Telp. ................................. HP WA 087870635876

DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN UNTUK MENEMPUH SEMINAR PROPOSAL SKRIPSI YANG
AKAN DIADAKAN PADA :

A. HARI/TANGGAL : 4 Juli 2020

B. TAHUN AKADEMIK : 2019-2020

C. BIDANG PEMINATAN SKRIPSI : KIMIA FARMASI

D. JUDUL SKRIPSI : AKTIVITAS SITOTOKSIK DAN PROFIL KLT DARI

DAUN JOMBANG (Taraxacum officinale [L.] Weber ex
F.H.Wigg.) TERHADAP SEL LEUKEMIA L1210

E. DOSEN PEMBIMBING I : Dra. Zuhelmi Aziz, M.Si., Apt

ALAMAT RUMAH/KANTOR : FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS PANCASILA

E-MAIL : emi.ffup@yahoo.com

Telp. ................................... HP WA 085921190742

F. DOSEN PEMBIMBING II : Dra. Ermin Katrin Harantung

: LABORATORIUM BADAN KESEHATAN, PUSAT APLIKASI
ALAMAT RUMAH/KANTOR ISOTOP DAN RADIASI (PAIR)-BATAN

E- MAIL : iyinermin@gmail.com

Telp. .................................. Hp WA. 08158273801

JAKARTA, 12 Juni 2020

MENGETAHUI

DOSEN PEMBIMBING SKRIPSI PEMOHON,

TERTANDA

(Dra. Zuhelmi Aziz, M.Si., Apt ) (Nadiah Putri Shafira)

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS PANCASILA

Lampiran 3.

PERSETUJUAN PROPOSAL SKRIPSI

Nama : Nadiah Putri Shafira

NPM : 2016210164
PEMINATAN : Kimia Farmasi
JUDUL : AKTIVITAS SITOTOKSIK DAN PROFIL KLT DARI
DAUN JOMBANG (Taraxacum officinale [L.] Weber ex F.H.Wigg.)
TERHADAP SEL LEUKEMIA L1210

Disetujui oleh:

Pembimbing I Pembimbing II
TERTANDA

(Dra. Zuhelmi Aziz, M.Si., Apt) (Dra. Ermin Katrin Harantung)