FORMULIR MENGIKUTI SIDANG SKRIPSI TAMBAHAN

2 – 3 Oktober 2020

Saya yang bertandatangan di bawah ini:

Nama Mahasiswa : Attalarick Gian Rahadi
NIM : 405170203
No. telp/HP : 081229377667
Nama Penasehat Akademik : dr. Marina Ludong, Sp.PK
Nama Pembimbing Skripsi : dr. Alexander Halim Santoso, M.Gz
Judul Skripsi : Hubungan Indeks Massa Tubuh dan Lingkar Perut Dengan Kejadian
Hipertensi Pada Usia Dewasa 20-45 Tahun di Puskesmas Kelurahan Tomang

Menyatakan akan mengikuti Sidang Skripsi Tambahan pada tanggal 2 – 3 Oktober 2020.
Apabila karena alasan tertentu saya tidak dapat mengikuti jadwal yang telah ditetapkan,
maka saya mengerti dan menerima konsekuensi untuk tidak mengikuti Sidang Skripsi
Tambahan tersebut. Oleh karena itu saya baru dapat mengambil sidang skripsi pada KRRS
semester Genap 2020/2021 dan menerima dampak masa studi dan keuangan.

Jakarta, 3 Agustus 2020

Attalarick Gian R