CABANG SOLO

Penanggung Jawab Dokter Pengirim : -----

Perujuk : -----
Y. Nining Sri W., dr, DR, Sp.PK
Edy Purwanto, dr, MSi.MEd, SpPK No. Lab : 2103230053
Nama : SRI SUMARMI, NY / 00800446345
JK / Umur : Perempuan / 61 Thn 0 Bln 0 Hari
Alamat : KLINIK DR. ANANTA
Tgl Periksa : 23-03-2021 18:13:55

LABORATORIUM
Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan Metode Periksa
HEMATOLOGI

CBC DIFF
Hemoglobin 12.6 11.7 - 15.5 gr/dl Cyanide Free
Hemoglobin
Spectrophotometry
Lekosit 10.4 4.0 - 11.0 10^3/uL Elek Impedance
Trombosit 293 150 - 450 10^3/uL Elek Impedance
Hematokrit 36.5 35.0 - 47.0 % Elek Impedance
Eritrosit 4.06 3.8 - 5.2 10^6/uL Elek Impedance
Hitung Jenis ( Diff )
Eosinofil 2 0-6 % Elek Impedance
Basofil 0 0-1 % Elek Impedance
Netrofil H 72 50 - 70 % Elek Impedance
Limfosit L 19 25 - 40 % Elek Impedance
Monosit 7 2-8 % Elek Impedance
MCV 89.8 80.0 - 100.0 fl Calculation
MCH 31.0 26.0 - 34.0 pg Calculation
MCHC 34.5 32.0 - 36.0 g/dL Calculation
RDW 14.2 11.5 - 14.5 % Calculation
KIMIA KLINIK

HbA1C
HbA1C (NGSP) H 13.1 Normal : < 5.7 % Turbidimetri
Resiko Tinggi : 5.7 - 6.4
Curiga DM : >= 6.5
HbA1C (IFCC) H 119 < 42 mmol/mol Turbidimetri
Ureum H 67 15 - 43 mg/dL GLDH
Creatinin H 1.53 < 0.90 mg/dL Enzimatik
SGOT 18 < 32 U/L IFCC
SGPT 23 < 33 U/L IFCC

Hasil tidak memerlukan tanda tangan karena dicetak secara elektronik, hasil sudah diverifikasi dan divalidasi
Halaman 1 dari 2. Dicetak oleh AMIR, Tanggal 23-03-2021 20:11:16. Hak cipta © Laboratorium Klinik Cito
 CABANG SOLO

Penanggung Jawab Dokter Pengirim : -----

Perujuk : -----
Y. Nining Sri W., dr, DR, Sp.PK
Edy Purwanto, dr, MSi.MEd, SpPK No. Lab : 2103230053
Nama : SRI SUMARMI, NY / 00800446345
JK / Umur : Perempuan / 61 Thn 0 Bln 0 Hari
Alamat : KLINIK DR. ANANTA
Tgl Periksa : 23-03-2021 18:13:55

LABORATORIUM
Jenis Pemeriksaan Hasil Nilai Rujukan Satuan Metode Periksa

Catatan / Kesan : Solo, 23 Maret 2021

Penanggung Jawab

Rekomendasi :

(............................................................)
Diverifikasi Oleh :

Hasil tidak memerlukan tanda tangan karena dicetak secara elektronik, hasil sudah diverifikasi dan divalidasi
Halaman 2 dari 2. Dicetak oleh AMIR, Tanggal 23-03-2021 20:11:16. Hak cipta © Laboratorium Klinik Cito