DAFTAR CEKLIS PEMELIHARAAN DENTAL UNIT HARIAN PUSKESMAS SOREANG TAHUN 2018

Komponen / Bagian
No. Kegiatan Pemeliharaan Pelaksana 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Alat
bersihkan bagian-bagian
Dental Unit, Dental luar dari debu/kotoran Petugas Poli
1 lain dengan kain
Chair Gigi

Pelaksana : TTD

Monitoring : TTD
Periksa lampu lampu
Indikator pada
2 indikator pemakai alat
dental unit, dental
chair
Pelaksana : TTD

Monitoring : TTD
lepaskan micromotor dan
micromotor turbine
4 pemakai alat
Pelaksana : TTD

Monitoring : TTD
matikan/unit lepaskan
injector, keluarkan filter
dengan pinset, gunakan
vaseline pada setiap
Suction Injector dan boring petugas Poli
4
selang bersihkan filter Gigi
dengan cairan khusus
desin solution injector

Pelaksana : TTD

Monitoring : TTD

Mangkok cuci dengan bahan

5 pemakai alat
Pembuangan (Bowl) pembersih

Pelaksana : TTD

Monitoring : TTD

Mengetahui, Soreang ............................. 2018

Kepala Puskesmas Soreang Pelaksana.
drg Rossy Rosmalissa Fitri Kasari, AMKG
NIP. 19720212200212 2 001 NIP. 19810220 200604 2 009
 DAFTAR CEKLIS PEMELIHARAAN DENTAL UNIT MINGGUAN PUSKESMAS SOREANG TAHUN 2018

Komponen/Bagian
No. Kegiatan Pemeliharan Pelaksana Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
Alat

bersihkan pelumas pada

Dentak Chair, dental bagian bagian yang
1 Teknisi
unit bergerak dengan
oil/minyak

Pelaksana : TTD
Monitoring : TTD

tutuplah air kemudian

buang air dan udara
saringan air dan
2 melalui sprayvit, buka teknisi
udara
penutupnya (caps) dan
bersihkan filter

Pelaksana : TTD
Monitoring : TTD

Hidupkan dan matikan

saklar secara bergantian
Selenoid valve untuk
3 periksa kondisi dan fungsi teknisi
air dan udara
pressure regulator yang
berhubungan langsung

Pelaksana : TTD
Monitoring : TTD

Hidupkan dan matikan

saklar secara bergantian,
Selenoid valve untuk
3 periksa kondisi dan fungsi teknisi
air dan udara
pressure regulator yang
berhubungan langsung

Pelaksana : TTD
Monitoring : TTD

Mengetahui, Soreang ............................. 2018

Kepala Puskesmas Soreang Pelaksana.

drg Rossy Rosmalissa Fitri Kasari, AMKG

NIP. 19720212200212 2 001 NIP. 19810220 200604 2 009
 DAFTAR CEKLIS PEMELIHARAAN DENTAL UNIT BULANAN PUSKESMAS SOREANG TAHUN 2018

Komponen/Bagian Kegiatan
No. Pelaksana Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
Alat Pemeliharan
Lepaskan Kaca
penutup lampu
1 Lampu Dental Unit Teknisi
bersihkan replektor
dengan sejenis kain
halus
Pelaksana : TTD
Monitoring : Sterilkan TTD
Sterilkan

Hand Piece Sterilkan

Pemakai
2 Spraryvit/Spyringe
Alat
Scaller Dental Unit Periksa Catu daya
pada bagian dalam
dental unit
Pelaksana : TTD
Monitoring : TTD

Selang selang lepaskan dan

5 penghubung pada lakukan pembersihan Teknisi
dental unit dengan udara tekan

Pelaksana : TTD
Monitoring : TTD
Lakukan Pengujian
fungsi dari dental
6 Dental Unit Teknisi
unit secara
keseluruhan
Pelaksana : TTD
Monitoring : TTD

Mengetahui, Soreang ............................. 2018

Kepala Puskesmas Soreang Pelaksana.

drg Rossy Rosmalissa Fitri Kasari, AMKG

NIP. 19720212200212 2 001 NIP. 19810220 200604 2 009
 DAFTAR CEKLIS PEMELIHARAAN DENTAL UNIT BULANAN PUSKESMAS SOREANG TAHUN 2018

Komponen/Bagi Kegiatan Triwulan 1 Triwulan 2 Triwulan 3 triwulan 4

No. Pelaksana
an Alat Pemeliharan
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
Periksa oil
kompresor (untuk
kompresor yang
memakai oil)
1 Kompresor teknisi
Bersihkan tengki
kompresor dari
kotoran dan air
Pelaksana : TTD
Monitoring : TTD

periksa penunjukan
2 manometer teknisi
manometer

Pelaksana : TTD
Monitoring : TTD
Periksa
Dental chair keseimbangan
3 teknisi
mounted unit arm/pemegang
lampu
Pelaksana : TTD
Monitoring : TTD

Mengetahui, Soreang ............................. 2018

Kepala Puskesmas Soreang Pelaksana.

drg Rossy Rosmalissa Fitri Kasari, AMKG

NIP. 19720212200212 2 001 NIP. 19810220 200604 2 009