KORP MADRASAH

SURAT KEPUTUSAN KEPALA MADRASAH ………………………

NOMOR: ……………………………..

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM GUGUS TUGAS KEWASPADAAN DAN PENCEGAHAN

PENYEBARAN COVID-19 PADA LINGKUP MADRASAH ………………....

KEPALA MADRASAH………

Menimbang : a. bahwadalamrangkamencegah, mengurangipenyebaran,

danmelindungiwargaMadrasah Ibtidaiyah / Tsanawiyah / Aliyah
…………….daririsiko Covid-19;
b. bahwaberdasarkanpertimbangansebagaimanahuruf a di atas,
perlumenetapkanKeputusanKepala Madrasah Ibtidaiyah /
Tsanawiyah / Aliyah
…………….tentangSatuanTugasPencegahanPenyebaran Corona
Virus Disease 2019 di LingkunganMadrasah Ibtidaiyah /
Tsanawiyah / Aliyah …………….;
Mengingat : 1. Undang-UndangNomor 20 Tahun 2003
tentangSistemPendidikanNasional;
2. Undang-UndangNomor 4 Tahun 1984
tentangWabahPenyakitMenular;
3. Undang-UndangNomor 6 Tahun 2018
tentangKekarantinaanKesehatan;
4. KeputusanPresidenNomor 7 Tahun 2020
tentangGugusTugasPercepatan Corona Virus Disease 2019 (Covid-
19);
5. SuratEdaranMenteriPendidikandanKebudayaanNomor 3 Tahun
2020 tentangPencegahan Corona Virus Disease (Covid-19)
padaSatuanPendidikan;
6. SuratEdaranMenteri Agama Nomor: SE.2 Tahun 2020
tentangPenyesuaianSistemKerjaPegawaidalamUpayaPencegahanPen
yebaran Corona Virus Disease 2019 (Covid-19) padaKementerian
Agama.
Memperhatika : KeputusanBersama 4 Menteri; MenteriPendidikandanKebudayaan,
n Menteri Agama, MenteriKesehatan,
danMenteriDalamNegeriNomorNomor 01/KB/2020, Nomor 516 Tahun
2020, Nomor HK.03.0 1 /Menkes/363/2O2O, Nomor 440-
 882TentangPanduanPenyelenggaraanPembelajaranPadaTahunAjaran
2020/2021 Dan TahunAkademik 2020/2021Di MasaPandemi Corona
Virus Desease 2019 (Covid-19).

MENETAPKAN

Menetapk : KeputusanPembentukanTim GugusTugasKewaspadaan

an DanPencegahanPenyebaran Covid-19 PadaLingkupMadrasah Ibtidaiyah /
Tsanawiyah / Aliyah …………….
KESATU : MenetapkanSatuanTugasPencegahanPenyebaran Corona Virus Disease
2019 di Lingkungan Madrasah Ibtidaiyah / Tsanawiyah / Aliyah
…………….dengansusunankeanggotaansebagaimanatersebutdalamlampiran
keputusanini.
KEDUA : Dalammelaksanakantugas, Tim GugusTugasMadrasah ……………………
dapatmelibatkandan/atauberkoordinasidengansegalasumberdaya yang
adabaikdari internal
maupuneksternalMadrasahdengantetapberpedomanpadaKeputusanBersam
a 4
MenteriTentangPanduanPenyelenggaraanPembelajaranPadaTahunAjaran20
20/2021 Dan TahunAkademik2020/2021Di MasaPandemi Corona Virus
Desease 2019 (Covid-19).
KETIGA : Biaya yang
dikeluarkanakibatditerbitkannyaKeputusaninidibebankankepadaBiayaOper
asionalSekolah (BOS) Madrasah Ibtidaiyah / Tsanawiyah / Aliyah
…………….TahunAnggaran 2020/2021.
KEEMPAT : Keputusaniniberlakusejaktanggalditetapkan.

Ditetapkan di ………………
Padatanggal 10 Juli 2020.

KEPALA MADRASAH

…………………………………..
NIP. –

Tembusan:
1. Kementerian Agama Kabupaten/Kota ……. ;
2. Pembina yayasan ……………….. ;
3. Komite Madrasah ……………….. ;
4. Yang bersangkutan.

LAMPIRAN I
KEPUTUSAN KEPALA MADRASAH …………..
 NOMOR ……………………………… TAHUN 2020
TENTANG PEMBENTUKAN TIM GUGUS TUGAS
KEWASPADAAN DAN PENCEGAHAN
PENYEBARAN COVID-19 DI LINGKUNGAN
MADRASAH…………..

SUSUNAN KEANGGOTAAN
TIM GUGUS TUGAS KEWASPADAAN DAN PENCEGAHAN
PENYEBARAN COVID-19 DI LINGKUNGAN MADRASAH…………..

A. Pengarah : 1. Kementerian Agama Kabupaten/Kota ……………

2.
B. Pelaksana
Ketua : Kepala Madrasah
WakilKetua :
Sekretaris : Kepala Tata Usaha / Administrasi

Anggota :

a. Bidang Tim PembelajaranPsikososialdan Tata Ruang

1. ……(nama)………………. (Waka. Bid. Kurikulum)
2. ……(nama)………………. (Waka. Bid. Kesiswaan)
3. ……(nama)………………. (Waka. Bid. Sarpras
4. ……(nama)………………. (GuruBimbingandanKonseling)
5. ……(nama)………………. (Guru)
b. BidangKesehatan, KebersihandanKeamanan
1. ……(nama)………………. (Guru/Satpam/dll)
2. ……(nama)………………. (Guru/Satpam/dll)
3. ……(nama)………………. (Guru/Satpam/dll)
c. BidangHubunganMasyarakat
1. ……(nama)………………. (Humasy Madrasah)

KEPALA MADRASAH

…………………………………..
NIP. –