Hari/Tanggal : Selasa, 23 Februari 2021 Ruang : Dahlia RSUD Dr R Soeprapto Cepu Nama Pasien : 1. Ny Sriyati 2. Tn Susanto 3. Sdr Sheva 4. Ny Kasni 5. Ny Nur Khasanah Waktu Kegiatan Keterangan 07.00 WIB - Hand over - Melakukan timbang terima - Pre conference - Menerima pembagian tugas sesuai dengan pasien berdasarkan arahan ketua tim 7.30 WIB Melakukan ronde keperawatan 08.00 WIB Mengkaji keadaan Ny Sriyati, Tn Susanto, Sdr Sheva, Ny Kasni, Ny Nur Khasanah untuk menentukan implementasi dan perkembangan keadaan pasien. 09.00 WIB Memberikan demonstrasi hand hygiene pada Tn. Susanto dan keluarga Memonitor tanda-tanda vital dan kondisi umum Mengkaji PQRST dan menganjurkan relaksasi napas dalam
10.00 WIB Melakukan dokumentasi asuhan keperawatan
11.00 WIB Mendampingi dokter visite 12.00 WIB Melakukan pemberian terapi farkamologi per oral, intravena Ishoma 13.00 WIB Melakukan evaluasi asuhan keperawatan dan membuat catatan perkembangan pasien. 13.30 WIB Post conference dan mengetik dokumentasi asuhan keperawatan. 14.00 WIB Hand over