PROSEDUR DISINFEKSI

TINGKAT TINGGI (DTT)

ALAT
UPTD PUSKESMAS
DINAS SUKOMORO
No. Kode : C/VII/SOP/AKRED//55/2017 Ditetapkan oleh
KESEHATAN
Terbitan : 1 April 2017 Kepala UPTD Puskesmas
KABUPATEN
Daftar No.
Revisi : 00
Sukomoro
MAGETAN
Tilik Tgl. Mulai
Berlaku : 1 April 2017

dr. SISWIYANTINING W
Halaman : 1-2 NIP. 19610401 198903 2
002002

Unit :
Nama Petugas :
Tgl. Pelaksanaan :

TIDAK
No. KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
1 Apakah petugas mencuci tangan sesuai protap
2 Apakah petugas menggunakan perlindungan diri sesuai
protap
3 Apakah petugas melakukan dekontaminasi dengan cara
merendam dengan larutan klorin 0,5% selam 10-15 menit
4 Apakah petugas mencuci / membilas alat sampai bersih
5 Apakah petugas menempatkan alat kesehatan ke dalam
sterilisator
6 Apakah petugas mengatur suhu dan waktu sesuai yang
diinginkan, setelah dingin alat dapat diambil dengan
korentang steril
7 Apakah petugas mematikan power supply
8 Apakah petugas membungkus alat dengan kain linen
masukkan dalam kontak alat / wadah steril
9 Apakah petugas memberi etiket
10 Apakah petugas merapikan alat dan bahan yang digunakan
11 Apakah petugas menyimpan kembali alat dan bahan yang
digunakan untuk sterilisasi
12 Apakah petugas melepaskan alat perlindungan diri sesuai
protap
13 Apakah petugas mencuci tangan sesuai protap

Compliance Rate ( CR ) : %
……………….., …………

Pelaksana / Auditor
 PROSEDUR DISINFEKSI
TINGKAT TINGGI (DTT)
ALAT
UPTD PUSKESMAS
DINAS SUKOMORO
No. Kode : C/VII/SOP/AKRED//55/2017 Ditetapkan oleh
KESEHATAN
Terbitan : 1 April 2017 Kepala UPTD Puskesmas
KABUPATEN
Daftar No.
Revisi : 00
Sukomoro
MAGETAN
Tilik Tgl. Mulai
Berlaku : 1 April 2017

dr. SISWIYANTINING W
Halaman : 1-2 NIP. 19610401 198903 2
002002

(…………………………………. )