SURAT PERNYATAAN KEASLIAN DOKUMEN

Saya yang membuat pernyataan di bawah ini :

Nama : Ma’ruf
NIP/NUP : 196507212014091002
Pangkat. Gol Ruang : Pengatur Muda,II/b
Jabatan : Staf Administrasi

Dengan ini menyatakan bahwa seluruh dokumen atau berkas yang saya lampirkan untuk persyaratan
(Ujian Dinas/Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah) adalah benar dan sesupernai dengan aslinya.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Depok, Februari 2021

Mengetahui, Yang membuat pernyataan
Pj. Dekan

Prof. Dr. dr. Sabarinah Prasetyo,MSc Ma’ruf

NIP195608131982112001 NIP196507212014091002

\\
Kode PT 034110

Status PT Alih Bentuk

Akreditasi (B) 

Tanggal Berdiri 03 Maret 1994

Nomor SK PT 70/RHS/MPK/97

Tanggal SK PT 11 Maret 1997

Alamat Jl. R.S Fatmawati No.

24, Pondok Labu,
 Jakarta Selatan

Kota/Kabupate Prov. D.K.I. Jakarta -

n Indonesia

Kode Pos 12450

021-7500282,
Telepon
7500680

Faximile 021-7513790

Email amik.jakarta@bsi.ac.id